Võib-olla olete teie ja teie naine juba mõnda aega üritanud rasestuda. Just siis, kui lootsite, et kõik läheb hästi, mainib arst, et teie sperma ei sisalda spermatosoide . Kuidas need sõnad teid tunnevad? On täiesti normaalne tunda end ülekoormatuna, murtud südamega või justkui teie maailm kokku variseks. Aga palun ärge paanitsege. Te pole üksi. Arutagem seda seisundit nimega azoospermia täpselt, lihtsalt ja kaastundlikult.
Mis täpselt on azoospermia?
Lihtsamalt öeldes on azoospermia seisund, mille korral teie ejakulaat ( sperma ) ei sisalda mõõdetavat kogust spermatosoide. Paljud inimesed ajavad selle segadusse: ejakulatsioon on küll normaalne, aga probleem on selles, et ejakulatsioonivedelik ei sisalda lapse eostamiseks vajalikke spermatosoide.
Mõtle sellele nagu puuviljamahlale – isegi kui selles on vett ja suhkrut, puuduvad sellest tegelikult puuviljatükid. Täpselt nii see ongi: sperma on olemas, aga seemnerakud puuduvad. Seda nimetatakse ka „spermatosoidide arvu puudumiseks“.
See seisund mõjutab umbes 1% meestest, mis tähendab, et see pole nii haruldane, kui arvata võiks. Mõned mehed on sellega kaasasündinud, teistel aga areneb see välja nooruses või täiskasvanueas. Kõige olulisem on meeles pidada, et selle seisundi olemasolu ei tähenda, et te ei saa kunagi isaks.
Sellel seisundil on 3 peamist tüüpi
Arstid liigitavad azoospermia kolmeks peamiseks tüübiks. Täpse põhjuse mõistmine muudab ravi palju lihtsamaks. Vaatleme neid kolme tüüpi lähemalt.
| Azoospermia tüüp | Lihtsamalt öeldes... | Alternatiivne nimi |
|---|---|---|
| Posttestikulaarne azoospermia | Sperma toodetakse munandites, kuid kuskil teel on takistus . See on nagu liiklusummik, mis takistab sõidukite edasiliikumist. | Obstruktiivne azoospermia |
| Munandite azoospermia | Probleem peitub munandites endis. Spermat toodetakse väga vähesel määral või ei toodeta seda üldse. See on nagu tehas, mis ei tööta. | Mitte-obstruktiivne azoospermia |
| Pretestikulaarne azoospermia | Munandid on terved ja ummistust pole. Kuid ajust tulevad hormoonsignaalid ei jõua munanditeni õigesti. See on nagu tehas, mis ei suuda oma käske vastu võtta. | Mitte-obstruktiivne azoospermia |
Mis on azoospermia põhjused?
Selle seisundi tekkeks võib olla palju tegureid. Vaatleme neid kahe eespool nimetatud peamise kategooria alusel.
1. Sperma transpordisüsteemi ummistused (obstruktiivne azoospermia)
See on kõige levinum põhjus, mida esineb umbes 40% juhtudest. Kuigi munandites toodetakse spermat, ei saa see väljuda.
- Trauma/vigastus : õnnetused, mis mõjutavad munandeid või ümbritsevat piirkonda.
- Infektsioonid: reproduktiivtrakti infektsioonid, näiteks epididümiit .
- Eelmine operatsioon : Vaagnapiirkonna operatsioonid, mis võivad kahjustada sperma kanaleid.
- Vasektoomia: sihipärane protseduur, mille käigus blokeeritakse spermajuhad rasestumisvastaste vahenditega.
- Retrograadne ejakulatsioon: kui sperma liigub peenise kaudu väljumise asemel põide tagasi.
- Geneetilised tegurid: sellised seisundid nagu tsüstiline fibroos, mis võib põhjustada spermakanalite puudumist või blokeerimist sünnist saati.
2. Probleemid sperma tootmisega (mitte-obstruktiivne azoospermia)
See juhtub siis, kui spermat tootva "tehase" või vajalike signaalide saatmise "juhtkonnaga" on probleem.
- Geneetilised seisundid: näiteks Klinefelteri sündroom või Y-kromosoomi deletsioon.
- Hormonaalsed häired: probleemid nagu madal testosterooni tase.
- Varikotseel: suurenenud veenid munandikotis, mis võib tõsta munandite temperatuuri ja takistada sperma tootmist.
- Vähiravi: Kiiritus või keemiaravi võivad kahjustada sperma tootmise eest vastutavaid rakke.
- Teatud ravimid: Mõnedel ravimitel on kõrvaltoimed, mis võivad vähendada sperma tootmist.
- Munandihaigused: sellised seisundid nagu orhiit , mis võivad tuleneda sellistest haigustest nagu mumps.
- Elustiilifaktorid: liigne alkoholi või narkootikumide tarvitamine või munandite kokkupuude liigse kuumusega (nt sagedased kuumad vannid, saunade kasutamine).
Kuidas ma tean, kas mul see on?
Tavaliselt avastavad mehed selle alles pärast edutut rasestumiskatset. Paljudel juhtudel pole muid ilmseid sümptomeid.
Mõnel juhul võivad aga ilmneda algpõhjusega seotud sümptomid:
- Kui tegemist on hormonaalse probleemiga, võite märgata madalat sugutungi.
- Kui tegemist on infektsiooniga, võite munandites tunda tükki või valu.
Kõige tähtsam on see: kui sina ja su partner olete umbes aasta aega püüdnud regulaarselt rasestuda ilma igasuguste rasestumisvastaste vahenditeta ja see pole õnnestunud, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Arsti poolt tehtavad testid
Spetsialistiga konsulteerides teeb ta põhjuse väljaselgitamiseks mitu testi.
1. Spermaanalüüs: see on esmane ja kõige olulisem test. Teie spermaproovi uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas spermatosoidid on olemas, kui palju ja kuidas nad liiguvad. Azoospermia kinnitamiseks tuleb seda testi teha vähemalt kaks korda , et mõlemal korral sperma puudumine kinnitada.
2. Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus:Arst arutab teie haiguslugu, varasemaid operatsioone, praegu võetavaid ravimeid ja perekonna tervise tausta. Samuti teeb ta põhjaliku füüsilise läbivaatuse, keskendudes teie munanditele.
3. Vereanalüüsid: neid tehakse teie hormoonide taseme, täpsemalt teie (Testosterone) ja (FSH) taseme kontrollimiseks.
4. Geneetiline testimine: seda võib soovitada, kui arst kahtlustab teie seisundile kaasaaitavat geneetilist tegurit.
5. Ultraheliuuringud: need aitavad arstil tuvastada ummistusi sisikonnas või probleeme, näiteks (Varicocele) .
6. MRI-uuring: seda võidakse määrata, kui arst kahtlustab teie ajus (pituitary gland) probleemi, mis reguleerib teie hormoone.
Ära kaota lootust – ravi on olemas!
Parim uudis on see, et azoospermiat saab sageli ravida olenevalt algpõhjusest. Kõige olulisem samm on täpselt kindlaks teha, mis probleemi põhjustab.
| Põhjus | Ravi | Lihtne seletus |
|---|---|---|
| Spermakanalite ummistus | Blokeeringu kirurgiline korrigeerimine | Sarnaselt teetõkke kõrvaldamisega, et liiklus uuesti liikuma saaks, taastab see operatsioon sperma väljumistee. |
| Hormonaalne tasakaalutus | Hormoonravi (ravimid või süstid) | Varustades keha vajalike hormoonidega väljastpoolt, et stimuleerida sperma tootmist taas. |
| Sperma tootmise probleemid (mitte obstruktiivsed) | Sperma kogumise tehnikad | Väikese nõela abil sperma otse munanditest väljavõtmine . Seda spermat saab seejärel kasutada IVF-i (in vitro viljastamise) või ICSI-ga, et aidata teie partneril rasestuda. |
Teie meelerahu huvides…
Pärast selle diagnoosi saamist on täiesti normaalne tunda kurbust, viha või lootusetust. Siiski pidage meeles, et te ei pea seda teed üksi käima.
- Räägi oma partneriga: Ole oma tunnete osas avameelne. Sellega koos meeskonnana silmitsi seismine on äärmiselt oluline.
- Usalda oma arsti: esita küsimusi, käsitle kõiki kahtlusi ja veendu, et sa mõistad oma ravivõimalusi täielikult.
- Ära kunagi kaota lootust: tänapäevane meditsiinitehnoloogia on märkimisväärselt arenenud. Tänapäeval saavad paljud azoospermiaga mehed edukalt isaks.
Azoospermia diagnoos ei ole teie isaks saamise unistuse lõpp. See on lihtsalt uue peatüki algus, kus otsite Nirogi Lanka abiga uusi lahendusi.
Kodune sõnum
- Azoospermia tähendab, et spermas ei ole spermat; see ei tähenda, et te ei saa ejakuleerida.
- Tavaliselt on selle põhjuseks kas suguelundite ummistus või sperma tootmise/hormonaalse regulatsiooni probleem.
- Täpse diagnoosi saamiseks on oluline konsulteerida spetsialistiga ja läbida sperma analüüs koos kõigi vajalike testidega.
- Sõltuvalt põhjusest on saadaval tõhusad ravimeetodid nagu kirurgia, hormoonravi või täiustatud meetodid, näiteks IVF/ICSI.
- Ära kaota südant. Tee koostööd oma partneri ja meditsiinimeeskonnaga, et leida parim tee edasi. Sinu unistus isadusest on endiselt käeulatuses.
Azoospermia, sperma puudumine, viljakusprobleemid, meeste viljatus, sperma analüüs, IVF, ICSI
