Kas teie pisikese silmad jooksevad pidevalt pisaraid? Või ärkate hommikul üles, mõlemal silmal koorik ja silmalaud kleepuvad kokku? Mõnikord, isegi täiskasvanuna, võite olla kogenud, et ühest silmast voolavad pisarad pidevalt ilma põhjuseta. On normaalne tunda väikest hirmu, kui midagi sellist näete. Kuid selle põhjuseks on sageli seisund, mida nimetatakse "ummistunud pisarakanaliteks", millest me täna räägime. Pole midagi karta, räägime kõigest lihtsalt.
Mis on ummistunud pisarakanal?
Lihtsamalt öeldes tähendab see, et meie silmades tekkivad pisarad ei voola korralikult ära, vaid jäävad kuhugi sellesse süsteemi kinni. Meditsiiniliselt nimetatakse seda "nasolakrimaalse kanali obstruktsiooniks".
Pisarad on meie silmade nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalikud. Pisarad hoiavad silmad niisked ja õlitatud. Samuti aitavad need sarvkestale vajalikku hapnikku kätte saada ja kaitsevad silma mikroobide eest.
Parim näide selle mõistmiseks on maja katusel olev vihmaveerenn. Kujutage ette, et vihmaveerenn on seal selleks, et koguda katusele langev vesi ja juhtida see mööda toru alla. Aga mis juhtub, kui see toru ummistub lehtede ja mustusega? Vesi ei lähe alla, vaid voolab vihmaveerennist välja. Sama kehtib ka meie pisarate süsteemi kohta. Kui pisarad ei voola korralikult alla ja ummistuvad, hakkavad need silmast välja voolama.
Nii töötab meie pisarate äravoolusüsteem:
Uurime natuke selle teekonna kohta.
- Punktid: Kui peeglisse vaadata, on meie ülemise ja alumise silmalau siseküljel, nina lähedal, kaks väikest auku. Pisarad hakkavad silmast voolama nende kahe augu kaudu, mida nimetatakse "punktadeks" ja mis toimivad nagu veeanuma augud.
- Väikesed kanalikud: Pisarad, mis sisenevad läbi nende kahe augu, lähevad seejärel kahte väga peenesse torusse, mida nimetatakse "kanalikuteks". Need kaks toru ühinevad, moodustades ühe väikese toru.
- Nasolakrimaalne kanal: Seejärel liiguvad pisarad nasolakrimaalsesse kanalisse, mis kannab pisarad ninna.
- Hasneri klapp: Selle pisarakanali põhjas, kohas, kus see ninasse avaneb, asub klapp, mida nimetatakse Hasneri klapiks. Tavaliselt avaneb see klapp enne sündi. Mõnedel lastel ei ole see aga sündides veel avatud. Just siis on kaasasündinud pisarakanali ummistused kõige levinumad.
Kui levinud see seisund on?
Ummistunud pisarakanalid on vastsündinutel väga levinud. Uuringute kohaselt mõjutab see seisund 6–20% vastsündinutest. Täiskasvanute seas pole see aga nii levinud.
Millised on ummistunud pisarakanalite sümptomid?
Sellel seisundil võib esineda mitmeid sümptomeid. Mõnikord võib see ummistus viia isegi infektsioonideni. Vaatleme neid sümptomeid lähemalt.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Vesised silmad | Pidevalt märgade silmade või põskedel voolavate pisarate tunne ilma igasuguse põhjuseta, ilma nututa. Meditsiinis nimetatakse seda ka `(epifooraks)`. |
| Silmalaugude turse/paistetus | Hommikul ärgates on teie silmalaud kokku kleepunud ja kaetud kollase või roheka kattega. See kiht võib päeva jooksul koguneda. |
| Silmade või nende ümbruse sagedane hõõrumine | Silmade ebamugavuse tõttu, eriti väikestel imikutel, püüavad nad sageli oma silmi või nina hõõruda. |
| Silmade punetus ja turse | Sagedane puudutamine ja hõõrumine võib põhjustada silmaümbruse naha punetust ja kerget turset. |
| Hägune nägemine | Nägemine võib olla veidi udune silmas oleva pisarakihi pideva olemasolu tõttu. |
| Infektsiooni tunnused | |
| Pisarakanali turse/punetus | Silma sisenurga ja nina vaheline ala võib muutuda punaseks, paistes ja puudutamisel valusaks. |
| Palavik | Kui infektsioon levib kogu kehas, võib tekkida palavik. |
| Ebamugavustunne ja ärrituvus | Eriti väikesed beebid nutavad pidevalt ja keelduvad valu ja ebamugavustunde tõttu söömast või joomast. |
| Silmavalu | Silma sees või ninakõrvalkoobaste piirkonnas võib tekkida survetunne. |
Miks pisarakanalid niimoodi ummistuvad?
Sellel võib olla mitu põhjust. Mõned on kaasasündinud, teised aga arenevad hilisemas elus.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kaasasündinud ummistus | |
| Hasneri klapp ei avane | See on peamine põhjus, miks paljudel imikutel see seisund tekib. Hasneri klapp, mis peaks sündides avanema, ei avane, mistõttu pisarad ei voola ninna ja jäävad kinni. |
| Omandatud põhjused | |
| Infektsioonid | Silma või silma ümbruse sagedased infektsioonid võivad põhjustada armkoe teket, pisarakanali ahenemist või blokeerimist. |
| Vigastused | Kanal võib ummistuda näo, silmade või nina vigastuste või operatsioonide põhjustatud turse või kudede muutuste tõttu. |
| Dakrüostenoos | Mõned inimesed võivad sündida õhukeste pisarakanalitega või võivad nad vananedes järk-järgult õhemaks muutuda. |
| Vananemine | Vananedes hakkavad meie pisaratesüsteemi poorid ja kanalid loomulikult õhenema, mis on veel üks ummistuste põhjus. |
| Kasvajad või moodustised | See on väga haruldane, kuid selle võivad põhjustada ka normaalsed või vähkkasvajad, mis tekivad pisarakanalite süsteemis. |
| Pisarakivid (dakrüoliidid) | Pisarates leiduvad komponendid võivad koguneda ja moodustada pisarakanalisse väikeseid kive (dakrüoliite), mis sarnanevad neerukividega. Kui need suurenevad, võivad need kanali ummistada. |
Kõige olulisem on pöörduda arsti poole ja välja selgitada täpne põhjus, mitte proovida ise ravida kohe, kui need sümptomid ilmnevad.
Doktor, kuidas te seda diagnoosite?
Tavaliselt saab arst sellest seisundist aimu, küsides teie sümptomite kohta ning uurides teie silma ja selle ümbrust.
Lisaks saab mõnikord teha lihtsa testi, mida nimetatakse "värvaine kadumise testiks".
- See hõlmab spetsiaalse värvaine, mida nimetatakse fluorestseiiniks, tilgutamist silma.
- See pigment helendab sinise valguse käes.
- Umbes 5 minuti pärast kontrollib arst, kas pigment on silmast lahkunud või on see endiselt alles.
- Kui pisarakanal töötab korralikult, peaks see pigment kaduma.Kui silmas on veel pigmenti alles, tähendab see pisarakanali täielikku või osalist ummistust.
Kui kahtlustatakse ummistuse muud põhjust, võidakse teile suunata teisi spetsialiseeritud teste.
Millised on blokeeritud pisarakanalite ravimeetodid?
See on väga ravitav seisund, kuid ravimeetodid varieeruvad sõltuvalt vanusest ja muudest teguritest.
Väikeste imikute ravi
Kui vastsündinul on see seisund, kaob see tavaliselt umbes 90% juhtudest iseenesest lapse esimeseks sünnipäevaks. Siiski on kõige parem seda ravida, et vältida nakkust ja kiirendada paranemist.
- Massaažitehnika: See on imikutele kõige olulisem ja tõhusam ravi. Arst õpetab teile, kuidas seda õigesti teha. Silma sisenurga ja nina vahelist piirkonda õrnalt masseerides saate avatud klapile survet avaldada ja aidata sellel avaneda.
- Antibiootikumid: Kui teie silm on väga mädane, mis tähendab infektsiooni, määrab arst teile antibiootilisi silmatilku.
Kui lapse seisund selle massaažimeetodiga umbes aasta pärast ei parane, võib arst suunata lapse teistele ravimeetoditele.
Eakate ja teiste inimeste ravi
Täiskasvanutele massaaž ei ole efektiivne, seega on vaja teisi meetodeid.
- Laiendamine, sondeerimine ja loputamine: See on lihtne protseduur.
1. Laiendamine: Esiteks laiendatakse silmas olevaid väikeseid auke (puncta) spetsiaalse instrumendiga veidi.
2. Sondeerimine: Seejärel juhitakse torusse väga peen instrument, et leida ummistus ja proovida seda eemaldada.
3. Loputamine: Lõpuks lastakse läbi toru soolalahust, et see oleks täiesti puhas ja hästi avatud.
- Ballooni laiendamine: Mõnikord, kui kanal on väga kitsas, sisestatakse kanalisse väike õhupalliga seade ja õhupall pumbatakse täis, et kanalit seestpoolt laiendada.
- Stentimine või intubatsioon: Kui kanal korduvalt aheneb, võib kanali avatuna hoidmiseks ajutiselt paigutada väga õhukese silikoonist toru (stenti). See toru eemaldatakse mõne kuu pärast.
- Kirurgilised protseduurid: Kui ükski teine ravi ei ole edukas, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
- DCR (dakrüotsüstorhinostoomia): see hõlmab uue tee loomist pisarate voolamiseks ninna, möödudes ummistunud piirkonnast.
- CDCR (konjunktivodakrüotsüstorinostoomia):See on keerulisem operatsioon. Seda tehakse juhtudel, kui kogu pisarate süsteem rekonstrueeritakse.
Kas on olemas viise pisarakanalite ummistumise vältimiseks?
Tegelikult on paljud seda põhjustavad asjad ettearvamatud ja meie kontrolli alt väljas. Seetõttu pole võimalik seda 100% ära hoida.
Siiski saame teha järgmist, et vähendada ummistusi põhjustavate nakkuste ohtu:
- Pese alati käsi hoolikalt seebiga.
- Lõpeta silmade asjatu puudutamine ja hõõrumine.
- Kui kannate kontaktläätsi, puhastage neid korralikult ja vahetage need õigeaegselt.
- Ära jaga silmameiki (näiteks ripsmetušši, silmapliiatsit) teistega. Samuti vaheta neid iga 3-6 kuu tagant.
Kodune sõnum
- Ummistunud pisarakanalid on väga levinud, eriti vastsündinutel. Sageli kaovad need iseenesest esimese aasta jooksul.
- Peamised sümptomid on sagedane pisaravool ja silmade ärritus.
- See seisund võib põhjustada bakteriaalseid infektsioone, seega ärge ignoreerige sümptomeid.
- Spetsiaalne massaažimeetod , mida arst imikutele õpetab, on väga tõhus ravi.
- Täiskasvanute jaoks on ummistuse eemaldamiseks mitmesuguseid tõhusaid ravimeetodeid .
- Kui teil või teie lapsel esinevad need sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada täpne diagnoos ja raviplaan.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar