Kas olete kuulnud hematoentsefaalbarjäärist, mis on teie aju superkaitsja?

Aju on meie keha kõige väärtuslikum ja keerulisem organ, eks? Seega on aju tervena hoidmine väga oluline. Nii nagu meie majal on kaitseks sein ja värav, on ka meie ajul spetsiaalne turvasüsteem. Seda me nimetame hematoentsefaalbarjääriks ehk lühidalt "vere-aju barjääriks". Täna räägime sellest imelisest kaitsjast veidi üksikasjalikumalt .

Mis on hematoentsefaalbarjäär?

Lihtsamalt öeldes on teie hematoentsefaalbarjäär (HEB) ​​kaitsev rakkude kiht, mis vooderdab aju veresoonte sisemust. See on meie aju ja närvisüsteemi toimimise väga oluline osa.

Kuigi nimi ütleb "barjäär", pole see tegelikult lihtsalt sein. See on pigem nagu filter, nagu aju valvur . Selle peamine ülesanne on hoida kahjulikud ained eemal ja head sees. See kontrollib ka seda, kuidas mitmesugused kemikaalid (nii need, mida me ise toodame, kui ka need, mida me väljastpoolt saame) ajju sisenevad ja sealt lahkuvad. Kas pole hämmastav?

Mis toimub hematoentsefaalbarjääris (HEB)?

Meie veresoontes on spetsiaalne rakkude kiht, mida nimetatakse endoteeliks. Aju veresoontes on see endoteel aga veidi teistsugune.

Need endoteelirakud, mis vooderdavad aju veresoonte sisemust, on nii tihedalt kokku pakitud, et nende vahel pole isegi tillukest ruumi. Nii moodustubki teie hematoentsefaalbarjäär (HEB). Need rakud on nii tihedalt pakitud, et miski ei pääse neist ilma abita läbi. Nende rakkude välismembraan on valmistatud lipiidipõhistest materjalidest. See on väga oluline punkt ja vaatame, miks.

Mis on need asjad, mis võivad läbida hematoentsefaalbarjääri (HEB)?

Mõned asjad on väga väikesed, see tähendab, et nad saavad sellest "(HEB)st" läbi minna. Mõned teised asjad saavad sellest läbi minna , kuna nad on "(lipiidlahustuvad)" . See tähendab, et hematoentsefaalbarjääri rasvakiht suudab need omastada ilma, et neid tõrjutaks. Suurematel osakestel või vees lahustuvatel osakestel on aga raske sellest "(HEB)st" iseseisvalt läbi pääseda.

Mõelge sellele, suured osakesed ei pääse läbi tihedalt pakitud endoteelirakkude, sest ruumi pole piisavalt. Vees lahustuvatel osakestel on raske läbida vere-aju takistust (BBB), sest BBB rakumembraanid on lipiidipõhised ja tõrjuvad vees lahustuvaid aineid. Seega, kui suured vees lahustuvad osakesed, näiteks toitained, tahavad ajju jõuda, vajavad nad spetsiaalset transpordiabi .

Siin on mõned ravimite ja ainete tüübid, mis võivad läbida BBB-d (kas üksi või abiga):

• Alkohol
• Anesteetikumid
• Antidepressandid
• Anksiolüütikumid
• Antipsühhootilised ravimid
• Krampide või epilepsia raviks kasutatavad ravimid
• Kofeiin
• Atsetaminofeen ja paljud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
• Unerohud ja rahustid (nt barbituraadid, bensodiasepiinid)

See nimekiri sisaldab vaid mõnda ravimiklassi, mis suudavad läbida BBB-d. Paljud teised ravimiklassid suudavad seda teha. Tegelikult on nimekiri ainetest, mis suudavad läbida BBB-d, väga pikk. Praeguste meetodite kohaselt on tuvastatud ligi 5000 keemilist liiki (sealhulgas ravimeid), mis suudavad läbida BBB-d. Need tuvastatakse väga keerukate arvutialgoritmide ja programmide abil.

Mis siis ei saa läbida hematoentsefaalbarjääri (HEB)?

Tavaliselt ei pääse patogeenid , näiteks bakterid või viirused, ega ka paljud mürgised ained läbi vere-aju takistuse. See on vere-aju takistuse suurim kaitse.

Millised on levinumad seisundid, mis mõjutavad hematoentsefaalbarjääri?

Kuigi teie hematoentsefaalbarjäär (HEB) on väga turvaline, ei ole see 100% täiuslik. Seda võivad nõrgestada sellised seisundid nagu põletik. Ka muud meditsiinilised seisundid võivad HEB efektiivsust vähendada. Sellisel juhul võivad kahjulikud ained või patogeenid ajju siseneda. (Mõnikord võib see aga olla kasulik. Näiteks võivad ajuinfektsioonide raviks kasutatavad antibiootikumid, näiteks penitsilliin, kergemini siseneda, kui HEB on nõrgenenud.)

Vere-aju takistuse terviklikkust nõrgendavad seisundid hõlmavad nii ägedaid kui ka kroonilisi seisundeid.

Olukorrad, mis koheselt vähendavad `(BBB)` tugevust

Need on terviseprobleemid, mis tekivad äkki või on tekkinud hiljuti. Mõned näited on järgmised:

• Aju vähid
• Ajuinfektsioonid (nt entsefaliit, meningiit)
• Peavigastused, eriti põrutus ja traumaatiline ajukahjustus (TBI)
• Suurenenud süsinikdioksiidi tase veres (hüperkapnia)
• Tserebraalne hüpoksia (hapnikupuudus ajus vere madala hapnikutaseme tõttu)
• Insult
• Krambid, eriti püsiv krambiseisund, mida nimetatakse "Status Epilepticus'iks"

Tingimused, mis aja jooksul vähendavad `(BBB)` tugevust

Need on seisundid, mis kestavad pikka aega, mõnikord kuid, aastaid või isegi terve elu. Näited:

• Alzheimeri tõbi
• Amüotroofne lateraalskleroos (ALS)
• Krooniline hüperkapnia, mis on põhjustatud sellistest seisunditest nagu KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)
• Epilepsia
• Frontotemporaalne dementsus
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Seotud seisundid nagu kõrge veresuhkru tase (hüperglükeemia) ja II tüüpi diabeet
• Kõrge vere kolesteroolitase (hüperlipideemia)
• Hulgiskleroos
• Neuromüeliit optica (NMO)
• Parkinsoni tõbi

Eksperdid kahtlustavad, et paljud teised kroonilised haigused võivad mõjutada BBB-d, kuid selle kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Millised on hematoentsefaalbarjääri (HEB) lagunemise levinumad nähud või sümptomid?

Tegelikult ei ole praegu selget viisi BBB probleemi otseseks diagnoosimiseks. Mõned laboritestid, eriti need, mis uurivad tserebrospinaalvedelikku, võivad kaudselt viidata BBB probleemile. Sageli diagnoositakse aga seisundeid, mis hõlmavad BBB lagunemist, muude sümptomitega, mis ei ole barjääriga seotud.

Eksperdid üritavad nüüd välja selgitada, kas nad saavad BBB-d ajutiselt nõrgestada, kasutades tehnikat, mida nimetatakse magnetresonantstomograafia abil juhitavaks fokuseeritud ultraheliks. Kui see on võimalik, suudavad mõned ajus olevad osakesed verega seguneda ja neid on lihtsam tuvastada. Võib-olla võiksid need osakesed olla võtmeks selliste haiguste nagu ajukasvaja, Alzheimeri tõbi ja Parkinsoni tõbi varajaseks avastamiseks. See võib aidata ka mõnedel ravimitel ajju jõuda, et ravida selliseid haigusi nagu vähk. See uuring on aga alles algstaadiumis. Selleks, et teha kindlaks, kas see on tegelikult võimalik, on vaja palju rohkem uuringuid.

Kas on olemas levinud ravimeetodeid, mis on suunatud hematoentsefaalbarjäärile (HEB)?

Praegu puuduvad ravimeetodid, mis oleksid otseselt suunatud hematoentsefaalbarjäärile (HEB). Selle asemel ravivad arstid haigusseisundeid, mis võivad HEB-d häirida. Siin on mõned näited:

• Kõrge vererõhu, kõrge kolesteroolitaseme või kõrge veresuhkru taseme ravimid.
• Ravi aju vereringe taastamiseks pärast isheemilist insulti, mis tekib siis, kui ajuosa verevarustus on veresoone ummistuse tõttu katkenud.
• Krambivastased ravimid.
• Aju vähi ravi.

Mida ma saan teha oma hematoentsefaalbarjääri (HEB) tervise säilitamiseks?

Tegelikult ei ole võimalik otseselt vältida häireid `(BBB)` töös. Selle asemel on parim lahendus vältida tingimusi või olukordi, mis võivad `(BBB)` tööd häirida. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Sööge tasakaalustatud toitumist ja hoidke tervislikku kehakaalu. Vereringe tervist mõjutavad seisundid, eriti insult, võivad häirida hematoentsefaalbarjääri. Teile sobiva tervisliku kaalu säilitamine ja toitumise kohandamine vastavalt arsti nõuannetele on väga oluline. Need aitavad insulti ennetada või vähemalt selle raskust edasi lükata või vähendada. Samuti aitab see kaitsta teie vere-aju barjääri.
• Ärge ignoreerige nakkusi.Sellistes kohtades nagu silmad ja kõrvad esinevad infektsioonid võivad levida ja põhjustada põletikku, häirides vere-aju takistust. Sellisel juhul võib infektsioon sattuda ajju ja põhjustada tõsiseid, isegi surmaga lõppevaid seisundeid.
• Kandke turvavarustust. Peavigastused võivad ajukoore seina kahjustada. Turvavarustuse – eriti kiivri ja turvavöö (või muude turvarakmete) kandmine sõidukis sõites – aitab vältida peavigastusi, mis võivad teie ajukoore seina kahjustada.
• Jälgige oma terviseprobleeme. Pikaajalised haigused, nagu II tüüpi diabeet, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja epilepsia, võivad kahjustada hematoentsefaalbarjääri ja selle ümbritsevaid veresooni. Nende seisundite ravimine, olgu siis ravimite või muude ravimeetoditega, on oluline samm, mida saate astuda oma hematoentsefaalbarjääri kaitsmiseks.

Kuidas arstid kasutavad oma teadmisi hematoentsefaalbarjääri (HEB) kohta?

Teie „(HBB)” on väga oluline tegur paljude ajusisesete ja -väliste haigusseisundite ravis. Sest kuigi paljud ravimeetodid – eriti ravimid – pääsevad läbi „(HBB)”, võivad need kaudselt teie aju mõjutada.

Mõnikord peavad arstid vere-aju takistusest mööda hiilima. Seda seetõttu, et vere-aju takistus teeb mõnikord täpselt seda, mida ta peaks tegema! Ravimid, mis ravivad ajus esinevaid infektsioone või vähki, ei pruugi vere-aju takistusest läbi pääseda.

Lahendusena kasutavad eksperdid ravimeid, mis on spetsiaalselt loodud hematoentsefaalbarjääri (BBB) ​​möödahiilimiseks. Nagu "Trooja hobuse" meetodil, "laaditakse" ravimid immuunrakkudesse või muudesse osakestesse, mis suudavad läbida BBB-d ja toimetada need ajju. Päris nutikas, eks?

Samuti kasutame omaenda loomulikke keemilisi protsesse, et mööda hiilida veresoone takistusest (BBB). Hea näide selle kohta on ravimi levodopa kasutamine Parkinsoni tõve raviks. Parkinsoni tõbi tekib siis, kui aju teatud osades puudub piisavalt keemilist ainet dopamiini, mida on vaja lihaste liikumise kontrollimiseks. Dopamiin ei saa BBB-d läbida, kuid levodopa saab. Kui levodopa ajju jõuab, muundub see dopamiiniks. See leevendab Parkinsoni tõve sümptomeid.

Kes avastas hematoentsefaalbarjääri (HEB)? Kuidas nad selle avastasid, kui see oli nii väike?

Paljud allikad omistavad barjääri avastamise sellistele teadlastele nagu Paul Ehrlich või Max Lewandowsky 19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses. Mõistet "hematoentsefaalbarjäär" kasutasid aga esmakordselt 1921. aasta artiklis venelase (nüüd Läti) Lina Shtern (mõnikord kirjutatud ka "Stern") ja Šveitsi arsti Raymond Gautier.

Sterni ja Gautieri uurimistööd toetasid esimesed elektronmikroskoobi pildid, mis tehti 1960. ja 1970. aastatel ning mis kirjeldasid selgelt BBB struktuuri loomade ja inimeste ajus.

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Teie hematoentsefaalbarjäär (HEB) on rakkude kiht, mis ümbritseb veresooni paljudes ajupiirkondades ja toimib filtrina. See on meie aju jaoks väga oluline kaitsemüür. See aitab hoida palju halba kraami eemal ja palju head sees.

See pole aga veel täielik loetelu. Seda võivad mõjutada paljud meditsiinilised seisundid. Samuti peavad arstid olema selle „(HBB)” suhtes ettevaatlikud, kui ravivad haigust kõikjal kehas, mitte ainult ajus.

Kuigi eksperdid on BBB kohta palju avastanud, on selle toimimise täielikuks mõistmiseks vaja rohkem uuringuid. Selle sisemise toimimise mõistmine võib avada ukse paljude ajuhaiguste tõhusate ravimeetodite leidmisele. Siis on teie BBB ainult takistuseks asjadele, mis teid kahjustavad, mitte aga ravile, mis teid aitavad. Seega ärge unustage, et oma üldise tervise eest hoolitsemine aitab kaudselt kaitsta selle BBB tervist!

Vere -aju barjäär, aju kaitse, aju veresooned, närvisüsteem, aju ravimid, vere-aju barjääri funktsioon