Kas sa tead sellest hämmastavast seinast, mis kaitseb aju? (Heeroaju barjäär)

Mõtle oma ajust kui väga väärtuslikust ja tundlikust kindlusest. Ja seal on väravavaht, kes kontrollib kõike, mis sellesse kindlusesse siseneb, hoides halvad asjad eemal ja lastes sisse ainult head. Samamoodi räägime täna spetsiaalsest väravavahist ehk filtrist, mis asub meie aju ümbritsevates veresoontes ja kaitseb aju. Meditsiinis nimetame seda hematoentsefaalbarjääriks (HEB).

Lihtsamalt öeldes, mis on hematoentsefaalbarjäär (HEB)?

See pole lihtsalt barjäär. Tegelikult on see nagu aju valvur. See kaitsesein asub aju ümbritsevate veresoonte sees. Selle peamine ülesanne on takistada kahjulike ainete, mikroobide ja soovimatute kemikaalide sattumist verest ajju . Samuti kontrollib see aju toitainete ja hapniku õiget omastamist ning jääkainete eemaldamist ajust.

Meie keha teistes osades on veresoonte rakkude (neid nimetatakse endoteelirakkudeks) vahel väikesed vahed. Kuid aju veresoontes on need rakud väga tihedalt pakitud, üksteisega ühendatud ja vahesid pole. See on nagu aukudeta krohvitud sein. Seega ei pääse isegi suured molekulid või isegi vees lahustuvad asjad sellest kergesti läbi.

Mis selle turvamüüri sisse minna saab?

Kõik ei peatu selle müüri juures. Mõned asjad võivad sellest läbi minna.

• Väga väikesed molekulid: Väikesed molekulid, näiteks hapnik ja süsinikdioksiid, pääsevad sellest kergesti läbi.
• Lipiidides lahustuv: Nende kaitsvate seinte väliskate on valmistatud lipiididest, seega lipiidides lahustuvad ained saavad sellest kergesti läbi pääseda.

Mõelge, miks sellised asjad nagu alkohol, anesteetikumid ja kofeiin meie aju nii kiiresti mõjutavad. Põhjus on selles, et need läbivad kergesti hematoentsefaalbarjääri. Lisaks on paljud ravimid, näiteks antidepressandid, anksiolüütikumid ja epilepsiaravimid, loodud seda barjääri ületama ja ajju jõudma.

Millistel juhtudel võib see kaitsemüür nõrgeneda?

Kuigi see kaitsebarjäär on väga tugev, võib see mõnikord nõrgeneda või hakata "lekkima". See on peamiselt tingitud põletikust.See võib juhtuda sellistes olukordades. Kui see barjäär nõrgeneb, pääsevad sinna kahjulikud ained, mis tavaliselt ajju ei pääse.

Allolev tabel loetleb mõned peamised meditsiinilised seisundid, mis võivad nõrgestada hematoentsefaalbarjääri.

Kas on mingeid märke, et see võib olla probleem?

Tegelikult ei ole otseseid sümptomeid, mis viitaksid hematoentsefaalbarjääri probleemile. Me näeme vaid seda mõjutava haiguse (näiteks insuldi või Alzheimeri tõve) sümptomeid. Kuigi praegu puudub selge viis selle barjääri seisundi testimiseks, uuritakse teadustasandil mitmesuguseid meetodeid.

Mida peaksime tegema, et see väärtuslik kaitse tugevana püsiks?

Kuigi me ei saa hematoentsefaalbarjääri otseselt ravida, saame vältida tegureid, mis seda nõrgestavad. See tähendab, et tervisliku eluviisi säilitamine on parim, mida teha.

• Säilita tasakaalustatud toitumine ja tervislik kaal: sellised asjad nagu kõrge vererõhk, diabeet ja kolesterool kahjustavad meie veresooni. See kahjustus võib mõjutada ka aju veresooni. Seetõttu on väga oluline neid haigusi hea toitumise ja treeningu abil kontrolli all hoida.
• Ärge ignoreerige nakkusi:Mõnikord, kui kõrva-, silma- või hambainfektsioone ei ravita korralikult, võivad mikroobid vereringe kaudu ajju liikuda. Seega pöörduge infektsiooni korral viivitamatult arsti poole ja saage ravi.
• Kandke turvavarustust: peavigastused võivad seda barjääri otseselt kahjustada. Seetõttu kandke jalgratta või mootorrattaga sõites kindlasti kiivrit ja kinnitage sõidukis sõites turvavöö .
• Halda oma kroonilisi haigusi õigesti: kui sul on selliseid haigusi nagu diabeet, kõrge vererõhk või kolesteroolitase, võta arsti poolt määratud ravimeid täpselt ja õigeaegselt. Samuti käi õigeaegselt kliinikus oma seisundit kontrollimas.

Kuidas arstid neid teadmisi kasutavad?

Teadmised hematoentsefaalbarjäärist on arstidele ja teadlastele väga kasulikud. See on nii väljakutse kui ka võimalus.

• Väljakutse: Mõnikord ei pääse ajukasvaja või -infektsiooni ravim selle barjääri tõttu ajju. Barjäär arvab, et ravim on "halb". Sellistel juhtudel kasutatakse ravimi barjääri läbimiseks spetsiaalseid meetodeid (näiteks "Trooja hobuse" meetodit, mis hõlmab enda kinnitumist teise molekuli külge).
• Juhtum: Parkinsoni tõbi tekib siis, kui ajus väheneb keemilise dopamiini tase. Isegi kui dopamiini manustatakse otse ravimina, ei saa see seda barjääri ületada ja ajju siseneda. Seetõttu annavad arstid ravimit nimega levodopa. See levodopa suudab barjääri ületada. Kui see ajju siseneb, muutub levodopa dopamiiniks. Kas pole mitte suurepärane idee?

See tähendab, et mõned ravimid on loodud selle barjääri möödahiilimiseks. Teised ravimid on loodud selle möödahiilimiseks, sest kui ravim satub ajju, võib see põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.