Kas teie lapsele tehakse ka ANA-testi? (ANA-test) Ärge muretsege, räägime sellest!

Kui arst ütles sulle, et su pisikesel tuleb teha „(ANA-test)“, pidid sa ilmselt veidi hirmu tundma, eks? „Mis test see on? Miks seda tehakse? Kas mu lapsega on midagi valesti?“ On normaalne, et sellised küsimused pähe tulevad. Seepärast otsustasimegi rääkida sellest „(ANA-testist)“ lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis see ANA-test on?

Lihtsamalt öeldes on „(ANA-test)” test, mis kontrollib teie lapse veres nn tuumavastaste antikehade olemasolu. Nüüd mõtlete ilmselt, mis need tuumavastased antikehad on.

Räägime kõigepealt antikehadest . Kujutage ette, et meie kehas on rühm väikeseid sõdureid. Need võitlevad meie kehasse sisenevate pisikute, näiteks viiruste ja bakterite vastu ja kaitsevad meid haiguste eest. Me nimetame neid sõdureid antikehadeks. Need on teatud tüüpi valgud, mida toodavad meie valged verelibled.

Kuid mõnikord läheb meie immuunsüsteem viltu. Võõraste sissetungijate ründamise asemel hakkavad need antikehad ründama meie enda terveid rakke. Sel viisil nimetatakse antikehi, mis ekslikult ründavad meie enda rakke, autoantikehadeks .

Nüüd on need tuumavastased antikehad üks selline autoantikehade tüüp. Need on suunatud spetsiifiliselt meie rakkude tuumale . Tuum on nagu raku juhtimiskeskus. See sisaldab kõiki raku juhiseid ehk DNA-d. Seega, kui veres on piisavalt neid tuumavastaseid antikehi, võib meie immuunsüsteem hakata meie enda keha ründama. Seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks .

Kuid siin on midagi väga olulist, mida meeles pidada. „(ANA-testi)” tulemus, mis on „(positiivne)”, mis tähendab, et veres on ANA-d, ei tähenda alati autoimmuunhaiguse esinemist. Umbes 30%-l tervetest inimestest võib veres olla mingil määral ANA-d. Samuti võib ANA tase teatud viirusnakkuste või teatud ravimite tarvitamise ajal tõusta.

Mida aitab ANA-test leida?

Arstid kasutavad „(ANA-testi)“ mitte ainult autoimmuunhaiguse olemasolu või puudumise kinnitamiseks , vaid selle testi tulemused aitavad ka välja selgitada, millist haigust lapsel võib olla. On mitmeid autoimmuunhaigusi, mille puhul võib olla vaja teha „(ANA-test)“. Vaatame lühidalt mõnda neist:

• Süsteemne erütematoosne luupus (SLE):Paljud inimesed tunnevad seda kui "luupust". See on autoimmuunhaigus, mis põhjustab põletikku keha erinevates osades, näiteks liigestes, nahas, neerudes ja südames. Sümptomiteks on palavik, väsimus, liigesevalu ja punased, kõrgenenud nahakahjustused (eriti liblikakujulised kahjustused näol).
• Sklerodermia: see on haruldane haigus. Selle seisundi korral lapse nahk ja kehasisesed koed järk-järgult paksenevad ja kõvenevad. See võib mõjutada mitte ainult nahka, vaid ka siseorganeid, nagu seedetrakt, kopsud, neerud ja süda.
• Polümüosiit: see on haigus, mis mõjutab lihaseid. See põhjustab lihastes põletikku ja nõrkust. Kõige sagedamini mõjutab see kere lähedal asuvaid lihaseid.
• Dermatomüosiit: Sellel seisundil on samad sümptomid kui polümüosiidil, kuid see põhjustab ka nahaprobleeme. Näiteks võivad teil tekkida nahalööbed, turse või lillad laigud.
• Segatüüpi sidekoehaigus (MCTD): Selle puhul võivad kõigi kolme haiguse – luupuse, sklerodermia ja polümüosiidi – sümptomid ilmneda koos või üksteise järel teatud aja jooksul.
• Juveniilne idiopaatiline artriit (JIA): see on artriidi tüüp, mis tekib väikelastel. See võib mõjutada mitte ainult lapse liigeseid, nagu käed, randmeid ja põlved, vaid mõnikord ka silmi, kopse ja südant.
• Sjögreni sündroom: Selle seisundi korral on silmades ja suus niiskust tootvad näärmed kahjustatud. See tähendab, et lapse silmad ja suu muutuvad kuivaks. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi rünnak nende näärmete vastu.

Nüüd näete, kui oluline on „(ANA-test)“. Kui arst ravib aga sellist haigust nagu luupus, teeb ta ka teisi teste, et näha, kui hästi ravim toimib. „(ANA-testi)“ ei tehta pidevalt haiguse staatuse jälgimiseks.

Miks peaks meie laps vajama ANA-testi?

Nüüd võite mõelda, millised sümptomid paneksid arsti seda (ANA-testi) soovitama? Kui teie lapsel esinevad autoimmuunhaiguse sümptomid, võib arst soovitada selle testi tegemist.

Millised on nende autoimmuunhaiguste sümptomid?

Kuigi need sümptomid võivad varieeruda, on siiski mõned levinumad:

• Sage palavik.
• Liblikakujuline punane lööve näol.
• Väga väsinud tunne, elutu tunne (äärmine väsimus).
• Liigeste jäikus ja turse.
• Lihasvalu.

Kui lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, võib arst edasiseks uurimiseks teha ANA-testi.

Kuidas ANA-testi tehakse?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas seda „(ANA-testi)“ tehakse. See on tegelikult nagu tavaline vereanalüüs. Lapselt võetakse vereproov ja mõõdetakse selles olevate tuumavastaste antikehade „(ANA)“ hulk.

Selleks kasutatakse sageli spetsiaalset meetodit, mida nimetatakse kaudseks immunofluorestsentsanalüüsiks (IFA) . Mõnikord nimetatakse seda meetodit ka fluorestseeruvate tuumavastaste antikehade (FANA) testiks.

IFA meetodi puhul toimub see järgmiselt: patoloog võtab lapse seerumi (vere vedela osa) ja asetab selle mikroskoobi all vaadeldavale klaasslaidile. Seejärel lisatakse sellele spetsiaalset tüüpi helendavat ehk fluorestseeruvat antikeha. Kui proovis on ANA-d, kleepuvad need fluorestseeruvad antikehad nende rakkude külge. Seejärel, kui patoloog vaatab slaidi spetsiaalse mikroskoobi all, helendavad ANA-d sisaldavad rakud.

Kas peate oma last enne testi ette valmistama?

Selle „(ANA-testi)“ jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust . Laps võib testi päeval normaalselt süüa ja juua. Siiski on väga oluline, et kui teie laps tarvitab mingeid ravimeid, teavitaksite sellest kindlasti arsti . Sest mõned ravimid võivad põhjustada „(ANA-testi)“ positiivse tulemuse. Kui teil või teie lapsel on selle kohta küsimusi, pidage nõu arstiga.

Mis testi ajal juhtub?

Seda tehakse samamoodi nagu tavalist verevõttu. Arst või õde leiab lapse käest hea veeni. Seejärel võivad nad käe ümber panna väikese elastse riba või paluda lapsel oma kätt pigistada. Seejärel puhastatakse piirkond, kust verd võetakse, ja veeni sisestatakse väike nõel.

Laps võib nõela sisestamisel ja eemaldamisel tunda kerget kipitustunnet . Pärast vere kogumist katseklaasi või viaali eemaldatakse side ja nõel. Vere kogumise kohas võite tunda kerget kipitustunnet.

Ära muretse, kogu see protsess võtab vähem kui viis minutit.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast vere võtmist asetab arst või õde verevõtukohale vati- või marlitüki ja surub sellele. See aitab vähendada verejooksu, turset ja verevalumeid. Seejärel pannakse kohale puhas ja kuiv side. Seejärel saadetakse vereproov laborisse.

Kas selle testiga kaasneb mingeid riske?

Vereanalüüsiga ei kaasne suuri riske . Teie lapsel võib vere võtmise kohas esineda ebamugavust või verevalumit. Valu või verevalum kaob aga kiiresti .

Kuidas ANA testi aruannet mõista?

ANA-testi aruande saabumine võtab tavaliselt paar päeva. Mõnikord, kui arst on teinud ka teisi teste, ühendab ta kõigi nende tulemused ja selgitab neid teile.

ANA testi aruandes mainitakse peamiselt kolme asja: tõlgendust, tiitri väärtust ja fluorestsentsmustrit.

Aruande põhipunktid

Tõlgendamine – kas see on negatiivne või positiivne?

• Negatiivne: See tähendab, et lapse verest ANA-d ei leitud. Sellisel juhul on ebatõenäoline , et lapsel on autoimmuunhaigus.
• Positiivne: See tähendab, et lapse verest leiti ANA-d. Sellisel juhul on võimalik , et tegemist on autoimmuunhaigusega, kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Mis on tiitri väärtus?

See „tiitri” väärtus näitab, kui palju antikehi lapse veres on. See leitakse järgmiselt: patoloog lahjendab lapse vere valgurikast vedelat osa (plasmat), lisades veidi soolalahust. Täpselt nagu me lahjendame siirupit joogi valmistamisel veega.

Esmalt valmistatakse 40 osa plasma ja 1 osa soolalahuse segu (1:40). Seejärel lahjendatakse seda segu edasi (nt 1:80, 1:160, 1:320). Iga lahjendatud proovi testitakse ANA suhtes. Lõplik lahjendus, mis näitab ANA-positiivsust, registreeritakse aruandes tiitri väärtusena. Näiteks väärtus 1:160 näitab ANA kontsentratsiooni, mis on suurem kui 1:80. Väärtust 1:40 või vähem ei peeta üldiselt oluliseks.

Mida tähendab fluorestseeruv muster?

Kui ANA on olemas, siis mikroskoobi all vaadates on rakkudel näha täpikese sarnane muster. See muster võib anda aimu, milline autoimmuunhaigus teil võib olla . Mustreid on erinevat tüüpi:

• Homogeenne: Kogu tuum helendab ühtlaselt. See on kõige levinum muster. See võib esineda mis tahes autoimmuunhaiguse korral, kuid on eriti levinud luupuse või Sjögreni sündroomi korral.
• Täpiline: Sellisel juhul paistab tuum väikeste täppide või graanulitena, mis läbivalt sätendavad. See võib viidata ka mitmesugustele haigustele, sealhulgas luupusele ja Srogensi sündroomile.
• Tsentromeer: ​​Siin on kromosoomide ääres näha ANA värvumist. Seda mustrit seostatakse sageli sklerodermiaga.
• Nukleolaarne:Sellisel juhul on ANA värvumist näha tuuma sees asuva nukleooli (kus rakus ribosoomid toodetakse) ümber. See võib olla seotud selliste seisunditega nagu sklerodermia, Srogensi sündroom ja segatüüpi sidekoehaigus (MCTD). Mõnikord võib see olla valepositiivne tulemus.
• Perifeerne: Selles seisundis on ANA värvumine näha tuuma servade ümber. Seda seostatakse sageli luupusega.

Mida teha, kui ANA aruanne on positiivne?

„Positiivne” ANA-testi tulemus tähendab, et lapse veres on tuumavastased antikehad. See võib viidata autoimmuunhaigusele, näiteks luupusele.

Nagu ma aga varem ütlesin, ärge kartke, et teie lapsel on autoimmuunhaigus, ainult seetõttu, et ANA-testi tulemus on „positiivne“. Paljudel tervetel inimestel võib veres olla ANA-d. Samuti võivad mõned ravimid ja viirusnakkused muuta „ANA-testi“ tulemusi.

Kui teie lapse ANA-test on positiivne, teeb arst enne haiguse kinnitamist tavaliselt veel mitu testi . Ainult ANA-testi tulemused ei võimalda kindlaks teha, kas tegemist on autoimmuunhaigusega. Haiguse esinemise kindlakstegemiseks võtab arst arvesse kõiki järgmisi tegureid:

• `(ANA-testi)` tulemused (tiitri väärtus, muster).
• Sümptomid, mida laps näitab.
• Asjad, mida näete oma lapse füüsilise läbivaatuse käigus.
• Teiste laborikatsete tulemused.

Olulised küsimused, mida arstilt küsida

Kui teie lapsel on vaja teha ANA-test, on arstil mõned olulised küsimused:

• Kas last tuleb selleks `(ANA-testiks)` spetsiaalselt ette valmistada?
• Kas lisaks `(ANA-testile)` tehakse ka teisi teste?
• Kuidas aitavad lapse ANA-testi tulemused mõista tema sümptomite põhjust?
• Kas lapsel on vaja selle testi tulemuste põhjal teha järelkontrolle?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

On normaalne, et sina ja su laps tunnete kerget hirmu ja ärevust, kui saate teada, et teie lapsele on vaja teha ANA-test. Kuid pidage meeles, et see on lihtsalt lihtne vereanalüüs, mis võtab vähem kui viis minutit.

„(ANA-testi)” tulemused on vaid üks tegur , mida arst autoimmuunhaiguse kohta otsuse langetamisel arvesse võtab. Lisaks sellele võetakse arvesse palju muud, näiteks lapse sümptomeid, perekonna haiguslugu ja teiste testide tulemusi. „(ANA-testi)” tulemused võivad aga anda väärtuslikke vihjeid selle kindlakstegemiseks, kas lapsel on autoimmuunhaigus või mitte. Seetõttu ärge kartke ja suhtuge sellesse testi rahuliku meelega. Esitage arstile kõik küsimused, mis teil võivad tekkida.

Laste tervis, ANA test, autoimmuunhaigused, vereanalüüsid, diagnoosimine, immuunsüsteem, luupus