Kas teie lapsel on ilma nähtava põhjuseta tugev valu? Räägime AMPS-ist! (Amplifitseerunud lihasluukonna valu sündroom)

Kas teie laps kurdab sageli kehavalu üle? Võib-olla on tegemist väikese vigastusega, mis näib isegi pärast paranemist aina hullemaks minevat? Mõnikord võite mõelda: "See laps valetab, see ei saa juhtuda." Kuid tegelikult võib see olla meditsiiniliselt tunnustatud seisund, mis mõjutab lapsi. Me nimetame seda võimendatud lihasluukonna valusündroomiks ehk lühidalt AMPS-iks . Selles artiklis räägime sellest lihtsalt ja sõbralikul viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on AMPS?

AMPS on krooniline haigus, mis mõjutab lapsi. See põhjustab tugevat valu. See valu võib häirida lapse võimet teha igapäevaseid tegevusi, näiteks koolis käia ja mängida. Mõnedel lastel võib see valu esineda ühes kehapiirkonnas. Teistel võib see olla lokaalne ja vahelduv.

See seisund algab sageli pärast teatud stressiteguri tekkimist. See võib olla infektsioon, haigus, vigastus või isegi vaimne stress. Üllatav on see, et paljudel lastel on esialgne vigastus või haigus, mis seisundi põhjustas, täielikult paranenud, kuid valu ainult süveneb. See on tingitud asjaolust, et meie närvisüsteemi osa, mis tuvastab ja reageerib meie kehas esinevale ohule, muutub üliaktiivseks . Nende üliaktiivsete närvide tõttu hakkab isegi tavaline valu lapse jaoks suurenema ja võimenduma.

Hea uudis on see, et paljud lapsed saavad täielikult taastuda füsioteraapia ja nõustamise abil, mis aitab tugevdada lapse keha ja närvisüsteemi. Seetõttu on oluline see seisund varakult ära tunda .

Kuidas valu tajumine AMPS-is muutub?

Selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas me tavaliselt valu tunneme. Kujutage ette, et teie käsi on lõigatud.

• „Sõnum” liigub vigastuskohast seljaaju läbi valunärvide.
• Seljaaju saadab selle sõnumi kiiresti ajju.
• Aju tunneb seda kui "valu" ja sa tunned seda valu.
• Kui haav paraneb, siis nende sõnumite saatmine lakkab ja valu kaob.

Väga lihtne protsess, eks?

Aga AMPS-iga lapsel juhtub see, et see valu"sõnum" läheb vales suunas. See on nagu "lühis" .

• See valusõnum läheb otse meie keha „hädaolukorra hoiatussüsteemi“. Me nimetame neid „võitle-või-põgene“ närvideks ehk (autonoomseteks närvideks) . Need kontrollivad asju, mida meie ei kontrolli, näiteks südamelööke, hingamist ja verevoolu.
• Selle vale sõnumi tõttu ahenevad (kokku tõmbuvad) piirkonna veresooned.
• Kui veresooned ahenevad, väheneb selles piirkonnas närvide, lihaste ja luudeni jõudva vere ja hapniku hulk. Samuti kogunevad sinna jääkained, näiteks piimhape.
• Kõik see kokku põhjustab lapsele talumatut, äärmiselt intensiivset valu.
• See tugev valu võib lapse liikumisvõimetuks muuta, selle asemel et kõndida, joosta või hüpata. Aja jooksul võib see põhjustada lihasnõrkust, seisundi halvenemist, toitumisvaegust ja muid probleeme, näiteks pearinglust järsult püsti tõustes.

Millised on AMPS-i sümptomid?

Peamine sümptom on valu . See valu võib olla pidev või tulla ja minna. Lapsel võivad need sümptomid tekkida äkki või areneda järk-järgult nädalate jooksul pärast vigastust või haigust.

Mõnikord võib valulik käsi või jalg olla nii valus, et seda on võimatu kasutada. Samuti võib isegi väikseimgi puudutus või riiete hõõrumine selles piirkonnas põhjustada talumatut teravat, põletavat valu . Seda nimetatakse allodüüniaks .

Kas mu laps kujutab seda valu ette?

Vanemana on täiesti loomulik, et sul see probleem tekib, sest väljastpoolt vaadates ei paista lapsel mingeid vigastusi olevat.

Kas AMPS-il on mingi konkreetne põhjus?

Arstid ei tea ikka veel AMPS-i täpset põhjust, kuid nagu me varem arutasime, on teada, et see seisund tekib pärast mingit füüsilist või emotsionaalset stressi. Mõnikord võib see alata ilma igasuguse ilmse põhjuseta.

Arvatakse, et selles võivad rolli mängida ka sellised tegurid nagu lapse vanus, geneetilised mõjutused ja hormonaalsed muutused. See seisund on eriti levinud tüdrukute ja väikelaste seas.

Doktor, kuidas te seda AMPS-ina identifitseerite?

AMPS-i diagnoosimine võib olla keeruline, kuna sümptomid võivad olla nii mitmekesised ja aja jooksul muutuda. Arst võtab kõigepealt lapse ja tema perekonna põhjaliku haigusloo. Samuti küsib ta hiljutiste haiguste, vigastuste ja stressirohkete sündmuste kohta koolis või kodus.

Seejärel tehakse lapsele põhjalik füüsiline läbivaatus, et välistada muud seisundid, näiteks infektsioonid ja luumurrud. AMPS-i diagnoosimiseks ei ole spetsiifilist vereanalüüsi . Siiski võib arst soovitada selliseid teste, et välistada muud põhjused:

• Luude skaneerimine: kontrollige verevoolu vähenemist.
• MRI (magnetresonantstomograafia): kontrollige turset või lihasatroofiat.
• Närvitestid: kontrollige närvide tundlikkust ja funktsiooni.
• Röntgen: kontrollige luude hõrenemist (osteoporoosi).

Kuidas AMPS-i ravitakse?

AMPS-ravil on kaks peamist eesmärki. Üks on valu leevendamine. Teine on närvisüsteemi "treenimine", suunates valesti suunatud valusignaalid tagasi õigele teele.

Oluline on siinkohal meeles pidada, et ainuüksi valuvaigistid ei suuda AMPS-i ravida . Valuvaigisteid antakse ainult valu kontrollimiseks tasemeni, mis võimaldab lapsel ravis osaleda. Ravi tegelik eesmärk on aidata lapsel tagasi normaalseks muutuda, et ta saaks kooli minna ja sõpradega mängida.

Ravi on meeskonnatöö. Teie arst ja teised spetsialistid teevad koostööd, et aidata teie last:

• Laste valu spetsialist
• Lastepsühholoog või nõustaja
• Füsioterapeut
• Tööterapeut

Peamised ravimeetodid on:

1. Intensiivne füsioteraapia: Isegi kui laps võib tunda valu, hõlmab see nõrgenenud lihaste tugevdamiseks harjutuste järkjärgulist rakendamist. Kuigi valu võib alguses olla intensiivsem, harjub keha sellega järk-järgult.

2. Tööteraapia: lapse ümberõpetamine igapäevaste toimingute iseseisvaks tegemiseks, näiteks hammaste pesemiseks ja riietumiseks.

3. Psühhoteraapia: Lapsele õpetatakse valuga elama ja selle põhjustatud stressiga toime tulema.

4. Desensibiliseerimine: valulikku piirkonda masseeritakse õrnalt, puudutades seda erinevate esemetega (näiteks vatitükikeste või riidetükkidega). See õpetab ajule uuesti, et puudutus ei ole valus.

Mida ravi ajal oodata?

See võib olla keeruline teekond. Ravi alustamisel võib lapse valu alguses suureneda. See on tingitud asjaolust, et laps hakkab kasutama jäsemeid ja lihaseid, mida pole nii kaua kasutatud. Kuid funktsiooni paranedes valu järk-järgult väheneb.

Enamik lapsi on pärast raviplaani väljatöötamist võimelised kooli ja muude tegevuste juurde naasma. Lapsed paranevad tavaliselt pärast intensiivravi täielikult. Väga vähestel lastel esineb retsidiiv.