Kas maos olev veresoon võib lõhkeda? (Vistseraalse arteri aneurüsm)

Kas tunnete vahel kõhu- või seljavalu? Me peame seda sageli millekski nii lihtsaks nagu gastriit. Kuid mõnikord võib sellise väikese sümptomi taga peituda tõsine terviseprobleem, millele me ei mõtle. Täna räägime sellisest vaiksest, eluohtlikust, kuid väheräägitud haigusest. See on vistseraalse arteri aneurüsm.

Lihtsamalt öeldes, mis see vistseraalse arteri aneurüsm on?

Olgu, saagem sellest lihtsalt aru. Kujutage ette, et meie kehas on mõned suured veresooned (arterid), mis varustavad verd kõige olulisematele organitele nagu maks, neerud, sooled, kõhunääre, põrn ja magu. Neid nimetatakse vistseraalseteks arteriteks.

Aneurüsm on see, kui veresoone sein mingil põhjusel nõrgeneb ja paisub välja nagu õhupall.

Kujutage nüüd ette, see veen, mis on niimoodi paistes ja laienenud, võib äkki lõhkeda. Sellisel juhul algab kehas liigne verejooks. Me nimetame seda seisundit (hemorraagiaks) . See on väga ohtlik ja eluohtlik hädaolukord.

Kõige sagedamini tekivad need aneurüsmid arterites, mis varustavad verd põrna, neerude ja maksaga.

Kas on olemas selliseid aneurüsme?

Jah, neid on kahte peamist tüüpi. Oluline on mõista nende kahe erinevust.

Kas me saame seda olukorda ühiskonnas tavaliseks pidada?

Vistseraalsete arterite aneurüsmid on tegelikult väga haruldane seisund. Kuna enamikul inimestel ei esine mingeid sümptomeid, on raske täpselt öelda, kui paljudel inimestel need tegelikult esinevad.

Kuid üllataval kombel erinevad mõned tüübid sooliselt. Näiteks on põrna verega varustava arteri aneurüsmid naistel sagedasemad.

Millised on selle sümptomid?

Siin peitubki kõige ohtlikum asi. Tihti puuduvad sümptomid. Enamasti avastatakse need juhuslikult. See tähendab, et arstid näevad seda alles siis, kui nad teevad mõne muu haiguse korral kõhu kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat.

Aneurüsmi rebenemise korral võivad siiski esineda sümptomid. Peamised sümptomid on:

• Aneemia: see tähendab veremahu vähenemist kehas. See võib tekkida liigse verejooksu tõttu kehasse.
• Kõhu- või seljavalu: See valu võib ulatuda kergest kuni tugevani, seega võib mõnikord olla raske täpselt kindlaks teha, mis seda põhjustab.
• Vere oksendamine.
• Veri väljaheites.

Miks seda tüüpi aneurüsmid tekivad? Mis on nende põhjused?

Põhjused varieeruvad ka sõltuvalt kahest aneurüsmi tüübist, mida me varem arutasime.

Kuidas arst seda leiab?

Pärast teie sümptomite kuulamist ja läbivaatust, kui arst kahtlustab seda seisundit, võib ta teid suunata järgmistele uuringutele.

• Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia: need on peamised diagnostilised meetodid. Need pildid näitavad aneurüsmi täpset asukohta ja suurust. See on ravi määramisel väga oluline.

• Angiograafia: see on spetsiaalne uuring. Arst sisestab õhukese toru (kateetri) ühte teie veeni (tavaliselt kubemes). Seejärel viiakse toru kahjustatud veresoonde ja süstitakse spetsiaalset vedelikku (kontrastainet). Seejärel kasutatakse vedelikku röntgen- või kompuutertomograafia piltide tegemiseks, et näha, kas veresoones on mingeid kõrvalekaldeid, näiteks aneurüsmi. Mõnikord saab ravi anda samaaegselt uuringuga.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi meetod sõltub sellistest teguritest nagu aneurüsmi tüüp, suurus, asukoht ja teie üldine tervislik seisund.

1. Valvas ootamine

Mõnikord, eriti kui tegemist on tõelise aneurüsmiga, mis on väiksem kui 2 sentimeetrit , ei ravi arst teid, vaid teeb teile regulaarsete intervallidega skaneeringuid, et näha, kas see suureneb. Samuti võib ta välja kirjutada ravimeid vererõhu reguleerimiseks.

2. Juhud, kus ravi on vajalik

Mõnel juhul on kõige parem ravida tüükaid, olenemata nende suurusest, sest neil on suur lõhkemise oht.

• Mis tahes suurusega pseudoaneurüsm vajab ravi.
• Tõeliste aneurüsmide korral, mis on suuremad kui 2 sentimeetrit .
• Kui te olete rase või plaanite lapsi saada.
• Kui sümptomid nagu aneemia ja kõhuvalu püsivad.
• Kui teil seisab ees operatsioon, näiteks maksasiirdamine.
• Kui mõnes kõrge riskiga arteris (nt mao või kõhunäärme verega varustavates arterites) on tekkinud aneurüsmid, ravitakse neid olenemata suurusest.

3. Peamised ravimeetodid

On kaks peamist ravimeetodit.

• Avatud kirurgia: Selle protseduuri käigus teeb kirurg kõhtu veidi suurema sisselõike ja läheb otse kahjustatud veresoonde. Seejärel eemaldatakse kahjustatud osa ja parandatakse või asendatakse millegi tehistoru sarnasega.

• Minimaalselt invasiivsed endovaskulaarsed protseduurid: need ei hõlma suure sisselõike tegemist. Nagu varem mainitud, sisestatakse õhuke toru (kateeter) kubemeveeni kaudu ja suunatakse aneurüsmi asukohta. Seejärel viiakse toru läbi ja suletakse erinevate meetodite abil.
• Spiraali emboliseerimine: Aneurüsmi täitmiseks ja verejooksu peatamiseks sisestatakse väikesed metallspiraalid või midagi sellist nagu pistik.
• Vedel emboliseerimine: aneurüsmi süstitakse spetsiaalne liim, näiteks geel, ja see "sulgetakse".
• Stentimine: nõrgenenud seina tugevdamiseks asetatakse veresoone sisse riidega kaetud metallvõrgust sarnane toru.

Endovaskulaarne ravi aitab teil kiiremini taastuda ja lühendada haiglas viibimist võrreldes avatud operatsiooniga. Mõnikord võib aga vaja minna teist ravi. Arst valib teile sobivaima meetodi.

Millised on selle olukorra lõpptulemused?

Peame mõistma, et see on tõsine seisund. Ravimata jätmise korral võib aneurüsm rebeneda ja isegi surma põhjustada. Andmete kohaselt on umbes 25%-l haiglasse sattunud inimestest aneurüsm ootamatult rebenenud. Umbes 10% neist sureb. Surmaoht on eriti suur, kui aneurüsm rebeneb rasedatel.

Kas seda ei saa ära hoida?

Teatud geneetiliste tegurite või sidekoehaiguste tõttu tekkivate aneurüsmide ennetamine on keeruline. Siiski saame vähendada ateroskleroosi (rasvaladestused veresoontes) põhjustatud aneurüsmide riski. Selleks on mitu asja, mida saate teha:

• Hoidke oma kolesterooli ja vererõhku hästi kontrolli all.
• Treeni regulaarselt.
• Järgige südametervislikku toitumist (vähendage õli, soola ja suhkru tarbimist).
• Maga piisavalt.
• Piira alkoholi tarbimist .
• Kontrolli stressi .
• Lõpetage suitsetamine ja tubaka tarvitamine täielikult.

Kui vajate selles osas rohkem nõu, pidage nõu oma perearstiga.