FSGS: Uurime lähemalt haigust, mis kahjustab märkamatult neere? (fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos)

Kas olete kunagi mõelnud, et meie kehas olevad kaks neeru on nagu superfiltratsioonisüsteem? Täpselt nii see ongi. Neerude peamine ülesanne on filtreerida välja soovimatud jääkained meie verest ja eritada need organismist uriiniga. Aga kujutage ette, mis siis, kui midagi peaks seda väärtuslikku filtrit kahjustama? Siis probleemid algavadki. Täna räägime vähemtuntud, kuid väga olulisest seisundist, mis kahjustab neerude filtreid. See on FSGS.

Lihtsamalt öeldes, mis on FSGS?

FSGS-i täisnimi on fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos. Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, on lugu tegelikult üsna lihtne. Vaatame seda lähemalt ja saame aru.

Igas meie neerus on umbes miljon pisikest filtrit, mis aitavad verd filtreerida. Meditsiiniterminites nimetatakse neid glomeruliteks . Mõelge neist kui teesõelast köögis. Kui veri läbib neid filtreid, hoiavad need kehale vajalikud head asjad (toitained, mineraalid) tagasi verre ning filtreerivad välja soovimatud jääkained ja liigse vee. Eraldatud osa väljub uriinina.

FSGS-i korral need pisikesed filtrid (glomerulid) armistuvad või kõvastuvad. Seda nimetatakse skleroosiks. Kui see armistumine tekib, ei suuda filtrid oma tööd korralikult teha.

Vaatame nüüd nime teisi sõnu:

• Fokaal: see tähendab, et see kahjustus ei mõjuta kõiki neerufiltreid, vaid ainult mõnda neist .
• Segmentaalne: see tähendab, et isegi kahjustatud filtrite korral on kahjustatud ainult osa filtrist, mitte kogu filter .

Millised on FSGS-i peamised tüübid?

FSGS-e saab jagada kolmeks peamiseks tüübiks. Vaatame, mis need on.

Millised on FSGS-iga inimese sümptomid?

FSGS-i suurim probleem on see , et algstaadiumis ei ole sellel mingeid ilmseid sümptomeid . See avastatakse sageli juhuslikult tavapärase tervisekontrolli käigus või mõne muu seisundi testimise käigus. Siiski on mõned levinud sümptomid.

• Turse: Turse, eriti jalgadel, pahkluudel, kätel ja näol. See on esimene sümptom, mida paljud inimesed märkavad.
• Proteinuuria: Kui neerufiltrid on kahjustatud, filtreeritakse organismile vajalikud valgud välja ja erituvad uriiniga. See võib põhjustada uriini vahustumist (nagu seebivesi).
• Suurenenud vere kolesteroolitase.
• Valgu albumiini sisalduse vähenemine veres.
• Järsk kaalutõus: See on tingitud ebavajalikust veepeetusest kehas.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).

Selle haiguse tõttu tekkida võivad ohtlikud seisundid (tüsistused)

Kui FSGS-i ei ravita korralikult, võivad aja jooksul tekkida tõsised tüsistused. Kõige tõsisem ja ohtlikum tüsistus on neerupuudulikkus . See on seisund, kus neerud ei suuda korralikult toimida. See on eluohtlik hädaolukord.

Kui teil on FSGS ja teil tekivad järgmised sümptomid, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda :

• Kontrollimatu kõrge vererõhk.
• Verekaotus (aneemia).
• Iiveldus, oksendamine ja isutus.
• Käte, jalgade ja näo tugev turse.

Kuidas arst diagnoosib FSGS-i?

Pärast sümptomite kuulamist suunab arst teid mitmetele uuringutele.

• Vereanalüüsid: kontrollige veres valkude, jääkainete ja rasvade taset.
• Uriinianalüüsid: Mõõda valgu ja vere hulka uriinis.
• Neerufunktsiooni test (glomerulaarfiltratsiooni kiirus - GFR): see mõõdab, kui hästi teie neerud töötavad.

Kuigi kõik need testid võivad viidata FSGS-i esinemisele, on haiguse 100% kinnitamiseks vaja teha üks test: neerubiopsia .

Mis on neerubiopsia?

See hõlmab neerust väikese nõela abil väga väikese koetüki võtmist. Seejärel uuritakse kude mikroskoobi all, et näha, kas neerufiltrites on armistumist. Seda peetakse FSGS-i diagnoosimise kuldstandardiks.

Millised on FSGS-i ravimeetodid?

FSGS-i ravi on patsienditi erinev. See sõltub sellistest teguritest nagu teie FSGS-i tüüp, vanus ja muud terviseprobleemid. Ravi peamised eesmärgid on sümptomite kontrollimine, hea elukvaliteedi säilitamine, neerukahjustuse minimeerimine ja neerupuudulikkuse ennetamine.

Arst võib soovitada järgmisi ravimeetodeid:

Ravimite tüübid

• Ravimid, mis kontrollivad vererõhku ja vähendavad valgu eritumist uriiniga. Näited: „(angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid – AKE-id)”, „(angiotensiini retseptori blokaatorid – ARB-d)”.
• Diureetikumid on ravimid, mis vähendavad veepeetust organismis.
• Immunosupressiivsed ravimid on ravimid, mis kontrollivad immuunsüsteemi funktsiooni.
• Steroidid, näiteks „(kortikosteroidid)”.
• Mõnel juhul kasutatakse spetsiaalseid ravimeetodeid, näiteks plasmafereesi.

Elustiili muutused

Nii nagu ravimite puhul, on ka elustiili muutused väga olulised.

• Toitumine: On väga oluline piirata soola (naatriumi) ja valgu hulka oma toidus. Konsulteerige selle kohta oma arsti ja toitumisspetsialistiga.
• Treening: Tegelege iga päev treeninguga.
• Vältige suitsetamist: kui te suitsetate, on neerude tervise seisukohalt oluline kohe suitsetamisest loobuda.

Mis ootab ees tulevik FSGS-iga elavat inimest?

FSGS on krooniline ja ravimatu haigus. Prognoos on inimeseti erinev. Mõned inimesed suudavad haigusega ravi abil hästi kontrolli all elada ja aastaid probleemideta elada. Teiste puhul võib haigus järk-järgult süveneda ja viia neerupuudulikkuseni.

Sellisel juhul võite ellujäämiseks vajada dialüüsi või neerusiirdamist .

Kuid igal juhul, õige ravi, arsti juhiste järgimise ja tervisliku eluviisi korral saavad enamik FSGS-iga inimesi elada aktiivset ja edukat elu. Kõige tähtsam on oma seisundit jälgida, käies regulaarselt tervisekontrollis.