Heli on meie elu oluline osa, mida sageli iseenesestmõistetavaks peetakse. Lähedase hääl, lemmikmeloodia, lapse naer – need pakuvad tohutult rõõmu. Vananedes või teatud terviseprobleemidega silmitsi seistes võime need väärtuslikud helid aga järk-järgult kaotada. Mõne jaoks pakub kuuldeaparaat ideaalset lahendust. Teiste jaoks ei pruugi isegi parimad kuuldeaparaadid kõnet piisavalt selgeks teha. Siin pöörduvad meditsiinitöötajad „kõrvaimplantaadi” tehnoloogia poole. Nirogi Lankas uurime seda lihtsalt ja selgelt.
Mis täpselt on kohleaarimplantaat?
Paljud arvavad, et see on lihtsalt üks teist tüüpi kuuldeaparaat, aga see on vale. Need toimivad täiesti erinevalt.
- Kuuldeaparaat: Mõelge sellest kui mikrofonist. See jäädvustab ümbritsevaid helisid, võimendab nende helitugevust ja suunab need teie kuulmekäiku. Kuuldeaparaat on efektiivne ainult siis, kui teie kõrva sisemised osad, mis heli jäädvustavad, toimivad endiselt hästi.
- Kõrva implantaat: See on palju keerukam. Lihtsamalt öeldes möödub see täielikult teie kõrva kahjustatud osadest, saates helisignaale otse ajuga ühendatud kuulmisnärvi. See on nagu uue tee ehitamine blokeeritud või kahjustatud raja ümbersõiduks.
Seda seadet soovitatakse tavaliselt raske kuni sügava kuulmislangusega inimestele, kellele kuuldeaparaadid pakuvad vähe kasu. Kuigi see ei pruugi teie kuulmist 100% ulatuses taastada, võib see oluliselt parandada teie võimet kõnest aru saada ja ümbritsevaid helisid ära tunda.
Kuidas see väike seade nii suurt tööd teeb?
Selle funktsiooni mõistmiseks peame kõigepealt uurima, kuidas me tavaliselt kuuleme. Kui heli jõuab teie kõrva, liigub see teokujulise struktuuri juurde, mida nimetatakse tiguks . Selle sees on tuhandeid tundlikke karvakujulisi rakke. Need muudavad helivibratsioonid elektrilisteks signaalideks, mida teie aju tõlgendab. Kuulmislangus tekib sageli siis, kui need tundlikud rakud on kahjustatud.
Nende kahjustatud rakkude rolli võtab üle sisekõrva implantaat. See koosneb kahest põhiosast:
1. Väline komponent: sisaldab mikrofoni, heliprotsessorit ja saatjat.
2. Sisemine komponent: kirurgiliselt implanteeritud, koosneb vastuvõtjast ja elektroodidest.
Siin on samm-sammult, kuidas see toimib:
- 1. samm: Kõrva taga kantav mikrofon jäädvustab ümbritsevaid helisid.
- 2. samm: Need helid liiguvad teie heliprotsessorisse , kus need teisendatakse digitaalsignaalideks.
- 3. samm: Need digitaalsed signaalid saadetakse magneti kaudu teie nahale kantud saatjasse .
- 4. samm: Saatja saadab need signaalid naha alla implanteeritud vastuvõtjasse .
- 5. samm: Vastuvõtja saadab need signaalid sisekõrva sisse asetatud elektroodidele .
- 6. samm: Need elektroodid stimuleerivad otse kuulmisnärvi .
- 7. samm: Lõpuks kannab kuulmisnärv need signaalid ajju. Seejärel tõlgendab aju neid signaale kõne, muusika või muude helidena.
Lihtsamalt öeldes loob see otsetee loomuliku kuulmisprotsessi jaoks.
Menetlus ja mis edasi saab?
See on kaheosaline protsess: operatsioon ja sellele järgnev aktiveerimine.
Kirurgia
Tavaliselt teeb seda otolarüngoloog (ENT-arst).
- Teile tehakse üldnarkoos , seega te ei tunne valu.
- Kirurg teeb väikese sisselõike kõrva taha ja loob kolju luusse pisikese ava.
- Seadme sisemised osad (vastuvõtja ja elektroodid) sisestatakse ettevaatlikult läbi selle ava.
- Lõikus suletakse lahustuvate õmblustega.
See ei ole invasiivne operatsioon; seda tehakse sageli ambulatoorselt, mis võimaldab teil samal päeval koju naasta.
Aktiveerimine
Umbes kaks nädalat pärast operatsiooni, kui haavand on täielikult paranenud, tulete tagasi, et audioloog seadme aktiveeriks.
- Väline komponent kinnitatakse magneti abil teie pea külge.
- Seade aktiveeritakse ja reguleeritakse (kaardistatakse) vastavalt kuuldud helidele.
- Esialgsed helid võivad tunduda ebatavalised, kuid aja jooksul kohaneb teie aju selle uue heli töötlemise viisiga.
Millised on eelised ja riskid?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka sellel omad eelised ja väiksemad riskid. Kuid eelised kaaluvad peaaegu alati riskid üles. Vaatame, millised need on.
| Kasu | Võimalikud riskid |
|---|---|
| Saate isegi lärmakas keskkonnas telefonikõnesid pidada ja hõlpsalt suhelda. | Standardsed kirurgilised riskid, näiteks reaktsioonid anesteesiale või operatsioonijärgne infektsioon. |
| Paljud kasutajad kogevad tinnituse (kõrvus kohin) märkimisväärset vähenemist või täielikku kadumist. | Kirurgilise koha ümbritsevate närvide vigastamise oht on väga väike. |
| Kuulmislangusega sündinud laste puhul võimaldab varajane sekkumine neil õppida kõnet sarnases arengujärgus kui nende eakaaslastel (seda saab teha juba 9 kuu vanustele lastele). | Meningiidi oht. Arst võib selle riski minimeerimiseks enne operatsiooni soovitada vaktsineerimist. |
| Suurem isiklik turvalisus, kuna kuuled keskkonnamärke, nagu liiklus, signaalid ja inimeste hüüded. | Implanteeritud kõrvas allesjäänud loomuliku kuulmisjäägi võimalik kaotus (kuigi tänapäevased tehnikad seda sageli säilitavad). |
| Võime muusikat nautida ja tajuda taastub sageli. | Harvadel juhtudel esineb tasakaaluhäireid või pearinglust. |
Kui kaua kohanemine aega võtab?
See on suurepärane küsimus. Te ei tohiks eeldada, et teie kuulmine normaliseerub kohe, kui seade aktiveeritakse. Teie aju vajab aega, et õppida uuesti neid uusi elektrilisi signaale tõlgendama.
Alguses, eriti täiskasvanute jaoks, võivad helid tunduda mehaanilised või robotlikud. Ärge laske end heidutada; aja jooksul ja järjepideva kuulmistreeninguga muutuvad helid üha loomulikumaks.
Tavaliselt märkate märkimisväärseid paranemisi kuu aja jooksul pärast aktiveerimist. Parima võimaliku kuulmistulemuse saavutamine võib võtta aega 3–6 kuud . Selle aja jooksul on oluline osaleda kuulmisrehabilitatsiooni seanssidel audioloogi või logopeedi juures. Teie pühendumus sellele protsessile on teie edu võti.
Kuidas saaksite seda üleminekut lihtsamaks teha?
Sisekõrvaimplantaadi maksimaalseks ärakasutamiseks on aktiivne osalemine ülioluline:
- Kanna seadet regulaarselt: hoia väline protsessor alati ärkvel olles sisse lülitatuna. See aitab su ajul uute signaalidega kiiremini kohaneda.
- Osalege kõigil koolitustel: järgige hoolikalt oma kirurgilise meeskonna ja terapeutide juhiseid.
- Tea oma piiranguid: eemalda ujumise või suplemise ajal väline seade. Lisaks väldi suure löögijõuga kontaktsporte, kuna otsene löök pähe võib sisemist komponenti kahjustada.
- Võta omaks oma uus võime: see ei ole sinu elus piirang, vaid sild, mis taasühendub maailmaga, millest oled puudust tundnud. Kasuta neid suhtlemis- ja seltskondliku läbikäimise võimalusi maksimaalselt ära.
Millal peaksite oma arstiga ühendust võtma?
Teil on plaanilised järelkontrollid, kuid peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Äkiline muutus teie kuulmises.
- Valu või püsiv ebamugavustunne kõrvas.
- Kirurgilise piirkonna infektsiooni tunnused, näiteks punetus, turse, palavik või eritis.
- Tõsine löök või vigastus peas.
Kodune sõnum
- Sisekõrva implantaat ei ole kuuldeaparaat; see on elektrooniline seade, mis möödub kõrva kahjustatud osadest, et saata helisignaale otse kuulmisnärvi.
- Tavaliselt soovitatakse seda raske kuni sügava kuulmislangusega inimestele, kes ei saa tavapärastest kuuldeaparaatidest piisavalt kasu.
- Protseduur nõuab operatsiooni ja pikaajalist pühendumist. Sisemine implantaat on püsiv, samas kui väline protsessor võib vajada uuendamist iga 5-10 aasta tagant.
- Kuulmine ei teki aktiveerimisel automaatselt. Teie aju vajab aega, harjutamist ja professionaalset rehabilitatsiooni, et õppida signaale tõlgendama.
- Selle tehnoloogia eelised kaaluvad väiksemad riskid kaugelt üles. Kui teil või teie lapsel on kuulmislangus, pidage juba täna nõu oma Nirogi Lanka spetsialistiga, et näha, kas see on teile sobiv variant.
Kohleaarmplantaat, kuulmislangus, kuuldeaparaat, kuulmisnärv, audioloog, kõrva-nina-kurgu arst, kõrvakirurgia
