Kas tunned äkki pearinglust? See võib olla BPPV (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo)!

Kas olete kunagi tundnud, et kogu maailm keerleb voodist tõustes või pead ühele poole pöörates? Sellistel hetkedel on normaalne tunda väikest hirmu. Enamasti võib selle põhjuseks olla seisund nimega BPPV (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo), millest me täna räägime. Kuigi nimi on veidi pikk, pole see ohtlik haigus.

Mis on BPPV (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo)? Saame sellest lihtsalt aru.

Lihtsamalt öeldes on BPPV väike probleem meie sisekõrvas. See juhtub nii, et kui liigutate oma pead eri suundades, vaatate üles, tõusete voodist või pöörate end voodis, tunnete äkki, nagu kogu tuba pöörleks (vertiigo). See võib tunduda nagu oleksite laeval või pöörleval mänguasjal.

„Healoomuline“ tähendab, et see ei ole ohtlik, mitte midagi vähi taolist. „Paroksüsmaalne“ tähendab, et see pearinglus tekib äkki, ootamatult ja kaob mõne aja pärast. „Positsiooniline“ tähendab, et see tekib siis, kui pea asend muutub. „Vertiigo“ viitab sellele pöörlemistundele, mida ma mainisin. Seega on nimel endal tähendus, eks?

Kuigi BPPV ei ole tõsine seisund, võivad selle sümptomid olla üsna hirmutavad. Üle 65-aastastel inimestel on suurenenud kukkumisrisk, eriti kui neil on see seisund. Kukkumise korral võivad nad isegi jäsemeid murda (luumurde). Seetõttu on oluline sellest teadlik olla.

Kellel on suurem tõenäosus haigestuda BPPV-sse?

Kuigi BPPV võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum üle 50-aastastel inimestel. Tegelikult öeldakse, et umbes pooled selle vanuserühma inimestest kogevad BPPV-d vähemalt korra elus.

BPPV on väikelastel väga haruldane, kuid seda võib aeg-ajalt näha.

Kui levinud on BPPV?

Tegelikult on BPPV väga levinud sisekõrvahaigus. On leitud, et ainult 20%-l inimestest, kes pöörduvad peapööritusega arsti poole, esineb tegelikult BPPV. See tähendab, et kui teil see esineb, siis te pole üksi.

Kui teil tekib BPPV, kas see on püsiv?

Ei, BPPV kaob sageli iseenesest . Kui seda aga korralikult ei ravita ja ei kontrollita, võib see tagasi tulla. Mõnel inimesel võib peapööritus tagasi tulla kuid või isegi aastaid hiljem.

Millised on BPPV sümptomid?

BPPV peamine sümptom on tunne, et maailm pöörleb (vertiigo). See pöörlemistunne võib olla kerge või tugev. See võib kesta mõnest sekundist kuni minutini. Sellega võivad kaasneda muud sümptomid, sealhulgas:

• Pearinglus
• Peapööritus, tunne, nagu hõljuksid õhus
• Tasakaalu kaotus kõndimisel või seismisel (tasakaaluprobleemid)
• Iiveldus ja oksendamine
• Hägune nägemine
• Kiired ja pidevad silmaliigutused (nüstagmus) – isegi kui te seda ei märka, näeb arst seda.

BPPV mõjutab tavaliselt ühte kõrva korraga, kuid väga harva võib see mõjutada mõlemat kõrva.

Mis põhjustab BPPV äkilist ilmnemist?

BPPV tekib sageli pea asendi muutmisel. Mõned inimesed võivad neid sümptomeid kogeda lamades või voodist tõustes. Teised võivad neid kogeda siis, kui nad kallutavad pead tahapoole või pööravad selle ühele küljele. Vananedes kuluvad meie sisekõrva õrnad osad, mistõttu need sümptomid võivad süveneda.

Mõnikord võib BPPV olla sümptomiks mõnele teisele sisekõrva seisundile. Näiteks:

• Sisekõrva infektsioon või turse (labüriniit)
• Vestibulaarne neuriit (tasakaaluhäirega seotud närvi turse)
• Akustiline neuroom, mittevähkkasvaja, mis areneb kõrvas

Lisaks võivad migreeniga inimesed arendada BPPV-d. BPPV võib tekkida ka pärast tugevat lööki pähe, näiteks kukkumist, õnnetust või muud vigastust spordiga tegeledes.

Miks mul hakkab pea raputades pea ringi käima? Mis selle sees toimub?

Olgu, see on natuke teaduslik lugu, aga lubage mul see lihtsalt öelda. Meie sisekõrval on osa, mis kontrollib tasakaalu. Sellel on kanalite süsteem, mida nimetatakse poolringikujulisteks kanaliteks . Nende kanalite lähedal asub veel üks väike organ, mida nimetatakse utrikulaariks.

Selle utrikli sees on väga väikesed pulbrilised osakesed, mis on valmistatud kaltsiumkarbonaadist (otokooniast) . Mõelge neist kui väikestest kivikestest kõrvas. Tavaliselt peaksid need otokooniad olema utrikli sees.

Kuid mõnikord vigastuse, infektsiooni või vananemise tõttu pääsevad mõned neist „otokooniatest“ (Otoconia) utrikust (Utricle) poolringikujulistesse kanalitesse (Semicircular kanalis). Siis probleem algabki.

Kui pead raputada, siis nende kanalite sees olevad otokooniad (otokooniad) veerevad edasi-tagasi. Nende kanalite sees on väga peened karvakujulised osad (ripskarvad). Need ripskarvad saadavad meie ajule tasakaaluinfot. Kui need otokooniad veerevad ja ripskarvadega kokku põrkavad, saab aju vale signaali, justkui pöörleksite. Sellepärast tunnetegi pearinglust. Kas saate aru? See on nagu väike "lühis" meie kõrvade tasakaalusüsteemis.

Kuidas arst diagnoosib BPPV-d?

Kui lähete arsti juurde, uurib ta teid, küsib teie sümptomite ja muude terviseseisundite kohta, et teha kindlaks, kas teil on BPV. Mõnikord tehakse spetsiaalne test (Dix-Hallpike'i test) .Seda saab teha. Arst laseb teil voodil pikali heita ja pead küljelt küljele keerata, et näha, kas teil on pearinglus või silmad tõmblevad (nüstagm).

Kas on olemas viis BPPV kiireks raviks?

Parim ja kiireim BPPV ravi on füsioteraapia harjutused. Neid harjutusi nimetatakse kanalite ümberpaigutamise protseduurideks. Nende eesmärk on viia poolringikujulistesse kanalitesse kinni jäänud otokooniad tagasi sinna, kus need peaksid olema – utrikulisse. Kui osakesed on seal, lahustuvad nad ja ei ole enam probleemiks.

Lisaks neile harjutustele võite pearingluse vähendamiseks võtta mõningaid liikumishaiguse ravimeid . Siiski ei ole soovitatav neid ravimeid pidevalt võtta.

Kuidas need BPPV harjutused toimivad?

Need harjutused, mida nimetatakse "kanalitiidi ümberpaigutamise protseduurideks", võtavad tavaliselt umbes 15 minutit. Selle käigus manipuleeritakse teie pead ja keha ükshaaval, et valesti paigutatud "otokooniat" ümber paigutada.

Mõtle sellele nagu püüaksid pudelist väikeseid kivikesi kätte saada. Seda teed pudelit küljelt küljele keerates. See harjutus on umbes selline.

Üks selline treening leevendab umbes 80–90% BPPV-ga inimestest. Kui sümptomid püsivad, peate võib-olla tegema veel mitu seanssi.

Arst saab teile neid harjutusi näidata. Samuti saab ta õpetada, kuidas neid kodus teha. Seejärel saate neid teha alati, kui teil on pearinglus.

Siin on mõned lihtsad harjutused, mida saate kodus proovida (see sarnaneb Epley manöövriga, kuid konsulteerige alati arstiga ):

• 1. samm: Istu voodis sirgelt. Pööra pead umbes 45 kraadi selle kõrva poole, mille küljel sul pearinglust on. (Näiteks kui see on parem kõrv, pööra paremale).
• 2. samm: Heitke kiiresti voodisse pikali. Hoidke oma pead samal küljel, millel te keerasite, ja heitke pikali nii, et pea oleks voodipinnast veidi allpool (nagu voodinurgast välja paistmas). Oodake umbes minut või kuni sümptomid kaovad.
• 3. samm: Pead tõstmata pöörake pea kiiresti teisele poole. See tähendab, et teie "terve" kõrv peaks nüüd olema voodiga paralleelselt, veidi allpool. Hoidke umbes minut või kuni sümptomid kaovad.
• 4. samm: Pööra end teisele poole. Pööra pead veel 90 kraadi samas suunas. Nina peaks nüüd olema põranda poole. Hoia asendit umbes minut.
• 5. samm: Hoidke lõug vastu rinda surutud ja seiske kehaga samal küljel. Seejärel järgige arsti antud juhiseid.

Tähtis: Selle harjutuse tegemisel on kõige parem, kui keegi on läheduses, kuna pearinglus võib süveneda.Ärge kunagi tehke neid harjutusi ise ilma arsti loata, eriti kui teil on kaelaprobleeme.

Kas BPPV paraneb iseenesest?

Jah, BPPV kaob sageli iseenesest. Siiski võib see tagasi tulla. Sellisel juhul õpetab arst teile, kuidas oma sümptomeid hallata.

Kas BPPV tekkeriski saab vähendada?

Kahjuks ei saa BPPV-d täielikult ära hoida. Sümptomeid saab aga hallata, tehes mainitud „osakeste ümberpaigutamise harjutusi“. Peavigastuste tõttu BPPV riski vähendamiseks ärge unustage jalgrattaga sõites või kontaktspordialadel kiivrit kanda.

Mida oodata, kui teil on BPPV?

Hea uudis on see, et BPPV ei ole tõsise terviseprobleemi märk. Nende sümptomitega elamine võib aga olla veidi hirmutav ja tüütu. Arst saab teile õpetada, kuidas kodus BPPV harjutusi teha, et saaksite seda esimeste probleemide ilmnemisel kontrolli all hoida.

Kui kaua võib BPPV kesta?

Enamasti kestab BPPV põhjustatud peapööritus 1 või 2 minutit. Teie sümptomid võivad olla väga kerged või nii rasked, et te oksendate. Võite seistes või kõndides tasakaalu kaotada ja kukkuda.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on BPPV tõttu peapööritus, pöörduge nõu saamiseks arsti poole. Ta õpetab teile sümptomite leevendamiseks füsioteraapia harjutusi.

Kui teil aga tekib pearinglus koos tugeva peavalu, valu rinnus või ebaregulaarse südamelöögiga, helistage kohe numbril 911 või minge lähimasse haiglasse. Need võivad olla mõne muu tõsise haigusseisundi tunnused.

Mõned olulised sõnad BPPV kohta, mida tuleks mõista

Et paremini aru saada, millest me räägime, uurime veidi meie sisekõrva järgmisi osi:

• Poolringikujulised kanalid: need on nagu güroskoop meie peas. Neil on kanalid kõigis kolmes suunas: üles, alla ja horisontaalselt. Koos saadavad need kanalid meie ajule signaale meie pea asendi kohta (nt millal me kõnnime, pöörame).
• „Cupula”: see tuvastab vedeliku voolu poolringikujulistes kanalites. See vedeliku vool annab meie kehale liikumistunde.
• „Südameke“: See on ka sisekõrvas asuv organ, mis aitab kontrollida tasakaalu. See sisaldab peeneid karvarakke, mis on kaetud otokooniaga. Kui need otokooniad gravitatsiooniga võnguvad, saadavad nad ajule signaale pea ja keha asendi kohta (näiteks püsti või kaldu).
• „Otokoonia”: need on pisikesed kaltsiumikristallosakesed, mida ma varem mainisin. Need murduvad „südamest” (kus nad saavad lahustuda) ja lähevad „poolringikujulistesse kanalitesse” (kus nad ei lahustu).
• Tigu: See on meie sisekõrvas asuv "teokarbi" kujuline kuulmiselund. See muundab heli närviimpulssideks ja saadab need ajju.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

BPPV ei ole eluohtlik seisund, kuid see võib oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti. Kui teil esinevad BPPV sümptomid, nagu äkiline pearinglus, vertiigo või tasakaalukaotus, peaksite pöörduma arsti poole. Enamikul juhtudel aitavad füsioteraapia harjutused ja kodused abinõud teie sümptomeid kontrolli all hoida. Ärge paanitsege, aga olge sellest teadlik.

` BPPV, vertiigo, pearinglus, sisekõrv, otokoonia, tasakaal, Epley manööver