¿Tu pequeño camina de puntillas? (¿Es algo que deba preocuparte?) ¡Hablemos!

¡La alegría de ver a tu pequeño empezar a caminar! Pero a veces habrás visto a un bebé caminar no apoyando todo el pie en el suelo, sino solo con los dedos, como si estuviera bailando. Es muy normal que los padres se asusten y se pongan nerviosos al ver esto. "¿Le pasa algo a mi bebé?", te preguntarás. ¿De verdad hay que temerle? Hablemos de todo esto hoy.

En pocas palabras, ¿qué es caminar de puntillas?

En español, esto se llama caminar de puntillas . En pocas palabras, se trata de que tu hijo camine sin apoyar el talón en el suelo, sino solo sobre las puntas de los dedos y la parte delantera del pie. Igual que una bailarina de ballet.

Pero recuerden esto: es muy común y normal que los niños menores de 2 años , es decir, cuando están aprendiendo a caminar, lo hagan de esta manera. No hay de qué preocuparse. Con el tiempo, aprenderán gradualmente a caminar apoyando los talones en el suelo y siguiendo un patrón normal, primero el talón y luego la punta del pie. Esto generalmente no requiere ningún tratamiento.

¿Qué tan común es esta afección?

Esto es más común de lo que se podría pensar. Según los datos, aproximadamente 2 de cada 100 niños con desarrollo típico (2%) aún caminan de puntillas a los 5 años y medio. Sin embargo, esta cifra es mucho mayor entre los niños con retrasos en el desarrollo u otros problemas del mismo. Se ha observado que alrededor de 41 de cada 100 niños (41%) aún caminan de puntillas a esta edad.

¿Qué otras características tiene caminar de puntillas?

La señal principal y más evidente es caminar de puntillas. Pero si le dices a tu hijo/a: «Hijo/hija, camina normalmente con los pies en el suelo», la mayoría de los niños pequeños podrán hacerlo. Sin embargo, si este hábito persiste, también observarás las siguientes señales. Veámoslo de esta manera para entenderlo mejor.

¿Por qué caminan así los niños? Exploremos algunas de las razones.

En la mayoría de los casos, es decir, en la gran mayoría de los casos, no se encuentra una causa específica para el hábito persistente de caminar de puntillas. En términos médicos, esto se denomina " idiopático " . Esto significa "sin causa conocida".

Sin embargo, en algunos casos, puede haber varias razones para ello.

1. Tendón de Aquiles acortado

Los músculos de la zona del talón se unen y forman un tendón fuerte que se conecta al hueso del talón. Este se llama tendón de Aquiles.Es decir. Cuando usamos los músculos de la pantorrilla, este es el nervio que levanta el talón. Algunos niños pueden nacer con este nervio ligeramente acortado. O, con el tiempo, puede acortarse aún más debido a que caminan constantemente de puntillas. Entonces les resulta difícil apoyar los talones en el suelo y caminar con normalidad.

2. Algo que se hace por costumbre

Algunos niños mayores lo hacen por costumbre. Quizás porque los músculos y tendones de sus rodillas han estado tensos durante mucho tiempo, lo que les provoca dolor al caminar con normalidad.

3. Afecciones médicas subyacentes poco frecuentes

En raras ocasiones, esta forma de andar puede ser un signo de una afección médica grave. En tales casos, aparece junto con otros síntomas.

• Una enfermedad relacionada con el cerebro, por ejemplo , la parálisis cerebral .
• Una enfermedad que afecta a los músculos o a los nervios, por ejemplo , la distrofia muscular .
• Alguna anomalía en la columna vertebral.
• Trastorno del espectro autista (TEA) .

¿Existe alguna relación entre el autismo y esta forma de caminar?

Sí, caminar de puntillas es más común entre los niños con trastorno del espectro autista (TEA) que entre los niños sin esta condición. Un estudio a gran escala reveló que alrededor del 9 % de los niños con autismo caminan de esta manera. Sin embargo, entre los niños sin autismo, este porcentaje es inferior al 0,5 % .

Aún no se conoce la causa exacta. Sin embargo, se cree que varios factores pueden contribuir a ello. Uno de ellos es la limitación del rango de movimiento de la pierna debido a la rigidez de los músculos isquiotibiales.

Otra causa importante podría ser un problema sensorial . Muchos niños con autismo presentan alteraciones en el funcionamiento del sistema vestibular , el cual proporciona información al cerebro sobre el equilibrio, el movimiento y la orientación espacial del cuerpo. Estas alteraciones también pueden provocar que el niño camine de puntillas.

¿Cómo diagnostica esto un médico?

Cuando lleve a su hijo al médico, primero le preguntará sobre el historial médico de su hijo. Luego, le realizará un examen completo. Durante este examen,

• Observa la forma en que camina el niño: ve cómo camina y corre el niño.
• Examina las piernas y los pies: Comprueba si hay algún problema en las piernas o los pies.
• Prueba de amplitud de movimiento: Comprueba hasta dónde puedes flexionar el tobillo y el pie.
• Comprobaciones del sistema nervioso:A veces se realizan algunas pruebas sencillas para detectar posibles problemas en el sistema nervioso. Por ejemplo, pueden golpear la rodilla con un pequeño martillo para comprobar los reflejos , evaluar la sensibilidad de las piernas y medir la fuerza muscular.

¿Qué tratamientos se pueden aplicar para corregir esta forma de caminar?

El tratamiento depende de varios factores. El médico tendrá en cuenta la edad del niño, la gravedad de la afección y la causa subyacente para determinar el tratamiento más adecuado. En la mayoría de los casos, se recomiendan primero los tratamientos no quirúrgicos.

Si el niño tiene más de 5 añosY si estos tratamientos no funcionan, su médico podría recomendarle una cirugía . Esta consiste en estirar y aflojar quirúrgicamente el músculo de la pantorrilla o el tendón de Aquiles, que suelen estar tensos.

¿Qué complicaciones podrían surgir si esto continúa?

Si no se trata, los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles del niño pueden tensarse aún más. Esto puede dificultar, o incluso imposibilitar, que camine con normalidad apoyando el talón en el suelo. Además, puede disminuir la amplitud de movimiento de la pierna, algunos tipos de calzado pueden no ajustarle y pueden aparecer otros problemas musculares y óseos, así como dolores, a medida que el niño crece . Por lo tanto, no conviene ignorarlo.

Preguntas importantes que debe hacerle a su médico.

Si su hijo continúa caminando de puntillas después de los 2 años, es muy importante que consulte con el médico y le haga estas preguntas.

• ¿A qué especialista debo derivar a mi hijo para su tratamiento? (p. ej., pediatra, ortopedista)
• ¿Mi hijo necesitará yeso o aparatos ortopédicos?
• ¿Qué pruebas se deben realizar para asegurar que no existan otras afecciones médicas como la parálisis cerebral?
• ¿Debería preocuparme por los síntomas de otra afección, como el trastorno del espectro autista (TEA)?
• Si esta situación continúa, ¿cómo afectará al futuro de mi hijo?