Mis on koroidpõimiku kartsinoom? Räägime sellest ohtlikust, kuid haruldast ajukasvajast!

Mõnikord, kui mõtleme haigustele, mida meie lähedased, eriti meie väikesed, kannatavad, tunneme suurt koormat ja hirmu, kas pole? Täna räägime üsna tõsisest, kuid väga haruldasest ajukasvaja tüübist . Ärge kohe kartke, kui kuulete selle nime. Sest teadmine mis tahes haigusest annab suure jõu sellega silmitsi seismiseks. Seega räägime üksikasjalikumalt sellest "koroidpõimiku kartsinoomist".

Mis on koroidpõimiku kartsinoom?

Lihtsamalt öeldes on see „koroidpõimiku kartsinoom“ vähk, mis areneb meie ajus spetsiaalses koes, mida nimetatakse „koroidpõimikuks“ . Mõelge vaid, meie ajus on erinevaid osi ja erinevat tüüpi kudesid. See „koroidpõimiku“ kude asub aju sees asuvates õõnsustes („vatsakestes“). Nagu veepall, aitab see „koroidpõimiku“ kude peamiselt toota tserebrospinaalvedelikku (CSF), mis kaitseb ja toidab meie aju ja seljaaju, mis kulgeb mööda selgroogu alla.

See on pahaloomuline kasvaja . See tähendab, et selles olevad rakud kasvavad kontrollimatult ja väga kiiresti ning võivad levida teistesse kohtadesse. Arstid nimetavad seda ka „3. astme soonpõimiku kasvajaks“. Need kasvavad väga kiiresti ja püüavad „tserebrospinaalvedeliku“ kaudu levida kogu „kesknärvisüsteemi“ (KNS). Seetõttu võib nende ravimine mõnikord olla veidi keeruline.

Kui levinud see haigus on?

Võite olla üllatunud, aga see haigus nimega „koroidpõimiku kartsinoom“ on tegelikult väga haruldane haigus . Mõelge vaid, kõigist 100 ajukasvaja tüübist on vähem kui 1% „koroidpõimiku kasvajad“. Koroidpõimiku kasvajaid on kolme tüüpi. Nende hulgas on see „koroidpõimiku kartsinoom “ kõige haruldasem ja ainus vähiliik, st pahaloomuline tüüp . Kahjuks mõjutab see seisund enamasti imikuid ja väikelapsi .

Millised on selle haiguse sümptomid? Kuidas me seda ära tunneme?

Millised on selle seisundi sümptomid? Need võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja suurusest, selle asukohast ajus ja lapse vanusest. Kuid üldiselt on mõned märgid, millele tähelepanu pöörata:

• Pidev äärmise väsimuse ja letargia tunne: Laps justkui polekski elus, ta ei jookse ringi ega mängi enam nagu vanasti. Ta justkui magab pidevalt.
• Peavalud: Väike laps ei pruugi seda sõnastada, aga me saame seda aru näiteks sellest, kui ta hoiab pead kinni, nutab sageli ja keeldub söömast.
• Ärrituvus või rahutus: Väike laps võib olla rahutu ja teda võib olla raske lohutada. Ta võib olla kangekaelsem kui varem.
• Iiveldus ja oksendamine: see võib olla hullem, eriti hommikul.
• Tuimus või nõrkus mõnes kehaosas: käsi või jalg võib tunduda täiesti tuimaks.
• Krambid: äkilised krambid ja teadvusekaotus.
• Nägemisprobleemid: Teil võib esineda ähmast nägemist või kahte pilti korraga (diploopia). Väike laps võib silmi sageli hõõruda või tal võib olla raskusi fokuseerimisega.
• Suurenenud pea suurus: Väikestel imikutel võib pea suureneda, kuna aju sees olev rõhk suureneb, kuna kolju luud pole täielikult kokku kasvanud.

Ärge kartke seda haigust põdeda ainult seetõttu, et teil esineb üks või kaks neist sümptomitest. Kui need sümptomid aga püsivad, on kindlasti tark pöörduda arsti poole .

Miks selline haigus tekib? Mis on selle põhjus?

Tegelikult on arstidel raske täpselt öelda, miks mõnel inimesel tekib soonkesta põimiku kartsinoom. Tavaliselt tekib iga vähk siis, kui ühes meie keha geenis toimub muutus, mida me nimetame mutatsiooniks. See geneetiline mutatsioon põhjustab tervete rakkude muutumist vähirakkudeks ja kontrollimatut paljunemist, kasvamist kasvajaks ja mõnikord levikut kogu kehas.

Kas on mingeid riskitegureid, mis seda mõjutavad?

Seda seisundit, mida nimetatakse soonkesta põimiku kartsinoomiks, võib arendada igaüks. Siiski on leitud, et teatud asjad (me nimetame neid riskiteguriteks) võivad suurendada selle tekkimise võimalust. Vaatame, mis need on:

• Aicardi sündroom: see on väga haruldane geneetiline seisund. Selle seisundiga sündinud lastel on teatud aju arengu kõrvalekalded, mis muudavad nad tõenäolisemaks soonkesta põimiku kasvajate tekkeks. See ei ole tavaliselt pärilik.
• Li-Fraumeni sündroom: see on samuti haruldane geneetiline seisund. Selle sündroomiga inimestel on suurem tõenäosus haigestuda erinevat tüüpi vähki. Selle põhjuseks on sageli geenimuutus, mis kandub edasi ühelt vanemalt lapsele.
• Bioloogiline sugu: Kuigi täpne põhjus pole selge, näitab statistika, et naistel on selle haiguse tekkimise tõenäosus veidi suurem.

Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad? (Diagnoos)

Kuidas arstid siis kinnitavad, kas teil on soonkesta plexus kartsinoom? Nad teevad seda teie sümptomite tähelepaneliku kuulamise, füüsilise läbivaatuse ja seejärel erinevate testide abil. Need testid võivad erineda sõltuvalt teie või teie lapse vanusest:

• Kognitiivne test: see testib teie toimimist, näiteks mälu, tähelepanu ja õppimisvõimet.
• Täielik neuroloogiline läbivaatus: see kontrollib nägemist, kuulmist, tasakaaluhäireid, reflekse ja keha erinevate osade koordinatsiooni.
• Aju MRI (magnetresonantstomograafia) või muud pildiuuringud (näiteks kompuutertomograafia): see on sageli kõige olulisem uuring. See näitab, kas ajus on kasvajaid, kui suured need on, kus need asuvad ja kas esineb seisundit, mida nimetatakse hüdrotsefaaliaks (tserebrospinaalvedeliku (CSF) kogunemine ajuõõnsustesse, mis põhjustab rõhu tõusu).
• DNA-test (geneetiline test): seda testi saab teha, et näha, kas esineb geneetilisi muutusi, mis on seotud selliste seisunditega nagu eelnevalt mainitud Li-Fraumeni sündroom või Aicardi sündroom.
• Nimmepunktsioon: See hõlmab õhukese nõela sisestamist alaseljasse ja väikese tserebrospinaalvedeliku proovi võtmist. Seejärel saadetakse see laborisse vähirakkude testimiseks.

Millised on selle ravimeetodid?

Kui teil on kinnitust leidnud selline kasvaja, mida te edasi teete? On mitu ravivõimalust. Peamine neist on operatsioon .

• Operatsioon: Neurokirurgid teevad ajukirurgiat, et kasvaja võimalikult täielikult eemaldada. See on väga keeruline operatsioon. Eemaldatud kasvajast võetakse väike tükk (biopsia) ja saadetakse laborisse, et kinnitada, kas tegemist on soonkesta põimiku kartsinoomi või mõne muu tüübiga.

Kui see biopsia kinnitab soonkesta põimiku kartsinoomi ja kasvajat ei saa täielikult eemaldada või kui vähk on levinud, võite teie või teie laps vajada täiendavat ravi. Nende hulka kuuluvad:

• Keemiaravi: See hõlmab organismile vähirakkude hävitamiseks mitmesuguste ravimite manustamist. Need ravimid hävitavad kiiresti jagunevaid vähirakke.
• Kiiritusravi: see kasutab vähirakkude sihtimiseks ja hävitamiseks suure energiaga kiiri (nt röntgenikiirgust).

Ühte või mitut neist ravimeetoditest võib kasutada koos. Selle otsustab eriarstide meeskond, võttes arvesse paljusid tegureid, näiteks patsiendi seisundit ja kasvaja olemust.

Millised on võimalikud tüsistused pärast operatsiooni?

Nagu iga operatsiooni puhul, on ka pärast ajukirurgiat väike tüsistuste oht. Kuigi see pole levinud, võivad mõnikord esineda järgmised tüsistused:

• Verejooks või turse ajus.
• Mõtlemisraskused, segasus või deliirium.
• Püsiv peavalu.
• Nakkus kirurgilises kohas.
• Mälukaotus või rääkimisraskused.

Arstid teavitavad teid neist asjadest eelnevalt.

Kas selle haiguse vastu töötatakse välja uusi ravimeetodeid?

Jah! Meditsiiniteadus areneb iga päevaga. Seega jätkuvad uuringud selle haiguse, „koroidpõimiku kartsinoomi“, uute ja tõhusamate ravimeetodite leidmiseks. Mõned neist võivad olla alles uurimisjärgus („kliinilises uuringus“). Siin on mõned näited:

• Immunoteraapia: See on väga huvitav meetod. See hõlmab meie enda immuunsüsteemi (süsteemi, mis kaitseb meid haiguste eest) stimuleerimist ja sellele ravimite andmist, mis aitavad tal vähirakke leida ja hävitada.
• Sihipärane ravi: see hõlmab ravimite manustamist, mis on suunatud spetsiifilistele geneetilistele muutustele, mis põhjustavad vähki, ja mõjutavad ainult neid muutusi. See vähendab tervete rakkude kahju.

Nende uute ravimeetodite kohta saate lisateavet oma arstiga rääkides.

Milline on taastumine pärast ravi?

Ravi järgseks taastumiseks kuluv aeg, sealhulgas millal saate tööle või kooli naasta, sõltub mitmest tegurist. Siin on mõned neist:

• Teie vanus ja üldine tervislik seisund.
• Kasvaja asukoht, suurus ja kasvajate arv.
• Kui te saite lisaravi, näiteks keemiaravi või kiiritusravi, siis nende mõju.

Seetõttu on oluline täpselt järgida arsti juhiseid . Selleks, et jälgida, kas paranemisprotsess sujub hästi, paluvad arstid teil sageli teha aju kuvamisuuringuid (nt MRI-uuringuid). Kõige õigesti tegemine on kiireks taastumiseks väga oluline.

Milline on selle haiguse prognoos?

See küsimus on paljude inimeste peas suurim koorem. Koroidpõimiku kartsinoomi väljavaated, st paranemisvõimalus ja oodatav eluiga, on inimeseti väga erinevad. Seda mõjutavad mitmed võtmetegurid:

• Patsiendi vanus (tulemused võivad väikelaste puhul erineda).
• Patsiendi üldine tervislik seisund.
• Kas kogu kasvaja eemaldati operatsiooni käigus või ainult osa sellest. (Kui kasvaja saab täielikult eemaldada, on väljavaated suhteliselt head.)

Samuti mõjutavad need asjad väljavaadet:

• Kui kasvaja pärast operatsiooni või muud ravi taastub („kordumine“).
• Kui vähk levib (metastaseerub) oma algsest asukohast teistesse kehaosadesse, näiteks seljaaju.

Kõik ei ole ühesugused, seega on kõige parem ja täpsem küsida oma meditsiinimeeskonnalt, mida teie seisundi põhjal oodata.

Statistiliselt on soonpõimiku kartsinoomi üldine viieaastane elulemus 40–60%. See tähendab, et kümnest haigusega diagnoositud inimesest elab 4–6 viis aastat või kauem. Eelnevalt mainitud geneetilise haigusega Li-Fraumeni sündroomiga inimesel on see protsent aga väidetavalt vaid 30 %.

Ärge laske end sellest statistikast häirida. Need on vaid keskmised näitajad. Igaühe seisund, ravivastus ja võitlus haigusega on erinevad. Meditsiiniteaduse arenedes paranevad need seisundid iga päevaga.

Millal peaksime kindlasti arsti juurde minema?

Kui teil või teie lapsel esineb jätkuvalt üks või mitu ülalmainitud sümptomit, eriti kui märkate mõnda järgmistest, peaksite kindlasti pöörduma kvalifitseeritud arsti poole ja mitte raisata aega :

• Ilmsed käitumise muutused. Näiteks äkiline segasus, äärmine ärrituvus, agitatsioon.
• Hingamisraskused.
• Raskused kõndimisel, tasakaalu kaotus.
• Äkilised krambid (krambid).
• Väga tugev, talumatu peavalu.
• Äkilised muutused nägemises või kõnes.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Arsti juures olles võite oma seisundist selgema arusaama saamiseks esitada selliseid küsimusi. Ärge kartke küsida kõike, mis teil meeles mõlgub:

• "Doktor, mis tüüpi ajukasvaja mul/minu lapsel täpselt on?"
• "Millised on selle jaoks parimad ravimeetodid? Milline neist sobib mulle/minu lapsele kõige paremini?"
• "Millised on võimalikud kõrvaltoimed pärast ravi?"
• "Kui tihti pean mina/minu laps tegema uuringuid, näiteks pildiuuringuid?"
• "Milline on minu/minu lapse väljavaade selle seisundiga?"

Sõna perele, eriti vanematele...

Kui teie lapsel diagnoositakse soonpõimiku kartsinoom, on normaalne tunda, nagu oleks kogu teie maailm kokku varisenud. Kõik hakkab toimuma väga kiiresti. Te kohtute suure arstide meeskonnaga, sealhulgas uute neuroloogide ja onkoloogidega. Teie kalender on täis uuringuid, arstivisiite ja operatsioone. Pärast esialgset elevust peate tulemuste ja järgmiste sammude saabumist kaua ootama. See ooteaeg võib olla väga stressirohke ja raske.

Kuid iga väike hetk, mille saate sel ajal oma lapsega veeta, on väärtuslik. Õppige uus unelaul, et teda uinutaks, vaadake koos tema lemmikmultifilme või -multifilme, proovige leida midagi uut, mida saate koos teha ja mis teile rõõmu pakub.

On raske elada praeguses hetkes, muretsedes järgmise ultraheli või testi tulemuse pärast. Aga ükskõik, mida see ultraheli või tulemus näitab, võid alati oma mured ja hirmud kõrvale jätta ning olla õnnelik selle väärtusliku aja üle, mille oma lapsega veetsid. Sa ei ole üksi. On palju inimesi, kes saavad sind aidata ja kuulata.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, võtame kokku kõige olulisemad asjad, mida peate selle pikalt arutatud "koroidpõimiku kartsinoomi" kohta meeles pidama?

• Koroidpõimiku kartsinoom on haruldane, kuid kiiresti kasvav vähivorm , mis areneb ajukoes, mida nimetatakse koroidpõimikuks. See mõjutab eriti väikelapsi ja imikuid .
• Kui teil esineb üks või mitu sümptomit, nagu liigne unisus, püsivad peavalud, sagedane oksendamine, krambid või nägemisprobleemid diagnoosimata põhjuste tõttu, ärge raisake aega ja pöörduge viivitamatult arsti poole .
• Peamised kasutatavad ravimeetodid on kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi . Mõnikord võidakse kasutada rohkem kui ühte neist ravimeetoditest.
• Kuigi see on keeruline ja raske teekond, pidage meeles, et kui teie või keegi teie perest sellises olukorras on, pidage meeles, et te pole üksi . Saage sellest läbi oma meditsiinimeeskonna, pere ja sõprade toel. Positiivseks ja tugevaks jäämine on selles võitluses väga oluline.

Loodame, et see teave on teile kasulik. Head tervist kõigile!