Kas olete oma lapse pea kuju pärast veidi mures? Räägime kraniosünostoosist.

Kas olete kunagi olnud veidi mures või uudishimulik oma pisikese pea kuju pärast? Võib-olla näeb teie pea veidi imelik välja, on üks külg lame või on teie otsaesine väljaulatuv? On normaalne, et ema või isa tunneb end veidi hirmununa, kui nad midagi sellist näevad. Täna räägime erilisest seisundist, mis võib põhjustada selliseid muutusi pea kujus. See on seisund, mida arstid nimetavad kraniosünostoosiks . Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on kraniosünostoos?

Lihtsamalt öeldes on kraniosünostoos seisund, mille korral lapse kolju luud ehk õmblused sulguvad enneaegselt ja sulanduvad kokku. See on kaasasündinud sünnidefekt , mis tähendab, et see on olemas sünnil.

Kujutage nüüd ette, et vastsündinud lapse pea koosneb mitmest luust, mis sobivad kokku nagu pusletükid. Nende luude vahel on väikesed vahed. Meditsiinis nimetame neid vahesid "õmblusteks". Need õmblused on väga olulised. Sest lapse aju kasvades võimaldavad need õmblused pea koos sellega kasvada. Võib-olla olete kuulnud beebi pea peal asuvast pehmest kohast, mida nimetatakse "fontanelliks" (või pehmeks kohaks) . Need laigud tekivad seetõttu, et need luud ei ole korralikult kokku sulandunud. Tavaliselt sulguvad need õmblused täielikult 2. või 3. eluaastaks ja kolju luud muutuvad tihedalt kokku.

Kraniosünostoosiga imikul sulgub aga üks või mitu neist õmblustest liiga kiiresti, luud enne aju täielikku arengut kokku sulatades. Mis siis juhtub? Pea kasv peatub piirkondades, kus õmblused sulguvad liiga kiiresti. Pea kasv jätkub aga piirkondades, kus õmblused on veel avatud. Seetõttu on kraniosünostoosiga imikutel ebatavaline peakuju, mis võtab mitmesuguseid kujusid.

Peamine probleem, mis sellest tekkida võib, on koljusisese rõhu tõus. Kujutage ette, et lapse aju kasvab edasi, kuid peas pole selle kasvamiseks piisavalt ruumi. Seejärel surutakse aju edasi. See suurenenud rõhk võib piirata aju kasvu, kahjustada ajukude ja seeläbi mõjutada lapse arengut. Seetõttu on väga oluline seda seisundit kiiresti ravida.

Millised on kraniosünostoosi tüübid?

Kraniosünostoosi on mitut tüüpi. Need määratakse selle järgi, milline koljuõmblus sulgub kõige kiiremini. Vastavalt sellele muutub ka lapse pea kuju.

• Sagitaalne kraniosünostoos: see on kõige levinum tüüp.See mõjutab pea ülaosas asuvat keskset õmblust, mis kulgeb eest taha. Kui see õmblus sulgub liiga kiiresti, võtab lapse pea pikliku ja kitsa kuju (scaphocephaly) . Otsmik võib tunduda lai.
• Koronaalne kraniosünostoos: see mõjutab ühte õmblust, mis kulgeb kõrvadest pea ülaosani (ühel või mõlemal küljel). Seda tüüpi korral võib lapse otsaesine olla ühelt poolt lame ja pea võib võtta laia kuju .
• Lambdoidne kraniosünostoos: see mõjutab pea tagaosas olevat õmblust. Seda tüüpi korral võtab lapse pea tagaosa lameda kuju (plagiotsefaalia) .
• Metopiline kraniosünostoos: see mõjutab õmblust, mis kulgeb nina ülaosast lauba ülaosani. Seda tüüpi puhul võib lapse pea olla kolmnurkse kujuga . See võib ka välja näha nagu harja, mis tõuseb lauba keskelt ülespoole.

Kui levinud see seisund on?

Kraniosünostoos ei ole väga levinud seisund. Ameerika Ühendriikide statistika kohaselt mõjutab see seisund umbes ühte last 2500-st . Seda seisundit esineb ka Sri Lankal.

Millised on kraniosünostoosi sümptomid?

Selle seisundi peamine ja ilmseim sümptom on lapse kolju ebanormaalne kuju. Tavaliselt on meie pead ümmargused. Selle seisundi korral võivad mõned lapse pea osad välja näha sellised:

• Pikenemine
• Kolmnurkne olemine
• Kitsenemine
• Lamendamine

Lisaks võib näha ka teisi omadusi:

• Imiku pehme laik (fontanelle) puudub või on väga väike.
• Kui puudutad lapse pead , tundub see õmbluste kohas kõva, kõrgendatud harjana.
• Näoomaduste sümmeetria kaotus (nt üks silm on teisest kõrgemal või madalamal).
• Lapse pea ümbermõõt on tema vanuse kohta tavapärasest väiksem.

Mõnikord võib kraniosünostoos olla seotud mõne muu aluseks oleva terviseprobleemiga. Sellisel juhul võivad teil esineda ka sellised sümptomid nagu:

• Epilepsia sümptomid (krambid).
• Kognitiivse arengu probleemid.
• Nägemispuue või pimedus.

Mis on kraniosünostoosi põhjused?

Tegelikult ei tea teadlased siiani täpselt, mis seda põhjustab. Mõnikord on selle põhjuseks juhuslik geneetiline muutus (geenimuutus või -variatsioon) . Harva saab seda geneetilist muutust seostada perekonna ajalooga.

Arstid on leidnud, et need asjad võivad kaasa aidata kraniosünostoosi tekkele:

• Rõhk väljastpoolt kolju, kui laps on emakas.
• Peanaha ja kolju aluse ümbritsevate membraanide arengu kõrvalekalded.
• Algne geneetiline seisund.

Millised geneetilised seisundid põhjustavad kraniosünostoosi?

Kraniosünostoos võib esineda teatud geneetiliste seisundite sümptomina. Mõned näited on järgmised:

• Aperti sündroom
• Carpenteri sündroom
• Crouzoni sündroom
• Pfeifferi sündroom
• Saethre-Chotzeni sündroom

Need on veidi keerulised meditsiiniterminid, kuid arst selgitab neid üksikasjalikumalt.

Kas on mingeid riskitegureid?

Uuringud on näidanud, et kraniosünostoosiga lapse saamise riski võivad suurendada järgmised tegurid:

• Kilpnäärmehaigus: emadele, kes saavad raseduse ajal kilpnäärmehaiguse ravi.
• Teatud ravimid: Emadele, kes võtavad enne rasedust või raseduse alguses viljakusravimeid, näiteks klomifeentsitraati .

Olenemata sellest, kas olete rase või plaanite rasestuda, on väga oluline rääkida oma arstiga sellest, kuidas raseduse ajal head tervist säilitada.

Millised on kraniosünostoosi võimalikud tüsistused?

See seisund võib põhjustada mõningaid tüsistusi, mistõttu on oluline kiire ravi.

• Suurenenud rõhk lapse koljus (koljusisene rõhk).
• Arengupeetus või intellektuaalne puue.
• Hingamisraskused.

Mõnedel lastel võib olla probleeme enesehinnangu ja kehapildiga , olgu neil siis näo asümmeetria või teistest lastest erinev peakuju. Sellistel juhtudel võivad tugigrupid, nõustamine ja psühhoteraapia aidata lapsel positiivset minapilti kujundada.

Kuidas arstid seda diagnoosivad? (Diagnoos)

Pärast lapse sündi teeb arst füüsilise läbivaatuse . Ta kontrollib, kas lapse peas on pehmeid laike (fontanelle) ja kas õmbluste kohas on tükke või muhke. Samuti mõõdab ta lapse pea ümbermõõtu.

Kui nende testide põhjal tekib kahtlusi, võib diagnoosi kinnitamiseks teha röntgen- või kompuutertomograafia .

Kui seda sünnihetkel ei avastata, võib arst selle leida regulaarsete tervisekontrollide käigus, kui laps kasvab vanemaks. Võite märgata, et teie lapse pea ei kasva nii kiiresti kui ülejäänud keha või et ta ei saavuta oma vanusele vastavaid arenguetappe.

Kui teil on oma lapse pärast mingeid muresid, ärge kartke neid arsti vastuvõtul mainida. Arst teeb vajalikud uuringud ja selgitab välja täpse olukorra.

Millised on kraniosünostoosi ravimeetodid?

Ravivõimalused sõltuvad kraniosünostoosi tüübist, haigusseisundi raskusest ja lapse sümptomitest.

• Kiivriteraapia: Mõnedele kerge kraniosünostoosiga imikutele saab paigaldada spetsiaalse meditsiinilise kiivri . See kiiver avaldab koljule õrna survet, mis aitab aja jooksul kolju kuju korrigeerida.
• Kirurgia: Enamasti on selle seisundi peamiseks raviks kirurgia. Operatsiooni tehakse lapse kolju kuju korrigeerimiseks, koljus suurenenud rõhu vähendamiseks ja lapse aju kasvu võimaldamiseks. Operatsiooni tüübi ja parima aja selle tegemiseks määrab kirurg. Operatsiooni võib teha lapse esimesel eluaastal .
• Toetav ravi: Lapse vanusele vastavate arenguetappide saavutamiseks võib vaja minna täiendavaid ravimeetodeid, nagu füsioteraapia, tegevusteraapia ja logopeedia .

Kas operatsioonil on mingeid kõrvalmõjusid?

Operatsiooni kõrvaltoimed ei ole haruldased. Harvadel juhtudel võivad aga esineda järgmised kõrvaltoimed:

• Õhuemboolia (õhumull)
• Asümmeetria
• Haava verejooks („haava dehissents”), liigne verejooks (võib vajada vereülekannet)
• Verehüüve
• Luudefektid või ebakorrapärasused
• Tserebrospinaalvedeliku leke
• Kõrge kehatemperatuur (hüpertermia)
• Nakkus
• Vajadus teise operatsiooni järele
• Epilepsia sümptomid (krambid)

Kuigi need tüsistused on väga haruldased, võivad need mõnikord olla eluohtlikud ja põhjustada enneaegset surma.

On normaalne tunda hirmu, kui kuuled väikese lapse, eriti imiku operatsioonist. Kuid pea meeles, et sinu lapse arstid püüavad alati teha seda, mis on sinu lapse jaoks parim. Meditsiinimeeskond, sealhulgas kirurgid, on seda tüüpi operatsioonide alal kõrgelt koolitatud ja kogenud. Nad teevad neid operatsioone suure hoolega, minimeerides tüsistuste riski.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teie lapsel ilmnevad kraniosünostoosi sümptomid:

• Kui pea ei ole ümmargune või on oodatust erineva kujuga .
• Kui arenguetapid on hilinenud .
• Kui peas on kõrged servad .

Kui teie lapsel on juba diagnoositud kraniosünostoos ja tal tekivad epilepsia sümptomid (krambid) või hingamisraskused , helistage kohe numbril 911 (Sri Lankal 1990 Suwaseriya) või pöörduge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

Võite oma lapse arstile esitada järgmisi küsimusi:

• Mis on selle kraniosünostoosiks nimetatava seisundi kõige tõenäolisem põhjus?
• Millist ravi te soovitate?
• Millised on operatsiooni riskid?
• Mis juhtub, kui otsustame operatsiooni mitte teha?
• Kas mu lapse pea kuju mõjutab aju funktsiooni?
• Kui mul on teine ​​laps, kui suur on tõenäosus, et ka sellel lapsel on see haigus?

Milline on nende laste tulevik? (Prognoos)

Lapse prognoos võib varieeruda sõltuvalt lapse üldisest tervislikust seisundist ja sellest, kui palju õmblusi koljus on suletud. Enamik lapsi võib oodata head paranemist, kui nad diagnoositakse ja ravitakse varakult. Ravi, eriti lapse esimesel eluaastal, võib minimeerida arenguprobleeme.

Kui kraniosünostoos on geneetilise haiguse sümptom, võib lapse tulevik olla veidi erinev. Teie arst saab teile selle kohta parimat teavet anda.

Milline on kraniosünostoosiga inimese eeldatav eluiga?

Enamikul kraniosünostoosiga diagnoositud imikutest on normaalne eluiga , eriti kui arstid avastavad ja ravivad seisundit esimestel eluaastatel. Iga lapse eluiga võib aga varieeruda sõltuvalt seisundi raskusastmest.

Kas kraniosünostoosi saab ära hoida?

Praegu ei ole teadaolevat viisi selle seisundi ennetamiseks. Mõned raseduse ajal tehtavad sünnieelsed geneetilised testid võivad tuvastada geneetilisi muutusi, mis võivad selle seisundi tekkeni viia. Geneetiline nõustaja saab teid enne rasestumist teie geneetiliste riskide ja ravivõimaluste kohta teavitada, kui teie laps sünnib selle seisundiga.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Värskete vanematena on normaalne tunda ärevust ja hirmu, kui saate teada, et teie lapsel on terviseprobleem, näiteks kraniosünostoos. Teie lapse meditsiinimeeskond diagnoosib aga seisundi ja koostab raviplaani, et vältida tüsistusi, mis võivad mõjutada teie lapse aju arengut. Õigeaegse ravi korral kasvavad enamik kraniosünostoosiga lapsi tervena ja hästi. Kui teil on küsimusi selle kohta, kuidas saate oma last aidata, pidage nõu oma lapse arstiga. Te ei ole üksi ja arstid, õed ja vajadusel ka nõustajad on teie abistamiseks olemas.

Kraniosünostoos , kolju, lapse pea, õmblused, aju areng, kirurgia, sünnidefektid, kolju kuju, fontanelle