Hepatoblastoom: kas olete teadlik sellest haruldasest väljakutsest oma lapse maksale?

Emad ja isad, te mõtlete alati oma pisikese tervisele, eks? Mõnikord võib isegi väike kõhuvalu või isutus tekitada suurt hirmu ja ärevust. Täna räägime vähist, mis võib vanematele veidi hirmutav olla, kuid õnneks on see väga haruldane . Seda nimetavad arstid hepatoblastoomiks. Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, räägime sellest lihtsalt.

Mis on hepatoblastoom? Saame sellest lihtsalt aru.

Lihtsamalt öeldes on hepatoblastoom väga haruldane maksavähi tüüp . See mõjutab enamasti 1–3-aastaseid lapsi. Isegi sellises riigis nagu Ameerika Ühendriigid esineb see seisund ühel või kahel lapsel miljonist. See tähendab, et see on väga haruldane. Kui aga see haigus avastatakse varakult ja vähkkasvaja või -tükid saab kirurgiliselt eemaldada, saab lapse täielikult ravida . Mõnikord on maksa siirdamine veel üks ravivõimalus.

Kas teie pisikesel esineb mõni neist sümptomitest? Olge ettevaatlik!

Hepatoblastoomi puhul võib täheldada mitmeid levinud sümptomeid. Kuid pidage meeles, et ärge kartke eeldada, et tegemist on haigusega ainuüksi nende sümptomite tõttu. Neid võivad põhjustada ka muud lihtsad põhjused. Kui need asjad aga jätkuvad, on kõige parem pöörduda arsti poole.

• Kõhuvalu (eriti mao keskosas või paremas ülanurgas).
• Ebatavaline klomp kõhus. Kujutage ette, et kui te oma last vannitate või tema riideid vahetate, tunnete kõhus midagi imelikku, näiteks klompi.
• Isutus ja kaalulangus (ilma nähtava põhjuseta). Laps ei söö nii palju kui varem ja tundub, et ta kaotab kaalu.
• Püsiv iiveldus ja oksendamine.
• Naha või silmade kollasus (kollatõbi).

Hepatoblastoom on sageli aeglaselt kasvav vähk . Seetõttu ei pruugi teie lapsel mingeid sümptomeid ilmneda enne, kui vähkkasvaja on piisavalt suur, et organismi mõjutada. Näiteks võib teie lapsel olla mitu päeva kestev kõhuvalu või võib tunduda, et ta kaotab kaalu. Mitte kõik kõhuvalud ei ole põhjustatud hepatoblastoomist. Kui teil on aga mingeid muresid, näiteks "see pole lihtsalt kõhuvalu", ärge kartke kohe oma lapse lastearsti poole pöörduda.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Tegelikult ei tea eksperdid ikka veel täpselt, kuidas terved maksarakud vähirakkudeks muutuvad. Siiski on mõned seisundid, mis suurendavad hepatoblastoomi riski:

• Väga väikese sünnikaaluga sündimine (sünnikaal alla 2,4 kilogrammi).
• Enneaegne sünnitus (sünd enne 37 nädalat).
• Aicardi sündroom: see võib põhjustada väärarenguid lapse ajus ja teistes kehaosades.
• Beckwith-Wiedemanni sündroom: see võib mõjutada lapse arengut ja suurendada vähiriski.
• Sapiteede atresia: see võib väikelastel sapiteid blokeerida ja põhjustada maksakahjustusi.
• Edwardsi sündroom (trisoomia 18): see mõjutab lapse keha arengut.
• Perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP): see põhjustab käärsooles suure hulga väikeseid kasvajaid (polüüpe), mis võivad muutuda vähkkasvajaks.
• Hemihüperplaasia: Selle puhul kasvab lapse keha üks pool kiiremini kui teine.
• Simpson-Golabi-Behmeli sündroom (SGB): see võib põhjustada lastel maksa ja teiste organite kõrvalekaldeid.

Kõigil nende haigustega lastel ei teki hepatoblastoomi. Samuti võib see seisund tekkida lapsel, kellel neid riskitegureid pole. Seetõttu öeldakse, et täpne põhjus ei ole teada.

Samuti uurime tüsistusi (hilinenud mõjusid), mis võivad pärast ravi tekkida.

Hepatoblastoomi vähiravi võib mõnikord põhjustada hilinenud kõrvaltoimeid . Need on terviseprobleemid, mis ilmnevad kuid või isegi aastaid pärast diagnoosi panemist või ravi. Teie laps võib nende haldamiseks vajada pikaajalist järelkontrolli ja arstiabi.

Teine näide sellisest hilisest efektist on teine ​​vähkkasvaja , st uut tüüpi vähi teke kuid või aastaid pärast hepatoblastoomi ravi lõpetamist.

Need hilinenud mõjud võivad teie last mõjutada:

• Võime mõelda, õppida ja meelde jätta.
• Kasv ja areng.
• Meeleolud, emotsioonid ja vaimne tervis.
• Siseorganid ja koed.

Ära karda seda. Ka arstid on sellest teadlikud, seega pööravad nad sellistele asjadele tähelepanu.

Kuidas arstid seda haigust täpselt diagnoosivad?

Kui viite lapse lastearsti juurde, teeb ta kõigepealt füüsilise läbivaatuse . Ta küsib lapse sümptomite ja nende kestuse kohta. Seejärel võib ta teha mõned testid, näiteks:

• Alfafetoproteiini (AFP) testid: AFP on aine, mida toodab lapse maks. Selle taset kontrollitakse.
• Täielik vereanalüüs (CBC): see mõõdab lapse veres olevate vererakkude tüüpe ja koguseid.
• Põhjalik ainevahetuspaneel (CMP): see testib 14 erinevat ainet lapse veres ja maksafunktsioonis.
• Maksa- ja Doppleri ultraheli: need võimaldavad arstidel teha pilte teie lapse maksa sisemusest.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): see uuring võimaldab teil saada väga selgeid pilte elunditest ja veresoontest.
• Vaskulaarne ultraheli: See test tehakse lapse maksa sisenevate ja sealt väljuvate veresoonte võrgustiku uurimiseks.

Vajadusel võib teie lastearst suunata teid laste onkoloogi juurde, kes on spetsialiseerunud väikelaste vähiravile .

Kuidas määratakse vähi staadiumid?

Vähi staadiumi kindlaksmääramine on onkoloogide jaoks ravi planeerimisel väga oluline. Laste onkoloogid kasutavad vähi staadiumi määramise asemel kahte klassifitseerimissüsteemi. Need on:

• EESMÄRK: See tähistab "haiguse ulatust enne ravi". Enne keemiaravi, mida manustatakse enne operatsiooni, vaatab arst, kui kaugele on vähk lapse maksa levinud. Kontrollitakse vähi sõlmede arvu, suurust ja olemust.
• POSTTEXT: See tähistab "haiguse ulatust pärast ravi". See vaatleb seisundit pärast ravi enne operatsiooni.

Meie maksal on kaks peamist osa (sagarad). Vähiarstid jagavad need kaks osa veel nelja kategooriasse. Iga kategooria liigitatakse vastavalt vähkkasvajaid sisaldavate maksa sagarate arvule. Kui vähkkasvajatega sagarate arv suureneb, suureneb ka kategooriate arv.

Näiteks mõelge järgmisele: testid leiavad lapse maksa kahes erinevas osas kaks vähkkasvajalikku tükki. Seejärel liigitatakse vähk PRETEXT II staadiumiks. Kui keemiaravi eemaldab enne operatsiooni ühe tüki, liigitatakse vähk POSTTEXT I staadiumiks. Seejärel ütleb arst, et lapsel on nüüd I staadiumi hepatoblastoom.

Muud tüüpi hepatoblastoomid on:

• I kategooria: vähk esineb ainult ühes lapse maksaosas. Ülejäänud kolm osa ei ole mõjutatud.
• II kategooria: Sellel on kaks juhtumit. Üks on see, et vähk esineb maksa kahes kõrvutiasetseva osa, kuid mitte kahes teises osas. Teine on see, et vähk esineb ühes osas, kuid mitte kahes mitte-külgnevas osas.
• III etapp: vähk esineb ühes või mitmes maksaosas, kuid vähiga otse külgnevates osades vähki ei esine.
• IV kategooria:Vähk on levinud lapse maksa kõikidesse nelja ossa.

Kuigi need klassifikatsioonid võivad tunduda pisut keerulised, selgitavad arstid neid teile põhjalikult.

Millised ravimeetodid on saadaval?

Kõige levinum ravi on operatsioon, mille käigus eemaldatakse vähi poolt kahjustatud maksaosa . Maks on üks meie keha hämmastavamaid organeid. Sest see on ainus organ, mis suudab pärast kirurgilist osa eemaldamist uuesti kasvada . See tähendab, et teie lapse maks kasvab lõpuks tagasi oma algsele suurusele.

Teie lapse laste onkoloog võib otsustada teile enne ja pärast operatsiooni rohkem keemiaravi anda. Seda ravi kasutatakse vähkkasvaja vähendamiseks.

Laps võib saada keemiaravi umbes neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni. See keemiaravi, mida manustatakse pärast operatsiooni, vähendab vähi taastekke võimalust.

Muud hepatoblastoomi ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Ablatsioonravi: see on minimaalselt invasiivne protseduur korduva hepatoblastoomi korral.
• Maksasiirdamine: see on võimalus, kui vähk on mõjutanud maksa keskosa või mitut maksaosa.
• Transarteriaalne kemoemboliseerimine (TACE): see protseduur hõlmab vähkkasvaja verevarustuse katkestamist ja keemiaravi ravimite manustamist otse kasvajasse.

Kas hepatoblastoomi saab ravida?

Jah, see on võimalik. Kuid see sõltub sellest, millal teie lapsel diagnoos pannakse ja kui kaua ta ravi saab. Hepatoblastoomi saab ravida , kui teie lapse kirurg saab eemaldada kogu vähkkasvaja või osa sellest .

"Varajane avastamine ja kiire ravi on selle haiguse vastases võitluses kaks väga olulist tegurit."

Millised on ellujäämismäärad?

Vähihaigete elulemus on vaid hinnanguline, mis põhineb erinevat tüüpi vähiga inimeste kogemustel. Kokku elab 4 viiest hepatoblastoomiga lapsest viis aastat pärast diagnoosi .

Taastumismäärade peale mõeldes on oluline meeles pidada, et teie lapse kogemus võib teiste laste omast erineda .

Hepatoblastoomi prognoosi võivad mõjutada paljud tegurid. Kui teil on küsimusi ellujäämismäärade kohta, on teie lapse laste onkoloog parim teabeallikas. Ta saab selgitada, mida need arvud teie lapse puhul tähendavad.

Millal peaks mu laps arsti juurde minema?

Teie lapsel peaksid olema regulaarsed järelkontrolli kohtumised vähiravi meeskonnaga. Meeskond kontrollib regulaarselt teie lapse tervist, sealhulgas kõiki hilinenud kõrvalmõjusid. Samuti kontrollivad nad hepatoblastoomi taastekke või uue vähi tunnuseid.

Millal peaksin oma lapse erakorralise meditsiini osakonda viima?

Hepatoblastoomi ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni. Operatsioon võib põhjustada tüsistusi, näiteks infektsiooni. Viige laps viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda, kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui palavik on kõrgem kui 100,4 kraadi Fahrenheiti (38,3 kraadi Celsiuse järgi).
• Kui kirurgiline koht on tumepunane või kui lapsel tundub seda puudutades valu olevat.
• Kui operatsioonikohast immitseb rohelist või kollast vedelikku.

Kuidas saate oma last nende testide ja ravimeetoditega aidata?

Testid on lapse haigestumise põhjuse väljaselgitamiseks hädavajalikud. Kuid vere võtmiseks vajalikud nõelad võivad haiget teha. Lapsi võib hirmutada magnetresonantstomograafia (MRI) aparaatide müra. Lapsed võivad keemiaravi või operatsiooni pärast tunda ärevust ja hirmu. Lapse reaktsioon sellisel viisil on vähi korral väga levinud. Lastepsühholoogiga koostöö sel ajal võib olla teie lapsele (ja teile) suureks abiks nende testide ja ravimeetodite ajal.

Kui saate teada, et teie lapsel on hepatoblastoom, võivad teid vallata mitmed emotsioonid. Kuigi te võite väliselt proovida rahulikuks jääda, võite tunda, et lagunete sisemiselt. See on väga raske aeg. Kuigi hepatoblastoomi saab raviga ravida, võib raviga toimetulek olla väljakutse nii lapsele kui ka tema lähedastele.

Teie lapse kirurg ja ülejäänud hooldusmeeskond mõistavad neid väljakutseid. Nad teevad kõik endast oleneva, et ravi oleks võimalikult lihtne. Samuti selgitavad nad hea meelega, mida võite oodata ja kuidas saate oma last aidata. Pidage meeles, et te pole üksi.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

• Hepatoblastoom on väga haruldane maksavähk , mis mõjutab peamiselt 1–3-aastaseid lapsi.
• Pöörake tähelepanu sellistele sümptomitele nagu kõhuvalu, puhitus, isutus, kaalulangus, püsiv oksendamine ja kollatõbi. Ärge paanitsege ainult seetõttu, et teil need sümptomid esinevad, vaid pöörduge arsti poole.
• See haigus on varajase avastamise ja kiire ravi korral paremini ravitav.
• Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi ja maksa siirdamine.
• Pärast ravi võivad ilmneda hilisemad kõrvaltoimed , seega on oluline pikaajaline jälgimine.
• Säilita lapse arstiga hea suhtlus . Esita kõik oma küsimused ja mured.
• Selle teekonna jooksul hankige endale ja oma lapsele vaimset ja emotsionaalset tuge .

Loodan, et see teave aitab teil sellest haruldasest haigusest aru saada. Soovin teie lapsele kiiret paranemist!

` Hepatoblastoom, maksavähk, lastevähk, kõhuvalu, maks, vähi sümptomid, vähiravi