Süda on meie kehas väike mootor, mis töötab lakkamatult ega tee kunagi pausi. See süda töötab pidevalt isegi siis, kui me magame, töötame, jookseme või hüppame. Aga mis juhtub, kui südamele avaldatakse liiga suurt survet? Nii nagu siis, kui tõstame rasket raskust ja meie käte lihased suurenevad, kui süda liiga väsib, hakkavad selle seinad, eriti peakambri (vasaku vatsakese) seinad, mis pumpavad verd kehasse, paksenema ja kasvama. Meditsiinis nimetame seda seisundit vasaku vatsakese hüpertroofiaks ehk LVH-ks. See on Sri Lankal meie seas väga levinud seisund. Räägime sellest täna lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Mis täpselt on vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH)?
Lihtsamalt öeldes on LVH vasaku vatsakese lihasseina paksenemine, mis on üks meie südame neljast põhikambrist. See vasak vatsake vastutab ühe meie südame kõige olulisema funktsiooni eest. See tähendab hapnikurikka vere pumpamist kopsudest aorti, mis on meie keha suurim veresoon. Sealt jaotub veri kogu kehas, peanahast jalatallani.
Seega, mingil põhjusel, kui selles verepumpamisprotsessis on liiga palju rõhku või takistust, peab see vasak vatsake tavapärasest üha rohkem töötama. See on nagu veepump, mis teeb palju müra, kui see on blokeeritud. Kui aja jooksul liiga palju tööd teha, siis selle kambri lihased järk-järgult paksenevad ja suurenevad. Seda nimetatakse vasaku vatsakese hüpertroofiaks. Mõnikord võib see kamber venitada ja suureneda, et täiendava veremahuga toime tulla. Uuringud näitavad, et keskmiselt umbes ühel inimesel viiest võib see seisund esineda.
Kas on olemas LVH tüüpe?
Jah, arstid liigitavad teie vasaku vatsakese mitmeks tüübiks, lähtudes selle seinte suurusest ja paksusest. On oluline, et te seda teaksite.
| LVH-tüüp | Lihtsamalt öeldes, see juhtubki. |
|---|---|
| Kontsentriline | Südamekambrite seinad paksenevad sissepoole, mistõttu verega täituv ruum (kambri sees) väheneb. |
| Ekstsentriline | SüdamekamberSee venib välja ja suureneb. See suurendab verega täidetud ruumi (kambri sees). |
| Kontsentriline ümberehitus (CR) | Kuigi seinad on paksud, on lihasmass tervikuna normaalne. |
Milliseid sümptomeid LVH-ga inimene kogeb?
Selle juures on suurim probleem see, et LVH võib varases staadiumis olla asümptomaatiline . Paljud inimesed saavad sellest teada alles siis, kui neil tehakse mõnel muul põhjusel meditsiiniline test. Kuid seisundi halvenedes ja südamele avalduva rõhu suurenedes võivad teil tekkida sellised sümptomid.
| Sümptom | Kuidas see tundub? |
|---|---|
| Valu rinnus | Teie rindkere võib tunduda kitsas ja ahenenud, eriti kui olete väsinud või treenite. |
| Pearinglus või minestamine (sünkoop) | Järsku hakkab pea ringi käima, silmad lähevad siniseks ja vahel võid isegi teadvuse kaotada ja kukkuda. |
| Kiire või ebaregulaarne südamelöök | Südame löögisagedus tõuseb järsult või on tunne, nagu lööks see ilma rütmita. |
| Südamepekslemine | Kui sa magama lähed, kui oled vaikne, võid kuulda ja tunda oma südame lööke "dug dug". |
| Väsimus | Isegi neid väikeseid asju tehes, mida ma tavaliselt teen, väsin ma kiiresti. Mul on tunne, nagu poleks mu kehas enam elu. |
| Hingamisraskused | Kui ma natuke kõnnin, trepist üles ronin või kummardun, on mul raske hingata ja mul on pearinglus. |
Miks see LVH seisund tekib? Mis on selle põhjused?
LVH peamine ja levinum põhjus on kõrge vererõhk ehk hüpertensioon. Kui vererõhk tõuseb, suureneb ka veresoonte sees olev rõhk. Seega peab süda tavapärasest rohkem pingutama, et suurenenud rõhu vastu verd pumbata. Kui te aastate jooksul nii palju pingutate, südamelihas pakseneb.
Kuid see pole ainult surve, vaid sellele võivad mõju avaldada ka paljud muud põhjused.
- Südameklapihaigus: südameklapid on nagu uksed. Need hoiavad vere voolamist ühes suunas ja takistavad selle tagasivoolu. Kui need klapid ahenevad (stenoos) või lekivad (regurgitatsioon), peab süda vere pumpamiseks rohkem vaeva nägema.
- Diabeet: Kontrollimatu diabeet põhjustab kõrget veresuhkru taset. See võib aja jooksul südant kahjustada.
- Kardiomüopaatia: Mõnede geneetiliste või muude põhjuste tõttu võib südamelihas lihtsalt pakseneda või nõrgeneda.
- Aordi koarktatsioon: see on kaasasündinud seisund. Peamine veresoon, mis kannab kehasse verd, on ühes kohas ahenenud. Seega peab süda vere pumbamiseks läbi selle ahenenud piirkonna rohkem vaeva nägema.
- Muud meditsiinilised seisundid: südame amüloidoos (valguladestused südames), neeruarteri stenoos (neerudele verd andvate veresoonte ahenemine) ja vatsakeste vaheseina defekt (VSD) (auk südamekambrite vahel) võivad samuti põhjustada LVH-d.
- Intensiivne sportlik treening: Sportlastel, kes treenivad ja treenivad liigselt, võib loomulikult olla veidi suurenenud süda. See ei ole aga meditsiiniline seisund. Nende südamed töötavad normaalselt.
Oluline on see, et isegi kui teil esineb üks või mitu neist seisunditest, ei tähenda see, et teil tekib LVH. Kuid risk on suurem. Seetõttu on oluline neid seisundeid korralikult kontrollida.
Kellel on suurem risk LVH tekkeks?
Mõnedel inimestel on selle seisundi tekkimise risk suurem kui teistel.
- Rasvumine: Kui teil on ülekaal, peab teie süda verd kogu kehas pumbates rohkem pingutama. Teie risk on suurem, kui teie KMI on üle 30.
- Krooniline neeruhaigus: Kui neerud ei tööta, suureneb vedeliku ja soola hulk organismis, mis võib põhjustada kõrget vererõhku.
- Obstruktiivne uneapnoe: see seisund, mille korral hingamine une ajal sageli peatub, avaldab südamele suurt survet.
- Elustiilivead: riski suurendavad ka sellised asjad nagu tubaka tarbimine, liiga palju soola lisamine toidule ja füüsilise koormuse puudumine.
Mis juhtub, kui LVH-d ei ravita?
Siia peame me kõik oma tähelepanu koondama. LVH on signaal, et süda palub abi. Kui me seda ignoreerime, võib aja jooksul südame pumbavõime nõrgeneda ja tekkida tõsised tüsistused.
- Südame rütmihäired (arütmia)
- Südameatakk
- Südameseiskus
- Südamehaigus (südamepuudulikkus)
- Insult
- Dementsus
Nende tõsiste seisundite tekke risk suureneb LVH korral, seega on väga oluline see seisund diagnoosida ja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.
Kuidas arst seda leiab?
Isegi kui teil pole mingeid sümptomeid, võib arst seda kahtlustada rutiinse kontrolli käigus. LVH olemasolu kinnitamiseks ja põhjuse leidmiseks tehakse mitu testi.
- Ehhokardiogramm (Echo): See on kõige olulisem uuring. See on nagu lapse skaneerimine. See võimaldab selgelt näha südamekambrite suurust, seinte paksust, klappide funktsiooni ja seda, kuidas süda verd pumpab.
- Elektrokardiogramm (EKG): see registreerib südame elektrilist aktiivsust. Kui süda on suurenenud, võivad EKG-l olla muutused.
- MRI-uuring: Mõnel juhul võib südame struktuuri selgemaks uurimiseks olla vajalik MRI-uuring.
- Vereanalüüsid: Vereanalüüse tehakse muude tervisehäirete, näiteks diabeedi ja neeruhaiguste kontrollimiseks.
Millised on selle ravimeetodid?
LVH ravi peamine eesmärk on ravida seisundi algpõhjust. See vähendab südame koormust ja peatab või aeglustab LVH progresseerumist.
| Ravimeetod | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Eluviisi muutus | Vererõhku saab kontrollida madala soolasisaldusega ja tervisliku toitumise, igapäevase treeningu, kaalu kontrollimise ja suitsetamise vältimisega. See on ravi alus. |
| Vererõhuravimid | Oluline on võtta arsti poolt määratud vererõhuravimeid täpselt ja õigeaegselt. Need ravimid vähendavad survet südamele ja ennetavad vasaku vatsakese hüpertroofia süvenemist. |
| Muud ravimid | On leitud, et mõned diabeediravimid (näiteks SGLT2 inhibiitorid) aitavad LVH-d hallata. |
| Südameklapi operatsioon | Kui LVH on põhjustatud südameklapi ahenemisest, võib selle klapi kirurgiline asendamine või parandamine leevendada südamele avalduvat survet. |
| Kaalulangetusoperatsioon (bariaatriline kirurgia) | Kui rasket rasvumist ei ole võimalik kontrolli all hoida, võib seda tüüpi operatsioon mõnikord aidata kaalu langetada ja vererõhku kontrolli all hoida. |
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid.
Kui teil tekib tugev valu rinnus, rasked hingamisraskused, insuldi tunnused (näo ühe poole allavajumine, käe tuimus, rääkimisraskused) või äkki tekib kiire või ebaregulaarne südamelöök, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Lisaks, kui arst on teile öelnud, et teil on LVH, teavitage oma arsti kõigist sümptomite muutustest või süvenemisest.
Kas LVH-d saab tagasi pöörata?
See on hea uudis. Jah, mõnel juhul saab vasaku vatsakese hüpertroofiat hallata, kontrollida ja isegi täielikult tagasi pöörata!Uuringud on näidanud, et kui vererõhku kontrollitakse hästi, võib paksenenud südamelihas teatud määral taastuda.
Kuid see sõltub teie seisundi raskusastmest, sellest, kui kaua teil on kõrge vererõhk olnud ja kas teil on muid terviseprobleeme, näiteks rasvumine. Seega on parim, mida saate teha, täpselt järgida arsti juhiseid. On väga oluline võtta ravimeid, muuta elustiili ja pöörduda õigeaegselt kliinikusse.
Kodune sõnum
- Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on südame peamise pumpkambri seinte paksenemine. Selle peamiseks põhjuseks on kõrge vererõhk.
- Varajases staadiumis ei pruugi sümptomeid olla, seega laske regulaarselt vererõhku kontrollida ja käige tervisekontrollis.
- Parim viis LVH kontrollimiseks on haigusseisundit põhjustava põhihaiguse (eriti kõrge vererõhu) korralik ravi.
- Tervislik eluviis (hea toitumine, liikumine, kaalujälgimine) aitab seda seisundit oluliselt kontrolli all hoida.
- Kui teil on selle kohta küsimusi või muresid, ärge kartke oma arstiga avatult rääkida. Varajase avastamise ja õige ravi korral saate elada tervet elu.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar