Kas olete teadlik usshaigusest nimega Strongüloidiaas? Räägime sellest!

Te pole sellest usshaigusest ehk varem kuulnud. Kuid see võib meie kehasse hiilida ja märkamatult palju probleeme tekitada. Seega räägime täna seisundist nimega strongüloidiaas. See on nagu kutsumata külaline, kes teie kehasse elama asub.

Mis on strongüloidiaas?

Lihtsamalt öeldes on strongüloidiaas infektsioon, mille põhjustab parasiitse ussi Strongyloides. See uss on väga õrn. See siseneb teie kehasse läbi naha, liigub kopsudesse ja sooltesse, kus see kasvab ja paljuneb. Mõnikord võib see infektsioon kesta aastaid ilma igasuguste sümptomiteta. Mõnedel inimestel võivad aga esineda nahaprobleemid ja maoärritused, mis tulevad ja lähevad. Kui teil on aga nõrk immuunsüsteem, võib see olla eluohtlik. Seega on väga oluline sellest teadlik olla.

Kus on Strongyloides'i uss kõige levinum?

Seda tüüpi usse leidub paljudes maailma paikades. Kuid see on eriti levinud sooja kliimaga riikides (st troopilistes ja subtroopilistes piirkondades), maapiirkondades ja halva sanitaartingimustega piirkondades. Sellised riigid nagu Sri Lanka peaksid samuti selle usshaiguse pärast muretsema. Isegi Ameerika Ühendriikides on seda ussi leitud lõuna- ja kaguosa maapiirkondades, eriti sellistes piirkondades nagu Apalatši. Enamik patsiente Ameerika Ühendriikides on aga nakatunud teistest riikidest.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

Tegelikult võib see juhtuda igaühega. Kuid mõned inimesed kannatavad selle all tõenäolisemalt. Vaatame, kes nad on:

• Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed: See võib olla eriti tõsine neile, kes võtavad selliseid ravimeid nagu kortikosteroidid või kellel on HTLV-1 (inimese T-raku lümfotroopne viirus-1) nakkus .
• Inimesed, kes kõnnivad maas ilma sandaalideta: Kas teadsite, et need maas olevad ussid võivad teie nahka pugeda ja teie kehasse siseneda?
• Pinnasega kokkupuutuvad töötajad: Põllumajanduses või kaevanduses töötavad inimesed on saastunud pinnase korral suuremas ohus.
• Inimesed, kes elavad piirkondades, kus on halvad sanitaartingimused.

Kuidas teada saada, kas teil on Strongyloides'i infektsioon?

See on veidi keeruline, sest strongüloidiaasi sümptomid on sageli sarnased teiste haiguste sümptomitega. Mõnedel inimestel ei esine isegi mingeid sümptomeid.Seega, et kindlalt teada saada, kas teil on see nakkus või mitte, peate laskma arstil testida. Ekspertide hinnangul on nende ussidega nakatunud 30–100 miljonit inimest kogu maailmas. Kuna paljudel inimestel pole aga sümptomeid, on raske öelda, kui paljudel inimestel see tegelikult on.

Kuidas see uss kehas liigub?

Kujutage ette, need väikesed ussid tungivad läbi teie naha. Neid ei pea isegi katki tegema. Mõnikord võivad need ilmneda punase lööbena koos sügelusega. Kehasse sattudes liiguvad nad vereringe kaudu kopsudesse. Seal nad kasvavadki. Mõnikord võivad nad muneda kopsudesse ja teid nakatada. Siis võite tunda köha ja kurgu kriimustamist. Seejärel võite need suured ussid välja köhida. Seejärel lähevad nad maosse ja seedesüsteemi (seedetrakti). Seal munevad nad soolestikku. Need munad arenevad uuesti ussideks. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Need ussid võivad teie väljaheitega välja tulla ja nakkust teistele levitada. Samuti võivad nad teid uuesti sisemiselt nakatada (seda nimetatakse autoinfektsiooniks) või uuesti naha kaudu siseneda.

Mis see autoinfektsioon on?

See on väga eriline. Strongyloides'i uss suudab kogu oma elutsükli (st muneda ja toota uusi usse, mis võivad põhjustada uuesti nakatumist) teie kehas läbida. See tähendab, et isegi kui te pole mullast uut ussi saanud, nakatavad teie kehas olevad ussid teid edasi. Kui see tsükkel jätkub, võib see muutuda krooniliseks strongüloidiaasiks . See tähendab, et ravimata jätmise korral võib see teie kehas püsida aastaid.

Mis on Strongyloides'i hüperinfektsioon? Kas see on ohtlik?

Enamikul inimestel on piisavalt tugev immuunsüsteem, et ennetada rasket strongüloidiaasi infektsiooni. Kui teie immuunsüsteem on aga nõrk, võivad ussid tungida teistesse kehaosadesse. Seda nimetatakse dissemineerunud strongüloidiaasiks. See võib põhjustada organite tõsist turset ja bakterite sattumist vereringesse. See võib viia eluohtlike seisunditeni, nagu sepsis ja kopsupõletik. Teil on suurem risk selle hüperinfektsiooni tekkeks.

• Kui te võtate (kortikosteroid)ravimit.
• Kui teil on `(HTLV-1)` infektsioon.
• Kui teil on haigus, mis mõjutab verd või luuüdi (näiteks leukeemia või lümfoom).
• Kui teile on tehtud elundi- või tüvirakkude siirdamine.

Millised on Strongüloidiaasi sümptomid?

Need on kõige sagedamini esinevad sümptomid:

• Punane, paistes ja sügelev lööve nahapinnal (larva currens): see võib sageli esineda tuharate vahel, reitel või randmetel.
• Iiveldus .
• Kõhuhäda ( kõhulahtisus ).
• Valu ülakõhus: see võib olla sarnane gastriidi või maohaavandi valuga.
• Kõhu täitmine .
• Köha või tunne, nagu kurk oleks kriimustatud (see on veidi haruldasem).

Pea meeles, et paljudel inimestel ei esine mingeid sümptomeid või sümptomid tulevad ja lähevad.

Mis on selle põhjus?

Strongüloidiaasi põhjustavad mitut tüüpi parasiitsed ussid, mida nimetatakse Strongyloides'iks ja mis elavad mullas. Need ussid on kõige levinumad sooja kliimaga piirkondades ja kus muld on tõenäolisemalt väljaheitega saastunud. Isegi kui teil pole nahal haavu, võivad need ussid teie kehasse siseneda naha kaudu. Seejärel võivad nad liikuda teie vereringesse, kopsudesse ja sooltesse. Tõsine seisund, mida nimetatakse hüperinfektsiooniks, tekib siis, kui teie immuunsüsteem on nõrgenenud. Teil võib olla strongüloidiaas ilma igasuguste sümptomiteta, kuid see hüperinfektsioon võib tekkida hiljem, isegi kui teie immuunsüsteem on nõrgenenud.

Kas Strongüloidiaas on nakkav?

Strongüloidiaas ei ole tavaliselt nakkav. Enamik inimesi nakatub sellesse saastunud pinnasega kokkupuutel. On väga haruldane, et see kandub edasi teiselt inimeselt või siirdatud organi kaudu.

Kuidas haigust diagnoosida?

Strongüloidiaasi diagnoosimiseks testib arst ühte või mitut kehavedelikku ussi Strongyloides esinemise suhtes. Samuti otsib arst löövet teie nahal, eriti randmetel, reitel ja tuharate vahel. Võidakse teha järgmisi teste:

• Väljaheite/kaka test.
• Röga test (kopsudest erituv röga).
• Vereanalüüs.

Kuidas seda ravitakse?

Strongüloidiaasi ravitakse parasiidivastaste ravimitega. Kõige tõhusam ravi on ivermektiin, mõnikord koos albendasooliga. Ravimi toime kestab tavaliselt kaks kuni neliteist päeva, mõnikord kauem. Kui te võtate immunosupressiivset ravi, võib arst ravimi annust ajutiselt vähendada.

Kõige tähtsam on see, et isegi kui teil pole mingeid sümptomeid, peaksite Strongyloides'i infektsiooni korral kindlasti ravi otsima. Ainult sel juhul saate vältida tõsist seisundit, mida nimetatakse hüperinfektsiooniks.

Kuidas sa saad sellest üle elada?

Strongüloidiaasi riski vähendamiseks on mitmeid asju, mida saate teha:

• Kandke kaitseriietust, kui puutute kokku pinnasega piirkondades, kus võivad esineda Strongyloides'i ussid. See tähendab jalanõusid, kindaid jne.
• Olge eriti ettevaatlik halva sanitaartingimustega piirkondades, kuna pinnas saastub sellistes kohtades tõenäolisemalt.
• Kui teil on plaanis operatsioon või hakkate võtma ravimeid, mis nõrgestavad teie immuunsüsteemi, paluge oma arstil kontrollida infektsiooni. Kui teil diagnoositakse sel ajal strongüloidiaas, saate seda ravida ajal, mil teie immuunsüsteem on veel tugev. See aitab vältida hüperinfektsiooni.

Mis juhtub, kui teil tekib strongüloidiaas?

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, peaksite Strongyloides'i infektsiooni ravi otsima kohe. Nakkuse täielikuks kõrvaldamiseks võib vaja minna haiglaravi või mitut ravikuuri. Kui teie immuunsüsteem on terve, saab parasiidivastaste ravimitega infektsiooni sageli edukalt ravida. Pärast ravi peaksite pöörduma ka arsti poole, et veenduda, et kõik ussid on kadunud.

Kas strongüloidiaasi saab täielikult ravida?

Jah, strongüloidiaasi saab ravida parasiidivastaste ravimitega, eriti terve immuunsüsteemiga inimestel. Kui aga haigus jõuab „hüperinfektsiooni“ seisundisse, on seda tüsistuste tõttu veidi raskem ravida.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teie immuunsüsteem on nõrk, rääkige oma arstiga infektsioonide testimise kohta. Siit saate teada, kuidas end haiguste eest kaitsta ja mida teha, kui jääte haigeks.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Sellistel juhtudel pöörduge arsti poole:

• Kui teil esinevad strongüloidiaasi sümptomid.
• Kui teie immuunsüsteem on nõrk ja olete mures Strongyloides'i infektsioonide pärast.
• Kui reisite piirkonda, kus Strongyloides on levinud (eriti kui teie immuunsüsteem on nõrk), rääkige oma arstiga nakkuse ennetamise võimalustest.
• Kui teil seisab ees ravi või operatsioon, mis nõrgestab teie immuunsüsteemi, võib arst enne ravi alustamist teid infektsioonide suhtes testida.

Millal on vaja pöörduda erakorralise meditsiini osakonda (ETU)?

Kui teil tekib mõni neist rasketest sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU) :

• Kõrge palavik (103 kraadi Fahrenheiti / 39,4 kraadi Celsiuse järgi).
• Segadus või muud vaimsed muutused.
• Madal vererõhk .
• Hingamisraskused või õhupuudus isegi paigal seistes.
• Uus või süvenev valu rinnus.
• Uriinieritus puudub või on väga väike.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite oma arstile esitada järgmised küsimused:

• Kuidas vältida selliseid nakkusi nagu Strongyloides?
• Kas peaksin strongüloidiaasi suhtes testi tegema?
• Kas mul on suurenenud risk haigestuda raskelt strongüloidiaasi?
• Kuidas ma peaksin oma ravimit võtma?
• Kui kiiresti ma terveks saan?
• Millal ma peaksin sind uuesti vaatama tulema?
• Millal ma pean minema erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Lühikesed meelespidamise punktid

Enamik inimesi, kes haigestuvad strongüloidiaasi, ei haigestu tõsiselt. Kui teie immuunsüsteem on aga nõrk, võib see olla eluohtlik. Kui teil seisab ees elundisiirdamine, hakkate võtma kortikosteroide või kui teie immuunsüsteem on mingil muul põhjusel nõrgenenud, küsige oma arstilt strongüloidiaasi testimise kohta. Varajane ravi on parim viis tõsise haiguse ennetamiseks.