Mis on Eisenmengeri sündroom? Kas me peaksime sellest üksikasjalikumalt rääkima?

Kas olete kunagi kuulnud, et teatud kaasasündinud südamerikked võivad hilisemas elus põhjustada tõsiseid haigusi? Üks selline keeruline seisund on Eisenmengeri sündroom. Nimi võib teile olla uus, kuid on oluline sellest teada, eriti kui kellelgi teie perekonnas on kaasasündinud südamehaigus. Räägime sellest veidi üksikasjalikumalt, sest selle seisundi varajane avastamine ja teadvustamine on väga olulised.

Mis täpselt on Eisenmengeri sündroom?

Lihtsamalt öeldes on Eisenmengeri sündroom seisund, mis tekib siis, kui südamest kopsudesse verd kandvates veresoontes (arterites) voolab liiga palju verd . Mõelge sellest kui veest, mis voolab kraanist liiga kiiresti läbi. See põhjustab kõrget vererõhku kopsude veresoontes ja südame paremal poolel – seisundit, mida nimetatakse pulmonaalseks hüpertensiooniks . See on nagu suure koguse vee surumine läbi väikese toru, mis tekitab toru sees suure rõhu.

Lisaks hakkab veri südame vasaku ja parema poole vahel valesti voolama (vere šunteerimine). See tähendab, et ebanormaalse ühenduse (näiteks sünnihetkel tekkinud augu) tõttu voolab südame vasakust poolest (hapnikurikas) veri paremale poolele (hapnikuvaene). Aja jooksul võib see seisund ka pöörduda, mis tähendab, et hapnikuvaesem veri voolab paremalt poolt vasakule.

Seda seisundit, mida nimetatakse Eisenmengeri sündroomiks, tekib sageli siis, kui ühte või mitut kaasasündinud südameriket ei ravita või diagnoosita . Kui see seisund püsib pikka aega, võib see põhjustada püsivaid kopsukahjustusi ja muid eluohtlikke tüsistusi. Seetõttu on see seisund, mis vajab hoolikat tähelepanu.

Kellel on suurem tõenäosus seda seisundit arendada?

Eisenmengeri sündroom on seisund, mis tavaliselt esineb lastel ja noortel täiskasvanutel, kes on sündinud vatsakeste vaheseina defektiga (VSD), mis on auk südame kahe alumise pumpava kambri (vasaku ja parema vatsakese) vahelises seinas .

Samuti võib Eisenmengeri sündroom tekkida siis, kui teatud teisi kaasasündinud südamerikkeid ei ravita korralikult. Siin on mõned näited:

• Atrioventrikulaarse kanali defekt
• Kodade vaheseina defekt
• Tsüanootiline südamehaigus (mille puhul keha muutub siniseks)
• Avatud arterioosjuha (veresoon, mis peaks pärast sündi sulguma)
• Falloti tetraloogia (nelja südamerikke kombinatsioon)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Teine asi on Downi sündroom.Downi sündroomiga lastel on ka suurem risk kaasasündinud südamehaiguste tekkeks. Seetõttu võivad nad olla ka Eisenmengeri sündroomi suhtes altimad. Tegelikult näitab statistika, et 25–50%-l Eisenmengeri sündroomiga täiskasvanutest on ka Downi sündroom.

Kui levinud on Eisenmengeri sündroom?

Õnneks on Eisenmengeri sündroom väga haruldane seisund . See mõjutab 1–6% kaasasündinud südamerikkega täiskasvanutest. Vaatamata haruldusele on selle tõsiduse tõttu oluline sellest teadlik olla.

Mis põhjustab Eisenmengeri sündroomi?

Et täpselt aru saada, miks see juhtub, peate natuke aru saama, kuidas veri meie südames voolab. Kujutage ette, et meie süda on nagu maja, kus on neli tuba.

Tervislikus südames toimub vereringe järgmiselt:

1. Parem koda: Siia koguneb esmalt keha poolt kasutatud, hapnikuvaene veri. Seejärel pumbatakse see veri paremasse vatsakesse.

2. Parem vatsake: Siit saadetakse hapnikuvaene veri kopsudesse uut hapnikku saama.

3. Vasak koda: Siin naaseb südamesse puhas veri, mis on kopsudest hapnikuga rikastatud. Seejärel suunatakse veri vasakusse vatsakesse.

4. Vasak vatsake: See on südame peamine pump. Siit jaotub hapnikurikas veri kogu kehas.

Kujutage nüüd ette, et südames on struktuuriline defekt, näiteks auk parema ja vasaku vatsakese vahelises seinas. Mis siis juhtub? Hapnikurikas veri (vasakul pool) ja hapnikuvaene veri (paremal pool) hakkavad segunema . Selle tulemusena voolab kopsudesse liiga palju verd. See põhjustabki eelpool mainitud pulmonaalhüpertensiooni. Samuti väheneb hapnikurikka vere hulk, mis peab minema ülejäänud kehasse. See on Eisenmengeri sündroomi põhiprobleem.

Millised on Eisenmengeri sündroomi sümptomid?

Eisenmengeri sündroomi sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Need sõltuvad südamerikke tüübist ja kahjustatud organitest. Sageli ei ilmne need sümptomid kõik korraga. Tavaliselt hakkavad need ilmnema puberteedieas või varases noores täiskasvanueas. Seejärel sümptomid järk-järgult süvenevad.

Need on mõned kõige sagedamini esinevad sümptomid:

• Valu rinnus või pigistustunne (stenokardia)
• Ebaregulaarne südamelöök (arütmia) – see tähendab, et süda lööb erinevalt, mitte ühel viisil.
• Küünte otste suurenemine ja küünte kõverus (Clubbing) – nagu trummipulga ots.
• Vere köhimine.
• Naha sinakas või hallikas värvimuutus (tsüanoos) – selle põhjuseks on hapniku hulga vähenemine veres.
• Pearinglus või minestamine.
• Jalgade, pahkluude, jalgade või kõhu turse (ödeem).
• Tunne, nagu su süda lööks kiiresti, rinnus pekslemise kuulmine (südamepekslemine).
• Äärmine väsimus ja energiapuudus (letargia).
• Düspnoe - hingamisraskused isegi väikese pingutuse korral.

Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Millised on Eisenmengeri sündroomi võimalikud tüsistused?

Kahjuks ei ole Eisenmengeri sündroom haigus, mis püsib ühes kohas. See võib põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme. Mõned neist on:

• Verejooks ajju.
• Infektsioonist tingitud aju abstsess.
• Aju ebapiisav verevarustus (tserebraalne verevarustuse puudulikkus).
• Podagra.
• Südameatakk.
• Südamepuudulikkus.
• Südameinfektsioonid, näiteks endokardiit.
• Vere paksenemine (hüperviskoossuse sündroom).
• Neerupuudulikkus.
• Tüsistused raseduse ajal (see on väga ohtlik).
• Insult.
• Äkksurm.

Neid tüsistusi vaadates näete, kui tõsine see olukord on, eks? Seepärast peame sellele erilist tähelepanu pöörama.

Kuidas diagnoositakse Eisenmengeri sündroomi?

Tavaliselt otsib arst füüsilise läbivaatuse käigus Eisenmengeri sündroomi tunnuseid. Näiteks, kas teie nahk on sinine, kas teie sõrmed on nuias ja kas te kuulete südame kuulamisel ebanormaalseid helisid.

Seejärel võib arst diagnoosi kinnitamiseks määrata ühe või mitu järgmistest testidest:

• Vere hapnikusisalduse kontrollimine.
• Südame kateeterdamine: see hõlmab väikese toru sisestamist südamesse rõhu mõõtmiseks ja selle struktuuri vaatamiseks.
• Rindkere röntgen.
• Täielik vereanalüüs (CBC).
• Ehhokardiogramm (ehhokardiogramm - kaja): see on südame ultraheliuuring. See võib vaadata südamekambrit, klappe ja vere voolamist.
• Elektrokardiogramm (EKG/EKG): See testib südame elektrilist aktiivsust.
• Südame MRI-uuring.
• Kopsufunktsiooni testimine.

Arst saab haiguse täpselt diagnoosida nende testide tulemuste põhjal.

Kuidas ravitakse Eisenmengeri sündroomi?

Eisenmengeri sündroomi ravi peamine eesmärk on sümptomite kontrollimine ja südame või kopsude edasise kahjustuse vältimine.

Ravimeetoditena saab kasutada järgmisi meetodeid:

• Antibiootikumid: Ennetavad bakteriaalseid infektsioone südames ja kopsudes.
• Antikoagulandid: vähendavad verehüüvete teket veresoontes.
• Diureetikumid (vee väljaviimise tabletid): vähendavad kehas koguneva lisavedeliku hulka.
• Kahekordsed endoteliini retseptori antagonistid: need on spetsiaalsed ravimid, mida manustatakse kopsudes kõrge vererõhu alandamiseks.
• Rauapreparaadid: Ravivad rauapuudusest tingitud aneemiat.
• Lisahapnik: Teeb hingamise lihtsamaks ja suurendab hapnikusisaldust veres.

Oluline on see, et kui Eisenmengeri sündroom tekib, on kaasasündinud südamerikke kirurgiliseks parandamiseks sageli liiga hilja, sest selleks ajaks on kopsukahjustus juba tehtud.

Siiski võivad mõned inimesed , kellel on väga rasked sümptomid ja rasked elundikahjustused, vajada südame- või kopsusiirdamist. Kuid see on ka väga keeruline ja riskantne protseduur.

Kas Eisenmengeri sündroomi saab ära hoida?

Jah, ainus viis Eisenmengeri sündroomi ennetamiseks on kaasasündinud südamerikete võimalikult varane avastamine, nende nõuetekohane ravimine ja vajadusel ka operatsioon. Kui need defektid lapsepõlves avastatakse ja ravitakse, on suur võimalus ennetada sellist tõsist seisundit nagu Eisenmengeri sündroom.

Milline on Eisenmengeri sündroomiga inimeste eeldatav eluiga?

Eisenmengeri sündroomiga inimestel võib olla lühem eluiga kui üldpopulatsioonil. See on tingitud selle seisundiga kaasnevatest tüsistustest. Mõned inimesed elavad aga keskeasse. Nende eluiga sõltub sellistest teguritest nagu sümptomite raskusaste, kaasasündinud südamerike iseloom ja see, kui hästi nad ravile reageerivad. Seetõttu on oluline järgida arsti nõuandeid ja hoolitseda oma tervise eest.

Kas ma võin rasestuda, kui mul on Eisenmengeri sündroom?

See on väga oluline küsimus. Rasedus on Eisenmengeri sündroomiga inimese jaoks väga ohtlik. See võib kaasa tuua tõsiseid riske, nagu südamepuudulikkus, verehüübed ja äkksurm. Kui teil on see seisund ja kaalute rasestumist, peaksite kindlasti pöörduma täiskasvanute kaasasündinud südamehaiguste spetsialisti poole ("(täiskasvanute kaasasündinud südamehaiguste spetsialist)"), et arutada neid riske. Tema saab teile anda parimat nõu.

Kuidas ma saan Eisenmengeri sündroomiga enda eest hoolitseda?

Kui teil on Eisenmengeri sündroom, on mitmeid asju, mida saate teha tüsistuste riski vähendamiseks. Nende sammude järgimine aitab parandada teie eluiga ja elukvaliteeti.

Mida teha:

• Söö naatriumivaba dieeti: Liiga palju soola söömine võib põhjustada vedelikupeetust ja tõsta vererõhku.
• Hankige õiged vaktsiinid: kaitske end selliste infektsioonide eest nagu kopsupõletik ja gripp.
• Jooge palju vett ja ärge laske oma kehal dehüdreeruda (`(Püsige hüdreeritud):`) : Kuid ainult arsti poolt soovitatud koguses.
• Järgige täpselt kõiki kardioloogi poolt määratud ravimeid ja muid ravimeetodeid. Ärge jätke ühtegi annust vahele.
• Võtke enne hambaravi või operatsiooni antibiootikume: see aitab ennetada südameinfektsioone. Küsige selle kohta oma arstilt.

Mida mitte teha:

• Vältige kohti, mis asuvad merepinnast väga kõrgel („(Suur kõrgustik)“): suurel kõrgusel võivad hapnikupuuduse tõttu hingamisraskused süveneda.
• Vältige saunade, aurusaunade või mullivannide kasutamist: need võivad põhjustada vererõhu järsku langust.
• Vältige suitsetamist või tubakatoodete kasutamist täielikult.
• Vältige rasket füüsilist koormust: tehke ainult kerget füüsilist koormust arsti poolt heakskiidetud tasemel.

Kodune sõnum

Eisenmengeri sündroom on seisund, mille korral kopsude ja südame parema poole veresoontes on kõrge vererõhk. Selle põhjuseks on tavaliselt ravimata kaasasündinud südamerike. Sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema noorukieas või noore täiskasvanueas. Sümptomite hulka kuuluvad sinine nahk (tsüanoos), õhupuudus treeningu ajal ja ebaregulaarne südamerütm.

Selle seisundi ravi on suunatud peamiselt sümptomite leevendamisele ning südame ja kopsude kahjustuse minimeerimisele. Seda seisundit on juba liiga hilja kirurgiliselt ravida. Seetõttu on kaasasündinud südamerikke kõige parem diagnoosida ja ravida võimalikult varakult.

Kui teil on selle kohta veel küsimusi, ärge kartke oma arstiga rääkida. Ta aitab teid.

` Eisenmengeri sündroom, südamehaigused, pulmonaalne hüpertensioon, tsüanoos, kaasasündinud südamerikked, hingamisraskused, südame tervis