Kujuta ette, et vestled sõbraga. Rääkides lehvitab ta juhuslikult käega. Mõni sekund hiljem, seda isegi märkamata, avastad end täpselt samamoodi käega vehkimas. Või hakkad ehk kõndima samamoodi nagu mõni tegelane telesaates, mida vaatad... Kas oled seda kunagi kogenud? Kui sa ei tee seda tahtlikult, võib see olla seisund, mida tuntakse ehhopraksiana. Pea meeles, et see ei ole sinu süü ega ka midagi, mida sa teed meelega. Vaatame seda koos lähemalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on ehhopraksia?
Ehhopraksia viitab teise inimese liigutuste, tegude või näoilmete tahtmatule ja automaatsele jäljendamisele. See on automaatne protsess . Mõnikord nimetatakse seda ka ehhokineesiks.
Sa võid mõelda: „Aga me ju jäljendame loomupäraselt teisi uusi oskusi õppides, eks?“ Jah, see on õige. Näiteks kui sa õpid süüa tegema või harjutad kriketis keeglit, siis sa jäljendad teadlikult teisi kindla kavatsusega õppida.
Ehhopraksia on aga täiesti erinev. Ehhopraksia puhul ei ole teil matkimisest teadlikkust ega ka teadlikku kavatsust seda tegevust sooritada. Teie keha lihtsalt sooritab seda automaatselt.
Näiteks:
- Kui keegi sulle lehvitab, võib su käsi automaatselt vastu lehvitada, ilma et sa seda märkaksid.
- Kui keegi poes eseme järele tuleb, võid ka sina tunda äkilist ja vastupandamatut soovi see kaasa võtta.
- Kui keegi teeb pärast millegi maitsmist hapu näo, võib su enda nägu tahtmatult sama ilmet peegeldada.
Oluline on mõista, et see on pigem ajutegevuse erinevusest tulenev sümptom kui iseseisev häire. See võib esineda seoses erinevate neuroloogiliste ja psühholoogiliste seisunditega.
Kuidas arstid diagnoosivad ehhopraksiat?
Kui külastate arsti nende sümptomite arutamiseks, võib ta teha lihtsa hindamise, et kinnitada, kas teil esineb ehhopraksiat.
See võib välja näha umbes selline:
Arst võib teilt küsida: „Palun lehvitage parema käega.“ Selle juhise andmise ajal võivad nad samaaegselt näidata mõnda muud tegevust, näiteks koputada vasaku käega oma jalale, et näha, kas te tahtmatult nende liigutusi matkite, selle asemel et suulist juhist järgida.
Kui teil esineb ehhopraksiat, võib teil olla raske sooritada konkreetset toimingut, mida teil paluti teha (näiteks parema käega vehkimine). Selle asemel võib teie keha ilma teadliku kavatsuseta automaatselt jäljendada toiminguid, mida te jälgite, näiteks arsti jala koputamist.
Lisaks sellele lihtsale tähelepanekule võib arst soovitada täiendavaid diagnostilisi uuringuid, et teha kindlaks selle sümptomi algpõhjus.
Miks see juhtub? Mis toimub ajus?
Kuigi ehhopraksia täpne põhjus pole veel 100% ulatuses teada, usuvad meditsiinitöötajad ja teadlased, et see tuleneb aju kahe peamise piirkonna talitlushäiretest:
1. Otsmikusagara: Mõelge sellest kui oma aju "tegevjuhist". See haldab tahtlikke liigutusi, otsuste langetamist ja impulsikontrolli. Kui see piirkond ei toimi optimaalselt, võite kaotada võime tahtmatuid liigutusi alla suruda.
2. Peegelneuronite süsteem: See on põnev neuronite rühm. Kui jälgite kedagi toimingut tegemas, siis need neuronid aktiveeruvad, tekitades ajus tunde, nagu teeksite seda toimingut ise. See süsteem on oluline õppimise, empaatia ja sotsiaalse sideme loomiseks. Ehhopraksiaga inimestel arvatakse, et see süsteem muutub üliaktiivseks või puudub sellel korralik regulatsioon.
Ehhopraksiaga seotud seisundid
Nagu varem mainitud, on ehhopraksia pigem sümptom kui iseseisev seisund. Levinumad seotud seisundid on loetletud allolevas tabelis.
| Seisund | Lühike ülevaade |
|---|---|
| Autismispektrihäire | Arenguhäire, mis mõjutab sotsiaalset suhtlust, suhtlemist ja käitumismustreid. |
| Katatoonia | Seisund, mida iseloomustab füüsiline jäikus, liikumatus või sihitud, ebanormaalsed liigutused. |
| Epilepsia | Neuroloogiline häire, mida iseloomustavad korduvad krambid, mis on põhjustatud aju ebanormaalsest elektrilisest aktiivsusest. |
| Skisofreenia | Tõsine vaimse tervise seisund, mis mõjutab inimese mõtteid, emotsioone ja reaalsustaju. |
| Tourette'i sündroom | Neuroloogiline seisund, mis põhjustab kontrollimatuid korduvaid helisid (tics) või füüsilisi liigutusi. |
Kuidas seda ravitakse?
Ehhopraksiale ei ole ühte ja kõiki imerohtu. Nirogi Lanka rõhutab, et arst keskendub sümptomit põhjustava algpõhjuse ravimisele.
Näiteks kui teie ehhopraksia on seotud skisofreeniaga, aitab skisofreenia ravimine sageli ka ehhopraksia sümptomeid vähendada.
Arst võib soovitada järgmisi meetodeid:
- Ravimid: Põhihaiguse raviks sobivate ravimite väljakirjutamine. On oluline, et järgiksite täpselt oma arsti juhiseid.
- Psühhoteraapia: Sellised lähenemisviisid nagu kognitiivne käitumisteraapia (KKT) võivad õpetada teile, kuidas seisundit hallata ja sellega seotud psühholoogilise stressiga toime tulla.
Ravimata jätmise võimalikud riskid
Kui seda ei ravita, on oht saada tahtmatuid füüsilisi vigastusi. Kui näete kedagi ennast löömas, võite seda tegevust tahtmatult jäljendada. Samamoodi, kui näete kedagi kuuma eset või teravat tööriista, näiteks nuga, käsitsemas, võite refleksiivselt selle järele haarata, mis võib põhjustada põletusi või lõikehaavu. Äkilised ja kontrollimatud liigutused võivad samuti põhjustada löögivigastusi vastu mööblit või seinu.
Vigastuse korral – eriti kontrollimatu verejooksu või tugeva valu korral – pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.
Mis vahe on ehhopraksial ja ehholaalial?
On olemas seotud seisund nimega echolalia. Oluline on mõista nende kahe erinevust.
| Fenomen | Kirjeldus |
|---|---|
| Ehhopraksia | Teiste inimeste liigutuste, tegude või žestide tahtmatu matkimine. |
| Echolalia | Teiste poolt öeldud sõnade, fraaside või helide tahtmatu kordamine. |
Mõlemat seisundit tuntakse ühiselt ehhofenomena – tahtmatud, automaatsed jäljendused.
Psühholoogiline mõju
Ma saan aru, kui keeruline ja frustreeriv on nende seisunditega elada. Tunne, nagu poleks su enda keha enam kontrolli all, võib viia sügava abitustundeni.
Veelgi olulisem on see, et teised võivad ekslikult tajuda teie tegusid pilkamise või lugupidamatusena. Sellised arusaamatused võivad tekitada teis sügavat häbi, viha või ahastust. Paljud teie olukorras inimesed hakkavad selliste olukordade vältimiseks sotsiaalsetest keskkondadest eemale hoidma või võivad isegi tunda soovi silmad sulgeda, et mitte näha liigutusi, mida nad võivad tahtmatult jäljendada.
Oluline on mõista, et see mõjutab mitte ainult teie füüsilisi tegevusi, vaid ka teie suhteid ja üldist vaimset heaolu. Seetõttu on oluline konsulteerida tervishoiutöötajaga algpõhjuse väljaselgitamiseks ja lahendamiseks.
Peamised järeldused (Nirogi-Lanka)
- Ehhopraksia on teiste inimeste liigutuste tahtmatu matkimine; palun mõistke, et see ei ole tahtlik ega isiklik viga.
- Need sümptomid tekivad sageli osana mõnest haigusseisundist, näiteks Tourette'i sündroomist, skisofreeniast või autismist.
- Isegi kui teised saavad sinust valesti aru, pea meeles, et see on kliiniline sümptom, mitte pilkamine.
- Ravi keskendub nende käitumismustrite eest vastutava konkreetse aluseks oleva seisundi haldamisele.
- Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb neid sümptomeid, pidage nõu oma arstiga või vajadusel helistage erakorralise meditsiiniabi saamiseks. Täpse diagnoosi saamine on teie tervise ja meelerahu saavutamiseks kõige olulisem samm.
Ehhopraksia, mimikri, liikumishäired, neuroloogia, vaimne tervis, ehholaalia, aju, tahtmatu imitatsioon, Tourette'i sündroom, skisofreenia, autism
