Emakakaela tsentraalne lülisammas raseduse ajal? Räägime sellest

Rasedus on ema elus väga eriline aeg. Sel ajal võib aga tekkida palju terviseprobleeme. Mõnel emal hakkab emakakael avanema paar nädalat enne eeldatavat sünnituskuupäeva. See võib viia enneaegse sünnituseni. Täna räägime erilisest ravist, mida arstid soovitavad sellistel riskantsetel aegadel. See tähendab emakakaela õmbluse paigaldamist ehk meditsiinilises mõttes (emakakaela cerclage) .

Mis on emakakaela cerclage?

Seda on väga lihtne mõista. Mõtle oma emakast kui väikesest kotikesest. Laps kasvab selle kotikese sees turvaliselt. Emakakael on selle kotikese suue. Tavaliselt peaks selle kotikese suue ehk emakakael jääma tihedalt suletuks kuni lapse sünnini.

Kuid mõnikord võib see emakakael nõrgaks muutuda. Seejärel, kui laps kaalus juurde võtab, hakkab emakakael enneaegselt avanema. (Emakakaela cerclage) on see, kui avanevale emakakaelale õmmeldakse tugev niit ja pingutatakse. Täpsemalt öeldes on see nagu koti nööriga kinni sidumine . Seda tehakse selleks, et laps oleks emakas turvaliselt kuni sünnitustähtajani.

Miks sa pead midagi sellist tegema?

Arst ei soovita seda ravi ilmaasjata. Sellel võib olla mitu konkreetset põhjust.

• Emakakaela ebakompetentsus: see on peamine põhjus. Varasemad emakakaela operatsioonid, näiteks LEEP-protseduurid, võivad põhjustada emakakaela nõrkust.
• Varasemad raseduse katkemised: kui teil on olnud raseduse katkemisi, eriti raseduse teisel trimestril, st 3. ja 6. kuu vahel, võib põhjuseks olla nõrgenenud emakakael.
• Emaka kuju kõrvalekalded: Mõnikord võib selle seisundi põhjustada ka teatud kaasasündinud muutused emakas.

See õmblus asetatakse tavaliselt 12. ja 14. rasedusnädala vahel, see tähendab enne emakakaela hõrenemist.

Mis toimub enne ravi ja ravi ajal?

Enne seda vaatab arst üle teie täieliku haigusloo. Seejärel teeb ta teile uuringu.

Enne ravi

Teie emakakaela uuritakse spekulumiga, sarnaselt PAP-testiga. Teile võidakse teha ka transvaginaalne ultraheliuuring . Samuti soovitatakse teil umbes nädal enne testi seksuaalvahekorda vältida. Enne seda testi on normaalne tunda kerget närvilisust või ärevust. See on hea aeg esitada oma arstile kõik küsimused.

Ravi ajal

See on tavaliselt mõne minutiga läbi.

1. Teil palutakse pikali heita läbivaatuslaual ja asetada jalad spetsiaalselt selleks mõeldud tugedele.

2. Seejärel manustatakse teile piirkonda tuimestamiseks lokaalanesteetikumi . Süstimisel tunnete väikest torget, kuid pärast seda ei tunne te valu.

3. Pärast tuimestamist kasutab arst emakakaela ümber õmbluse tegemiseks tugevat niiti, pingutab seda ja seob kinni.

Kas pärast protseduuri on valu?

Mõne päeva jooksul pärast ravi on normaalne kogeda kerget menstruatsioonilaadset krampi ja määrimist. Ärge muretsege. Valu saab tavaliselt paratsetamooliga kontrolli alla.

Kuid pidage meeles, et kui teil tekib talumatu kõhuvalu , peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Pärast ravi jälgitakse teid haiglas paar tundi ja kui probleeme ei esine, saadetakse teid samal päeval koju. Teile võidakse anda ka antibiootikume infektsiooni ennetamiseks. Sel päeval on kõige parem korralikult puhata. Kuna õmbluste paranemine võtab aega umbes 10 päeva, soovitab arst teil sel ajal vältida rasket tööd ja seksuaalvahekorda.

Millised on selle ravi eelised ja riskid?

Emakakaela cerclage on parim ja tõhusam viis enneaegse sünnituse vältimiseks nõrga emakakaelaga inimesel. Selle eelised on ilmsed. Kuid nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka sellel teatud riskid. Arst soovitab seda alati ainult siis, kui eelised kaaluvad üles riskid.

Millal õmblused eemaldatakse?

Need õmblused jäetakse tavaliselt paika kuni raseduse lõpuni, mis on umbes 37 nädalat . Õmbluste eemaldamine on väga lihtne. Seda saab teha otse arsti kabinetis.

Nii nagu õmbluste paigaldamisel, lamatakse teid uuringulaual ja õmblused eemaldatakse mõne minuti pärast. See ei vaja isegi anesteesiat. Sünnitus võib alata igal ajal pärast õmbluste eemaldamist. Kui mingil põhjusel teie lootevesi enne seda ära jookseb või sünnitus algab, eemaldatakse õmblused enne seda.

Millal peaksite viivitamatult arstile helistama?

Kui teil tekib pärast ravi mõni järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .

On normaalne tunda kerget hirmu, kui kuuled sellest ravist. Kuid see on ravi, mis on umbes 90% edukas . Kui see seisund tekib ühe raseduse ajal, on see tõenäoline ka järgmiste raseduste puhul. Seega on oluline oma arstiga avatult rääkida ja planeerida terve rasedus.