Kas olete kunagi olnud mures, kui teie lapsel tekivad ootamatud krambid või ta kaotab teadvuse? Või kas teie laps jõllitab teid hetkeks, teie sõnadele reageerimata? On normaalne, et lapsevanem tunneb suurt hirmu, kui ta selliseid asju näeb. Täna räägime epilepsiast ehk nagu mõned seda nimetavad, seisundist, mis võib lastel esineda. Ärge muretsege, kui meid sellest korralikult teavitatakse, saame selle olukorraga hästi hakkama.
Mis on epilepsia lihtsalt öeldes?
Olgu, vaatame kõigepealt, mis on epilepsia. Lihtsamalt öeldes on epilepsia
seisund, mille põhjustab lapse ajus esinev ajutine elektriline häire. Meie ajurakud suhtlevad omavahel väikeste elektriliste sõnumite kaudu. Kujutage ette, et äkki tekib selles elektrilise sõnumi süsteemis väike probleem ja palju elektrilisi sõnumeid saadetakse ebaregulaarselt välja. Siis
tekibki „kramp“. Võib-olla olete näinud kedagi, kellel on olnud krambihoog, teadvuse kaotamas ja krampe tekitamas. Kuid kõik krambid ei ole ühesugused. Mõnedel lastel tekib ootamise ajal krambid või nad võivad tunda segadust.
Oluline on see, et mitte iga kord, kui lapsel on krambihoog, ei ole see tingitud epilepsiast . Selleks, et arst järeldaks, et lapsel on epilepsia , peab lapsel olema olnud rohkem kui üks krambihoog, ilma et peaks olema muid haigusseisundeid. Mõnikord nimetavad arstid seda laste epilepsiaks või krambihäireks .
Millised on laste epilepsia tüübid?
Lastel võib tekkida erinevat tüüpi epilepsiat. Vaatame mõnda levinumat tüüpi:
- Absentsepilepsia: Selle puhul jõllitab laps sind ootamatult ja hetkeks, näiliselt ümbrusest mitteteadlikult. Kui sa räägid, siis laps ei reageeri. See on nagu filmi vaatamine ja siis järsku selle „pausile panemine“. Laps normaliseerub mõne sekundi jooksul.
- Rolandlik epilepsia (iseeneslikult kulgev epilepsia tsentrotemporaalsete hoogude korral): seda tüüpi epilepsia esineb umbes 15%-l epilepsiaga lastest. Krambid tekivad sageli magama jäädes või hommikul ärgates. Keha ühel küljel, eriti näol ja käel, võivad esineda kontrollimatud tõmblevad liigutused. Samuti võib kõne olla ebaselge.
- Juveniilne müoklooniline epilepsia: see on kõige levinum puberteedieas. Käed ja jalad tõmblevad äkki, justkui oleksid need elektrilöögi saanud. See võib juhtuda eriti hommikul ärgates.
- Imikute spasmid (Westi sündroom): see on kergem epilepsia vorm, mis mõjutab imikuid. See tekib magama jäädes või ärgates. Järsku lapse keha paindub ettepoole, tõmbleb ning käed ja jalad sirutuvad välja. See hoog kestab vaid paar sekundit, kuid võib esineda mitu korda järjest, lühikese vaheajaga.
- Lennox-Gastaut' sündroom (LGS): see on samuti raskem tüüp. Selle puhul võivad lapse lihased äkki pingulduda ja seejärel uuesti lõdvestuda. Mõnikord võivad nad kaotada teadvuse, sattuda segadusse ja mitte reageerida kõnele.
Kui levinud on epilepsia laste seas?
Ainuüksi Ameerika Ühendriikides on üle 3 miljoni epilepsiaga inimese, kellest 450 000 on alla 17-aastased lapsed. Seega pole see haruldane haigus.
Millised on epilepsia esimesed tunnused lapsel?
Epilepsia peamine sümptom on kramp. Enne krambihoogu võivad teil esineda varajased nähud, näiteks:
- Tunne, nagu kaotaksid teadlikkuse oma ümbrusest.
- Segaduses olemise tunne.
- Sa lihtsalt jõllitad (tühi jõllitus).
- Muutused kuulmises, nägemises , maitse- või lõhnataju.
- Ebamugav tunne, näiteks kõhuvalu või kehatemperatuuri muutus.
Siiski võib mõnikord kramp tekkida ootamatult ja ilma eelnevate sümptomiteta.
Millised on lapse krambihoogude sümptomid?
Krambihoo ajal esinevad sümptomid kestavad tavaliselt vaid paar minutit. Kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- Teadvuse kaotus või teadvuse kaotamine.
- Kontrollimatu lihaste tõmblemine, tõmblemine või kehaosa pidev liikumine samal viisil.
- Võimetus rääkida, huulte laksutamine või närimisliigutused.
- Südamepekslemine .
- Kiire hingamine .
Krampide iseloom võib inimeseti erineda. See ei hõlma alati krampe. Siiski kogevad paljud inimesed iga krambiga samu või sarnaseid sümptomeid.
Väikesel beebil võib krampe olla raskem ära tunda kui veidi vanemal beebil. Seetõttu on teie, hooldajana, väga oluline pöörata tähelepanu igale ebatavalisele käitumisele, jälgida, kui kaua see on kestnud, ja teatada sellest oma lapse arstile.
Pärast hoogude möödumist
tunneb laps end väsinuna ja segaduses.Sa võid seda tunda. Sa võid isegi kaotada mälestuse juhtunust.
Peavalu on pärast krambihoogu tavaline.
Millises vanuses epilepsia sümptomid tavaliselt algavad?
See varieerub sõltuvalt lapse epilepsia tüübist. Mõned sümptomid algavad imikueas, teised aga koolieas või noorukieas.
Mis põhjustab lastel epilepsiat?
Nagu me varem mainisime, on epilepsia põhjustatud lapse aju elektrilise aktiivsuse kontrollimatust häirest. Mõelge sellele, elekter liigub ajurakkude vahel. Nii rakud omavahel suhtlevadki. Mõnikord muutub see elekter ebaregulaarseks, muutes ajutiselt rakkude vahel saadetavaid sõnumeid. See ebaregulaarsus põhjustabki ajutisi epilepsiahoo sümptomeid. Kui aju suudab jälle õigeid sõnumeid saata, kaovad need sümptomid. Epilepsia tekkele võivad kaasa aidata mitmed tegurid:
- Peavigastus või ajukahjustus.
- Sünnitusvigastused.
- Nakkus (nt ajuinfektsioonid nagu meningiit või entsefaliit).
- Aju arengu ajal tekkiv kõrvalekalle, kui laps on emakas.
- Geneetiline kalduvus.
Mõnikord ei pruugi epilepsia selget põhjust olla. See võib olla ka lihtsalt kokkusattumus. Seda uuritakse edasi.
Kellel on suurem risk epilepsia tekkeks?
Teie lapsel võib olla veidi suurem risk epilepsia tekkeks, kui tal on või on olnud mõni järgmistest seisunditest:
- Perekonnaliikmel (bioloogilisel sugulasel) on epilepsia (geneetiline eelsoodumus).
- Kui teil on varem olnud raske peavigastus.
- Kui teil on varem olnud ajuinfektsioon.
- Kui teil on muid närvisüsteemi haigusi või probleeme.
Millised tüsistused võivad epilepsia tõttu tekkida?
Epilepsia võib mõjutada lapse
füüsilist ja vaimset tervist . Levinud tüsistused on järgmised:
- Füüsilised vigastused (näiteks kukkumine krampihoo ajal).
- Hirm uue hoogude ees.
- Uneprobleemid.
- Madal enesehinnang.
- Raskused keskendumisega.
- Depressioon ja ärevus.
Krampimise ajal, eriti kui laps kaotab teadvuse ja kukub, on suur vigastuste oht. Kui märkate krampimise märke,
viige laps viivitamatult ohutusse kohta. Asetage ta põrandale pikali ja
kaitske teda kõvade pindade, teravate esemete, raskete esemete või kõige muu eest, mis võib talle peale kukkuda. Kuni kramp on möödas
Aseta lapse pea alla midagi pehmet, näiteks tekk või särk. Hoia last süles ja ära püüa krampe peatada. Kramp lõpeb tavaliselt mõne minutiga. Kui see kestab kauem kui viis minutit, küsi oma arstilt, mida teha. Kas epilepsia on lastele ohtlik?
Mõned epilepsia tüübid on raskemad ja nende sümptomid võivad olla isegi eluohtlikud. Tõsiste tüsistuste hulka võivad kuuluda:- Intellektuaalne puue.
- Epileptiline staatus: see on seisund, kus krambid esinevad pidevalt või kui üks krambihoog tekib ilma piisava taastumisajata. See on väga ohtlik ja eluohtlik hädaolukord.
- Ajukahjustus või surm.
Arstid saavad teie last ravida ja aidata sümptomeid kontrolli all hoida, et ennetada neid potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi. Uuringute jätkudes võivad uued ravimeetodid teie lapse riski vähendada. Kuidas epilepsiat täpselt diagnoosida?
Arst uurib last ja teeb teatud testid, et teha kindlaks, kas tal on epilepsia. Need testid võivad hõlmata järgmist:- Füüsiline läbivaatus: Selle käigus saab arst teavet lapse üldise tervise, sümptomite ja perekonna haigusloo kohta.
- Neuroloogiline uuring: see kontrollib lapse aju ja närvisüsteemi toimimist.
- Vereanalüüsid: Vereanalüüse saab teha, et näha, kas sümptomitel on mõni muu algpõhjus.
- Kujutiseuuringud: Näiteks sellised uuringud nagu MRI (magnetresonantstomograafia) võivad anda rohkem teavet lapse aju toimimise kohta.
- Elektroentsefalogramm (EEG): see on valutu uuring , mis mõõdab lapse aju elektrilist aktiivsust. Seda tehakse väikeste andurite kinnitamise teel pea külge.
Need testid aitavad arstil mõista, mis põhjustab lapse krampe ja kas esineb ka muid terviseprobleeme. Lõpliku järelduseni jõudmine, et põhjuseks on epilepsia, võib võtta aega ja see ei juhtu üleöö. Millised on epilepsia ravimeetodid?
Lapsepõlves esineva epilepsia raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:- Krambivastased ravimid: need ravimid kontrollivad ainult epilepsia sümptomeid ja vähendavad krampide sagedust, nad ei ravi epilepsia põhjust. Need ravimid aitavad ennetada aju ebaregulaarset elektrilist aktiivsust, kuid need toimivad ainult seni, kuni ravim on vereringes. Seetõttu on äärmiselt oluline anda lapsele ravimit täpselt nii, nagu ette nähtud, ja õigeaegselt.
- Kirurgia:Kui ravimid ei ole efektiivsed, võivad arstid epilepsia põhjuse sihtimiseks soovitada spetsiaalset ajukirurgiat.
- Implanteeritud meditsiiniseadmed: Kui ravimid ei ole efektiivsed, kasutatakse epilepsia sümptomite kontrollimiseks kõrgtehnoloogilisi meditsiiniseadmeid. Kõige levinumad seadmed on vagusnärvi stimulaator või süvaaju stimulaator. Need stimulaatorid saadavad elektrivoolu aju teatud osadesse, reguleerides ajurakkude toimimist.
- Ketogeenne dieet: ketogeenne dieet võib olla abiks mõnedele lastele, kellel on raskesti kontrollitav epilepsia. See on kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega toitumisplaan. Seda on kõige parem teha meditsiinimeeskonna järelevalve all.
Ravi, mis toimib ühe lapse puhul, ei pruugi toimida teise puhul. Seetõttu võib meditsiinimeeskond pidada proovima mitut erinevat ravi, kuni nad leiavad lapsele kõige paremini sobiva. Mida peaksin lapsevanemana teadma, kui annan oma lapsele epilepsiaravimeid?
Kui teie laps võtab epilepsiaravimeid, saate arstiga koostööd teha, et veenduda ravimi õiges tarvitamises. Olge eriti ettevaatlik järgmiste asjade suhtes:- Tea täpselt, millal ravimit anda (mitu korda päevas, kas anda koos toiduga jne).
- Uurige, mida teha , kui unustate lapsele ravimit anda .
- Uurige välja, kas teatud ravimite võtmiseks on vaja vereanalüüse .
- Olge teadlik ravimite võimalikest kõrvaltoimetest ja sellest, mida teha, kui need ilmnevad.
- Küsige oma arstilt, mida teha, kui teie lapsel on palavik või ta on haige . Mõnikord võib palavik põhjustada krampe.
- Teavitage kooli, et teie laps võtab epilepsiaravimeid ja vajadusel korraldage ravimite manustamine koolis.
- Kui teil koolis krambihoog tekib, veenduge, et teil on olemas krambihoogude päästeplaan .
Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
Võimalikud kõrvaltoimed on ravimite lõikes erinevad. Siiski võivad mõned krambivastased ravimid põhjustada järgmisi sümptomeid:- Unisus.
- Muutused lapse maksafunktsioonis või luuüdi funktsioonis.
- Nahalööbed.
- Kõhuvalu.
- Isu muutused.
Küsige oma arstilt lapse võetava ravimi võimalike kõrvaltoimete kohta. Need kõrvaltoimed võivad aja jooksul väheneda, kui lapse keha ravimiga kohaneb. Kui teie lapsel tekivad kõrvaltoimed, pidage nõu oma meditsiinimeeskonnaga, et veenduda ravimi õigsuses.Kas lapsepõlves epilepsiat saab ära hoida?
Kõiki epilepsia põhjuseid ei ole võimalik ennetada. Siiski saate aidata oma lapsel vähendada epilepsia tekkeriski, ennetades peavigastusi . Näiteks lastes lapsel mängimise ajal kaitsevarustust kanda. Kui olete rase, võite proovida sünnitraumasid ennetada, saades enne lapse sündi vajalikku arstiabi. Kuid olenemata sellest, kui ettevaatlik te olete, võivad peavigastused ikkagi juhtuda. Milline on epilepsiaga lapse väljavaade?
Prognoos varieerub sõltuvalt teie lapse epilepsia tüübist ja krampide sagedusest, seega rääkige sellest oma lapse arstiga. Varajane diagnoosimine ja ravi on parimate tulemuste saavutamiseks võtmetähtsusega. Harvadel juhtudel võivad mõned krambid olla eluohtlikud ja isegi ootamatu surma põhjustada. Kas lapsepõlve epilepsia kaob vananedes?
Rohkem kui 60% lastest kasvab epilepsiast välja enne täiskasvanuks saamist. Teised peavad selle haigusega elama ja seda ravima kogu ülejäänud elu. Mõned epilepsia tüübid kasvavad epilepsiast välja tõenäolisemalt kui teised. Kas epilepsiaga laps saab elada normaalset elu?
Paljud epilepsiaga lapsed saavad elada normaalset ja häirimatut elu nagu teisedki nendeealised lapsed. Umbes 70%-l epilepsiaga diagnoositud lastest ei esine arengus ega igapäevastes tegevustes mingeid olulisi muutusi. Ainus erinevus võib olla see, et nad peavad regulaarselt ravimeid võtma. Siiski on epilepsiaga diagnoositud lastel tavaline tunda pettumust, piinlikkust ja isolatsiooni . Seda seetõttu, et nad võivad tunda, et nende seisund paneb neid teistele halvasti paistma. Epilepsia võib põhjustada madalat enesehinnangut, depressiooni ja ärevust . Seetõttu leiavad paljud lapsed suurt kergendust, kui räägivad oma lapse vaimse heaolu kohta vaimse tervise nõustajaga . Samuti on vanemate, hooldajate ja meditsiinimeeskonna armastus ja tugi väga olulised selle seisundi tüsistustega toimetulekul. Kas ketodieet aitab mu last epilepsia korral?
Mõned lapsed on leidnud, et toitumise muutmine epilepsia sümptomite kontrolli all hoidmiseks võib aidata. Ketogeenne dieet (ehk ketodieet) on kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega dieet. Arst võib seda toitumiskava teie lapsele soovitada. Arvatakse, et see muudab teie lapse aju energia kasutamist ja tarbimist. Arst ütleb teile, kas peate oma lapse toitumises muudatusi tegema. Kuidas hoida oma epilepsiaga last turvaliselt?
Epilepsiaga lapse hooldajana on normaalne muretseda lapse turvalisuse pärast, kui tal peaks ootamatult krambihoog tekkima. Lapse kaitsmiseks on palju asju, mida saate teha ja mis on abiks ka epilepsiavabadele lastele. Kui teie lapse krambid on hästi kontrolli all, on enamik tegevusi teie lapse jaoks ohutud. Arst ütleb teile aga, kas teatud spordialad või tegevused on teie lapse jaoks ohutud. Pidage lapse eest hoolitsemisel meeles järgmist:- Mängides ja sportides kandke kaitsevarustust. Näiteks jalgrattaga sõites kandke kiivrit.
- Veenduge, et keegi jälgib last, kui ta mängib, treenib või tegeleb muude tegevustega. Hooldajad peaksid olema teadlikud lapse tervislikust seisundist ja teadma, mida teha, kui tal tekib kramp.
- Kui teie väikesel lapsel on krambihoog, pidage enne autojuhtimise lubamist nõu oma arstiga. Autojuhtimise soovitused on riigiti/osariigiti erinevad.
- Ärge laske lapsel magada narivoodi ülemisel korrusel. Olge teadlik ka muudest kõrgusega seotud ohtudest (nt kaljuronimine, puude otsa ronimine).
Mille suhtes veega töötamisel, näiteks suplemisel, eriti ettevaatlik olla (veeohutuse näpunäited)
Kui hoolitsete epilepsiaga lapse eest, pidage meeles neid veega seotud ohutusnõuandeid:- Jätke vannitoa uksed lukustamata. Tehke ülejäänud perele selgeks, et teie laps vajab vannitoas privaatsust.
- Jälgige oma last alati, kui ta on vee lähedal, olgu siis kodus või õues. See hõlmab näiteks vanni või tagaaias asuvat basseini.
- Ärge saatke epilepsiaga last üksi ujuma ega suplema.
- Kontrollige, kas vanni äravool töötab korralikult.
- Hoidke vannis veetase madal.
- Hoidke veetemperatuur madalal (nahapõletuste vältimiseks).
- Vanemate laste puhul paigaldage duši- või vanniiste. Parim on, kui istmel on turvarihm.
- Hoidke kõik elektriseadmed kraanikausist või vannist eemal.
Kui teie lapsel tekib ujumise ajal kramp , võtke ta võimalikult kiiresti veest välja ja kontrollige hingamist ja pulssi. Kui midagi tundub olevat valesti, helistage viivitamatult arstile või kiirabile. Mis kell on vaja arsti juurde minna?
Pöörduge arsti poole, kui teie lapsel esineb mõni järgmistest sümptomitest:- Kui sobivuse sagedus suureneb.
- Kui ravim, mis ennetab krampe, põhjustab kõrvaltoimeid.
- Kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu depressioon või ärevus.
- Kui teie eale vastavate arenguetappide saavutamine on hilinenud.
Erakorralise meditsiini osakonda (ETU)Millal sa minna tahad?
Kui teie lapsel tekib mõni neist sümptomitest, helistage numbril 911 (või kohalikule hädaabinumbrile) või viige ta viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda:- Kui sul tekib elus esimene krambihoog.
- Kui saate krampi ajal vigastada.
- Kui hoog kestab kauem kui viis minutit.
- Kui enne esimese paranemist tuleb uus hoog.
- Kui te olete pärast krambihoogude peatumist teadvuseta kauem kui 10–15 minutit.
- Kui krambihoost taastumiseks kulub rohkem kui 30 minutit.
Epileptiline staatus on ohtlik seisund. See tähendab, et lapsel on pikk krambihoog või kui ta liigub ühest krambihoost teise ilma, et tal oleks aega korralikult taastuda. See on eluohtlik hädaolukord, seega on vaja viivitamatut arstiabi. Püsivate krampide korral võivad hooldajad, näiteks vanemad või õpetajad, anda spetsiaalseid "hädaabiravimeid" (kas rektaalselt või ninasprei kujul). Küsige oma arstilt, kas teie lapsel on sobiv seda tüüpi hädaabiravimeid käepärast hoida. Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?
- Mis tüüpi epilepsia mu lapsel on?
- Milliseid märke peaksin jälgima?
- Millised on ravi kõrvaltoimed?
- Kas mu laps vajab operatsiooni?
- Mida ma peaksin tegema, kui mul tekib kramp?
- Kuidas ma saan kooli oma lapse seisundist teavitada?
- Kas mu laps saab sporti teha?
Lõplik kojuviimise sõnum
Lapse eest hoolitsemine on juba iseenesest keeruline, aga epilepsiaga lapse eest hoolitsemine võib olla veelgi keerulisem. On normaalne tunda pettumust, segadust ja ärevust selle pärast, mida teie laps läbi elab. Ärge kartke. Teie lapse arstid teevad koostööd, et aidata teil seisundit mõista ja juhendada teid, kuidas last kasvades aidata. Võtke ühendust oma meditsiinimeeskonnaga, kui teil on küsimusi lapse diagnoosi kohta või kui märkate kõrvaltoimeid, uusi sümptomeid või sümptomite süvenemist.
Jätkuvad uuringud aitavad epilepsiaga lastel elada õnnelikku ja rahuldustpakkuvat lapsepõlve ilma igapäevaelu oluliselt häirimata. Sa ei ole üksi, otsi abi, mida vajad.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar