Kas olete teadlik nendest kasvajatest, mis teie kehas kasvavad? (Neerupealiste adenoom)

Kui teile tehakse mõne muu terviseprobleemi tõttu kompuutertomograafia , võib see olla veidi hirmutav, kui arst teile ootamatult ütleb, et teil on kehas väike kasvaja. Kuid ärge muretsege. Mitte kõik kehas tekkivad kasvajad ei ole vähkkasvajad. Täna räägime kasvaja tüübist, mis avastatakse juhuslikult, kuid tavaliselt ei ole ohtlik. See on neerupealise adenoom.

Lihtsamalt öeldes, mis on neerupealiste adenoom?

Olgu, alustame algusest. Meie neerude kohal, nagu kaks väikest kübarat, on kaks kolmnurkse kujuga näärmet. Neid nimetatakse neerupealisteks . Kuigi nad on väikesed, täidavad nad meie kehas väga olulist funktsiooni. Kui oleme stressi all, toodavad need näärmed hormoone, mis aitavad meil sellega toime tulla, hormoone, mis kontrollivad paljusid asju, näiteks veresuhkru taset, vererõhku ja immuunsüsteemi.

Neerupealiste adenoom on healoomuline, mittevähiline kasvaja, mis moodustub neerupealiste välispinnal (neerupealise koore pinnal). Need kasvajad ei näita sageli sümptomeid ega vaja ravi.

Neid pähkleid on kahte tüüpi, eks?

Jah, täpselt nii. Need neerupealiste adenoomid võib jagada kahte põhiossa. Kui sa sellest aru saad, saab sulle palju asju selgeks.

Küsimus, mis paljudel inimestel tekib, on: kas see võib olla vähk?

See on suurim hirm, mis kõigile pähe tuleb. Tegelikkuses on aga neerupealise adenoomi vähiks muutumise tõenäosus väga-väga väike . Neerupealises tekkivat vähiliiki nimetatakse neerupealisekoore kartsinoomiks . See on väga haruldane seisund. Ligikaudu öeldes esineb seda tüüpi vähki umbes ühel miljonist inimesest. Seega, kui arst ütleb, et teil on adenoom, pidage meeles, et selle vähiks muutumise tõenäosus on väga väike.

Millist mõju avaldab toimiv adenoom organismile?

Kuigi uinunud tsüstid on ohutud, võivad aktiivsed tsüstid põhjustada mõningaid terviseprobleeme, kuna nad toodavad rohkem hormoone, kui keha vajab.

• Cushingi sündroom : see seisund tekib siis, kui neerupealised toodavad liiga palju hormooni kortisooli . See võib põhjustada kõrget vererõhku, eriti kõhu piirkonnas, ja probleeme seksuaalfunktsiooniga. Samuti suurendab see diabeedi riski.
• Primaarne aldosteronism (Conni sündroom): Selle põhjuseks on hormooni aldosterooni ületootmine. See võib põhjustada kõrget vererõhku, madalat kaaliumisisaldust organismis, peavalu, äärmist väsimust ja lihasnõrkust.
• Suguhormoonide probleemid: Väga harva võivad need kasvajad toota liiga palju suguhormoone. Näiteks kui naise kehas on liiga palju meessuguhormoone (androgeene), võib see põhjustada ebaregulaarseid menstruaaltsükleid , liigset kehakarvakasvu (hirsutismi) ja kähedat häält. Kui mehel on liiga palju östrogeeni, võib see põhjustada seksuaalse iha vähenemist ja erektsioonihäireid.

Millised on selle peamised sümptomid?

Nüüd teame, et uinunud kasvajad ei põhjusta sümptomeid. Aktiivse kasvaja korral võivad need sümptomid aga ilmneda olenevalt ületoodetud hormooni tüübist.

Miks need adenoomid moodustuvad?

Teadlased ei ole veel leidnud nende kasvajate spetsiifilist põhjust. Siiski on leitud, et mõned geneetilised seisundid suurendavad nende tekkeriski. Ülekaalulisus ja tubaka tarbimine võivad samuti olla riskitegurid.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Enamasti avastatakse need kasvajad juhuslikult. See tähendab, et need avastatakse kõhuõõne skaneerimise (KT või MRI) käigus mõne muu haiguse korral. Sel põhjusel nimetatakse neid mõnikord "incidentalomadeks", mis tähendab midagi, mis leitakse juhuslikult.

Kui arst sellist tükki näeb, teeb ta esimese asjana kindlaks, kas tegemist on pahaloomulise kasvajaga või mitte. Seejärel, kui tegemist on adenoomiga, testib ta, kas see on aktiivne või mitteaktiivne.

• Vere- ja uriinianalüüsid : need kontrollivad, kas teie hormoonide tase on normaalne või kõrgenenud. Teil võib olla vaja koguda ka 24-tunnine uriiniproov.
• Kujutised: Kõige sagedamini kasutatav uuring on kompuutertomograafia . Mõnikord tehakse ka magnetresonantstomograafia (MRI) . Need uuringud võivad anda ligikaudse ettekujutuse sellest, kas kasvaja on vähkkasvaja või mitte, olenevalt selle suurusest ja olemusest. Näiteks on üle 4 sentimeetri suurused kasvajad tõenäolisemalt vähkkasvajad.
• Biopsia: Kui muud testid ei anna lõplikku vastust, võib arst soovitada biopsiat. See hõlmab tükist õhukese nõela abil väga väikese koetüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist, et näha, kas seal on vähirakke .

Millised on ravimeetodid?

Ravimeetod sõltub sellest, kas teil on aktiivne või mitteaktiivne kasvaja.

Mittetoimiv kasvaja on:

Kui kasvaja on väike ja mitteaktiivne, siis seda sageli ei ravita. Selle asemel kordab arst regulaarsete intervallidega kompuutertomograafiat , et jälgida, kas kasvaja kasvab või muutub aktiivseks. Kui kasvaja kasvab kiiresti või on umbes 5 sentimeetrit pikk, võib vähiriski arvestades soovitada selle eemaldamiseks operatsiooni.

Toimiv kasvaja on:

Selliste kasvajate ravi on sageli operatsioon.

• Adrenalektoomia: see on kahjustatud neerupealise kirurgiline eemaldamine. Kui kasvaja on väike, võib kasutada laparoskoopiat.Seda operatsiooni saab teha mõne väikese sisselõike kaudu kõhus ja kaamera abil. Kui kasvaja on suur või kui kahtlustatakse vähki, tehakse üldoperatsioon, kasutades suurt sisselõiget seljal. Kui üks nääre eemaldatakse, saab ülejäänud nääre toota organismile vajalikke hormoone. Kui see pole võimalik, tuleb hormoone võtta tablettide kujul.
• Ravimid: Kui te ei ole operatsiooniks sobiv kandidaat, võib arst välja kirjutada ravimeid, mis kontrollivad kasvaja hormoonide tootmist.

Pärast ravi, eriti pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist, kaovad sümptomid peaaegu täielikult. Tulemused on väga head.