Kas olete teadlik rinnavähi riskist? (Rinnavähi riski hindamine) Räägime sellest!

Paljude jaoks on normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui kuuleme sõna "vähk". Aga kas teadsite, et kui oleme teatud haigustest, eriti rinnavähist, teadlikud ja mõistame riske, saame ennetada suurt kahju, mida need võivad põhjustada? Täna räägime väga olulisest teemast. See on rinnavähi riskihindamine. Ärge muretsege, me räägime sellest väga lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis see rinnavähi riskihindamine on?

Mõtle sellele nagu ilmateatele. Ilmateates ei öelda, et "täna sajab vihma", vaid et "on vihma võimalus". Nii see on. Rinnavähi riskihindamine on viis, kuidas arvutada teie elu jooksul rinnavähi tekkimise tõenäosust. See ei saa kunagi 100% täpselt öelda, et "te saate vähi" või "te ei saa".

Seda tehakse selleks, et näha, kas teie risk on võrreldes teiste samaealiste ja sama taustaga naistega tavapärasest kõrgem või madalam. See teave on teie arsti jaoks väga oluline, sest see aitab teil otsustada, kui palju tähelepanu peate oma rinna tervisele pöörama ja milliseid teste peate tegema. Praegu on need riskihindamismeetodid mõeldud ainult naistele. Neid ei kasutata meeste rinnavähi riski mõõtmiseks.

Niisiis, kuidas need riskihindamismeetodid toimivad?

Praegu on rinnavähi riski mõõtmiseks üle 24 erineva mudeli. Enamik neist on veebiküsimustikud, mille saate ise täita kõigest 10 minutiga. Kui olete neile küsimustele vastanud, arvutab tarkvara teie riskifaktorite põhjal skoori.

Riskitegur on midagi, mis suurendab haiguse tekkimise võimalust. Vaatleme peamisi rinnavähi riskitegureid. Selle selgemaks mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.

Milliseid riskianalüüse kasutatakse peamiselt?

Erinevad hindamismeetodid annavad neile riskiteguritele erineva kaalu. See tähendab, et nad arvutavad hindeid erinevalt. Vaatleme mõningaid kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid.

Gaili mudel (BCRAT)

See on maailmas kõige tuntum ja laialdasemalt kasutatav meetod. Selle töötas välja Ameerika Ühendriikide Riiklik Vähiinstituut. Selle küsimustiku täitmine võtab vähem kui viis minutit. See annab peamiselt aimu vähi tekkeriskist järgmise viie aasta jooksul ja 90. eluaastaks.

Peamised küsimused, mida selles küsimuses esitatakse, on järgmised:

• sinu vanus
• Rass/etniline kuuluvus
• Laste saamise ajalugu
• Kas rinnabiopsia on varem tehtud
• Vanus esimese menstruatsiooni ajal
• Rinnavähi perekonna ajalugu

Kui see annab viie aasta riskiks 1,67% või rohkem, peetakse seda "kõrge riskiga". Sellisel juhul võib arst välja kirjutada ravimi nagu tamoksifeen, mis vähendab vähiriski. See meetod ei sobi aga inimestele, kellel on varem vähki olnud või kellel on teadaolevalt geneetiline mutatsioon nagu BRCA.

IBIS (Tyrer-Cuziki mudel)

See meetod on veidi detailsem kui Gaili mudel. See arvutab riski järgmise 10 aasta ja kogu eluea jooksul. See võtab arvesse ka selliseid tegureid nagu:

• Rinna tihedus
• Kehamassiindeks (KMI)
• Munasarjavähi ajalugu
• Hormoonravi (HRT) kasutamine
• BRCA1 või BRCA2 geenimutatsiooni tundmine

Tulemuste põhjal saavad arstid otsustada, kui tihti on vaja rinnavähi sõeluuringut või kas on vaja teha BRCA geenitest.

BRCAPRO

See on veidi täpsem. See hindamine vaatleb peamiselt seda, kui tõenäoline on BRCA1 või BRCA2 geenimutatsiooni esinemine teie kehas. See sõltub peaaegu täielikult teie perekonna vähianamneesist. See nõuab palju põhjalikku teavet, eriti selle kohta, kui vana on pereliikmetel vähk tekkinud, milliseid geneetilisi teste nad on teinud ja milliseid rinna- või munasarjaeemaldusoperatsioone nad on teinud. Selle tulemuste põhjal saate otsustada, kas teil on vaja teha geneetiline test või mitte.

Kuidas mu arst neid tulemusi kasutab?

See on kõige tähtsam. Kui teed sellise veebipõhise hinnangu ja seal on kirjas, et oled "kõrge riskiga", siis ära paanitse ega karda. See ei tähenda, et sul on vähk. See on lihtsalt hea koht vestluse alustamiseks sinu ja arsti vahel.

Nende tulemuste põhjal võib arst võtta järgmisi samme:

• Soovitatav on sagedasemad rinnakontrollid: Teil võidakse paluda teha mammogramme või muid uuringuid (nt MRI) sagedamini kui tavaliselt.
• Saatekiri geneetilisele nõustamisele: Teid võidakse suunata spetsialisti juurde, et selgitada, kas vähiriski suurendavate geneetiliste mutatsioonide testimine on asjakohane ja kuidas tulemused mõjutavad teie elu ja perekonda.
• Riski vähendavate ravimite väljakirjutamine: Ravimid nagu tamoksifeen võivad takistada vähirakkude kasvu.
• Ennetava kirurgia arutamine: Väga kõrge riskiga inimese (nt BRCA geeni mutatsiooniga inimese) puhul võib enne vähi tekkimist arutada profülaktilist mastektoomiat. See võib riski oluliselt vähendada.

Kui usaldusväärsed on nende hindamiste tulemused?

Sellest peame ausalt rääkima. Need hindamismeetodid põhinevad suurtelt populatsioonidelt kogutud andmetel. See tähendab, et sadade tuhandete vähki haigestunud naiste andmeid võrreldakse teie omadega ja saadakse tulemus. Kuid keegi meist pole statistika. Isegi kui meil on samad riskifaktorid, pole kahe inimese kehad kunagi täpselt ühesugused.

Seetõttu on neil meetoditel mitmeid piiranguid:

• Andmete erinevused: Mõnedes hindamismeetodites kasutatavad andmed võivad olla ühe rassi suhtes kallutatud, seega ei pruugi tulemused kõigi jaoks olla võrdselt täpsed.
• Ei ole kohaldatav kõigi vähivormide puhul: need meetodid arvutavad enamasti invasiivseid vähke. Samuti ei saa need anda teavet inimese kohta, kellel on vähk juba välja arenenud.
• Kõiki riskitegureid arvesse võtmata:Kõiki riskitegureid ei hõlma üks hindamine. Mõned on pigem geneetilised, teised aga elustiilist tulenevad. Seetõttu palub arst teil mõnikord teha rohkem kui ühe hindamise.

Lõppkokkuvõttes ei saa rinnavähi riskihindamine ennustada, kas teil tekib vähk. Kuid see võib teie arsti teie riskist teavitada. Rinnavähi sõeluuringul käimine on oluline kõigile. See hindamine on vaid üks vahend, mis aitab teil otsustada, kuidas oma tervise eest hoolitseda. See aitab teil ka regulaarselt tervisekontrollis käia. Eesmärk on avastada vähk varakult, kui seda saab ravida.