Kas teie pisikesel on kõrge kolesteroolitase? (Laste kõrge kolesteroolitase) Räägime sellest!

Me kõik räägime tihti täiskasvanute kolesteroolist ehk vere rasvasisaldusest. Aga kas teadsite, et isegi väikestel lastel võib see kolesterooliprobleem esineda? Tegelikult võib see mõnikord olla veidi tõsine. Seega ärge muretsege. Täna räägime sellest, mis on väikelaste kõrge kolesteroolitase ehk nagu arstid seda nimetavad, "(laste kõrge kolesteroolitase)", miks see juhtub ja mida me saame selle vastu ette võtta.

Mida tähendab kõrge kolesteroolitase väikelastel?

Lihtsamalt öeldes tähendab laste kõrge kolesteroolitase seda, et teie lapse veres on kolesterooli hulk normist kõrgem. See kolesterool on teatud tüüpi rasv meie veres, mida nimetatakse lipiidideks. On ka teist tüüpi rasvu, mida nimetatakse triglütseriidideks ja mille tase võib mõnedel lastel samuti kõrge olla. Tegelikult vajab meie keha mõnda neist rasvadest, sest need aitavad kaasa keha erinevatele funktsioonidele. Probleemid tekivad aga siis, kui nende tase tõuseb liiga palju.

Nüüd võite mõelda: „Kuidas ma tean kindlalt, kas mu lapsel on kõrge kolesteroolitase või kõrge triglütseriidide tase?“ Selleks teevad arstid vereanalüüsi. Seda nimetatakse lipiidide paneeliks. See test näitab täpselt, millised need rasvade tasemed on. Pidage meeles, et väikelaste normaalne kolesteroolitase erineb veidi täiskasvanute omast.

Siin on ülevaade väikelaste normaalsest, mõõdukast ja ebanormaalsest rasvasisaldusest.

(Siin on ebanormaalne, kui väheneb ainult hea kolesterooli tüüp, mida nimetatakse HDL-kolesterooliks.)

| Lipiidide tüüp | Normaalne mg/dL | Piiripealne mg/dL | Ebanormaalne mg/dL |

| :-------------------------------------- | : ...- |

| Kolesterooli koguhulk | < 170 | 170–199 | ≥ 200 |

| LDL-kolesterool („halb” kolesterool) | < 110 | 110–129 | ≥ 130 |

| HDL-kolesterool ("hea" kolesterool) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Triglütseriidid (0–9 aastat) | < 75 | 75–99 | ≥ 100 |

| Triglütseriidid (10–19-aastased) | < 90 | 90–129 | ≥ 130 |

Tähtis: Need väärtused võivad vanusega veidi muutuda, seega on kõige parem rääkida oma arstiga, et kindlalt teada saada.

Millised on lapse kõrge kolesteroolitaseme sümptomid?

Enamasti ei näita lapse kõrge kolesteroolitase mingeid ilmseid sümptomeid . See on kõige ohtlikum asi. Kui aga kolesteroolitase on väga kõrge, eriti kui see on tingitud geneetilistest põhjustest, võib lapsel esineda järgmist:

• Vahajad, õlised tükid nahal (ksantoom)
• Kollane, villilaadne moodustis silmalau peal või selle lähedal (ksantelasm)
• Sarvkesta kaar: silma sarvkesta ümber olev valge või hall rõngas.

Kui märkate selliseid sümptomeid, peaksite kindlasti viivitamatult arsti poole pöörduma.

Miks lapse kolesteroolitase tõuseb?

Lapse kolesteroolitaseme tõusu põhjuseid võib olla mitu. Vaatame, millised need on:

• Toit ja jook: lapse söödavad toidud, eriti rasvased ja magusad toidud.
• Füüsilise aktiivsuse hulk: kui palju laps jookseb, hüppab, mängib ja treenib.
• Muud haigused: sellised seisundid nagu rasvumine, suhkurtõbi ja neeruhaigus (nefrootiline sündroom).
• Ravimid: Mõned ravimid võivad samuti põhjustada kolesterooli tõusu.
• Geneetiline mõju: Vanematelt päritud geenid võivad samuti olla selle peamine põhjus.

Sageli on kõrge kolesteroolitasemega lastel emal või isal kõrge kolesteroolitase juba varem esinenud või võivad nad võtta kolesterooli kontrolli all hoidmiseks ravimeid.

Kõrge kolesteroolitase geneetiliste põhjuste tõttu

Geenidel on selles probleemis suur roll. Vaatame, kuidas see toimib.

Perekondlik hüperkolesteroleemia (FH)

See on geneetiline seisund. Selle tulemusel sünnib laps kõrge "halva" kolesterooli (LDL-kolesterooli) tasemega. Enamasti on see pärilik, kui ainult ühel vanematest on see geen.

Arst võib kahtlustada lapsel seletamatut LDL-kolesterooli taset 160 mg/dl või kõrgemat. Samuti on murettekitav, kui lapsel, kelle vanematel on FH, on LDL-kolesterooli tase 130 mg/dl või kõrgem.

Polügeneetilised põhjused

Lisaks „(FH)-le on ka teisi geneetilisi põhjuseid. Laps, kellel on polügeenne kõrge kolesteroolitase, pärib mõlemalt vanemalt mitu geeni, mis tõstavad LDL-i taset. Sellisel juhul võib LDL-i tase aja jooksul järk-järgult tõusta ja ei pruugi olla märgatav enne väikest east. Kuigi need geneetilised tegurid suurendavad südamehaiguste riski, ei muutu need nii tõsiseks kui „(FH)“. „(FH)“-ga lapsed peavad tavaliselt ravimeid alustama varem kui polügeensete põhjustega lapsed.

Lipoproteiin (a)

„(Lipoproteiin (a))” (hääldatakse „lipoproteiin väike A”) on spetsiaalne kolesteroolitüüp, mis võib päranduda vanematelt lastele. Inimestel, kellel on kõrge „(lipoproteiin (a))” tase, on suurem risk südame isheemiatõve tekkeks. Harvadel juhtudel võib see lastel põhjustada ka insulti.

Kui teie lapsel on üks või mitu järgmistest riskiteguritest, võib arst määrata vereanalüüsi, et kontrollida tema lipoproteiini (a) taset:

• Diagnoositud "perekondlik hüperkolesteroleemia".
• Varem oli teadmata põhjusel isheemiline insult.
• Ema või isa kõrge lipoproteiini (a) tase.
• Kui õde või vend on noorelt südameataki saanud.

Miks lapse triglütseriidide tase tõuseb?

Peamised põhjused, miks lastel on kõrge triglütseriidide tase, on järgmised:

• Rasvumine
• Diabeet
• Mõned ravimid

Kõrgel triglütseriidide tasemel võib olla ka geneetilisi põhjuseid, kuid need ei ole nii levinud kui FH. Kui lapse paastuvereanalüüs (12-tunnine paast) näitab triglütseriidide taset 500 mg/dl või rohkem ilma muu põhjuseta, võivad arstid kahtlustada geneetilist põhjust.

Milliseid tüsistusi võib lastel põhjustada kõrge kolesteroolitase?

Kõrge kolesteroolitasemega (LDL-kolesterooliga) lastel võivad vananedes tekkida terviseprobleemid. Nende peamiseks põhjuseks on veresoontes olevad rasvaladestused (ateroom), mis võivad blokeerida verevoolu. See võib vähendada verevoolu südamesse, ajju või jalgadesse. Võib-olla olete kuulnud järgmistest seisunditest:

• Südameatakk
• Insult
• Perifeersete arterite haigus

Mõtle vaid, kui need probleemid juba noores eas kontrolli alla saada, kui palju see aitab sul suureks saades selliseid tõsiseid haigusi vältida!

Millised tüsistused võivad lastel tekkida suurenenud triglütseriidide tõttu?

Kui triglütseriidide tase on liiga kõrge, võib lapsel tekkida pankreatiit. Kui triglütseriidide tase on pikka aega kõrge, võib see teatud määral kaasa aidata ka rasva ladestumisele arteritesse. Sellel pole aga nii suurt mõju kui LDL-kolesteroolil.

Kuidas arstid diagnoosivad lastel kõrget kolesterooli?

Kooliealiste laste kolesteroolitaset saab kontrollida lihtsa vereanalüüsiga. Mõnel juhul peate enne vereanalüüsi vähemalt 12 tundi paastuma. Vajadusel pidage nõu oma arstiga.

Eriti oluline on see test teha, kui kellelgi perekonnas on südamehaigus või kui vanematel on kõrge kolesteroolitase. Vereanalüüsi tulemused näitavad, kas lapse kolesterooli- või triglütseriidide tase on kõrge.

Kuidas ravida lastel kõrget kolesterooli?

Kõrge kolesteroolitaseme kontrolli all hoidmise esimene samm on muuta lapse toitumist ja suurendada tema füüsilist aktiivsust.Arst annab teile selles osas nõu. Kui need muutused üksi ei alanda teie lapse kolesteroolitaset ohutule tasemele, võib arst soovitada ravimeid (üle 8-aastastele lastele).

Kas mu laps vajab ravimeid?

See võib olla vajalik. Arstid soovitavad ravimeid ekspertnõuannete põhjal, mis pärinevad sellistelt organisatsioonidelt nagu Riiklik Südame-, Kopsu- ja Vereinstituut ning Ameerika Südameassotsiatsioon. Siin on mõned olukorrad, kus arst võib teie lapsele ravimeid anda:

• Kui LDL-kolesterooli tase on üle 190 mg/dl:
• Kui lapsel puuduvad muud südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid.
• Kui teie LDL-tase on 160 mg/dl või kõrgem ja teil esineb mõni järgmistest seisunditest:
• Lapsel on südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid.
• Ühel vanematest oli noores eas südameatakk või südame arterites on rasvaladestusi (pärgarteri naast).
• Kui teie kolesteroolitase ei ole kuue kuu jooksul pärast toitumise ja treeningu muutmist saavutanud sihttaset.
• Kui teie LDL-tase on üle 130 mg/dl, on teil mõni järgmistest seisunditest:
• Ühel vanematest on diagnoositud `(FH)`.
• Lapsel on südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid, nagu rasvumine, kõrge vererõhk, suitsetamine (laps või tema ümber olevad inimesed), madal HDL-tase, Kawasaki tõbi, neeruhaigus, elundisiirdamine, juveniilne reumatoidartriit, luupus või HIV.
• Kui teie LDL-tase on üle 100 mg/dl, on teil mõni järgmistest seisunditest:
• Lapsel on I või II tüüpi diabeet.
• Lapsel on Kawasaki tõbi, mis põhjustab südame isheemiatõbe.

Milliseid ravimeid lastele kolesterooli alandamiseks antakse?

Statiinid on esmavaliku ravimid lastele, kellel on kõrge LDL-kolesterooli tase. Näiteks:

• Atorvastatiin (Lipitor®)
• Rosuvastatiin (Crestor®)
• Simvastatiin (Zocor®)

Nii vähendavad statiinravimid lapse LDL-taset:

• Takistab maksa kolesterooli tootmist.
• See eemaldab verest liigse kolesterooli ja aitab kehal seda õigesti kasutada.

Ezetimiib on teise rea ravim, mis alandab LDL-kolesterooli taset. See toimib, blokeerides kolesterooli imendumist soolestikust verre.

Kõrge lipoproteiini ravi (a)

Elustiili muutused ei mõjuta lipoproteiini (a) taset nii palju kui LDL-i taset. Praegu puuduvad spetsiifilised ravimid kõrge lipoproteiini (a) taseme raviks. Ravimiuuringud on aga käimas. Kui teie lapse lipoproteiini (a) tase on kõrge, võib arst soovitada keskenduda südame isheemiatõve muude riskitegurite vähendamisele. Nende hulka kuuluvad:

• Südametervislike toitude söömine.
• Piisava liikumise saamine.
• Teiste kolesteroolitasemete ravimine ravimitega.
• Vältige suitsetamist.

Kõrge triglütseriidide taseme ravimine

Teie lapse arst võib soovitada selliseid asju nagu:

• Muutuste tegemine lapse toitumises ja treeningus.
• Kalaõli toidulisandid (kuni 4000 mg päevas).
• Muud ravimid (erijuhtudel, kui laste triglütseriidide tase on väga kõrge).

Kas lastel on võimalik kõrget kolesteroolitaset tagasi pöörata?

Jah, see on võimalik! Ravi aitab teie lapse kolesteroolitaset ohutule tasemele langetada. See võib vähendada ka tõsiste tüsistuste riski tulevikus. Arst saab aidata teil täpselt välja selgitada, millised on teie lapse kolesterooli sihttasemed ja kuidas neid saavutada.

Kuidas ma saan aidata oma lapse kolesterooli alandada?

Saate aidata oma lapse kolesteroolitaset alandada, julgustades teda:

• Sööda last madala rasvasisaldusega toitudes. Rasv peaks moodustama lapse päevasest kalorikogusest kuni 30%. Dietoloog aitab sul seda kogust arvutada ja toitumiskavasid koostada.
• Väldi transrasvu ja piira küllastunud rasvade tarbimist. Küllastunud rasvad on rasvad, mis on toatemperatuuril tavaliselt tahked, näiteks loomsed õlid, kookosõli ja palmiõli. Küllastunud rasvad peaksid moodustama alla 10% teie päevasest kalorikogusest. Selle asemel vali küllastumata rasvad, näiteks oliiviõli, avokaadoõli ja linaseemneõli.
• Piirake toiduga saadava kolesterooli hulka. Lapsed peaksid tarbima vähem kui 300 mg kolesterooli päevas.
• Vältige täisrasvaseid piimatooteid. Andke 12–24 kuu vanustele lastele 2% rasvasisaldusega piima. Andke üle 2-aastastele lastele rasvavaba piima.
• Paku piisavalt kiudaineid sisaldavaid toite. Innusta oma last sööma kiudainerikkaid toite, nagu köögiviljad, puuviljad, pähklid, kaunviljad ja täisteratooted.
• Julgustage regulaarset füüsilist aktiivsust. Aeroobsed tegevused, nagu jalgrattasõit, jooksmine, kõndimine ja ujumine, võivad aidata suurendada HDL-kolesterooli ("hea") taset ja vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski.
• Aita oma lapsel säilitada tervislikku kaalu.Selle kaaluvahemiku saate teada oma arstilt.

Millised on parimad toidud minu lapse toitmiseks?

Valige mitmekesiseid toite, et teie laps saaks kõik vajalikud toitained. Siin on mõned toitvad toidud, mis aitavad kolesteroolitaset kontrolli all hoida:

Hommikusöögiks:

• Puuvili
• Täisterahelbed
• Kaerahelbed
• Kreeka jogurt

Lõunaks ja õhtusöögiks:

Täida lapse taldrik USDA MyPlate mudeliga:

• Lahja valk nagu kana, kala, oad (1/4 taldrikust)
• Täisteratooted (1/4 taldrikust)
• Puu- ja köögiviljad (1/2 taldrikust)
• Madala rasvasisaldusega piimatoodete dieet

Tervislike toiduvalmistamismeetodite hulka kuuluvad küpsetamine, grillimine ja õhu käes praadimine. Vältige fritüürimist.

Suupisted:

• Puuvili
• Köögiviljad
• Pähklite ja seemnete tüübid
• Täisteraviljakreekerid
• Madala rasvasisaldusega piimatooted

Joogid:

Eelista vett ja madala rasvasisaldusega piima. Väldi limonaadi, magustatud piima, puuviljajooke ja spordijooke.

Millal peaksin oma lapse arsti juurde viima?

Arst ütleb teile, kui tihti peaksite oma lapse arsti juurde viima. Samuti tuleb regulaarselt jälgida lapse kolesteroolitaset. Samuti peaksite laskma lapse kolesteroolitaset kontrollida kuus kuud pärast toitumismuudatuste tegemist või kaks kuud pärast uue ravimi võtmise alustamist.

Lõpuks ometi midagi, mida kaaluda.

Kuna oleme nii harjunud kuulma täiskasvanute kolesteroolist, on lihtne unustada, et isegi väikestel lastel võib see probleem esineda – kuni see juhtub meie enda lapsega. Ja siis on raske sellele mõtlemist lõpetada. Ärge muretsege, teie lapse arstid mõistavad teie muresid ja nad on siin, et aidata kogu teie perekonda. Esitage oma küsimusi, õppige nii palju kui võimalik. Tehke koostööd, et luua südametervislik eluviis.

Kolesterooli ravimine varases eas annab teie lapsele parimad võimalused terveks tulevikuks.

Laste kolesterool, kõrge kolesteroolitase, laste kõrge kolesteroolitase, südamehaigused, tervislik toitumine, elustiil, lipiidide paneel