Milline on epilepsia korral parim operatsioon? Räägime epilepsiaoperatsioonist.

Kas teil esineb sageli krampe? Või on kellelgi teie tuttaval epilepsia ehk nagu mõned seda nimetavad, krambid? Isegi ravimitega võib seda seisundit mõnikord väga raske kontrolli all hoida. Seega juhtudel, kui seda on ainult ravimitega raske kontrolli all hoida, soovitavad arstid spetsiaalse ravimeetodina epilepsiaoperatsiooni. Kuigi see on üsna tõsine sõna, räägime sellest lihtsalt.

Mis on epilepsiaoperatsioon?

Lihtsamalt öeldes on epilepsia ebanormaalne, kontrollimatu elektriline aktiivsus, mis tekib meie aju närvirakkude vahel. See põhjustabki krambihoogusid. See võib põhjustada ajutisi muutusi teie teadvuses, käitumises, emotsioonides ja kehakontrollis.

Epilepsiaoperatsioon on ajuoperatsioon, mille eesmärk on need krambid täielikult peatada või vähendada nende sagedust ja raskust .

Arst selgitab teile, kas see on teie jaoks õige ja millised on tulemused.

Millistel juhtudel on seda tüüpi operatsioon vajalik?

Kirurgia ei ole epilepsia esmane ravi. Siiski võib arst kaaluda operatsiooni järgmistel juhtudel:

• Kui krambihoogu ei saa krambivastaste ravimitega kontrolli all hoida.
• Kui krambihoogu põhjustab mõni muu meditsiiniline seisund, näiteks ajukasvaja .
• Kui ravimi kõrvaltoimed kaaluvad üles kasu.
• Spetsiaalsed dieedirežiimid, näiteks ketogeenne dieet, kui muud ravimeetodid ei ole edukad.
• Kui hoog on nii sagedane ja tugev, et see segab teie elu sedavõrd, et te ei suuda isegi oma igapäevaseid toimetusi teha.

Kuid pidage meeles, et kui krambihoog asub ajuosas, mis kontrollib väga olulisi asju, nagu mälu, liikumine ja kõne, siis kirurgid seda piirkonda ei opereeri. Selle asemel otsivad nad muid ravivõimalusi.

Millised on nende operatsioonide peamised tüübid?

Sõltuvalt sellest, kus ajus krambihoog algab ja mis seda põhjustab, on mitut tüüpi operatsioone. Need on veidi keerulised, aga hoiame asja lihtsana.

Milliseid uuringuid enne operatsiooni tehakse?

Kuna tegemist on suure operatsiooniga, tehakse enne seda palju uuringuid. Nende uuringute peamised eesmärgid on:

• Sobivus algab täpse asukoha väljaselgitamisega ajus.
• Veenduge, et operatsiooni ajal eemaldatavat osa saab ohutult eemaldada .
• Tuvastage piirkonnad, mis kontrollivad olulisi funktsioone, nagu kõne, mälu ja liikumine, mis asuvad sobivuse tekkimise koha lähedal.
• Ennustage võimalikke tulemusi pärast operatsiooni.

Need testid võib jagada kahte põhietappi.

I faas (testid ilma operatsioonita)

• EEG (elektroentsefalogramm): See mõõdab aju elektrilist aktiivsust. Teid võidakse haiglasse paigutada ja krambihoo ajal võidakse teha EEG koos videoga.
• PET (positronemissioontomograafia): see uuring aitab probleemi leida isegi siis, kui rind ei sobi.
• Neuropsühholoogiline hindamine: see mõõdab selliseid asju nagu teie kõne, mälu ja õppimisvõime. See on oluline, et näha, kas enne ja pärast operatsiooni on erinevusi.
• Funktsionaalne MRI (fMRI): see skaneerib aju aktiivsust selliste ülesannete ajal nagu millegi meeldejätmine või lugemine ning tuvastab piirkonnad, mis kontrollivad olulisi funktsioone.

II faas (pärast operatsiooni tehtavad testid)

Kui I faasi testidest ei piisa informatsiooni saamiseks, tehakse need testid, et uurida sügavamalt krambihoogude päritolu. Selle käigus tehakse väike operatsioon ja elektroodid asetatakse aju pinnale või sisse teabe kogumiseks.

• Stereoelektroentsefalograafia (SEEG): elektroodid asetatakse ajus erinevatele sügavustele ning krambihoo algust ja levikut jälgitakse 3D-s.
• Subdural Grid implanteerimine: Elektroodiplaadid asetatakse aju pinnale, et jälgida krampide algust ja olulise aktiivsuse asukohta.

Teil ei pruugi olla vaja kõiki neid uuringuid teha. Teie meditsiinimeeskond otsustab, millised uuringud teile sobivad, lähtudes teie seisundist.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Esmalt lõikavad nad operatsioonikohalt juukseid. Selle pärast ära muretse , su juuksed kasvavad ilusti tagasi, kui sa taastud. Seejärel antakse sulle üldnarkoos, nii et sa ei tunne midagi ja magad.

Kirurg võib operatsiooni ajal eemaldada väikese osa koljust ja teha EEG, et täpselt kinnitada, kus kramp tekib.

Seejärel pannakse teid uuesti magama ja kahjustatud ajukoele antakse vajalikku ravi. Lõpuks pannakse eemaldatud koljuosa tagasi oma kohale, kinnitatakse väikeste titaanist klambritega ja nahk õmmeldakse kinni.

Mida oodata pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse teid jälgimisosakonda. Teil võib tekkida vajadus jääda umbes päevaks intensiivraviosakonda ja seejärel umbes kolmeks kuni viieks päevaks haiglasse.

Võite oodata selliseid sümptomeid nagu pea ja näo turse, peavalud jne. Nende vastu antakse ravimeid. Need taanduvad mõne nädala jooksul. Kui valu on aga tugev või kui teil tekivad muud ebatavalised sümptomid , peaksite sellest kohe oma arstile teatama.

Tavaliselt kulub igapäevaste tegevustega harjumiseks umbes 4–6 nädalat ja tööle või kooli naasmiseks 1–3 kuud. Operatsiooni täielike tulemuste nägemiseks võib aga kuluda umbes kaks aastat.

Millised on selle eelised ja riskid?

Nagu igal operatsioonil, on ka sellel nii eeliseid kui ka riske.

Meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida.

Millal sa uuesti arsti juurde tahad minna?

Kui teil pärast kojuminekut tekib operatsioonikohas tugev valu, turse, verejooks või palavik , teavitage sellest viivitamatult oma arsti. Samuti külastage kindlasti arsti määratud päevadel kliinikus, et jälgida teie taastumist.