Kas teil on ka neerukivid ja te ei talu valu? Mõnikord on nende kivide kinnijäämise valu talumatu, eks? Kas olete kuulnud ravist, mis kasutab kivide lagundamiseks ilma operatsioonita kehaväliseid lööklaineid? Täna räägime ravist nimega ESWL ehk kehaväline lööklaine litotripsia.
Lihtsamalt öeldes, mis on ESWL?
ESWL on väga levinud mittekirurgiline ravi. See kasutab neerudes või kusejuhas asuvate kivide purustamiseks väikesteks tükkideks kehaväliseid suure energiaga lööklaineid. See on nagu väikese kivi haamriga löömine. Purustatud kivitükid erituvad seejärel uriiniga kergesti kehast nagu liivaterad.
Neerukivid tekivad siis, kui teatud ainete, näiteks kaltsiumi, kontsentratsioon uriinis suureneb. Kuigi need tekivad esmalt neerudes, vabanevad nad mõnikord ja liiguvad mööda kusejuhasid, torusid, mis kannavad uriini põide. Väikesed kivid väljuvad sageli uriiniga. Kuid mõned kivid on veidi suuremad. Nad ei saa nii kergesti välja tulla, nad jäävad torudesse kinni. Siis tekib talumatu valu. ESWL-ravi toimib kinni jäänud kivide lõhkumise ja neile väljatulekutee tegemise teel.
Millistel juhtudel on ESWL-ravi vajalik?
Arstid soovitavad ESWL-ravi tavaliselt järgmistel juhtudel:
- Kui kivid on suured: Kive, mis on tavaliselt suuremad kui 5 millimeetrit (umbes pliiatsi kustutuskummi suurused), on uriiniga raske eemaldada.
- Kui uriinivool on takistatud: kui kivi jääb kinni ja uriinivool peatub, võib neer kahjustuda.
- Tugeva valu korral: Kui valu on raske kontrolli all hoida.
Enne ravi soovitamist kaalub arst mitmeid muid tegureid.
| Kaalutlus | Miks see oluline on? |
|---|---|
| Kivi suurus | ESWL-ravi on kõige efektiivsem väikeste kivide puhul. Suuremad kivid võivad vajada muud ravi. |
| Kus kivi asub | Sõltuvalt kivi asukohast määratakse, kas lööklaineid on võimalik suunata või mitte. |
| Teie muud terviseseisundid ja ravimid | See ravi võib olla riskantne, kui teil on teatud terviseprobleemid või te võtate ravimeid, mis takistavad vere hüübimist (nt varfariin ). |
| Sinu keha olemus | Kui olete rasvunud, võib ravi olla vähem edukas, sest lööklainetel on kivini jõudmiseks pikem vahemaa. |
Kuidas enne ravi ette valmistuda?
Arst selgitab teile enne ravi alustamist, mida peate tegema. Nende hulka võivad kuuluda:
- Vere- ja uriinianalüüsid: Teil võidakse paluda teha mitu testi neerufunktsiooni, vereanalüüsi ja kuseteede infektsioonide (UTI) kontrollimiseks.
- Ravimite teave: Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate . Kui te võtate verevedeldajaid , võidakse teil paluda nende võtmine paar päeva enne ravi lõpetada. Ärge kunagi lõpetage ühegi ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
- Paastumine: Teil palutakse enne protseduuri paar tundi söömine ja joomine lõpetada.
- Keegi, kes teid koju sõidutab: Kuna te ei saa pärast ravi autot juhtida, võtke keegi kaasa, kes teid koju sõidutab.
Kuidas seda ravi tehakse?
Enne ravi algust antakse teile tuimestavat ravimit („anesteesia”), et te ei tunneks valu. Teid võidakse täielikult uinuda või teile võidakse tekitada joobetunne. Mõnikord võidakse tuimestada ainult vöökohast allpool asuvat piirkonda.
Ravi ajal toimub see järgmiselt:
1. Teid pannakse lamama spetsiaalsele voodile, millel on veega täidetud padi.
2. Seejärel leiavad nad röntgen- või ultraheliuuringu abil kivi täpse asukoha.
3. Masin ja teie keha on reguleeritud nii, et lööklained tabavad kivi täpselt.
4. Seejärel saadab ESWL-aparaat läbi keha kivile suure energiaga lööklaineid. Kui olete teadvusel, võite küljelt kuulda "tik-tak" heli.
5. Sel viisil suunatakse tuhandeid lööklaineid ja kivi purustatakse väikesteks tükkideks.
Kogu protsess võtab tavaliselt umbes tunni , kuid see aeg võib varieeruda sõltuvalt teie kivide suurusest ja arvust ning teie tervislikust seisundist.
Ärge kartke. See ei ole kirurgiline protseduur, mis hõlmab keha lõikamist. Ja meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et te ei tunneks valu.
Mis juhtub pärast ravi?
ESWL on tavaliselt ambulatoorne ravi, kuid pärast ravi peate paar tundi taastumisruumis viibima.
Sellised sümptomid võivad ilmneda mõne päeva jooksul pärast ravi:
- Kehavalu: Ravitud alal võite tunda verevalumeid ja valu.
- Veri uriinis: Uriini roosaks muutumine on normaalne.
- Valu urineerimisel: purustatud kivitükkide väljutamisel on normaalne tunda kerget valu.
Need sümptomid kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul.
Kui kaua kivide väljatulek aega võtab?
Mõne päeva või nädala jooksul pärast ravi võib teie uriinis olla kivikilde. Need võivad välja näha nagu liivaterad või väikesed kivitükid. Nende killukeste väljutamisel võite tunda valu. Arst võib teile välja kirjutada ravimeid, näiteks:
- Tamsulosiin: See lõdvestab põit ja kusiti, aidates kividel kergemini väljuda.
- Ketorolak: See on valuvaigisti.
Samuti on väga oluline juua palju vett , et aidata kive loputada.
Millal pöörduda viivitamatult arsti poole
Kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või teavitage oma arsti.
| Hädaolukorra märgid! | |
|---|---|
| 🚨 | Äkiline, talumatu kõhu- või seljavalu. |
| 🚨 | Püsiv iiveldus või oksendamine. |
| 🚨 | Palavik ja külmavärinad. |
| 🚨 | Kui valu süveneb isegi pärast valuvaigistite võtmist. |
| 🚨 | Kui uriinis on verehüübeid. |
Kellele see ravi ei sobi?
ESWL-ravi ei sobi mõnele inimesele. Näiteks:
- Rasedad naised
- Verejooksuhäiretega inimesed
- Inimesed, kes ei suuda lõpetada verevedeldajate võtmist
- Kontrollimatu kõrge vererõhuga inimesed
- Neeruinfektsioonide või vähiga inimesed
- Ülekaalulised inimesed
Teie arst on parim inimene otsustama, kas see ravi sobib teile, seega palun jagage temaga kogu oma terviseteavet.
Kodune sõnum
- ESWL on ohutu ravimeetod, mis kasutab neerukivide lagundamiseks ilma operatsioonita kehaväliseid lööklaineid.
- See ravi ei sobi kõigile. Arst soovitab seda kivi suuruse, asukoha ja teie tervisliku seisundi põhjal.
- Pärast ravi võib teil tekkida valu, kui kivid läbi uriini liiguvad. On väga oluline juua palju vett.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu talumatu valu, palavik või verehüübed uriinis, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda .
- Rääkige oma arstiga avatult kõigist küsimustest või muredest, mis teil tekivad.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar