¿Sientes de repente que te ahogas al hablar? ¿Tu voz se vuelve ronca, débil y poco clara? ¿Tienes que carraspear y toser constantemente? Si estos síntomas interfieren con tus actividades diarias y tu trabajo, la causa podría ser un problema en tus cuerdas vocales. No te preocupes, hoy hablaremos de una cirugía especial que puede brindar una solución muy eficaz a esta afección.
En pocas palabras, ¿qué es la tiroplastia?
La tiroplastia, ahora conocida como laringoplastia de medialización, es una cirugía para restaurar la voz debilitada. Imagínese qué pasaría si una de las dos cuerdas vocales que producen nuestra voz se volviera inactiva, es decir, si muriera. La voz no saldría bien, ¿verdad?
Esta cirugía consiste en colocar un pequeño implante cerca de la cuerda vocal afectada, que se encuentra en un lado, y presionarlo firmemente hacia el lado donde se encuentra la otra cuerda vocal sana. Entonces, al hablar, ambas cuerdas vocales vibran juntas. Como resultado, su voz vuelve a ser clara y potente.
¿Qué es la parálisis de las cuerdas vocales?
Para entender esto, primero veamos la estructura de nuestra garganta. Hay una parte de nuestra garganta llamada laringe. Esta es la que nos ayuda cuando hablamos, respiramos y tragamos alimentos. Dentro de la laringe se encuentran dos delicados tejidos llamados cuerdas vocales .
Cuando hablamos, el aire de nuestros pulmones viaja por la tráquea y pasa a través de las cuerdas vocales. Estas vibran, produciendo lo que llamamos "voz".
Ahora imagina qué pasaría si una o ambas cuerdas vocales dejaran de funcionar correctamente. A eso lo llamamos parálisis de las cuerdas vocales . La mayoría de las veces, esto ocurre en una sola cuerda vocal (parálisis unilateral). Es muy raro que ambas cuerdas vocales dejen de funcionar, y en ese caso es más grave.
¿Cuáles son los síntomas de esta afección?
Si una persona tiene disfunción de las cuerdas vocales, puede experimentar uno o más de los siguientes síntomas. Compruebe si usted también presenta alguno de ellos.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| Ronquera | La voz suena poco clara, débil, ronca o quebradiza. |
| Dificultad para respirar al hablar | Sentir cansancio incluso al pronunciar unas pocas palabras, ser incapaz de decir una frase larga de una sola vez. |
| Carraspeo frecuente | Sentir que tienes algo atascado en la garganta y tener que carraspear constantemente. |
| Tos persistente | Tener una tos seca persistente sin ninguna causa específica. |
| Dificultad para tragar (disfagia) | Sensación de asfixia o tos incluso después de beber agua o comer. |
¿Quién necesita realmente esta cirugía?
No todo el mundo necesita esta cirugía. Algunas personas pueden no necesitarla si presentan estos síntomas y estos no afectan significativamente su vida diaria.
Sin embargo, si su trabajo requiere el uso de su voz (por ejemplo, si es profesor, cantante o conferenciante), o si esta afección interfiere significativamente en su vida, su médico podría recomendarle esta cirugía.
Causas de la disfunción de las cuerdas vocales
Esta situación no se debe a una sola razón, sino que varias pueden influir en ella.
- Enfermedades cancerosas: como el cáncer de pulmón o el cáncer de tiroides.
- Tratamientos contra el cáncer: Radioterapia en zonas como el cuello y el pecho.
- Enfermedades del sistema nervioso: afecciones como la enfermedad de Parkinson o un accidente cerebrovascular.
- Cirugía de cuello o tórax: Algunas cirugías pueden dañar los nervios que inervan las cuerdas vocales.
- Lesiones en el cuello o el pecho.
- Enfermedades autoinmunes: Por ejemplo, la miastenia gravis.
- Infecciones del sistema respiratorio:Esta afección puede presentarse después de algunas infecciones virales.
- La intubación, que consiste en la colocación de un tubo a través de la garganta durante el tratamiento de las dificultades respiratorias, a veces puede causar daños.
Si presenta síntomas como estos, lo mejor es consultar con un especialista en oído, nariz y garganta (cirujano otorrinolaringólogo) para que le realice una evaluación adecuada.
¿Cómo se realiza la cirugía?
Esta cirugía la realiza un médico con formación especializada en laringe (cirujano laríngeo). Generalmente se lleva a cabo en un quirófano de hospital.
Antes de la cirugía
Su médico le proporcionará las instrucciones necesarias antes de la cirugía.
- Es posible que se le pida que se abstenga de comer o beber durante unas horas antes de la cirugía (ayuno).
- Si alguien fuma, le dirán que deje de hacerlo.
- También es posible que se le pida que deje de tomar temporalmente ciertos medicamentos y vitaminas.
Durante la cirugía
Estas son algunas de las cosas que suceden durante la cirugía:
1. En primer lugar, se realiza una pequeña incisión en el cuello para localizar la laringe.
2. A continuación, se crea una pequeña abertura en forma de ventana en el lateral de la laringe donde se encuentran las cuerdas vocales inactivas.
3. A continuación, mientras se realiza la prueba de voz, se inserta un implante especial, hecho a medida para usted, a través de esa ventana , ajustando la cuerda vocal inactiva exactamente al mismo lado que la activa.
4. Finalmente, se cierra la incisión con puntos de sutura reabsorbibles y se aplica un vendaje.
Resultados, riesgos y recuperación tras la cirugía
¿Qué tan exitosa es la cirugía?
Muchas personas experimentan una mejoría significativa en su voz y capacidad para tragar después de esta cirugía. Por lo tanto, puede considerarse una intervención muy exitosa.
¿Cuáles son los riesgos?
Como con cualquier cirugía, existe un pequeño riesgo de infección y sangrado. La incisión en el cuello puede dejar una pequeña cicatriz. Es posible que experimente dolor de garganta, un cambio en la voz y cierta dificultad temporal para tragar o respirar durante los primeros días posteriores a la cirugía. Sin embargo, estos síntomas rara vez son permanentes.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse?
Por lo general, podrá irse a casa del hospital el mismo día o al día siguiente. Es muy importante seguir las instrucciones del médico después de recibir el alta para una pronta recuperación.
| Cosas que hacer (Qué hacer) | No hacer |
|---|---|
| Dale un respiro a tu voz durante los primeros días, pero no es necesario que guardes silencio absoluto. | Evite hablar en voz alta, gritar o hablar durante largos períodos de tiempo. |
| Bebe muchos líquidos. Si tienes dolor de garganta, empieza con alimentos blandos . | No se duche durante los tres días posteriores a la cirugía. Evite que la herida se moje. |
| Tome los medicamentos (antibióticos, analgésicos) recetados por el médico exactamente a la hora indicada. | Evite el ejercicio extenuante, como levantar objetos pesados (más de 7 kg) y correr, durante dos semanas. Caminar está bien. |
| Si su médico se lo recomienda, participe en terapia de voz . | Evite fumar por completo durante el período de recuperación. |
Si presenta estos síntomas, ¡consulte a un médico de inmediato!
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas graves al regresar a casa después de la cirugía, llame a su médico de inmediato. O acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.
- Si tiene dificultad grave para respirar
- Si experimentas un dolor insoportable
- Si sale líquido amarillento o pus de la herida, o si tiene fiebre (estos son signos de infección).
- Si la zona alrededor de la incisión se inflama mucho (edema) o se produce sangrado
Mensaje para llevar a casa
- La tiroplastia es una cirugía muy exitosa y segura para restaurar la voz que se ha debilitado debido a una disfunción de las cuerdas vocales.
- Si continúa experimentando síntomas como ronquera, dificultad para respirar al hablar y tos frecuente, es importante que consulte a un otorrinolaringólogo para encontrar la causa.
- Seguir al pie de la letra las instrucciones del médico después de la cirugía contribuirá en gran medida a una pronta recuperación.
- Si durante el período de recuperación desarrolla síntomas graves, como dificultad para respirar, busque atención médica de inmediato.
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