Kas teil esineb ka vähiravi (keemiaravi) kõrvalmõjusid? Räägime sellest!

Vähiravina ka sina `( Keemiaravi võtmise ajal on kõrvaltoimete kogemine normaalne. Lihtsamalt öeldes kasutab keemiaravi ravimeid kiiresti kasvavate rakkude, näiteks vähirakkude, hävitamiseks. Need ravimid peatavad vähirakkude jagunemise ja kasvu. Keemiaravi on võimas vähivastane ravim, mistõttu arstid seda sageli soovitavad.

Miks keemiaravi põhjustab kõrvaltoimeid?

Sellel on aga väike varjukülg. Keemiaravi ravimid ei suuda vahet teha kiiresti kasvavate vähirakkude ja kiiresti kasvavate tervete rakkude vahel. Seega, kui need keemiaravi ravimid kahjustavad ka terveid rakke, tekivad kõrvaltoimed. Rakutüübid, mida keemiaravi kõige tõenäolisemalt kahjustab, on:

• Teie naharakud ja juuksejuured (juuksefolliikulid).
• Suu limaskesta rakud, seedesüsteemi rakud ja reproduktiivsüsteemi rakud.
• Luuüdi sisaldab vereloomerakke (valged verelibled, punased verelibled ja trombotsüüdid).

Kuid on ka häid uudiseid. Isegi kui kahjustatud vähirakud surevad, saavad meie terved rakud tagasi kasvada. Enamik inimesi saab keemiaravi tsüklite või seansside kaupa. See annab teie rakkudele aega tagasi kasvada. Kehale paranemiseks aja andmine muudab kõrvaltoimetega toimetuleku lihtsamaks.

Keegi ei tea, milline sa oled. Kas esineb kõrvaltoimeid ja kui rasked need on. Kuid võimalike kõrvaltoimete ja nendega toimetuleku tundmine aitab teil keemiaraviga paremini toime tulla.

Millised on keemiaravi kõige sagedamad kõrvalmõjud?

Teie kõrvaltoimed sõltuvad sellest, milliseid terveid rakke keemiaravi ravimid kahjustavad. Paljud neist sõltuvad teile manustatava keemiaravi ravimi tüübist ja annusest („(annus)”). Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• Väsimus: See on keemiaravi kõige levinum kõrvaltoime. Võite tunda end väga väsinuna ja kurnatuna, kuna teie keha püüab vähiga võidelda ja ravist taastuda. Keemiaravi võib põhjustada ka aneemiat, mis võib tekitada väsimust.
• Juuste väljalangemine : Juuste väljalangemine algab tavaliselt esimese kolme nädala jooksul pärast keemiaravi alustamist. Mõnikord võib see juuste väljalangemine olla püsiv. Enamik juukseid hakkab aga tagasi kasvama kahe kuni kolme kuu jooksul pärast ravi lõppu. Uute juuste värvus ja tekstuur võivad aga erineda varasemast.
• Naha muutused: Keemiaravi võib põhjustada naha sügelust ja punetust. Mõnikord võivad kätele ja jalataldadele tekkida villid (käe-jala sündroom). Samuti võib teie nahk keemiaravi ajal muutuda päikesevalguse suhtes tundlikumaks, mistõttu on teil suurem tõenäosus päikesepõletuseks.
• Iiveldus ja oksendamine: Keemiaravist tingitud iiveldus ja oksendamine (CINV) esineb umbes 80%-l keemiaravi saavatest inimestest. Seega on suurem tõenäosus, et teil tekib iiveldus.
• Muutused sooleharjumustes : keemiaravi võib põhjustada kõhukinnisust ja kõhulahtisust. Mõnedel inimestel võib keemiaravi ajal tekkida ka ajutine laktoositalumatus.
• Isutus: Keemiaravi võib muuta teie maitsemeelt ja kaotada isu süüa. Näiteks võivad kibedad toidud maitsta tavapärasest kibedamalt. Kõik toidud võivad maitsta metalliliselt.
• Söömisraskused: suuhaavandid ja kurguvalu võivad söömise valulikuks muuta. Need on ka keemiaravi sagedased kõrvaltoimed.
• Põie- ja neeruprobleemid: Mõned keemiaravi ravimid võivad raskendada urineerimist ja põie täielikku tühjendamist. Urineerimisel võib tekkida valu või põletustunne, sagedase urineerimisvajaduse tunne või tahtmatu uriinileke ( uriinipidamatus ).
• Nõrgenenud immuunsüsteem: keemiaravi võib vähendada teie valgeliblede arvu, mis suurendab haigestumise riski. Keemiaravi saavad inimesed on eriti ohustatud neutropeenia tekkeks, mis on infektsiooniga võitleva rakutüübi vähenemine.
• Verevalumid ja verejooks: Keemiaravi võib põhjustada trombotsüütide arvu langust. Kui trombotsüütide arv on madal (trombotsütopeenia), võib vigastuse korral kergemini veritseda. Teil võivad kergesti tekkida verevalumid ja mõnikord võivad naha all esineda väikesed punased laigud (petehhiad).
• Perifeerne neuropaatia: see keemiaravi põhjustatud seisund (keemiaravist tingitud perifeerne neuropaatia – CIPN) võib põhjustada valu, tuimust ja surinat kehaosades, eriti kätes ja jalgades. Teil võib olla raskusi ka lihaste kontrollimisega.
• Mõtlemis- ja mäluprobleemid: seisund, mida nimetatakse "keemiaravi ajuks", võib muuta teid võimetuks selgelt mõtlema. Mõnedel keemiaravi saavatel inimestel on mäluprobleeme, eriti lühiajalise mälu probleeme.
• Seksuaalsed ja viljakusprobleemid: Keemiaravi võib põhjustada hormoonide östrogeeni ja testosterooni madalat taset. See võib mõjutada teie võimet lapsi saada ja teie sugutungi. See võib viia ka enneaegse menopausini. Mõned keemiaravi ravimid võivad kahjustada sündimata last, kui te rasestute või kui keegi teine ​​rasestub ravi ajal.

Kuidas kontrollida keemiaravi kõrvaltoimeid?

Arst oskab teile nõu anda, mida saate teha praegu kogetavate kõrvaltoimetega toimetulekuks. Seni on olemas mõned tõhusad viisid, mis teid aitavad.

Kontrolli väsimust.

Need asjad aitavad teil keemiaravi ajal ja pärast seda väsimust hallata:

• Jälgi oma uusi energiatasemeid: Pane tähele, millal tunned end kõige väsinumalt ja miks. Pea päevikut terve nädala. Kui oled oma energiatasemest aru saanud, on sul lihtsam oma päeva planeerida.
• Planeeri oma igapäevast rutiini: Kujuta ette, et sul on igapäevaste ülesannete jaoks vähem energiat kui tavaliselt. Nende uute piirangute tõttu otsusta, milliseid ülesandeid tuleb tähtsuse järjekorda seada, milliseid edasi lükata või milliste tegemist saab lihtsustada.
• Tasakaalusta töö ja puhkus: Tee sagedasi pause, tehes samal ajal kerget igapäevast treeningut, näiteks jalutamist. Päeval on hea teha lühike uinak (30 minutit või vähem), aga ära maga nii palju, et sa ei suudaks öösel magama jääda.
• Mõtle oma tervisele: söö toitvaid toite, liigu piisavalt, maga piisavalt ja maanda stressi. Keemiaraviga toimetulekuks tervisliku rutiini planeerimisel pöördu abi saamiseks dietoloogi või psühholoogi poole.

Ole valmis karvaseks minema.

Juuste kasvu soodustamiseks võite teha järgmisi asju:

• Planeeri muudatusi ette: hangi parukas, mis sobib sinu soenguga. Lisa oma garderoobi mütsid, pearätid ja sallid. Küsi oma arstilt selliste programmide kohta nagu „Näe hea välja, tunne end paremini“, mis aitavad sul keemiaravi mõju välimusele hallata.
• Kohtle oma juukseid õrnalt:Väldi sagedast šampoonimist ja stiilitoodete kasutamist, mis võivad juukseid kahjustada. See hõlmab ka kuumust kasutavaid stiilivahendeid. Pese juukseid leige veega ja patsuta rätikuga kuivaks.
• Kaitse oma pead ja peanahka: õue minnes kanna pea kaitsmiseks pehmest puuvillasest kangast mütsi, peapaela, salli või mütsi.

Ravige naha muutusi

Lisaks nahahooldusele peaksite tegema ka järgmist:

• Ole oma nahaga õrn: väldi selliste toodete nagu kosmeetika, parfüümid, puudrid ja tugevalt lõhnavad kreemid kasutamist, mis võivad nahka ärritada. Puhasta nahka leige vee ja õrna seebiga. Patsuta nahka kuivaks, selle asemel et seda rätikuga hõõruda.
• Kaitske oma nahka kahjustuste eest: ärge kandke nahale otse kuumust (näiteks soojenduspadjakest) ega külma (näiteks jääkotti). Ärge pange kahjustatud nahale meditsiinilist teipi ega sidemeid, kui arst ei ole seda soovitanud.
• Kaitse end päikese eest: õue minnes kasuta päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 30, ja korda seda sageli. Samuti võid kanda suurt mütsi või kaitseriietust, et oma nahka katta.
• Laske oma nahal hingata: kandke looduslikest kiududest, näiteks puuvillast, valmistatud lahtisi riideid.

Kontrolli iiveldust, oksendamist ja muutusi roojamises

Seedeprobleemide riski (või nende raskusastme) vähendamiseks tehke järgmist.

• Planeeri oma toidukorrad keemiaravi järgi: liigne söömine enne või pärast keemiaravi võib suurendada iivelduse riski. Jätke ravi ajal söömiseks piisavalt aega.
• Söö teadlikult: söö päeva jooksul sageli ja väikeste portsjonitena. Näri toit hoolikalt läbi, et kehal oleks piisavalt aega selle seedimiseks. Väldi vürtsikaid, õliseid ja raskesti seeditavaid toite. Väldi täiskõhutunnet tekitavaid toite, samuti piima ja piimatooteid, kui need põhjustavad kõhulahtisust.
• Joo vett teadlikult: joo kuus kuni kaheksa 225 ml klaasi vett päevas, aga tee seda söögikordade vahel, mitte koos toiduga. Maoärrituse leevendamiseks joo külmi jooke, näiteks limonaadi, suhkrutamata puuviljamahlu ja maitsestatud jooke. Head on ka jääkotid ja želatiin.
• Puhka, lõdvestu: Puhka pärast söömist, et su kõhul oleks aega rahuneda.
• Võtke ravimeid (vastavalt ettekirjutusele): Arst võib sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ravimeid.

Kui teil on isutus või raskusi söömisega

Ära lase söömisel tunduda kohustusena, sul võib olla vaja muuta oma toidu ja suupistete valmistamise viisi ning toitumisharjumusi. Sa saad:

• Parandage toidu maitset:Metallimaitsest vabanemiseks võite süüa hapukaid puuvilju või imeda puuviljamaitselist haput iirisekompvekki. Vältige metallriistade kasutamist. Kui teie maitsemeel on nõrgenenud, võite proovida uusi maitseid, näiteks salatikastet.
• Hoidke suu niiske, et neelamist oleks lihtsam: vedeliku joomine söömise ajal või vedelate toitvate jookide proovimine aitab suu niiskena hoida. Imege söögi ajal jääkuubikuid või suhkruvabu komme. Abiks võivad olla ka kunstlik sülg ja Biotene® tooted.
• Ravige suuhaavandeid õrnalt: suuhaavandite süvenemise vältimiseks sööge toatemperatuuril pehmeid toite. Vältige gaseeritud jooke, piimatooteid ja happelisi toite (nagu sidrun). Püüdke vältida kohvi, šokolaadi ja alkoholi. Arst võib soovitada pehmet dieeti.

Põie- ja neeruprobleemide korral

Need asjad aitavad põie- ja neeruprobleeme kontrollida või ennetada:

• Joo vedelikke targalt: joo kuus kuni kaheksa 8-untsine tassi vedelikku päevas, kuid väldi jooke, mis panevad sind sageli urineerima, näiteks kohvi ja alkoholi.
• Kuseteede infektsioonide (UTI) riski vähendamiseks võtke vanni asemel dušš, kandke puuvillast aluspesu ja vältige kitsaid riideid. Kui kasutate kateetrit, järgige arsti juhiseid selle eest hoolitsemise kohta.
• Planeeri tualetti minekut: plaani tualetti minna iga paari tunni tagant ning võta enne treeningut ja enne magamaminekut aega urineerimiseks.

Tugevdage nõrgenenud immuunsüsteemi

Need asjad aitavad keemiaravi ajal nakkusi ennetada:

• Hankige kõik soovitatud vaktsineerimised: kaitske ennast, lastes kõik vaktsiinid õigeaegselt teha.
• Järgige häid hügieenitavasid: käte sagedane pesemine, puhaste ja kuivade riiete kandmine ning haavade viivitamatu puhastamine ja sidumine aitab vähendada nakkusohtu.
• Kaitse end pisikute leviku eest: väldi haigete inimestega lähikontakti kuni nende paranemiseni. Kanna maski, kui sul on oht õhus levivate bakterite või viirustega nakatuda. Küpseta toit hoolikalt läbi, et vältida toidumürgitust.
• Laske süstida oma valgete vereliblede arvu suurendamiseks (kui see on soovitatav): Arst võib soovitada granulotsüütide kolooniat stimuleeriva faktori (G-CSF) süsti. See ravi stimuleerib teie keha tootma uusi valgeid vereliblesid, et asendada keemiaravi poolt kahjustatud vereliblesid.

Kui kahtlustate infektsiooni ja te võtate keemiaravi, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sümptomiteks on palavik ja külmavärinad. Keemiaravi ajal tekkivad infektsioonid võivad olla tõsised ja isegi eluohtlikud.

Minimeerige verevalumeid ja verejooksu

Need asjad aitavad vähendada verevalumite ja verejooksu riski:

• Püüdke kukkumisi vältida: võtke meetmeid kukkumiste vältimiseks nii sise- kui ka välistingimustes.
• Püüdke vältida lõikehaavu: kasutage pehmet hambaharja, et vältida igemete veritsemist. Lõikehaavade ohu vähendamiseks raseerige habemenuga elektrilise habemenuga. Niisutage nahka õrna lõhnatu niisutajaga ja kasutage huulepalsamit, et vältida huulte lõhenemist. Kui need piirkonnad muutuvad liiga kuivaks, võivad need veritseda.
• Vältige teatud ravimeid: Mõned käsimüügiravimid, näiteks aspiriin ja ibuprofeen, võivad suurendada verejooksu ja verevalumite riski. Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid on ohutu võtta.

Pöörduge kohe arsti poole, kui teil esineb verejooksu, mida te ei saa peatada (mis kestab kauem kui paar minutit) või kui teil on verd uriinis või väljaheites. Samuti teavitage oma arsti, kui teil esineb tupeverejooksu, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.

Jäsemete tuimuse ja valu korral (perifeerne neuropaatia)

Rääkige oma arstile, kui teil esinevad perifeerse neuropaatia sümptomid, näiteks käte või jalgade tuimus või valu. Sõltuvalt teie sümptomitest võib olla vajalik teie keemiaravi annust muuta, et vältida närvikahjustusi. Samuti võib arst sümptomite leevendamiseks välja kirjutada valuvaigisteid.

Mõtle, kui seda on raske meeles pidada

Need asjad aitavad teie meelt ja mälu teravdada:

• Külasta psühholoogi või terapeudi: käi regulaarselt vaimse tervise spetsialisti juures, et oma vaimse tervise eest hoolitseda. Vähk on suur stressitekitaja. Vaimse tervise eest hoolitsemine on sel ajal hädavajalik.
• Maga piisavalt: Maga igal ööl vähemalt kaheksa tundi. Sinu keha (ja vaim) vajavad seda aega taastumiseks ja noorendamiseks.
• Treeni oma meelt: Treeni oma aju regulaarselt raamatuid lugedes, mõistatusi lahendades ja muudes tegevustes, mis su meelt proovile panevad. Küsi oma arstilt sobivate tegevuste kohta.
• Püüa olla organiseeritud: tee märkmeid ja loo neile kindel koht, et vähendada mälukoormust. Hoia kodus kõige enam kasutatavad asjad korrastatuna, et saaksid need kergesti üles leida.

Seksuaal- ja viljakusprobleemide korral

Vähi põdemine ei tähenda, et sellised asjad nagu intiimsus ja pereplaneerimine ei muutuks vähem oluliseks. Siin on mõned asjad, mida saate teha, et aidata neid oma eluvaldkondi:

• Hankige juhiseid seksuaalprobleemide kohta: rääkige oma arstiga kõigist voodis esinevatest raskustest. Ta saab välja kirjutada ravimeid, mis aitavad leevendada selliseid sümptomeid nagu vaginaalne ebamugavustunne või erektsioonihäired. Samuti võib aidata rääkimine terapeudiga, kes on seksist avatud.
• Raseduse planeerimine: Enne ravi alustamist rääkige oma arstiga oma soovist lapsi saada. Ta saab anda teile nõu, kuidas rasedust ohutult planeerida. Samuti saab ta teid suunata selliste ressursside juurde nagu spermapank ja krüokonserveerimine, mis aitavad teil pärast ravi lapsi saada.

Millal kõrvalmõjud algavad?

Paljudel inimestel tekivad keemiaravi saamise järgselt mõne päeva jooksul kõrvaltoimed, nagu väsimus ja iiveldus. Samuti, kui teil tekib kõhukinnisus või kõhulahtisus, algavad need tavaliselt varsti pärast keemiaravi alustamist. Sümptomid järgivad tavaliselt mustrit. Sageli on need kõige hullemad kohe pärast keemiaravi alustamist ja paranevad seejärel järk-järgult enne järgmist ravikuuri.

Juuste väljalangemine ja väsimus on kaks eri asja. Juuksed hakkavad tavaliselt välja langema esimese kolme ravinädala jooksul. Pärast ravi lõppu kasvavad nad tagasi. Väsimus suureneb sageli iga keemiaravi kuuriga. See tähendab, et kui tunnete end pärast esimest keemiaravi seanssi nõrgana, võite pärast teist seanssi tunda end veelgi nõrgemana.

Siiski ei ole keemiaravi kõrvaltoimete ilmnemiseks kindlat ajakava. Mõned kõrvaltoimed võivad ilmneda ravi keskel või lõpus. Teie enesetunne sõltub teie üldisest tervislikust seisundist ja ravi tüübist, mida saate.

Kas keha taastub pärast keemiaravi täielikult?

Enamik kõrvaltoimeid kaob mõne kuu jooksul pärast ravi ja enamiku inimeste endise tugevuse taastamiseks kulub umbes kuus kuud kuni aasta.

Mõned kõrvaltoimed võivad kesta kuid, isegi aastaid. Teised algavad pärast ravi lõppu ja on pikaajalised. Pikaajalised kõrvaltoimed , mis võivad pärast keemiaravi tekkida, on järgmised:

• Väsimus: 15–35% vähihaigetest kogeb kroonilist vähiga seotud väsimust.
• Jäsemete tuimus ja valu (perifeerne neuropaatia): Mõnedel inimestel võib perifeerse neuropaatia mõju kesta kuid või isegi aastaid. Enamikul inimestest taastub tundlikkus aga järk-järgult.
• Ajuudu: mõtlemisraskused ja mäluprobleemid võivad püsida kuid või aastaid pärast keemiaravi lõppu.
• Luukadu: Keemiaravi võib teie luid nõrgestada, suurendades osteoporoosi ja luumurdude riski.

Küsige oma arstilt keemiaravi võimalike pikaajaliste kõrvaltoimete kohta, olenevalt teie raviplaanist. Kui teil on kõrvaltoimeid, millega te ise hakkama ei saa, paluge tal suunata teid palliatiivravi teenuste juurde, mis saavad aidata. Palliatiivravi ei ole hospice-ravi. Selle eesmärk on leevendada sümptomeid ja parandada teie elukvaliteeti, olenemata teie ravi eesmärkidest.

„Üks raskemaid vastuseid raviriskide ja kõrvaltoimete kohta on: „See oleneb olukorrast.“ Aga kui asi puudutab „(keemiaravi)“ (nii vana kui see ka ei kõla), on igaühe kogemus väga erinev. Samuti ei saa öelda, et samad kõrvaltoimed, mis tekivad pärast esimest „(keemiaravi)“ kuuri, tekivad ka pärast teist, kolmandat või neljandat kuuri.“

"Teie arst saab teile nõu anda kõige sagedasemate kõrvaltoimete kohta, mida teie konkreetse raviskeemi põhjal oodata. Ta saab aidata teil välja töötada plaani nende haldamiseks, kui need ilmnevad. See plaan peaks alati hõlmama arstide teavitamist teie sümptomitest. Seejärel saavad nad teid aidata neid parimal võimalikul viisil hallata."

Asjad, mida sellest artiklist meeles pidada

Olgu, oleme palju rääkinud keemiaravi kõrvaltoimetest. Siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada:

• Kuigi keemiaravi on võimas ravi, mis hävitab vähirakke, võib see kahjustada ka terveid rakke, mistõttu tekivad kõrvaltoimed.
• Väsimus, juuste väljalangemine, iiveldus ja isutus on tavalised.
• Igaühe kogemus on erinev. Teie kogetud kõrvaltoimed ja nende raskusaste võivad erineda kellegi teise omadest.
• Enamik kõrvaltoimeid on ajutised ja kaovad pärast ravi lõppu, kuid mõned võivad püsida.
• Kõige olulisem on rääkida oma arstiga kõigist ebamugavustundest, mis teil tekivad. Ta saab teid aidata, õpetada kõrvaltoimetega toimetulekut ja vajadusel ravimeid välja kirjutada.
• Sa ei ole üksi, on olemas arste, õdesid, perekonda ja sõpru, kes on sellel teekonnal abiks. Seega on väga oluline tugev olla.

Loodan, et see teave on teile kasulik!

` Keemiaravi, vähk, kõrvaltoimed, vähiravi, tervis, meditsiin, sümptomid