Kas teil on ka kaksikud või kolmikud tulemas? (Mitmikrasedus) Räägime sellest!

Kui arst ütleb sulle, et ootad mitut last, st kaksikud või kolmikud (mitmikrasedus), pidid sa olema nii üllatunud kui ka väga õnnelik, eks? Aga samal ajal on normaalne tunda väikest hirmu ja tekkida küsimusi. Võid mõelda näiteks: "Kuidas ma kahe lapse eest hoolitsen?", "Kas ma saan sellega hakkama?" Ära muretse, sa pole üksi. Selles artiklis räägime mitmikrasedusest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis on see mitmikrasedus?

Lihtsamalt öeldes on mitmikrasedus see, kui kannate korraga rohkem kui ühte last. Kui kannate kahte last, nimetame neid kaksikuteks . Kui kannate kolme last, nimetame neid kolmikuteks . Mõnikord võib ühe raseduse jooksul kanda isegi rohkem lapsi, seda nimetatakse kõrge astme mitmikuteks . Mitmikrasedusega kaasneb tavaliselt veidi rohkem riske kui üksikraseduse korral. Kuid ärge muretsege, hea meditsiinilise järelevalve abil saab seda kõike hästi hallata.

Kuidas need kaksikud ja kolmikud sünnivad?

Sellel on kaks peamist viisi:

1. Ühe viljastatud munaraku/munaraku jagunemine: Ühe spermatosoidi poolt viljastatud üks munarakk jaguneb enne emaka seina kinnitumist kaheks või enamaks.

2. Mitmekordne viljastamine: mitu munarakku viljastatakse samaaegselt eraldi spermatosoidide poolt.

Need kaks meetodit määravad, kas kaksikud on identsed või vennalikud .

Kes on identsed kaksikud?

Kujutage ette, üks munarakk viljastatakse ühe spermatosoidi poolt ja seejärel jaguneb see kaheks (või enamaks). Sel viisil moodustunud lapsi nimetatakse identseteks kaksikuteks. Nende geneetiline materjal on täiesti identne. See tähendab, et nad näevad välja ühesugused ja on samast soost (tüdrukud on tüdrukud, poisid on poisid) . See on nagu koopia!

Kes on vennalikud kaksikud?

Siin juhtub see, et kaks (või enam) eraldi munarakku viljastuvad eraldi seemnerakkude poolt. Nüüd vaadake, munarakud on erinevad, seemnerakud on erinevad. Seega on ka sündivate beebide geneetiline teave erinev. Sellepärast need beebid ei näe ühesugused välja ja nad võivad olla ka segamini isased ja emased. Täpselt nagu õed-vennad samas perekonnas, kes on sündinud samal päeval.

Kolmikute või enama raseduse korral võivad kõik beebid olla identsed, kõik olla dügootilised või mõlema segu. See tähendab, et kui teie keha vabastab mitu munarakku, viljastub neist rohkem kui üks ja üks või mitu neist viljastatud munarakkudest jagunevad uuesti, võib see juhtuda.

Kas identsed kaksikud on alati samast soost?

Jah! Kuna identsed kaksikud sünnivad samast munarakust ja seemnerakust, on neil sama geneetiline teave. Lapse sugu määratakse viljastatud seemneraku kromosoomitüübi järgi. Ema munarakk sisaldab X-kromosoomi. Kui isa seemnerakk sisaldab X-kromosoomi, on laps XX (naine) ja kui see sisaldab Y-kromosoomi, on laps XY (mees). Seega, kuna sama munarakk jaguneb, on igal lapsel sama kromosoomide kombinatsioon mis enne.

Millised tegurid suurendavad mitmikraseduse riski?

Kaksikute või enama lapse saamise tõenäosust suurendavad mitmed tegurid. Need võivad teid samuti mõjutada:

• Vanus: 30ndates eluaastates naistel on mõnikord kalduvus vabastada korraga rohkem kui üks munarakk.
• Perekonna ajalugu: kui olete kaksik või kui teie perekonnas on kaksikuid (eriti ema poolt), on teil suurem tõenäosus saada ka kaksikud. See on midagi, mis on teie geenides.
• Viljakusravimid ja -ravi: Mõned viljatusravi meetodid, näiteks in vitro viljastamine (IVF) , suurendavad kaksikute saamise võimalust, kandes emakasse rohkem kui ühe viljastatud munaraku, et suurendada eduka raseduse võimalusi.
• Pikkus ja kaal: Mõned uuringud näitavad, et naistel, kes on keskmisest pikemad või raskemad, võib olla veidi suurem mitmikraseduse risk.

Viimasel ajal, kuna üha rohkem inimesi otsib viljakusravi, on ka mitmike arv veidi suurenenud.

Kuidas ma tean, kas mul on tulemas kaksikud? Millised on märgid?

Ainus viis kindlalt teada saada, kas teil on tulemas mitu last, on pöörduda arsti poole ja teha ultraheliuuring. See uuring näitab selgelt, mitu last teie emakas on.

Siiski võivad sümptomid mõnikord olla raskemad kui ühe lapsega raseduse korral. Näiteks:

• Tõsine hommikune iiveldus ja oksendamine.
• Kiire kaalutõus raseduse esimese kolme kuu jooksul.
• Äärmise valu või helluse tunne rindades.
• Inimese kooriongonadotropiini (hCG) kõrge tase veres või uriinis. Seda hormooni tuvastatakse rasedustestiga.
• Kõrge valgu, mida nimetatakse alfafetoproteiiniks, tase veres.

Samuti, kui arst kuuleb loote Doppleri skaneerimise ajal rohkem kui ühte südamelööki, võib ta kahtlustada, et tegemist võib olla kaksikutega.

Millised on kaksikute sünniga seotud tüsistused?

Raseduse ajal võib esineda tüsistusi igaühel, olenemata sellest, mitu last ta kannab. Arstid peavad mitmikrasedust siiski suurema riskiga kui ühe lapsega rasedust. See ei tähenda, et igal kaksikuid ootaval emal probleeme tekiks. Kui aga ootate kaksikuid, kontrollib arst teid regulaarselt ja jälgib võimalikke tüsistusi. Ta selgitab teile kõiki riske.

Mõned tüsistused, mis võivad olla seotud mitmikrasedusega, on järgmised:

• Enneaegne sünnitus: see on mitmike sünni puhul kõige levinum tüsistus. See tähendab, et lapsed võivad sündida enne 37. rasedusnädalat. Kaksikute puhul on enamiku emade eesmärk 37. rasedusnädala saavutamine. Siis on suurem tõenäosus, et lapsed sünnivad tervena ja hea kaaluga. Enneaegselt sündinud lastel on oht ka teise tüsistuse, madala sünnikaalu tekkeks.

• Preeklampsia ehk rasedusaegne hüpertensioon: Raseduse ajal esinevat kõrget vererõhku nimetatakse hüpertensiooniks. Arst kontrollib regulaarselt teie vererõhku, et teha kindlaks, kas teil on rasedusaegne hüpertensioon. See võib mõnikord viia ohtliku seisundini, mida nimetatakse preeklampsiaks . Kaksikuid kandval emal on selle seisundi tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui ühe lapsega emal. Samuti võib see seisund tekkida raseduse alguses või areneda kiiremini.

• Rasedusdiabeet: Diabeet võib raseduse ajal tekkida. Selle põhjuseks on platsenta poolt eritatavate hormoonide suurenenud hulk. Platsenta suurus võib seda samuti mõjutada. Kui teil on kaks platsentat, suureneb teie insuliiniresistentsus.

• Platsenta irdumine: see on hädaolukord. See juhtub siis, kui platsenta eraldub emaka seinast enne lapse sündi. See seisund esineb tõenäolisemalt emadel, kes ootavad kaksikuid.

• Loote kasvupeetus: tuntud ka kui emakasisene kasvupeetus (IUGR) või rasedusaja kohta väike rasedus (SGA) , esineb siis, kui üks või mitu teie last ei kasva korralikult. See võib põhjustada enneaegset või väikese sünnikaaluga sündi. See probleem esineb umbes pooltel kõigist mitmikrasedustest.

Kaksikutel, kellel on kaks platsentat, on alati kaks platsentat. Nendega raseduste riskid on sarnased ühe lapsega raseduste riskidega, kuid on veidi suuremad.

Identsetel kaksikutel võib olla üks platsenta (70% ajast) või kaks platsentat (30% ajast). Kahe platsentaga identsete kaksikute riskid on sarnased ebavõrdsete kaksikute riskidega.

Identsete kaksikute, kellel on üks platsenta (monokorioonne), eririskid

Identsed kaksikud, kellel on üks platsenta (seda nimetatakse monokorionseks), on seotud teatud unikaalsete riskidega:

• Kaksikute vereülekande sündroom (TTTS): See seisund esineb 5–15% juhtudest. Selle põhjuseks on kaksikute vaheline veresoonte side platsenta tasandil. Tänu sellele ühendusele jagavad kaksikud oma verd. Kui see juhtub ja midagi ette ei võeta, on 90% risk, et kaksikud surevad emakas. Selle riski vähendamiseks on olemas emakasisesed protseduurid.

• Kaksikute aneemia-polütsüteemia järjestus (TAPS): See on samuti seisund, kus veri voolab platsentaühenduse tõttu ühelt kaksikult teisele. Selle puhul, kui ühel lapsel on aneemia (madal punaste vereliblede arv), muutub teine ​​laps polütsüteemiaks (kõrge punaste vereliblede arv). Sellisel juhul kasutatakse mitmesuguseid ravimeetodeid/sekkumisi.

• Selektiivne IUGR: See on veel üks seisund, mida esineb identsetel kaksikutel, kellel on üks platsenta. Samal ajal kui üks laps kasvab hästi, on teise lapse kasv oluliselt aeglustunud.

• (Kahe lapse pöördarteriaalse perfusiooni sündroom – TRAP): Selle seisundi korral pumpab ühe lapse süda verd mõlemale lapsele. Teisel lapsel südant ei ole ja seetõttu ei ela ta pärast sündi ellu. Normaalse südamega lapse tervis võib varieeruda. Õnneks on see sündroom väga haruldane (umbes 1 20 000–40 000 kohta) ja seda saab ravida emakas.

• Monoamniotiline seisund: identsed kaksikud, kellel on üks platsenta, võivad mõnikord olla samas raseduskotis. Seda nimetatakse monokorion-monoamniotilise seisundiks . See seisund esineb umbes 1%-l mitmikrasedustest. Sellisel juhul on ühe või mõlema lapse risk suurem.

Arst diagnoosib kõik need seisundid ultraheliuuringute abil.

Kas kaksikute saamisel on suurem võimalus laps ilmale tuua keisrilõike abil?

Keisrilõige on protseduur, mille käigus laps sünnitatakse kõhu sisselõike kaudu. Seda saab teha mitmel põhjusel, kuid kõige sagedamini tehakse seda mitmike sünni korral. Keisrilõiget tehakse tõenäolisemalt kaksikute raseduse kui ühe lapsega raseduse korral. Kuid isegi ühe lapsega raseduse korral on keisrilõige mõnikord kõige ohutum viis lapse ilmaletoomiseks.

Enamasti sünnivad beebid tuharseisus (pea allas). Samuti, kui teil tekib raseduse ajal tüsistusi ja vaginaalne sünnitus ei ole teile ega teie lapsele ohutu, peate võib-olla tegema keisrilõiget. Arst jälgib teid tähelepanelikult, kuni olete sünnitamiseks valmis, ja arutab teiega parimat viisi lapse ilmaletoomiseks.

Mida peaksin kaksikute ootamise ajal tegema, et terveks jääda?

Toitva toidu söömine, piisav puhkus ja regulaarne arsti juures käimine on kõik olulised iga lapseootel ema terve raseduse jaoks. Need asjad on veelgi olulisemad ema jaoks, kes ootab kaksikuid.

Kui ootate kaksikuid, peate oma toitumise suhtes eriti tähelepanelik olema. Oluline on saada piisavalt valku ja vedelikku (vett). Samuti peate sööma piisavalt lisakaloreid, et toetada oma kasvavat last. Üldreeglina vajab iga laps umbes 300 lisakalorit päevas . See tähendab, et kui ootate kaksikuid, vajate umbes 600 lisakalorit päevas. Rääkige oma arstiga oma toitumisest ja konkreetsetest kogustest, mida vajate terve raseduse jaoks.

Kaksikute emad võivad kogeda mõningaid rasedusega kaasnevaid ebamugavusi (nt seljavalu, väsimus). Oluline on enda eest hästi hoolitseda ja piisavalt puhata.

Mõnel juhul on kõige parem pöörduda spetsialisti poole, kellel on kogemusi mitmike sünnitamisega. See tagab, et teie ja teie laps saate parimat võimalikku hooldust. Mitmikraseduse ajal on väga oluline saada regulaarset ja intensiivset sünnituseelset hooldust. Küsige selle kohta nõu oma perearstilt või günekoloogilt.

Kas kaksikute sünniga saab trenni teha?

Treening on oluline iga raseduse ajal. Enamasti saab raseduse ajal siiski treenida. Parim on kerge ja vähese koormusega treening . Näiteks:

• Ujumine
• Jalutamine
• Sünnieelne jooga

Kuigi treening on hea, on kõige parem rääkida oma arstiga, millised harjutused teile sobivad. Mõned pingutavad harjutused ei pruugi kaksikutega raseduse ajal head olla. Näiteks:

• Sörkjooks
• Aeroobika, mis hõlmab hüppamist

Samuti pidage meeles, et kui teil tekib tüsistusi, peate võib-olla oma treeningrutiini muutma.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Kaksikute või kolmikute saamine on tõeline õnnistus! Jah, võib ette tulla mõningaid raskusi, aga sa saad neist kõigist üle.

Kõige tähtsam on järgida arsti juhiseid ja pöörduda õigeaegselt kliinikutesse. Nad hoolitsevad teie ja teie lapse eest hästi.

• Söö ja joo tervislikult, eriti valku ja lisakaloreid sisaldavaid toite.
• Puhka piisavalt. Puhkus on oluline, sest see koormab su keha lisakoormusega.
• Tehke kerget füüsilist koormust, kuid alustage alles pärast arstiga konsulteerimist.
• Kui märkate midagi ebatavalist või teistsugust, teavitage sellest kohe oma arsti. Ärge ignoreerige isegi kõige väiksemat asja.
• Räägi oma hirmudest ja muredest oma abikaasa, pere või arstiga. Ära hoia neid endas.

Sa ei lähe sellele teekonnale üksi. On palju inimesi, kes sind aitavad ja sinu eest hoolitsevad. Naudi seda imelist kogemust!

Kaksikud , kolmikud, mitmikrasedus, raseduse tervis, sünnitusabi tüsistused, identsed kaksikud, sugulased kaksikud