Meie nägu on meie identiteet. Me naeratame, väljendame oma kurbust, räägime, meie nägu aitab meil kõiges selles. Kujutage ette, mis juhtuks, kui kellegi nägu oleks tõsise õnnetuse, põletuse või mõne muu terviseprobleemi tõttu tõsiselt kahjustatud? Kui kahjustus on nii tõsine, et isegi tavaline plastiline kirurgia ei suuda seda parandada, kui palju selle inimese elu muutub? Sellistel juhtudel räägitakse näo siirdamisest, mis on meditsiiniteaduses väga arenenud ja väga keeruline lahendus. Seda ei kuule sageli, mistõttu peaksime sellest teadlikud olema.
Lihtsamalt öeldes, mis on näo siirdamine?
Näosiirdamine on kirurgiline protseduur, mille käigus võetakse surnud doonorilt näokude tervikuna või osaliselt ja siirdatakse raske näokahjustusega inimesele. See ei ole nagu tavaline operatsioon. Seda nimetatakse vaskulariseeritud komposiit-allograftiks (VCA) . See tähendab, et siirdatakse kõik, sealhulgas nahk, luud, närvid ja veresooned.
See on väga haruldane ja teaduspõhine operatsioon. Samuti on väga raske leida inimesi, kes on nõus oma nägu loovutama. Seetõttu tuleb selle operatsiooni jaoks kvalifitseerumiseks järgida väga rangeid reegleid. Isegi pärast operatsiooni peate kogu ülejäänud elu saama spetsiaalset arstiabi, füsioteraapiat ja ravimeid.
Kellele seda tüüpi operatsioon tegelikult sobib?
See ei ole operatsioon, mida igaüks saab teha. Selle tegemiseks peavad olema täidetud järgmised tingimused. Ma näitan seda selges tabelis.
| Nõutavad kvalifikatsioonid | Kirjeldus |
|---|---|
| Raske näo deformatsioon | Peab olema tõsine kahjustus (nt nina, silmalau, huule kaotus), mida ei saa tavalise plastilise või rekonstruktiivkirurgiaga parandada. |
| Vanus | Peab olema vanuses 18–60 aastat. |
| Tervislik seisund | Te ei tohi olla rase ja peate olema valmis rasedust vältima vähemalt ühe aasta jooksul pärast operatsiooni. |
| Olemasolevad haigused | Puuduvad tõsised infektsioonid, näiteks HIV või hepatiit. Samuti ei tohiks esineda vähki ega südame-veresoonkonna haigusi . |
| Harjumused | Suitsetamine ei ole lubatud. |
| Juurdepääs ravimitele | Te peate olema füüsiliselt ja vaimselt võimeline võtma immunosupressiivseid ravimeid kogu ülejäänud elu. |
Tegelikult ei tehta sellist operatsiooni mitte ainult välimuse parandamiseks, vaid ka põhiliste elufunktsioonide, näiteks hingamise, rääkimise ja närimise taastamiseks.
Mis toimub enne operatsiooni? See on suur protsess!
Enne seda tüüpi operatsioonile valimist peate läbima väga põhjaliku testide seeria. Selle saab jagada kolmeks osaks.
1. Keha toimimise uurimine (füsioloogia)
Arst kontrollib teie näo ja keha funktsiooni. Teie näonärvid ja -lihased peavad olema piisavalt terved, et kasvatada uue siirdatud koe jaoks vajalikke närve. Teie keha peab suutma ka sellele pikale operatsioonile ja ravimitele, mida peate kogu ülejäänud elu võtma, vastu pidada.
2. Füüsiline läbivaatus
See hõlmab teie üldise tervise, perekonna haigusloo, võetavate ravimite, südamefunktsiooni, vereanalüüside, röntgenipiltide ja kompuutertomograafia kontrollimist. Kõige tähtsam on see, et kompuutertomograafia piltide põhjal luuakse teie kolju 3D-prinditud mudel. See võimaldab kirurgidel operatsiooni väga täpselt planeerida.
3. Psühholoogilise valmisoleku test
See on väga oluline. Psühhiaatrid ja sotsiaaltöötajad räägivad teiega ja teie perega. Sest selle operatsiooniga kaasnev vaimne stress on tohutu. Avalikkuse tähelepanu, meedia tähelepanu, aeg, mis kulub uue näoga harjumiseks – see kõik on suur väljakutse.
Kujuta ette, et selleks, et sul oleks nägu, peab keegi teine surema. Selle mõttega pole kerge elada. Kuid doonori perekond leiab sageli lohutust teadmisest, et lähedase surm annab kellelegi teisele uue elu.
Kui olete kõik need testid läbinud, pannakse teid näo siirdamise ootejärjekorda. Kuid sobiva doonori leidmine pole lihtne. Teil võib tekkida vajadus oodata kuid, võib-olla isegi aastaid.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
Kui sobiv doonor on leitud, peate haiglasse minema nii kiiresti kui võimalik. Operatsioon võib kesta kuni 36 tundi , mitte ainult 10 või 15 tundi.
1. Näo eemaldamine doonorilt: Esiteks eemaldab meditsiinimeeskond surnud doonorilt ettevaatlikult näokoe (naha, rasva, lihased, närvid, veresooned).
2. Teie ettevalmistamine: Teile pannakse tuimestus ja teie nägu valmistatakse operatsiooniks ette.
3. Veresoonte siirdamine: See on operatsiooni kõige kriitilisem ja keerulisem osa. Väga peente nõelte ja niitide abil ühendatakse teie veresooned doonori näo veresoontega. See võimaldab siirdatud näol verevoolu saada ja koel ellu jääda.
4. Närvide ja lihaste ühendamine: Kui verevool on taastunud, luuakse närvide ühendus. See annab meile aistinguid nagu puudutus, kuumus ja valu. Seejärel luuakse ühendus lihastega, mis võimaldab meil naeratada, rääkida ja pilgutada.
5. Viimistlemine: Lõpuks kinnitatakse luud väikeste kruvide ja vajadusel plaatidega ning õmmeldakse nahk ja pehmed koed.
Millised on operatsiooni eelised ja tõsised riskid?
Nagu igal suurel operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja tõsised riskid.
| Tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Eelised | |
| Elutingimused | Selliste põhifunktsioonide nagu hingamine, närimine, rääkimine, haistmine, maitsmine ja näoilmete tegemine taastamine parandab oluliselt elukvaliteeti. |
| Riskid | |
| Operatsiooni riskid | Anesteesia tüsistused, liigne verejooks, verehüübed, infektsioonid ja isegi surm võivad esineda. |
| Siirdamise äratõukereaktsioon | Teie keha immuunsüsteem võib siirdatud näo võõraks pidada ja hakata seda ründama. See on väga ohtlik. Selle vältimiseks peate kogu ülejäänud elu võtma immunosupressiivseid ravimeid . |
| Infektsioonid | Immunosupressiivsed ravimid vähendavad organismi võimet haigustega võidelda, seega võivad isegi väikesed infektsioonid olla väga ohtlikud. |
Kas ma näen pärast operatsiooni täpselt nagu doonor?
See on küsimus, mida paljud inimesed esitavad. Ei. Te ei näe välja täpselt nagu doonor. Seda seetõttu, et siirdatud nahk ja pehmed koed ei muutu, kuid teie kolju aluseks olev luustruktuur jääb samaks. Seega on teil oma ainulaadne välimus. Siiski võivad teie uuel näol olla laigud, sünnimärgid jne.
Kodune sõnum
- Näosiirdamine on väga haruldane, keeruline ja kõrge riskiga operatsioon. Seda tehakse ainult raskete näodeformatsioonide korral, mida ei saa ühegi teise raviga korrigeerida.
- Selle valiku protsess on väga range ja sobiva doonori leidmine võib võtta aastaid.
- Pärast operatsiooni peate ülejäänud elu võtma immuunsupressiivseid ravimeid, et vältida siirdatud organi äratõukereaktsiooni, mis seab teid väga suure nakkusohuga.
- See on enamat kui lihtsalt kosmeetiline kirurgia, see on elu muutev protseduur, mis taastab põhifunktsioonid, nagu hingamine ja söömine.
- Sellel teekonnal on oluline tugev vaimne tervis ja perekonna tugi. Enne otsuste langetamist on väga oluline kõiki tegureid oma arstiga põhjalikult arutada.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar