Kas tunnete vahel puusas teravat valu või pinguldust? Kas see valu näib süvenevat, eriti kummardudes, treenides või ühel küljel magades? Kui see valu mitme nädala jooksul ei vaibu, peaksite mõtlema seisundile nimega "puusaliigese labrumi rebend", millest me täna räägime. Ärge muretsege, me räägime kõigest lihtsalt.
Mis täpselt on puusaliigese labrumi rebend?
Lihtsamalt öeldes on see vigastus, mis tekib meie puusaliigese ümber. Selle õigesti mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas puusaliiges moodustub.
Mõtle sellele nii: meie reieluu ülemine osa on nagu pall. See pall sobitub meie vaagna topsikujulise osaga, moodustades puusaliigese. Seda nimetatakse kuulliigeseks.
Selle atsetaabuli pesa ümber on tugevast ja painduvast kõhrest koosnev rõngas, nagu kummist seib. Seda me kutsume labrumiks . Sellel labrumil on mitu peamist funktsiooni:
- See pallitaoline osa aitab seda tassi sees stabiilsena hoida.
- Liigend takistab kahe luu hõõrdumist üksteise vastu liikumise ajal.
- Liigese sees olev sünoviaalvedelik on suletud, mis takistab selle väljavoolu. See võimaldab liigesel sujuvalt ja valutult liikuda.
Puusa labrumi rebend on see, kui see oluline kõhrerõngas, labrum, mingil põhjusel rebeneb või kahjustub.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Selle seisundiga inimestel esineb mitmeid levinud sümptomeid. Mõnikord, kui rebend on aga väga väike, ei pruugi sümptomeid üldse olla.
| Peamised sümptomid | Kuidas see tundub? |
|---|---|
| Puusavalu | See valu on eriti tunda kummardumisel, treenimisel, sportimisel või pärast pikka istumist püsti tõusmisel. Mõned inimesed kogevad seda valu ka kubemes. |
| Kitsasus- või pinguldustunne | Puusaliiges tundub jäik ja ei suuda liikuda nii kergesti kui tavaliselt. |
| "Klõpsatus" või "plaksatus" | Puusa liigutamisel võite kuulda või tunda seestpoolt kostuvat "klõpsu" või "klõpsuvat" heli. Samuti võite tunda lukustumistunnet. |
| Ebastabiilsus | Seistes või kõndides tunnen, nagu mu puusades poleks jõudu ja ma tunnen, et ma ei saa end kontrollida. |
Kui sa saaksid natuke lähemalt kirjeldada, kuidas see valu tundub...
Kõik ei koge valu ühtemoodi. See võib varieeruda sõltuvalt rebendi suurusest, asukohast ja teie kehatüübist.
- Püsiv puusavalu: Mõnedel inimestel võib puusavalu tekkida kogu päeva jooksul.
- Äkiline terav valu: Teatud asendites, näiteks valu küljel magades, võib äkki tekkida terav valu nagu nuga.
- Sisemine valu: See ei ole pealiskaudne valu nagu lihasümbris. See võib tunduda sügavam, nagu luuvalu.
- Valu, mis levib teistesse piirkondadesse: Mõnikord, isegi kui puusas on probleem, võib valu levida kubemesse, alaseljale või mööda jalga allapoole.
Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?
Kõik, mis avaldab puusaliigesele liigset survet või järsku mõju, võib seda labrumit kahjustada. Siin on mõned peamised põhjused.
1. Struktuuriprobleemid: Mõnedel inimestel on sündinud veidi erinevad puusaliigese luud. Kõige levinum seisund on reieluu-atsetabulaarne impaktsiooni (FAI) . Lihtsamalt öeldes on see olukord, kus reieluu kera ja puusaluupesa ei sobi korralikult kokku. See põhjustab luude hõõrdumist labrumi vastu iga kord, kui liiges liigub. Aja jooksul võib see pidev hõõrdumine põhjustada labrumi rebenemist.
2. Õnnetused ja vigastused: Spordi ajal juhtuvad õnnetused (nt kriketimängija sukeldumine, jalgpalluri äkiline suunamuutus), autoõnnetus või järsk kukkumine võivad labrumile ootamatuid kahjustusi põhjustada.
3. Osteoartriit: Osteoartriit on liigeste kõhrede lagunemine vanuse või ülekoormuse tõttu. Kõhre kulumisel on labrumi kahjustumise ja rebenemise tõenäosus suurem.
4.Korduvad liigutused: sellised tegevused nagu pikamaajooks, keerduvad liigutused nagu golf ja balletitants avaldavad puusaliigesele pidevat koormust. See korduv stress võib aja jooksul labrumit nõrgestada ja põhjustada selle rebenemist.
Spordiga, eriti hoki, jalgpalli, golfi, võimlemise ja tantsuga tegelevatel inimestel on selle seisundi tekkimise risk veidi suurem.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui lähete puusavaluga arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Rääkige talle täpselt, millal valu algas, millal see süveneb ja mida te teete, et see kaoks.
Seejärel tehakse füüsiline läbivaatus. Teil palutakse kõndida, kummarduda ja jalga eri suundades liigutada. Rääkige arstile kõigist valupiirkondadest või liikumisraskustest sel ajal.
Seejärel võivad nad soovitada teha mõned pilditestid , et näha täpselt, mis liigeses toimub.
- Röntgen: Kuigi see ei näe labrumit, saab sellega kontrollida luumuutusi, FAI-d või artriiti.
- MRI (magnetresonantstomograafia): see on parim viis pehmete kudede, näiteks labrumi, kahjustuste nägemiseks. Mõnikord võidakse enne skaneerimist selgema pildi saamiseks liigesesse süstida spetsiaalset värvainet (kontrastainet).
- KT (kompuutertomograafia) skaneerimine: see võib teha ka luudest detailseid pilte.
Kuidas seda ravitakse?
Ravivõimalused sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas sümptomite raskusastmest, rebendi suurusest, vanusest ja aktiivsuse tasemest. Kõik ei vaja operatsiooni.
Mittekirurgilised ravimeetodid
Enamasti proovivad arstid kõigepealt mittekirurgilisi ravimeetodeid.
- Puhkuse ja aktiivsuse muutmine: Oluline on mõnda aega hoiduda tegevustest, mis valu suurendavad.
- Valuvaigistid: MSPVA-d, näiteks ibuprofeen ja naprokseen, võivad aidata valu ja turset vähendada. Siiski ei tohiks neid ravimeid kunagi võtta kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
- Kortikosteroidide süstid: Kui valu ja turse on väga tugevad, võib arst otsustada teile teha steroidisüsti otse puusaliigesesse. See võib pakkuda ajutist leevendust.
- Füsioteraapia:See on väga oluline ravi. Füsioterapeut õpetab teile spetsiifilisi harjutusi ja venitusharjutusi, mis tugevdavad puusa ümbritsevaid lihaseid ja suurendavad liigese paindlikkust. See suurendab teie liigesele antavat tuge ja võib oluliselt vähendada valu.
Kirurgia
Kui valu ei vaibu mitme kuu jooksul pärast mittekirurgilist ravi või kui rebend on väga suur, võib arst soovitada operatsiooni.
Sageli tehakse puusaliigese artroskoopiat . See hõlmab naha sisse mõne väga väikese sisselõike tegemist ning kaamera ja spetsiaalsete instrumentide sisestamist liigesesse, et parandada rebenenud labrumit või eemaldada kahjustatud osa. Struktuurilise probleemi, näiteks FAI korral saab luid ümber kujundada, et liiges korralikult sobiks.
Oluline on see, et see rebend ei parane iseenesest. Ainult operatsioon saab rebenenud osa normaalsesse olekusse taastada. Enamiku inimeste jaoks, kui sümptomid ei ole rasked, aitavad muud ravimeetodid valu kontrolli all hoida ja normaalset elu elada ilma operatsioonita.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Puusavalu on väga levinud. Enamasti kaob see puhkuse ja jääga. Sellistel juhtudel peaksite aga kindlasti arsti poole pöörduma.
| Millal pöörduda arsti poole | |
|---|---|
| Pöördu arsti poole... | |
| - Kui puusavalu ja jäikus ei kao mitme nädala jooksul. | |
| - Kui valu süveneb. | |
| - Kui see valu segab teie igapäevaseid tegevusi. | |
| Mine kohe erakorralise meditsiini osakonda (EMU)... | |
| - Kui teil tekib pärast kukkumist või õnnetust tugev puusavalu. | |
| - Kui sa ei saa oma puusa või jalga liigutada. | |
| - Kui te ei saa valusale jalale raskust toetudes seista. |
Sa ei pea valuga elama. Kuula signaale, mida su keha sulle annab. Õige raviga võid olla jälle terve ja aktiivne.
Kodune sõnum
- Puusaliigese labrumi rebend on puusaliigese ümbritseva kaitsva kõhrerõnga rebend.
- Peamised sümptomid on puusavalu, jäikus, "klõpsav" heli ja ebastabiilsus.
- Selle peamised põhjused võivad olla õnnetused, liigesekahjustused ja kaasasündinud luude väärarengud, mis mõnedel inimestel esinevad.
- Kuigi see pisar iseenesest ei parane, võivad mittekirurgilised ravimeetodid (füsioteraapia, ravimid) aidata paljudel inimestel oma valu leevendada.
- Kui teil on puusavalu, mis kestab kauem kui paar nädalat, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar