Nihestunud õlg? Ära paanitse, siin on kõik, mida pead teadma!

Kas kukkusid mängides ootamatult? Või libastusid vannitoas ja vigastasid õlga? Järsku ei suutnud sa talumatu valu tõttu isegi kätt liigutada? Mõnikord võid märgata, et õla kuju on muutunud. Kui midagi sellist juhtub, võib see olla nihestunud õlg. Kuigi see on veidi hirmutav, on see seisund, mida saab õige raviga täielikult ravida. Seega uurime selle kohta lähemalt.

Mida see õlakehitus tähendab?

Lihtsamalt öeldes tähendab nihestunud õlg seda, et õlaliigese luud liiguvad edasi-tagasi kohast, kus nad peaksid olema, eraldudes üksteisest.

Selgitame seda veidi lähemalt. Liiges meie kehas on koht, kus kaks luud kohtuvad. Õlaliiges koosneb õlavarreluudest (humerus) ja abaluu pesast ehk glenoidist (abaluu). See on nagu kuul, mis sobitub pesasse. Me nimetame seda "kuulliigeseks". See on liiges, mis võimaldab meil kätt igas suunas liigutada.

Nihestunud õlg on see, kui kerakujuline luu tuleb täielikult liigesepesast välja. Sellisel juhul võivad kahjustuda ka liigest ümbritsevad õrnad koed.

See tähendab:

• Lihased
• Närvid
• Kõõlused
• Sidemed
• Veresooned

Kas on olemas erinevat tüüpi õlakehitusi?

Jah, arstid liigitavad seda kahel peamisel viisil. Üks põhineb sellel, kui kaugele luud on nihkunud.

1. Täielik nihestus ehk luksatsioon: see on olukord, kus õlaliigese kaks luud on teineteisest täielikult eraldatud ja tulevad välja. Tavaliselt räägime sellest kui „nihestunud õlast“.

2. Subluksatsioon: see on olukord, kus luud ei eraldu täielikult, vaid liiguvad veidi pooleks. Luud puudutavad endiselt üksteist, kuid mitte tavapärasel viisil. Kuigi valu esineb, ei pruugi see olla nii tugev kui täieliku nihestuse korral.

Millised on õlaliigese nihestumise sümptomid?

Nihestunud õlg põhjustab tavaliselt ühte või mitut neist sümptomitest.

Miks õlg hüppab? Kes on ohus?

See võib juhtuda, kui õlaliigesele rakendatakse piisavalt jõudu, mis põhjustab selle väljalangemise. Tavaliselt on selle põhjuseks näiteks:

• Kukkumine: Näiteks kukkumine kõrguselt, libisemine jne.
• Autoõnnetused: löök õlale autoõnnetuses.
• Spordiõnnetused:Õlaliigese nihestused võivad esineda eriti kontaktspordialadel nagu ragbi ja jalgpall, aga ka kriketis sukeldudes ja võrkpalli mängides.

Kes on kõige suuremas ohus?

Kuigi igaüks võib saada õlaliigese nihestuse, on mõnedel inimestel suurem risk.

• Mängijad: Eriti need, kes mängivad mänge, mis hõlmavad üksteise löömist.
• Mehed: meestel on õlaliigese nihestus rohkem kui kaks korda suurem tõenäosus kui naistel.
• 15–30-aastased noored: Selles vanuserühmas on õnnetustesse sattumise tõenäosus suurem, kuna nad on aktiivsed.
• Inimesed, kellel on varem õlaliigese nihestus: Kui olete oma õlaliigese nihestanud, muutuvad selle liigese ümber olevad sidemed veidi nõrgemaks. Seetõttu on selle uuesti nihestuse oht palju suurem.

Millised on õlaliigese nihestumise võimalikud tüsistused?

Õlaliigese nihestus ei ole lihtsalt luu edasi-tagasi liikumine. Löök võib kahjustada ka õlga ümbritsevaid kudesid.

• Luumurrud: Õlaliigese nihkumisel võivad väikesed luutükid puruneda.
• Sidemete ja kõõluste nihestused: Need kuded, mis liigest koos hoiavad, võivad venitada või rebeneda.
• Närvikahjustus: Õla ümber kulgevaid närve saab pigistada või kokku suruda.
• Kahjustatud veresooned: Kuigi harvaesinev, võivad veresooned kahjustuda.

Mõnedel inimestel tekib õlaliigese nihestamisel seisund, mida nimetatakse Hill-Sachsi kahjustuseks . See on siis, kui õlavarreluu pall (pallikujuline luu õlavarreluu ülaosas) saab kahjustada. Seda tüüpi kahjustus võib tekkida siis, kui õlg nihestub ja pallikujuline luu tabab õlga.

Kuidas arst seda diagnoosib ja ravib?

ETU-sse minnes uurib arst esimese asjana teie õlga. Ta küsib, kuidas see juhtus ja millised sümptomid teil praegu esinevad.

Pärast seda võib sisemiste kahjustuste kontrollimiseks teha selliseid teste:

• Röntgenikiirgus: see on oluline, et näha, kas luu on nihkunud või purunenud.
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): see aitab tuvastada õrnade kudede, näiteks sidemete ja kõõluste kahjustusi.
• Kompuutertomograafia (KT): seda tehakse luukahjustuste selgema pildi saamiseks.

Ravimeetodid

Seda nimetatakse "suletud redutseerimiseks".See ei ole operatsioon. Arst hoiab teie keha väljastpoolt ja tõmbab teie käe õrnalt tagasi oma kohale. Samal ajal võib ta teile õlga süstida lokaalanesteetikumi valu vähendamiseks või anda rahusteid, et teid veidi uniseks muuta.

Äärmiselt oluline:

• Ära püüa oma õlga ise parandada.
• Ära lase kellelgi, kes pole arst, oma õlga puutuda ega parandada.

See võib põhjustada tõsiseid kahjustusi närvidele, veresoontele ja teistele kudedele, mis muudab seisundi veelgi hullemaks.

Pärast õlaliigese korrigeerimist soovitab arst järgmisi ravimeetodeid:

• Liikumatuks tegemine: Kui õlg on õiges asendis, asetatakse käe liikumatuks kinnitamiseks trop või lahas. See annab õlale puhkust ja võimaldab kahjustatud koel paraneda. Käsi hoitakse tavaliselt selles asendis mitu nädalat.
• Ravimid: Arst määrab valuvaigisteid valu ja turse vähendamiseks.
• Puhkus: Peaksite vältima kõike, mis koormab teie õlgu või tekitab väsimust.
• Füsioteraapia: See on väga oluline. Kui teie õlg hakkab paranema, peaksite hakkama treenima füsioterapeudi juhendamisel. Esmalt alustate lihtsate harjutustega, et vähendada õla jäikust, seejärel liigute edasi harjutuste juurde, mis tugevdavad õla ümbritsevaid lihaseid. Kui te seda õigesti ei tee, on teil suurem tõenäosus õlavöötme kordumiseks.

Kas operatsioon on vajalik?

Enamasti ei vaja nihestunud õlg operatsiooni. Siiski võib operatsioon olla vajalik järgmistel juhtudel:

• Kui kukkumise ajal saavad õla sidemed ja kõõlused tugevalt kahjustada.
• Kui „suletud repositsiooni” meetodiga ei õnnestu õlga õigesse asendisse tagasi panna.
• Kui teie õlg sageli lõõtsub, on see tingitud liiga nõrkadest sidemetest. Nende sidemete pingutamiseks saab teha operatsiooni.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Nihestunud õla täielik paranemine võtab mitu kuud. Käsi tuleb esimesed paar nädalat fikseerida. Pärast seda peate mitu kuud tegema füsioteraapiat.

Kui oled sportlane, peaksid enne uuesti mängima hakkamist kindlasti arstiga nõu pidama. Kui teed rasket tööd või mängid enne, kui õlg on täielikult paranenud, on suur tõenäosus, et õlg läheb uuesti paigast ja vigastus süveneb.

Enamik inimesi paraneb nõuetekohase ravi ja füsioteraapia abil täielikult. Nad saavad naasta oma tavapäraste tegevuste ja spordi juurde.