Paljude emade jaoks on raseduse ajal hommikune iiveldus ja iiveldus normaalne. Kuid mõnikord võib see seisund olla veidi raskem. Kui teil on tugev oksendamine, mis muudab teid söömis- ja joomisvõimetuks, põhjustab kaalulangust ja dehüdratsiooni, nimetame seda
hüperemesis gravidarumiks . See on tavalisest hommikusest iiveldusest erinev ja raskem seisund. Räägime sellest siis üksikasjalikumalt, eks?
Mis vahe on hommikuse iivelduse ja hüperemesis gravidarumi vahel?
Kas teadsite, et paljudel inimestel, umbes 80%-l rasedatest, on hommikune iiveldus, mõnikord üks või kaks korda raseduse ajal
esinev oksendamine , tavaline. See ei põhjusta
dehüdratsiooni ega kaalulangust. Te võite suurema osa päevast süüa ja juua. Enamasti taandub see umbes 12. nädalaks, mis on esimese trimestri lõpp.
Raseduseaegne hüperemesis on aga raskem seisund. Kujutage ette, et oksendate mitu korda päevas. See võib põhjustada kaalulangust ja dehüdratsiooni. Need sümptomid võivad kesta kauem kui hommikune iiveldus. Mõnikord, kui olete dehüdreerunud, peate
intravenoossete vedelike saamiseks haiglasse sattuma. Seetõttu on oluline mõista nende kahe erinevust.
Millised on hüperemesis gravidarumi sümptomid?
See seisund algab tavaliselt raseduse esimesel trimestril, umbes 6. nädalal. Need sümptomid võivad kesta nädalaid, kuid või isegi kuni lapse sünnini. See võib raskendada tavapäraste tegevuste tegemist. Kõige levinumad sümptomid on:
- Tõsine iiveldus .
- Oksendamine rohkem kui kolm korda päevas.
- Kaalukaotus üle 5% raseduseelsest kaalust.
- Suutmatus toitu või jooki alla neelata.
- Dehüdratsioon.
- Pearinglus , peapööritus.
- Vähem uriinieritust kui tavaliselt.
- Väga väsinud tunne .
- Võib-olla minestamine.
- Peavalu.
Lisaks neile sümptomitele on ka mõned vähem levinud sümptomid:
- Madal vererõhk .
- Kiire südame löögisagedus.
- Kuiv nahk.
- Segadus.
- Naha kollasus (kollatõbi) maksakahjustuse tõttu.
- Väga haruldased haigused nagu Wernicke-Korsakoffi sündroom.
Miks tekib Hyperemesis Gravidarum?
Arstid ei tea siiani täpselt, mis seda põhjustab. Arvatakse aga, et selle põhjuseks on raseduse ajal organismis suurenenud hormoonide tase. Täpsemalt toodab organism raseduse ajal hormooni nimega
HCG (inimese kooriongonadotropiin) . Seda toodetakse väga kiiresti ja suurtes kogustes. Selle HCG taseme haripunkt on umbes 10. rasedusnädalal. Sel ajal kogevad paljud inimesed kõige raskemaid sümptomeid. Arvatakse, et iivelduse ja oksendamise tekkes osaleb ka teine hormoon, mille tase raseduse ajal suureneb,
östrogeen .
Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?
Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus hüperemesis gravidarum'i (HG) tekkeks. Riskifaktorite hulka kuuluvad:
- Kui teil on eelmise raseduse ajal olnud HG.
- Kui te ootate kaksikute, kolmikute või enama lapsega rasedat (mitmikrasedus).
- Kui see on teie esimene rasedus ,.
- Kui kellelgi teie perekonnas, näiteks emal või õel, on olnud tugev hommikune iiveldus või HG (bioloogiline perekonnaanamnees).
- Kui teil on reisimise ajal kalduvus merehaigusele või migreenihoogudele .
- Kui teil on seisund, mida nimetatakse gestatsiooniliseks trofoblasthaiguseks (GTD) , mis on haigus, mille korral emaka rakud kasvavad ebanormaalselt.
Millised tüsistused võivad tekkida hüperemesis gravidarumi tõttu?
Tegelikult on paljude selle hüpertensioonihaiguse tüsistuste põhjuseks vajalike toitainete ja vedelike puudus ehk
alatoitumus . Kui oksendamine jätkub, ei saa keha piisavalt vajalikke vitamiine ja toitaineid. See võib viia selliste seisunditeni nagu
enneaegne sünnitus või
madal sünnikaal . Samuti võib liigne oksendamine põhjustada kurgu veritsust ja muid kõrvaltoimeid. Seetõttu on väga oluline sellega tegeleda. Ärge muretsege, kui saate kiiresti ravi, saab neid suures osas kontrolli all hoida.
Kuidas arstid diagnoosivad hüperemeesi gravidarumit?
Arsti juurde minnes küsib arst teie sümptomite ja varasemate terviseprobleemide kohta. Seejärel uurib arst teid. Eriti hoolikalt jälgib arst teie kaalu ja vaatab, kas olete palju kaalu kaotanud. Samuti võib ta teha vere- ja uriinianalüüse dehüdratsiooni kontrollimiseks. Samuti võib ta kontrollida, kas ootate ühte või mitut last või kas teil on mingeid rasedusaegse trofoblasthaiguse (GTD) tunnuseid, millest varem juttu oli.
Samuti võidakse teha ultraheli. Mõnikord kontrollib arst ka seda, kas oksendamise põhjuseks on mõni muu seedetrakti haigus. Millised on selle ravimeetodid?
Ravi sõltub teie sümptomite raskusastmest, seega on oluline arutada kõiki neid ravivõimalusi oma sünnieelse hoolduse osutajaga. Ärge muretsege, selle seisundi jaoks on sageli häid ravimeetodeid. Kui sümptomid pole nii tõsised...
Mõnikord võivad sellised asjad abiks olla:- Elustiili muutused: Mõned inimesed kasutavad iivelduse leevendamiseks nõelravi sidemeid. Teised leiavad leevendust ka ingveripillide närimisest või ingveritee joomisest.
- Toitumisalased muudatused: sööge iga kahe tunni järel väikeseid portsjoneid suurte portsjonite asemel. Samuti sööge madala rasvasisaldusega, maitsetuid ja kergesti seeditavaid toite (nt kreekerid, leib, kartulipüree, riis). Uuringud on näidanud, et kõrge rasvasisaldusega toidud võivad raseduse ajal iiveldust suurendada. Seega võib arst teile soovitada vältida kõrge rasvasisaldusega ja maitsetuid toite.
- Iiveldusravimid: Mõned käsimüügiravimid võivad iiveldust vähendada. Kõige sagedamini kasutatakse püridoksiini (vitamiin B6) ja doksüülamiini (nt Unisom®) . Kui need ei aita, võib arst välja kirjutada antihistamiinikumi, näiteks difenhüdramiini (nt Benadryl®) . Pidage siiski meeles, et ärge võtke iivelduse või oksendamise ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Kõige ohutum on võtta retseptiravimeid.
- Vältige asju, mis tekitavad iiveldust: Võite avastada, et teatud lõhnad ja näiteks autosõit tekitavad iiveldust. Püüdke neist asjadest võimalikult palju eemale hoida.
Kui sümptomid on veidi tugevamad...
Kui teil on palju oksendamist ja olete dehüdreerunud, peate võib-olla haiglasse sattuma. Siin on mõned ravimeetodid kergemate hüperemesis gravidarumi juhtude korral:- Retseptiravimid: Iiveldust ja oksendamist võivad aidata vähendada mitut tüüpi ravimid. Arst võib esialgu välja kirjutada doksüülamiini ja B6-vitamiini kombinatsiooni. Siiski võib vaja minna tugevamaid ravimeid. Iivelduse ja oksendamise vastu kõige sagedamini välja kirjutatavad ravimid on prometasiin ja metoklopramiid . Ondansetroon.See on veel üks ravim, mis aitab iivelduse ja oksendamise korral. Mõnda neist ravimitest saab manustada intravenoosselt (IV), süstina või rektaalsete ravimküünaldena, kui te ei saa neid suu kaudu võtta.
- Intravenoossed vedelikud (IV vedelikud): Arst manustab teile vedelikke ja toitaineid IV kaudu, mis asetatakse teie käe veeni. See võib vajada haiglas viibimist.
- Sondiga toitmine: Arst annab teile toitu painduva sondi kaudu, mis asetatakse läbi nina või mao. Selle ravi jaoks paigutatakse teid sageli haiglasse.
- Täielik parenteraalne toitumine (TPN): Raskemate hüperemesis gravidarumi juhtudel võib teile olla vaja manustada toitaineid veeni kaudu (IV), möödudes täielikult seedesüsteemist. See võimaldab teie seedesüsteemil paraneda ilma igasuguse vaevata.
Pidage meeles, et on oluline rääkida oma arstiga teatud HG ravimite võtmise riskidest raseduse ajal. Nii saate nii endale kui ka oma lapsele kõige ohutuma ravi.
Kas see olukord paraneb?
Jah, see võib paremaks minna. Mõnikord võivad sümptomid pärast esimest trimestrit taanduda. Samuti võivad mõnedel inimestel need sümptomid esineda kogu raseduse vältel. Kuid paljud inimesed ütlevad, et sümptomite raskus väheneb aja jooksul järk-järgult. Hea uudis on see, et see kaob tavaliselt pärast lapse sündi täielikult. Seega mõelge sellele ja tehke otsus. Kas hüperemesis gravidarumit saab ära hoida?
Kahjuks ei saa seda ära hoida. Parim, mida saate enda ettevalmistamiseks teha, on teada, kas teil on selle seisundi risk. Kui see juhtus teiega eelmise raseduse ajal, on hea mõte enne uuesti rasestumist oma arstiga rääkida ja nõu saada. Milline mõju võib sellel olla beebile?
Kui arst jälgib teie rasedust tähelepanelikult ja te võtate õiget ravi, ei mõjuta HG tavaliselt teie last. Siiski võib väga harva, kui te kaotate palju kaalu või olete dehüdreerunud, teie laps sündida väikese sünnikaaluga. Seetõttu on oluline ravi saada nii kiiresti kui võimalik. Kas sellel on mingeid pikaajalisi mõjusid?
Enamikul inimestel ei ole hüperemesis gravidarumil pärast lapse sündi mingeid pikaajalisi tagajärgi. Kuigi järgneva raseduse ajal on suurem risk, et seisund kordub, ei tohiks pärast lapse sündi mingeid sümptomeid tekkida. Enamik emasid, keda ravitakse HG tõttu, sünnitavad terveid lapsi. Kas hüperemesis gravidarum on kõrge riskiga rasedusseisund?
Jah, enamasti peab arst teie rasedust kõrge riskiga raseduseks. See tähendab, et arst jälgib teie rasedust hoolikamalt, et veenduda tüsistuste puudumises. Te peate käima regulaarselt tervisekontrollis ja järgima arsti juhiseid. Mis on parim, mida ma teha saan, kui mul on hüperemesis gravidarum?
Parim, mida teha saate, on pöörduda arsti poole. Ainult arst saab ravida HG raskeid sümptomeid, näiteks dehüdratsiooni. Järgige oma arsti nõuandeid asjade kohta, mida saate kodus teha, et end paremini tunda. Näiteks:- Söö iga paari tunni tagant väike eine.
- Söö vürtsikaid, õlivabu ja kergesti seeditavaid toite. Väldi toite, milles on palju õli.
- Iivelduse leevendamiseks kasutage nõelravisidemeid, B6-vitamiini ja/või ingverit (enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga).
- Hoiduge asjadest, mis iiveldust süvendavad, näiteks autoga sõitmisest.
- Kõige tähtsam on see, et ära sellega üksi maadle. Palu abi oma perelt ja sõpradelt. Samuti on väga oluline jääda vaimselt tugevaks.
Millal peaksin kindlasti arsti juurde minema?
Raseduse ajal ei ole haruldane tugev oksendamine või suutmatus midagi sees hoida. See võib vajada arstiabi. Pöörduge kohe oma sünnieelse arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:- Kui iiveldus kestab terve päeva ja on nii tugev, et ei saa süüa.
- Kui oksendate rohkem kui kolm korda päevas mitme päeva jooksul.
- Kui sa kaotad kaalu.
- Kui teil on pearinglus, minestus või segasus.
- Kui te ei urineeri või kui teie uriin on väga tumedat värvi.
Lõpuks asjad, mida peate meeles pidama
Hüperemesis gravidarum on hommikuse iivelduse raske vorm, mis esineb raseduse ajal. See võib põhjustada oksendamist mitu korda päevas. Rasketel juhtudel võib see põhjustada dehüdratsiooni ja enneaegset sünnitust. Kuid ärge muretsege, õige ravi korral saavad enamik inimesi neist sümptomitest leevendust ja saavad raseduse ajal vajalikke toitaineid.
Kui teil esineb raseduse ajal äärmist iiveldust või oksendate mitu korda päevas, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Tema saab aidata teil leevendust leida ning aidata teil ja teie lapsel saada vajalikke toitaineid. Kuigi see on raske aeg, pidage meeles, et saate sellest üle. Edu teile!
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar