Kas teil on jalgadel punaseid ja valulikke muhke? Kas see võib olla erüteem nodosum? Räägime!

Kas olete kunagi märganud, et teie jalgadel, eriti pahkluudel, tekivad punased, valulikud ja väikesed muhud? Mõnikord võivad nendega kaasneda palavik ja nõrkustunne. See on nahahaigus, millest me täna räägime, mida nimetatakse "(nodoosseks erüteemiks)". Pole midagi karta, kui te sellest korralikult teate, saab palju asju selgeks.

Mis see `(nodosum erüteem)` siis on?

Lihtsamalt öeldes on „(nodoosne erüteem)” nahaaluse rasvakihi põletik. Mõelge sellele, nagu midagi meie naha sees paistetaks. Selle käigus ilmuvad teie jalgadele, eriti säärtele põlvede alla, punased, kergelt soojad ja valulikud sõlmed. Neid sõlmi ei pruugi tekkida üks või kaks, vaid mõnikord mitu korraga. Kõige tähtsam on see, et see ei ole haigus, mis lihtsalt juhtub. Enamasti tekib see „reaktiivse protsessina” mõnele muule haigusele, infektsioonile või ravimile kehas. Teisisõnu, need sõlmed võivad olla väline märk mõnest muust probleemist kehas.

Kellel võib tekkida see `(sõlmeline erüteem)`?

Tegelikult võib see seisund esineda igas vanuses ja igaühel. Uuringud on aga näidanud, et naistel on selle tekkimise tõenäosus suurem. Nende seas on see kõige levinum noorte naiste seas vanuses 20–30 aastat. Siiski pole meeste, laste ja eakate puhul selle teke välistatud.

Nüüd võite mõelda: „Kas see juhtub ka minuga?“ Siin on mõned inimesed, kellel on veidi suurem risk selle tekkeks. Näiteks:

• Kui teil on infektsioon (nt kurguvalu, rindkereinfektsioon).
• Kui teil on selline haigus nagu põletikuline soolehaigus (IBD).
• Kui te võtate teatud ravimeid (sellest räägime hiljem üksikasjalikumalt).

Sellistel juhtudel on `(Erythema Nodosum)` tekkimise tõenäosus suhteliselt suur.

Kui levinud see on?

Tegelikult ei ole „(erüteem nodosum)” väga levinud haigus. Statistika kohaselt haigestub see hinnanguliselt ühel (1) kuni viiel (5) inimesel sajast tuhandest. See tähendab, et mitte kõik teie ümber ei koge seda. Siiski ei ole hea seda ignoreerida, sest sellel võib olla ka mõni muu põhjus.

Kuidas erüteem nodosum minu keha mõjutab?

Peamine asi, mis juhtub, on see, et nahale tekivad tükid (sõlmed). Need tükid on puudutades hellad ja mõnikord on neid juba ainuüksi käes hoidmine valus . Samuti on need puudutades veidi soojad .Sa tunned seda. Seetõttu võib tükkide asukoht olla väga ebamugav. Kujuta ette, kui raske see oleks, kui see nii palju valutaks, et sa ei saaks isegi jalga maha panna.

Teine asi on see, et kui need muhud paranevad, võite märgata, et need muudavad värvi . Alguses võivad need olla punased, seejärel muutuda lillaks ja lõpuks pruuniks. See näeb välja nagu sinikas. Lõpuks taastub teie naha normaalne värvus. See värvimuutus on normaalne, seega ärge selle pärast muretsege.

Millised on `(Erythema nodosum)` sümptomid?

Need sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõned võivad neid tunda väga tugevalt, teised aga veidi vähem.

Peamised sümptomid on need, mis on nahal nähtavad:

• Nahatükkide (sõlmede) ilmumine: need on peamine sümptom.
• Tükid muutuvad soojaks ja muudavad värvi: puudutades soojad. Alguses punased, seejärel muutuvad lillaks, nagu sinikas.
• Tükid on valusad: need teevad haiget puudutamisel või lihtsalt siis, kui sa seal oled.
• Mugulate paranedes lamenemine ja värvi muutumine: Mõne nädala jooksul need muhud järk-järgult lamenevad, muutudes lillast pruuniks ja seejärel kaovad täielikult.

Lisaks sellele võivad ilmneda ka muud sümptomid:

• Palavik: Keha kuumenemise tõttu võib teil tekkida palavik.
• Halb enesetunne: nõrkuse ja ebamugavustunde tunne, justkui hakkaksid haigestuma.
• Väsimus: Lihtsalt väsimustunne, sedavõrd, et ei suuda midagi teha.
• Liigesevalu: Liigesevalu võib esineda jäsemetes. Mõelge sellele, see pole ainult liigesevalu, vaid see võib raskendada ka kõndimist. Näiteks on mõnel inimesel valu sellistes kohtades nagu põlved ja pahkluud.

Tähtis: kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole. Ärge lihtsalt koju jääge.

Millist kehaosa need sümptomid kõige rohkem mõjutavad?

Kõige sagedamini esinevad „(Erythema Nodosum)” muhud jalgade esiküljel (säärtel) põlvede all. See tähendab säärte piirkonnas. Kuid see pole veel kõik. Mõnikord võivad need muhud ilmneda ka teistes kehaosades. Näiteks:

• Jalgade muud osad (jalad)
• Tuharad
• Vasikad
• Pahkluud
• Reied

Seetõttu peaksite olema ettevaatlik, kui märkate selliseid muhke mitte ainult jalgadel, vaid ka teistes mainitud kohtades.

Mis on `(Erythema nodosum)` põhjused?

Tegelikult on mõnikord raske täpselt öelda, mis põhjustab `(Erythema nodosum)`. Enamasti ilmneb see aga keha reaktsioonina millelegi muule. See tähendab, et see ei pruugi olla peamine põhjus, vaid pigem tagajärg .

Mõnikord, olenemata sellest, kui palju uuringuid tehakse, ei leita põhjust. Meditsiinis nimetame selliseid juhtumeid "idiopaatilisteks". See tähendab, et põhjust ei ole võimalik tuvastada .

Enamikul juhtudel võib seda aga põhjustada mitu asja:

1. Infektsioonid

Erythema nodosum võib olla põhjustatud mitmesugustest infektsioonidest. Mõned kõige levinumad infektsioonitüübid on:

• Streptokokk-infektsioonid: need bakterid põhjustavad kurguvalu ja mandlite turset. Mõnikord võib pärast sellise infektsiooni paranemist tekkida erüteem nodosum. Kujutage ette, et teie lapsel on kurk valus ja paar päeva hiljem tekivad jalgadele punased muhud.
• Viiruslikud ülemiste hingamisteede infektsioonid: viirusnakkused nagu nohu ja gripp.
• Tuberkuloos (TB): see võib olla ka erüteemi nodosumi põhjustajaks.
• B-hepatiit: viirusinfektsioon, mis mõjutab maksa.
• Koktsidioidomükoos: see on seeninfektsioon, mis Sri Lankal ei ole väga levinud.
• Bakteriaalne gastroenteriit: Nagu kõhugripp.

2. Muud haigusseisundid

Mõnikord ilmneb „(erüteem nodosum)” mõne muu kehahaiguse sümptomina. Mõned sellised haigused on:

• Haavandiline koliit ja Crohni tõbi: mõlemad kuuluvad põletikulise soolehaiguse (IBD) kategooriasse. Need on pikaajalised põletikulised seisundid, mis mõjutavad jämesoole ja peensoole.
• Sarkoidoos: see põhjustab väikeste põletikuliste rakkude (granuloomide) kogumite teket keha erinevates organites.
• Reumapalavik: seisund, mis võib tekkida pärast streptokokiinfektsiooni ja mõjutab südant, liigeseid, aju ja nahka.
• Behçeti tõbi: see võib põhjustada suuhaavandeid, suguelundite haavandeid, nahaprobleeme ja silmapõletikku.
• Sweet'i sündroom: haruldane seisund, mis põhjustab palavikku ja valulikke nahakahjustusi.
• Rasedus: Ära imesta, ka mõned rasedad emad võivad seda seisundit kogeda.
• Leukeemia ja lümfoom: need on vähiliigid.

3. Mõnede ravimite kõrvaltoimena

Mõned ravimid, mida te võtate, võivad samuti põhjustada `(Erythema nodosum)`. Mõned sellised ravimid on järgmised:

• Antibiootikumid: eriti sulfoonamiidid ja penitsilliinid.
• Rasestumisvastased tabletid.

Väga oluline: kui arvate, et selle seisundi põhjustab teie võetav ravim, ärge lõpetage selle võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Ravimi äkiline lõpetamine võib põhjustada muid probleeme.

Kas erüteem nodosum on autoimmuunhaigus?

See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. `(Erythema Nodosum)` ei ole `autoimmuunhaigus`.

Lihtsamalt öeldes on autoimmuunhaigus see, kui meie enda immuunsüsteem – süsteem, mis kaitseb meid haiguste eest – hakkab ekslikult ründama meie enda terveid rakke ja kudesid. See on nagu meie enda kodu ründamine.

See ei kehti aga `(Erythema Nodosum)` puhul. Sellisel juhul põhjustab keha reaktsioon mõnele muule põhjusele (nakkus, muu haigus, ravim) nahaaluse rasvakihi põletikku. Seetõttu ärge ajage neid kahte segi.

Kuidas ära tunda `(Erythema Nodosum)`?

Kui teil esinevad sellised sümptomid, teeb arst teie vastuvõtul esimese asjana füüsilise läbivaatuse . Ta küsib teie sümptomite, nende alguse, muude terviseprobleemide ja tarvitatavate ravimite kohta.

Enamasti saab arst diagnoosida erüteemi nodosumi nende muhkude välimuse ja teie esitatud üksikasjade põhjal.

Siiski võib diagnoosi kinnitamiseks ja algpõhjuse leidmiseks olla vaja teatud teste. Selliste testide hulka kuuluvad:

• Kultuuritestid või vereanalüüsid: need aitavad kindlaks teha, kas esineb infektsioon. Näiteks streptokokk-kurguinfektsioon või muud bakteriaalsed või viirusnakkused.
• Rindkere röntgen: see aitab kontrollida kopsuinfektsioone, näiteks tuberkuloosi. See võib näidata ka selliste seisundite tunnuseid nagu sarkoidoos.
• Nahabiopsia: See hõlmab väga väikese nahatüki võtmist tüki piirkonnast ja selle mikroskoobi all uurimist. Kõik ei vaja seda. See test tehakse diagnoosi kahtluse korral või kui on vaja eristada seda mõnest teisest nahahaigusest.

Kuidas ravida `(Erythema nodosum)`?

Selle ravi võib inimeselt inimesele erineda, peamiselt seetõttu, et see sõltub teie sümptomite põhjusest.

Ravivõimalusi on mitu:

• Põhihaiguse või infektsiooni ravimine:Näiteks kui teil on streptokokkinfektsioonist tingitud „(Erythema Nodosum)“, peate selle infektsiooni raviks võtma antibiootikume. Tuberkuloosi korral peate alustama selle ravi. Põletikulise soolehaiguse (IBD) korral peate selle kontrollimiseks võtma ravimeid. Kui algpõhjus on ravitud, paranevad „(Erythema Nodosum)“ muhud sageli.
• Sümptomeid põhjustanud ravimi võtmise lõpetamine (ainult arsti ettekirjutusel!): Mõnikord, kui need tükid on põhjustatud teie tarvitatavast ravimist, võib arst ravimi võtmise lõpetada või teile teise ravimi määrata. Ärge aga kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma arsti ettekirjutuseta.
• Sümptomite leevendamiseks ravimite võtmine: valu ja turse vähendamiseks võib anda ravimeid (sellest räägime veidi hiljem).
• Tõstke kahjustatud kehaosa üles: Näiteks kui teil on jalas tükk, toetage jalg lamades padjale. See aitab turset vähendada.
• Puhka ja väldi pingutavaid tegevusi: On väga oluline anda oma kehale puhkust. Väldi mõnda aega jooksmist, hüppamist ja raskete esemete tõstmist.

Head uudised! Enamasti kaob erüteem nodosum iseenesest mõne nädala või kuu jooksul ilma igasuguse spetsiifilise ravita. Kui aga on olemas algpõhjus, on selle ravimine hädavajalik.

Milliseid ravimeid antakse `(Erythema nodosum)` sümptomite kontrollimiseks?

Algpõhjuse ravimisel määravad arstid ka ravimeid, et kontrollida selliseid sümptomeid nagu nende tükkide põhjustatud valu ja turse.

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): need on kõige sagedamini kasutatavad ravimid turse ja valu vähendamiseks. Näideteks on ibuprofeen ja naprokseen. Neid tuleks siiski võtta ainult arsti juhiste järgi ja soovitatavas annuses.
• Põletikuvastased ravimid (nt kortikosteroidid): Kui turse on väga suur ja valu tugev, võib mõnikord lühikese aja jooksul manustada kortikosteroide (nt prednisolooni). Need vähendavad põletikku kiiresti.
• Kaaliumjodiidi lahus: see on veel üks ravim, mida kasutatakse põletiku vähendamiseks. Seda ei anta kõigile, vaid ainult siis, kui arst peab seda vajalikuks.
• Valuvaigistid: Väiksema valu korral võite kasutada midagi sellist nagu paratsetamool. Kui teile aga võetakse MSPVA-sid, ei pruugi need olla vajalikud.

Jällegi, palun kasutage kõiki neid ravimeid ainult arsti soovitusel ja järelevalve all.

Kas on mingeid toite ja jooke, mida tuleks vältida, kui teil on (sõlmeline erüteem)?

See on alles uurimisjärgus. See tähendab, et pole veel piisavalt tõendeid, et kindlalt väita, et rämpstoidu söömine vähendab seda haigust või et rämpstoidu söömine seda süvendab.

Siiski soovitavad arstid üldiselt süüa tervislikku ja tasakaalustatud toitumist . See tähendab rohkelt köögivilju, puuvilju ja puhast vett. Kehale on hea vähendada nii palju kui võimalik töödeldud toitu, mis sisaldab kunstlikke lõhna- ja maitseaineid, värvaineid ja säilitusaineid.

Kui tunned, et teatud toitude söömisel sümptomid süvenevad, on hea mõte sellest oma arstiga rääkida.

Kui kiiresti ma pärast ravi alustamist end paremini tunnen?

Kui ravi alustate, hakkavad valu ja turse järk-järgult vähenema. See on hea märk.

Siiski ei kao sõlmed ja nende välimus üleöö. Need võivad nahale jääda mitmeks nädalaks, võib-olla isegi kuuks või kaheks. Selle aja jooksul, nagu me juba arutasime, võib nahavärvus muutuda. Punasest lillaks, seejärel pruuniks ja lõpuks naaseb nahk oma normaalse värvini. See on normaalne ja ärge selle pärast muretsege. Need märgid kaovad aja jooksul.

Kas `(Erythema nodosum)` teket saab ära hoida?

Ausalt öeldes ei ole erüteem nodosum alati välditav, kuna see võib mõnikord olla idiopaatiline või mõne muu haiguse tagajärg.

Siiski on mitmeid asju, mida saame teha sümptomite ägenemise riski vähendamiseks :

• Vältige ravimeid, mis teadaolevalt põhjustavad erüteem nodosumit: kui olete varem kokku puutunud ravimiga, mis on seda seisundit põhjustanud, teavitage oma arsti sellest ravimist ja vältige seda ravimit võimaluse korral.
• Põhihaiguste nõuetekohane ravimine ja kontrolli all hoidmine: Näiteks kui teil on IBD, on oluline saada õiget ravi ja hoida haigus kontrolli all.
• Hoiduge viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega inimestest: minimeerige nii palju kui võimalik lähedast kontakti inimestega, kellel on nakkushaigused, näiteks palavik, külmetus ja kurguvalu. See on hea tava kõigi haiguste puhul.

Mida peaks inimene, kellel on `(Erythema Nodosum)`, ootama?

Kui seisund „(sõlmeline erüteem)“ on tekkinud ja paranenud, võib see kogu elu jooksul korduda. See tähendab, et sellel on potentsiaal tagasi tulla.

Kui teil on need muhud aga tingitud mõnest haigusseisundist, võib selle seisundi õige ravimine ja kontrolli all hoidmine või kui see on tingitud ravimist, siis selle ravimi võtmise lõpetamine (vastavalt arsti juhistele) oluliselt vähendada erüteemi nodosumi kordumise riski.

Kodus saab teha järgmist:

• Võite võtta valuvaigisteid, näiteks MSPVA-sid (nt ibuprofeeni), nagu arst on teile määranud (käsimüügiravimid on apteegist saadaval).
• Hoidke kahjustatud kehaosa üleval. Näiteks kui teil on jalal tükk, hoidke jalg lamades padjal üleval. See aitab turset vähendada.
• Lõdvestu.

Tähtis: kui teie sümptomid on rasked , st nii valusad, et te ei saa isegi oma igapäevaste toimingutega hakkama, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Ärge lihtsalt jääge koju ja kannatage.

Kas erüteem nodosum on eluohtlik seisund?

See on ka midagi, mida paljud inimesed kardavad. Ei, erüteem nodosum ei ole eluohtlik seisund. Nahale tekkivad muhud ja nendega seotud sümptomid (valu, turse) kaovad tavaliselt mõne nädala või kuu jooksul.

Aga siin on midagi muud. Kui erüteem nodosum on mõne muu haigusseisundi sümptom, võib see haigus olla eluohtlik. Näiteks tuberkuloos, mõned vähiliigid jne.

Nahal olevad muhud on aga vaid alghaiguse ajutine sümptom. Seetõttu ärge kartke `(Erythema Nodosum)` muhke, vaid kõige tähtsam on leida põhjus ja see ravida.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui arvate, et teil on erüteem nodosumi sümptomeid (need punased, valulikud muhud), pöörduge kindlasti arsti poole.

Eelkõige

• Kui palavikuga kaasneb nahalööve,
• Kui tunnete end väga ebamugavalt (halvasti),

Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Arst on see, kes diagnoosib teie seisundi täpselt, leiab põhjuse ja määrab ravi, mis on vajalik kiireks paranemiseks.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Arsti juurde minnes on väga oluline küsida ja selgelt välja selgitada järgmised asjad:

• "Doktor, mis neid sümptomeid põhjustab? "
• "Kui te võtate valuvaigisteid, näiteks MSPVA-sid, siis kui tihti ja kui palju peaksite neid võtma? "
• "Kui mul on need tükid mõne muu haiguse tõttu, kuidas ma saan kontrollida algpõhjust? Mida ma peaksin sellega tegema?"
• "Mida ma peaksin tegema , et see olukord enam ei korduks ?"

Esita selliseid küsimusi ja saa oma olukorrast paremini aru. Siis tunned ka sina end rahulikumalt.

Mida me siis kõigest sellest meeles peame hoidma? (Kaasavõetav sõnum)

Erythema nodosumi sümptomid, eriti jalgadel olevad tükid, võivad olla väga valusad ja häirida igapäevaseid tegevusi. Need võivad kesta mõnest nädalast kuni mõne kuuni.

Selle aja jooksul saate:

• Puhka hästi.
• Hoidke kahjustatud kehaosa (tavaliselt jalg) üleval, asetades sellele midagi padja taolist. See vähendab turset.
• Võtke valuvaigisteid vastavalt arsti juhistele.

Kõige tähtsam: ärge eeldage nende sümptomite ilmnemisel, et kõik on korras. Mõnikord võib erüteem nodosum olla märk mõnest muust ravi vajavast haigusest.

Seega, kui teil esinevad need sümptomid, eriti kui nendega kaasneb palavik ja kehavalud, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Alles siis saate leida tegeliku põhjuse, saada õiget ravi ja kiiresti terveks saada. Ärge paanitsege, aga olge ettevaatlik!

` Nodosum erüteem, nahatükid, jalatükid, nahahaigused, põletik, infektsioonid, valu