Me kõik oleme kuulnud rauapuudusest, mis tähendab aneemiat, eks? Tihti kuuleme nõu süüa spinatit, süüa spinatit ja võtta rauatablette. Aga kas olete kunagi mõelnud, mis juhtub, kui kehas on liiga palju rauda? Jah, see võib olla ka tõsine probleem. Seda nimetatakse meditsiinis hemokromatoosiks ehk lihtsalt raua ülekoormuseks. Täna räägime sellest üksikasjalikult ja väga lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on hemokromatoos?
Mõtle oma kehast kui laost. Me omastame vajalikke toitaineid toidust, mida sööme ja joome. Raud on üks selline oluline toitaine. Raud on väga oluline punaste vereliblede tootmiseks meie veres ja keha energia andmiseks. Kuid nagu kõik muugi, võib ka liigne raud olla probleemiks, kui seda liiga palju tarbitakse.
Probleemiks on hemokromatoos. Selle seisundi korral omastab keha toidust palju rohkem rauda, kui ta vajab. Probleem on selles, et meie kehal pole võimalust sellest liigsest rauast vabaneda. Mida keha siis teeb? See liigne raud hakkab kogunema elutähtsatesse organitesse nagu maks, süda ja kõhunääre. See on nagu asjade, mida me ei kasuta, kapis hoidmine. Aja jooksul hakkab see kogunenud raud neid organeid kahjustama ja nende funktsiooni halvendama. Ravimata jätmise korral võib see olla eluohtlik. Kuid hea uudis on see, et kui see avastatakse varakult, on see haigus, mida saab peaaegu täielikult kontrolli all hoida.
Millised on sümptomid? Millal need ilmnevad?
Selle haiguse üks ainulaadne omadus on see, et sümptomite ilmnemine võtab kaua aega. Kuigi see seisund on tavaliselt kaasasündinud, ilmnevad sümptomid alles siis, kui raud koguneb organismi ja hakkab organeid kahjustama. See võib võtta aastaid. Enamikul inimestel ei teki sümptomeid enne 40–50. eluaastat. Mõnel inimesel on haiguse väga kerge vorm ja sümptomid ei pruugi ilmneda kogu elu jooksul.
Vaatame, millised on peamised sümptomid.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Pidev väsimus | Pidev väsimus ilma põhjuseta. Isegi pärast head magamist tunned end ikkagi väsinuna. |
| Liigesevalu | Valu, eriti sõrmede, nimetissõrme ja keskmise sõrme liigestes. Seda nimetatakse ka "raudseks rusikaks". |
| Naha tumenemine | Nahk omandab halli või pronksise varjundi. |
| Süda väreleb | Tunne, nagu su süda lööks kiiresti, nagu rinnus laperdamine (arütmiad). |
| Vähenenud seksuaalne iha | Nii naistel kui ka meestel võib esineda seksuaalse iha vähenemist. Ka meestel võib esineda erektsioonihäireid. |
| Ülakõhuvalu | Paremal küljel, kus asub maks, võib esineda valu ribide all. |
| Kaalulangus ilma põhjuseta | Kui sa kaotad kaalu ilma dieedi või treeninguta, peaksid sa muretsema. |
Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?
Sellel on kaks peamist põhjuste kategooriat.
1. Peamine põhjus: pärilik hemokromatoos
Enamikul inimestel tekib see haigus geneetilise defekti tõttu, st mõlema vanema päritud geenide väikese muutuse tõttu.
Mõelge sellele lihtsalt nii. On olemas spetsiaalne geen, mis kontrollib raua imendumist meie kehas. Me nimetame seda HFE-geeniks. Iga laps saab selle geeni ühe koopia oma emalt ja ühe koopia isalt. Hemokromatoosi tekkeks peavad nii ema kui ka isa geeni koopias olema defekt.
Kujuta ette, et saad ühe raamatu emalt ja teise isalt. Selle haiguse tekkeks peab mõlemas raamatus olema väike viga lehel, mis kontrollib rauasisaldust. Kui viga on ainult ühes raamatus, oled sa ainult haiguse kandja. Sa ei haigestu.
Seega, isegi kui mõlemad vanemad on selle defektse geeni kandjad, ei pruugi neil olla sümptomeid. Kui aga nende lapsel on mõlemad selle defektse geeni koopiad, on haiguse tekkimise tõenäosus suur. Kaks peamist tüüpi defekte, mida „(HFE geenis)“ täheldatakse, on „(C282Y)“ ja „(H63D)“.
Lisaks on olemas haruldane tüüp nimega „juveniilne hemokromatoos“, mis ilmneb noores eas, st 15–30-aastaselt. Selle põhjustavad mutatsioonid teistes geenides (HJV, HAMP).
2. Teiste haigusseisundite põhjustatud (sekundaarne hemokromatoos)
Mõnikord võib rauavaegust põhjustada mõni muu haigusseisund või ravi. See ei ole pärilik.
- Sagedased vereülekanded: Teatud verehaigustega (näiteks aneemiaga, näiteks talasseemiaga) inimesed vajavad sageli vereülekandeid. Kui verd manustatakse sel viisil pikka aega, võib selles veres olev raud organismis koguneda, põhjustades seda seisundit.
- Raske maksahaigus: Maks on peamine organ, mis kontrollib meie kehas raua ainevahetust. Kui maks on tõsiselt kahjustatud (nt tsirroos), ei pruugi see olla võimeline rauda korralikult töötlema ja see võib organismis koguneda.
- Liigne alkoholitarbimine: alkohol mitte ainult ei kahjusta maksa, vaid suurendab ka organismi raua imendumist.
Millist kahju võib liigne raud organismile teha?
Nagu me varem mainisime, on liigne raud kehale nagu mürk. See raud koguneb järk-järgult organitesse ja hakkab neid kahjustama. See võib viia tõsiste tüsistusteni.
| Peamised mõjutatud organid | Võimalikud tõsised tüsistused |
|---|---|
| Maks | Suurenenud maks, rasvmaks, tsirroos (maksa kokkutõmbumine) ja suurenenud maksavähi risk. |
| Süda | Südame paispuudulikkus, arütmia. |
| Kõhunääre | Kõhunäärme kahjustus võib põhjustada insuliini tootmise häireid ja diabeeti. Seda nimetatakse ka 3c-tüüpi diabeediks. |
| Liigesed | Artriidi seisundid, valu ja turse liigestes. |
| Muud näärmed | Hormoone tootvate näärmete, näiteks hüpofüüsi ja kilpnäärme kahjustus võib põhjustada hormonaalset tasakaalutust. |
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui teil esineb mõni ülalmainitud sümptomitest või kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, pöörduge kindlasti arsti poole. Arst esitab teile kõigepealt paar küsimust ja uurib teid.
- Küsige, kas teie vanematel või kellelgi teie pereliikmel on rauavaegus või maksahaigus.
- Nad küsivad, kas te võtate rauapreparaate või C-vitamiini toidulisandeid (C-vitamiin suurendab raua imendumist).
- Nad küsivad tarbitud alkoholi koguse kohta.
Pärast seda tehakse haiguse diagnoosimiseks mitu testi.
- Vereanalüüsid: See on kõige põhilisem test. Teie veres uuritakse rauasisaldust (seerumi raud), rauda talletavat valku (seerumi ferritiin) ja rauda transportiva valgu sisaldust (transferriini küllastus). Kui need tasemed on kõrgenenud, võib kahtlustada hemokromatoosi.
- Geneetiline testimine: HFE geeni defektide kontrollimiseks võib võtta vereproovi. See aitab kindlaks teha, kas teil on pärilik vorm.
- MRI-uuring: see võimaldab valutult mõõta, kui palju rauda ladestub maksas ja südames.
- Maksa biopsia: Mõnel juhul võetakse maksakahjustuse täpse ulatuse kindlakstegemiseks maksast väikese nõela abil väike koetükk ja uuritakse mikroskoobi all.
Mis on ravi? Kas seda saab ravida?
Jah, sellele on olemas tõhusad ravimeetodid. Ravi peamine eesmärk on vähendada liigse raua hulka organismis, hoida seda normaalsel tasemel ja vältida organite edasist kahjustumist.
Oluline on see , et mida varem see haigus diagnoositakse, seda edukam on ravi. Kui ravi alustatakse varakult, saab osa elundite kahjustustest isegi tagasi pöörata.
On mitu peamist ravimeetodit.
| Ravimeetod | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Terapeutiline flebotoomia | See on peamine ja kõige tõhusam ravi. Lihtsamalt öeldes on see nagu vere loovutamine. Teie kehast eemaldatakse nõela abil väike kogus verd (tavaliselt 450–500 ml). Suurem osa meie kehas olevast rauast asub meie punastes verelibledes. Seega, kui verd eemaldatakse, eemaldatakse koos sellega ka raud. Alguses võib seda vaja minna teha umbes kord nädalas. Kui teie rauasisaldus on kontrolli all, võib seda vaja minna vaid iga paari kuu tagant. |
| Raua kelaatimisravi | Mõned inimesed (näiteks südamehaiguste või aneemiaga inimesed) ei saa vereülekandeid teha. Seda ravi antakse sellistele inimestele. See hõlmab ravimi manustamist, mis seondub rauaga ja eemaldab raua organismist uriini ja väljaheitega. Seda ravimit võib võtta pillina või süstina. |
| Toitumisharjumuste muutmine | Lisaks ravile peate pöörama tähelepanu ka oma toitumisele.
|
Kodune sõnum
- Hemokromatoos on seisund, mille korral organismis koguneb liiga palju rauda. See on sageli pärilik.
- Ärge ignoreerige selliseid sümptomeid nagu pidev väsimus, liigesevalu ja naha värvimuutus, eriti kui olete üle 40-aastane.
- See haigus võib põhjustada tõsiseid kahjustusi elutähtsatele organitele, nagu maks, süda ja kõhunääre.
- Aga kui see avastatakse varakult ja ravitakse õigesti, saab seda hästi kontrolli all hoida ja inimene saab elada normaalset ja tervet elu.
- Kui teil on selle kohta kahtlusi või kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar