Äge rasvmaks raseduse ajal (AFLP): See on tõsine asi, olgem teadlikud!

Kas teadsite, et raseduse ajal võib mõnikord tekkida ootamatuid terviseprobleeme? Täna räägime potentsiaalselt tõsisest seisundist, millest tasub teada, isegi kui see on pisut ootamatu. Kuigi enamiku inimestega seda ei juhtu, vajab see juhul kohest ravi.

Mis on see niinimetatud rasvmaksahaigus (AFLP) raseduse ajal?

Lihtsamalt öeldes on äge rasvmaks raseduse ajal (AFLP) haruldane, kuid väga tõsine seisund. See on siis, kui teie maks on raseduse ajal liiga rasva täis . See võib viia maksapuudulikkuseni ja muude eluohtlike tüsistusteni. Tegelikult peetakse seda meditsiiniliseks hädaolukorraks . Sellisel juhul on parim asi, mida teha, laps võimalikult kiiresti ilmale tuua.

Kui levinud on AFLP?

Ära muretse, see pole eriti levinud. See seisund nimega AFLP on tegelikult väga haruldane. Väidetavalt esineb see vaid ühel juhul 10 000–20 000 raseduse kohta aastas. Seega pole see midagi, mida eriti tihti näed.

Millised on AFLP sümptomid? (Olge neist teadlik)

AFLP algab tavaliselt raseduse kolmanda trimestri lõpus – umbes 36. nädalal – ja diagnoositakse kõige sagedamini. Mõnikord võib see aga tekkida varem või isegi enne lapse sündi.

Selle seisundi puhul on mõned sümptomid, mida tavaliselt täheldatakse:

• Iiveldus ja oksendamine: Kuigi see võib raseduse ajal tunduda normaalne, võib see mõnikord olla AFLP sümptom.
• Kõhuvalu: See valu esineb eriti kõhu paremas ülanurgas.
• Tõsine väsimus: mitte ainult väsimus, vaid äärmise väsimuse tunne.
• Ebamugavustunne kehas: ebamugavustunne kehas, justkui oleks teil tekkimas haigus.
• Anoreksia: igasugune isu kaob.
• Äärmine janu: Ükskõik kui palju vett sa jood, tundub ikkagi, et sellest ei piisa.
• Kollatõbi: teie nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks. See on üsna ilmne märk.
• Segadus või keskendumisvõimetus: keskendumisraskused, rahutus.

Pidage meeles, et AFLP sümptomid võivad olla sarnased teiste haigusseisundite sümptomitega. Seega on oluline rääkida oma arstiga kõigist ebatavalistest sümptomitest, mida teil raseduse ajal esineb. AFLP on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab viivitamatut ravi.

Miks see AFLP tekib? Mis on selle põhjus?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis AFLP-d põhjustab. Üks meie maksa peamisi funktsioone on rasvhapete lagundamine. AFLP korral on probleem maksa võimes neid rasvhappeid lagundada, mis põhjustab liigse rasva kogunemist maksas. See rasv jääb seejärel maksa lõksu, häirides maksa normaalset talitlust. Ravimata jätmise korral võib see olla eluohtlik.

Kas on olemas geneetiline seos? (LCHAD-puudulikkus)

Mõned uuringud on näidanud, et AFLP-l võib olla geneetiline mõju . See tähendab, et selle võib põhjustada ensüümi puudulikkus, mida nimetatakse pika ahelaga 3-hüdroksüatsüül-CoA dehüdrogenaasi (LCHAD) puudulikkuseks .

See (LCHAD) puudulikkus on väga haruldane (autosoom-retsessiivne) häire . Lihtsamalt öeldes peavad lapsel selle pärimiseks mõlemad vanemad saama vastava geeni. (LCHAD) puudulikkusega laps ei suuda rasvhappeid korralikult metaboliseerida. Seejärel satuvad need rasvhapped platsenta kaudu ema verre. See võib põhjustada rasva kogunemist ema maksa. Kujutage ette, kuidas lapse keha ainevahetuse muutus ema mõjutab!

Millised on AFLP tekke riskifaktorid?

Nüüd teame, et see seisund, mida nimetatakse AFLP-ks, võib olla geneetiline. See tähendab, et see võib olla päritav vanematelt. Lisaks on mitmeid teisi riskitegureid:

• Kui see on teie esimene rasedus.
• Kui ootate kaksikuid või rohkem.
• Kui sa poissi ootad.
• Kui teil on diabeet.
• Kui teil on raseduse ajal intrahepaatiline kolestaas.
• Kui teil on preeklampsia.
• Kui te olete ülekaaluline.

Kuid isegi kõigi nende riskitegurite korral ei saa arst ennustada, kas teil tekib AFLP. Ja see ei ole midagi, mida saate ennustada ega ennetada. See teebki selle veidi murettekitavamaks.

Millised on AFLP võimalikud tüsistused? (See võib olla ohtlik)

Äge rasvmaksahaigus (AFLP) raseduse ajal võib lõppeda surmaga . Teie ja teie laps on ohustatud mitmesuguste tüsistuste tekkeks. Mõned neist on:

• Maksapuudulikkus.
• Neerupuudulikkus.
• Kopsupuudulikkus.
• Nakkus.
• Verejooks.

Hirmutav on selliseid asju kuulda, kas pole? Seepärast on oluline sellest olukorrast teadlik olla.

Kuidas AFLP staatust tuvastada?

Kuna AFLP võib põhjustada elundite talitlushäireid,On oluline haigus varakult diagnoosida ja ravi kiiresti alustada. Kõige täpsem diagnoos on maksa biopsia . Selle käigus uurib arst teie maksakude mikroskoobi all. Kuid raseduse ajal ei ole see alati ohutu. Seetõttu saab arst AFLP-d sageli diagnoosida teie sümptomite ja haigusloo põhjal.

Mida vereanalüüsid otsivad?

Arst määrab teile vereanalüüsid AFLP kontrollimiseks. Mõnikord võib arst AFLP-d kahtlustada maksafunktsiooni vereanalüüside tulemuste põhjal. Need testid näitavad sageli järgmist:

• Kõrgenenud maksaensüümide aktiivsus.
• Probleemid vere hüübimisprotsessiga.
• Suurenenud ammoniaagi, kusihappe ja valgu sisaldus veres.
• Madal veresuhkru tase.
• Neerukahjustuse tunnused.

Muud testid

Diagnoosi kinnitamiseks võib arst määrata ultraheliuuringu või kompuutertomograafia . Need võivad anda maksa kohta detailseid pilte.

Kuidas AFLP-d ravitakse? (Kiire ravi on hädavajalik!)

Eluohtlike tüsistuste vältimiseks soovitab arst teil laps võimalikult kiiresti ilmale tuua . Pärast lapse ja platsenta eemaldamist hakkab teie maks järk-järgult taastuma. See on selle seisundi peamine ja ainus ravi.

Kas on midagi, mida ma saan teha AFLP riski vähendamiseks?

See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. AFLP on haruldane haigus. Ja te ei saa midagi teha selle ennetamiseks või varajaseks avastamiseks . See on selle haiguse kahetsusväärne külg.

Mis juhtub, kui mul on AFLP?

Kui teil on AFLP, peaksite oma lapse koheselt ilmale tooma . Teie maksafunktsioon hakkab normaliseeruma umbes 10 päeva jooksul pärast sünnitust. Haigla arstid peavad teid jälgima, kuni teie maksaanalüüside tulemused normaliseeruvad.

Täpselt ei ole võimalik öelda, milline on teie AFLP taastekke risk. Arst võib soovitada geneetilist testimist , et näha, kas rasvhapete koostises on mingeid kõrvalekaldeid, mis võisid AFLP tekkele kaasa aidata. Samuti võib arst soovitada, et kui te tulevikus uuesti rasestute, peaksite oma rasedust jälgima ema-loote meditsiini spetsialisti juures.

Mis beebil viga on?

Ema seisundi raskusaste määrab tavaliselt, kui palju see last mõjutab. Mõnedel imikutel on oht haigestuda seisundisse, mida nimetatakse mitteketootiliseks hüpoglükeemiaks (võimetus aminohappeid korralikult töödelda). Teistel võivad tekkida sellised seisundid nagu dilatatiivne kardiomüopaatia (nõrgenenud südamelihas) või neuropaatia (närvikahjustus). Enamikul juhtudel on risk lapsele aga väiksem kui risk emale.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Raseduse ajal on oluline jagada oma arstiga täielikku haiguslugu ja anda talle teada kõigist sümptomitest, mida kogete. Ausus aitab teil saada parimat vajalikku arstiabi.

Kui teil tekib raseduse ajal mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole :

• Kõhu- või vaagnavalu, mis ei kao ära.
• Äärmine väsimus või halb enesetunne.
• Püsiv iiveldus ja oksendamine.
• Peavalu, mis ei kao ära.

Need võivad olla normaalsed rasedussümptomid, aga need võivad viidata ka millelegi tõsisele. Seega ära kahtlusta.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kujutage ette, kui arst ütleb teile, et teil on AFLP... on normaalne, et teil on palju küsimusi. Võiksite endalt küsida näiteks:

• "Doktor, kas ma peaksin lapse nüüd ilmale tooma?"
• "Kas mu elu on ohus?"
• "Kas mu lapse elu on ohus?"
• "Kas see AFLP olukord paraneb?"
• "Millist ravi ma vajan?"
• "Kas see juhtub uuesti, kui ma uuesti rasedaks jään?"
• "Miks see minuga juhtus, doktor?"

Esita iga küsimus, mis pähe tuleb. Ära varja midagi tagasi.

Mis vahe on AFLP ja HELLP sündroomil?

HELLP-sündroom ( hemolüüs, maksaensüümide aktiivsuse tõus ja trombotsüütide madala arvu sündroom)** on seisund, mis tekib raseduse ajal ja sarnaneb AFLP-ga. Peamine erinevus kahe seisundi vahel seisneb selles, kuidas vereanalüüside tulemused aja jooksul muutuvad. AFLP-ga kaasnevad tavaliselt probleemid vere hüübimisega ja muutused trombotsüütide arvus. HELLP-sündroomiga kaasneb aga tavaliselt trombotsüütide arvu järkjärguline vähenemine.

Lisaks on AFLP-ga inimestel suurem tõenäosus kogeda:

• Rasked kõrvalekalded maksafunktsiooni testides.
• Kõik veresuhkru taseme kõrvalekalded.
• Neerufunktsiooni häirete tunnused.
• Kõrge bilirubiini tase (bilirubiin on jääkaine) analüüsides.
• Atsidoos (vere suurenenud happesus).
• (Proteinuuria)(Valgu olemasolu uriinis).
• Muutused ajufunktsioonis (nt võimetus selgelt mõelda, segasus).

Kas on normaalne, et raseduse ajal on rasvmaks?

Isegi mitterasedatel inimestel on rasvmaks levinud ja ravitav seisund. Enamikul inimestel on maksas rasva. Kui see rasv aga koguneb, võib see põhjustada maksapuudulikkust. See on eriti ohtlik raseduse ajal , sest maks on keha viis toksiinide eemaldamiseks. Kui teie maks (või teie lapse maks) ei tööta korralikult, võivad kahjulikud ained vereringesse koguneda.

Lõpetuseks, see on see, mida ma teile öelda tahan (kaasavõetav sõnum)

AFLP ehk äge rasvmaks raseduse ajal on haruldane, kuid tõsine seisund. Seda ei saa ennetada ega ennustada. Seetõttu on oluline rääkida oma arstiga oma terviseajaloost ja kõigist ebatavalistest sümptomitest, mida teil raseduse ajal võib esineda. Need arutelud aitavad arstil tuvastada võimalikke tüsistusi ja pakkuda teile vajalikku arstiabi.

Ära paanitse, aga ole ettevaatlik . Pööra tähelepanu oma kehale. Kui tunned midagi ebatavalist või teistsugust, pöördu viivitamatult arsti poole. Kõige tähtsam on see, et sina ja su laps jääksite terveks.

Rasvmaks raseduse ajal, AFLP, raseduse tüsistused, maksahaigus, kollatõbi, sünnitus, LCHAD-puudulikkus