Kui teil või kellelgi teie tuttaval diagnoositakse kolorektaalvähk, on üks esimesi sõnu, mida arstilt kuulete, „keemiaravi” ( kemoteraapia ). Paljude jaoks võib juba ainuüksi selle nime kuulmine tunduda hirmutav või hirmutav. Aga mis see täpselt on? Kuidas see toimib? Kas see on tõesti nii hirmutav, kui kõlab? Jätame ebakindluse kõrvale ja peame lihtsa, avatud ja empaatilise vestluse selle kohta, mida peate teadma.
Mis täpselt on keemiaravi?
Lihtsamalt öeldes viitab keemiaravi võimsatele ravimitele, mida kasutatakse vähirakkude hävitamiseks . Mõelge sellele kui sihipärase kaitse käivitamisele teie kehas oleva vaenlase vastu. Neid ravimeid saab manustada mitmel viisil; mõnikord manustatakse neid intravenoosselt (veeni kaudu, näiteks IV tilguti kaudu) ja teinekord suukaudsete tablettidena. Teie arst määrab teie konkreetse juhtumi jaoks parima ravimi, annuse ja ajakava.
Arstid kasutavad keemiaravi erinevatel eesmärkidel. Vaatame, mis need on.
Neoadjuvantne keemiaravi (enne operatsiooni)
Kui kasvaja on suur, võib selle kirurgiline eemaldamine olla keeruline. Sellistel juhtudel kasutatakse kasvaja kahandamiseks enne operatsiooni keemiaravi . Kui kasvaja on väiksem, saab kirurg selle tõhusamalt ja vähemate tüsistustega eemaldada. Mõnikord kombineeritakse seda kiiritusraviga , et muuta üldine raviplaan edukamaks.
Adjuvantne keemiaravi (pärast operatsiooni)
Isegi pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist on võimalus, et alles jäävad pisikesed mikroskoopilised vähirakud, mis pole palja silmaga nähtavad. Adjuvantset keemiaravi kasutatakse kõigi ülejäänud rakkude hävitamiseks , toimides viimase pühkimisena, et tagada kõige võimaliku eemaldamine. See mängib olulist rolli vähi taastekke ennetamisel.
Palliatiivne keemiaravi (sümptomite raviks)
Kaugelearenenud juhtudel, kus vähk võib olla levinud teistesse organitesse, näiteks maksa, ei pruugi haiguse ravimiseks piisata ainult kirurgiast. Sellistel juhtudel kasutatakse keemiaravi kasvajate vähendamiseks, selliste sümptomite nagu valu leevendamiseks ja üldise elukvaliteedi parandamiseks , aidates teil võimalikult kaua mugavalt püsida.
Et täpselt aru saada, milline ravi teile sobib, on parim, mida teha saate, pidada oma arstiga avatud ja aus vestlus.
Tavalised kolorektaalse vähi ravimid
Kolorektaalse vähi raviks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid. Siin on ülevaade mõnest levinumast ja nende tüüpilisest manustamisest.
| Ravimi nimi | Administratsioon ja ülevaade |
|---|---|
| 5-fluorouratsiil (5-FU) | Aastaid kasutatud baasravi. Seda manustatakse intravenoosselt ja see on sageli efektiivsem koos leukovoriini nimelise vitamiiniga. |
| Kapetsitabiin (Xeloda) | Tableti kujul. Kui see on teie kehas, muundub see 5-FU-ks. Seda kasutatakse sageli pärasoolevähi korral enne või pärast operatsiooni. |
| Irinotekaan (Camptosar) ja oksaliplatiin (Eloxatin) | Tavaliselt kasutatakse pärast operatsiooni või kaugelearenenud juhtudel, sageli koos 5-FU või Xelodaga. |
| Trifluridiin ja tipiratsiil (Lonsurf) | Kahe ravimi kombinatsioon pillide kujul. |
Neid ravimeetodeid manustatakse tavaliselt tsüklitena . See tähendab, et saate ravimeid paar päeva või nädalat, millele järgneb nädalane või kahepäevane puhkeperiood, et teie keha saaks taastuda. See protsess kestab sageli umbes 6 kuud.
Süsteemne vs. sihipärane ravi
Kui keemiaravi võetakse suu kaudu või manustatakse intravenoosselt, siseneb see vereringesse ja liigub läbi kogu keha, et leida vähirakke. Seda nimetatakse süsteemseks keemiaraviks .
Siiski võivad mõned ravimeetodid olla suunatud kindlatele piirkondadele. Näiteks kui vähk on levinud maksa, võib kasutada protseduuri, mida nimetatakse maksaarteri kemoemboliseerimiseks . See hõlmab maksa verevarustuse ajutist või püsivat blokeerimist ja keemiaravi ravimite süstimist otse kahjustatud piirkonda, piirates ravimi mõju ülejäänud kehale.
Sihipärane teraapia: täpne lähenemine
Sihipärane ravi on tänapäevane ja spetsialiseeritud ravim, mis erineb traditsioonilisest keemiaravist. Kõigi kiiresti jagunevate rakkude ründamise asemel on need ravimid suunatud spetsiifiliselt vähirakkude ainulaadsetele geenidele või valkudele . Põhimõtteliselt otsitakse vähis „nõrk koht“ ja ründatakse ainult seda, mis sageli vähendab tervete rakkude kahju.
Neid kasutatakse mõnikord koos keemiaraviga või kui traditsioonilised ravimeetodid enam ei ole efektiivsed. Näideteks on bevatsizumab (Avastin), tsetuksimab (Erbitux) ja panitumumab (Vectibix).
Kõrvaltoimed: mida peaksite teadma
Kuna keemiaravi on suunatud kiiresti jagunevatele rakkudele, võib see mõjutada ka teie kehas kiiresti jagunevaid terveid rakke, näiteks suus, juuksefolliikulites ja luuüdis olevaid rakke. Kõrvaltoimed tekivad siis, kui need terved rakud on ajutiselt mõjutatud.
| Mõjutatud piirkond | Võimalik kõrvaltoime |
|---|---|
| Seedetrakt (suu, sooled) | Iiveldus ja oksendamine, isutus, suuhaavandid (mukosiit), kõhulahtisus |
| Juuksefolliikulid | Juuste väljalangemine |
| Nahk | Lööve, punetus või valu kätel ja jalgadel (käe-jala sündroom) |
| Luuüdi |
|
Pea meeles, et kõrvaltoimed on inimestel erinevad, olenevalt kasutatavast ravimist ja individuaalsetest terviseteguritest. Näiteks võib oksaliplatiin mõnikord põhjustada närvitundlikkust.
Kõige olulisem on oma arstile viivitamatult teatada, kui märkate kõrvaltoimeid. Enamikul juhtudel on olemas ravimeid ja strateegiaid nende sümptomite haldamiseks või minimeerimiseks. Te ei ole selles üksi – rääkige oma tervishoiumeeskonnaga.
Kodune sõnum
- Keemiaravi on ravi, mida kasutatakse vähirakkude hävitamiseks. Sõltuvalt teie olukorrast võib seda kasutada enne või pärast operatsiooni või sümptomite leevendamiseks.
- Arst kohandab ravimeid, annust ja ajakava just teile.
- Kõrvaltoimed võivad esineda, kuid enamik neist on hallatavad. Ärge kartke oma arstiga rääkida kõigist muutustest, mida kogete.
- Kui teil on mingeid hirme või küsimusi, arutage neid oma onkoloogiga. Te ei ole sellel teekonnal üksi.
Jämesoolevähk, keemiaravi, vähiravi, keemiaravi kõrvaltoimed, 5-FU
