Kas tead, et meil kõigil on kaks neeru, üks mõlemal pool selgroogu? Need on nagu kaks filtrit meie kehas. Nende peamine ülesanne on puhastada verd ja eemaldada jääkained uriinina. Mõned inimesed sünnivad aga kahe neeruga, mis ei ole eraldi, vaid on altpoolt ühendatud nagu hobuseraua kujuline konstruktsioon. Seepärast kutsume neid meditsiinis "hobuseraua neerudeks". Ärge ehmuge, kui seda nime kuulete. See ei ole nii ohtlik, kui arvate. Kuid on väga oluline, et te sellest teadlik oleksite.
Lihtsamalt öeldes, mis see hobuseraua neer on?
See on seisund, mis esineb sünnihetkel. Meditsiinis nimetame neid asju kaasasündinud anomaaliaks. Lihtsamalt öeldes on see midagi, mis juhtub ajal, mil laps veel emakas kasvab.
Mõtle sellele nii. Kui laps alles emakas areneb, moodustuvad kaks esimest neeru kõhus väga madalal, vaagnapiirkonnas. Seejärel, lapse kasvades, liiguvad need kaks neeru järk-järgult ülespoole ja oma õigetele kohtadele selgroo mõlemal küljel.
Hobuserauakujulise neeruhaigusega inimesel juhtub aga midagi teistsugust. Kui kaks neeru ülespoole liiguvad, ühinevad nende alumised otsad. Nagu täht "U". Kui nad selliselt kokku ühenduvad, ei saa nad täpselt üles tulla. Seega asub kokku kasvanud neer tavapärasest veidi madalamal, kõhu esiosa lähedal. Seda nimetatakse ka neerude fusiooniks .
Kas see olukord on tõsine? Kas mul on millegi pärast muretseda?
See on paljude inimeste suurim probleem. Tegelikult ei koge enamik hobuserauakujulise neeruhaigusega inimesi mingeid tõsiseid terviseprobleeme. Paljud selle haigusega inimesed elavad normaalset ja aktiivset elu ilma probleemideta.
Oluline on see, et hobuseraua neer tavaliselt teie eluiga ei mõjuta. Võite elada pikka ja tervet elu nagu igaüks teine.
Siiski on üks väike asi, mida peame teadma. Selle haigusega inimestel on neeruvähi tekkerisk veidi suurem kui üldpopulatsioonil. Ärge nüüd ehmuge, kui seda kuulete. See ei tähenda, et kõik haigestuvad vähki, see tähendab lihtsalt, et "risk on veidi suurem". Seetõttu on oluline käia regulaarselt arsti soovitusel sõeluuringutel. Varakult avastatuna on neeruvähk väga ravitav haigus.
See seisund ei ole väga levinud. See mõjutab umbes ühte inimest 500-st. See on ka meestel veidi sagedasem kui naistel.
Kas hobuseraua neeruga on seotud ka muid haigusseisundeid?
Jah. Mõnikord võib hobuserauakujuline neer esineda iseseisvalt. Mõnel juhul esineb seda aga koos teiste geneetiliste või kromosomaalsete seisunditega. Hea on sellest teadlik olla.
| Haiguse kategooria | Võimalikud seotud meditsiinilised seisundid |
|---|---|
| Kromosomaalsed seisundid |
|
| Muud geneetilised seisundid (mittekromosomaalsed seisundid) |
Millised on selle seisundi sümptomid?
Ja mis kõige hämmastavam, enamik hobuserauakujulise neeruhaigusega inimesi ei koge elu jooksul mingeid sümptomeid. Enamasti avastatakse haigus juhuslikult millegi muu skaneerimise käigus.
Siiski võivad mõnedel inimestel tekkida sümptomid. Sellisel juhul on kõige levinumad sümptomid järgmised:
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d) | Kuseteede infektsioonid (UTI-d) võivad sageli esineda selliste sümptomitega nagu põletustunne, valu (düsuuria) ja palavik urineerimisel. |
| Neerukivid | Sümptomiteks võivad olla kõhuvalu, alaseljavalu, veri uriinis (hematuuria) ja valu urineerimisel. |
| Iiveldus ja oksendamine | Mõnedel inimestel võib neerufunktsiooni kahjustuse tõttu tekkida iiveldus ja oksendamine. |
Miks see juhtub?
Arstid ja teadlased ei ole siiani kindlad, mis seda põhjustab. See on täielikult tingitud geenide toimimise muutusest lapse emakas arenemise ajal.
Kui vastsündinul diagnoositakse hobuserauakujuline neer, mõtlevad vanemad sageli, kas nad tegid raseduse ajal midagi valesti. Selles pole midagi halba. See pole teie süü. See on midagi, mis juhtub vahel ja me ei tea veel põhjust. Seega ärge muretsege.
Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?
Isegi kui sümptomeid ei esine, suurendab hobuserauakujulise neeru sündroom teatud tüsistuste tekkimise riski veidi.
- Kõige levinum tüsistus: seda seisundit nimetatakse ureteropelvic-ühenduskoha (UPJ) obstruktsiooniks . Lihtsamalt öeldes on see ummistus kusejuha alguses – see on toru, mis kannab uriini neerust põide. Neeru kuju võib takistada uriini voolu. See seisund esineb umbes kolmandikul (33%) hobuserauakujulise neeruga inimestest.
- Muud tüsistused:
- Vesikoureteraalne refluks (VUR): uriini tagasivool põiest neerudesse.
- Hüdronefroos: neerude turse uriini ebapiisava äravoolu tõttu.
- Polütsüstiline neeruhaigus (PKD): vedelikuga täidetud tsüstide moodustumine neerudes.
- Renovaskulaarne hüpertensioon: kõrge vererõhk, mis on põhjustatud neerusid verega varustavate veresoonte ahenemisest.
- Neeruvähk: Nagu varem mainitud, on risk mõnevõrra suurem.
Seega, kui teil on hobuserauakujuline neer, on tark olla teadlik neeruvähi sümptomitest.
- Veri uriinis
- Ebatavalise tüki või turse tunne kõhus
- Ebatavaline valu, mis tuleb alaselja piirkonnast küljelt
Kui näete midagi sellist, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kuidas seda seisundit ära tunda?
Nagu varem mainitud, avastatakse see sageli juhuslikult. Kui teil aga esinevad neerudega seotud sümptomid, uurib arst teid. Lisaks võib ta teha ka selliseid uuringuid.
- Uriinianalüüs: Kontrollib verd või infektsiooni uriinis.
- Vereanalüüsid: testid neerude toimimise kontrollimiseks.
- Hinnanguline glomerulaarfiltratsioonikiirus (eGFR)
- Vere uurea lämmastiku (BUN) test
- Kreatiniini kliirensi test
- Kujutiseuuringud (skannid): need aitavad täpselt määrata neerude kuju, asukohta ja funktsiooni.
- Neeru ultraheli: kõige sagedamini tehtav valutu uuring.
- Tsüstouretrogrammi tühjendamine (VCUG): spetsiaalne röntgenuuring uriini refluksi (VUR) kontrollimiseks.
- Radionukliidide skaneerimine: test, et näha, kui hästi neerud töötavad ja kui hästi nad uriini toodavad.
- Täpsemad uuringud, näiteks MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia) .
Kas ravi on vajalik? Mida saab teha?
See sõltub sellest, kas teil on sümptomeid või mitte.
Hobuserauakujulist neeru ei saa "ravida" ega elimineerida, kuna see on sünnist saati olemasolev kehaosa. Seega, kui sümptomeid ei esine, ei vaja te ravi.
Kui teil aga esinevad sümptomid või tüsistused, saab neid ravida.
- Kuseteede infektsioonide (UTI) korral: Arst määrab teile antibiootikume .
- Neerukivide või ummistuste korral: Mõnikord võib neerukivide eemaldamiseks või uriini voolavuse hõlbustamiseks olla vajalik operatsioon .
Arstid tavaliselt ei püüa hobuseraua neeru kirurgiliselt eraldada ega eemaldada (nefrektoomia), sest see ei ole vähkkasvaja ja paljud inimesed elavad sellega ilma probleemideta.
Kuidas ma saan selle seisundiga turvaliselt elada?
Sellega elamine pole nii keeruline. Siiski peame võtma mõned ettevaatusabinõud. Kuna hobuserauakujuline neer asub kõhus eespool kui tavaline neer,Füüsilise vigastuse oht on veidi suurem.
Seetõttu olge nende asjade suhtes ettevaatlik:
1. Kanna meditsiinilise hoiatuskäevõru: hoia käevõru või kaarti, millel on kirjas, et sul on hobuserauakujuline neer. Hädaolukorras aitab see raviarstidel ja erakorralise meditsiini teenistustel sinu seisundist teada saada.
2. Vältige kontaktsporti: see on eriti oluline laste jaoks. Otsekontaktiga spordialad, näiteks ragbi, jalgpall, karate ja poks, võivad kahjustada neere.
3. Kandke kaitsevööd: kui teie (või teie laps) tegelete spordi või tegevusega, mis võib põhjustada neerukahjustusi, kandke spetsiaalset kõhtu katvat kaitsepadjakest (neerukaitset või neerukilpi) .
Parim on hoida oma arstiga regulaarselt ühendust ja käia regulaarselt tervisekontrollis ning uuringutel vastavalt tema soovitustele.
Kodune sõnum
- Hobuserauakujuline neer on kaasasündinud haigus, mille puhul kaks neeru on altpoolt kokku kasvanud. See pole nii ohtlik, kui arvata võiks.
- Paljud inimesed ei koge mingeid sümptomeid ja elavad normaalset, tervislikku elu.
- Mõnedel inimestel võivad esineda probleemid nagu sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d) või neerukivid. Nende jaoks on olemas head ravimeetodid.
- See seisund võib neere kergesti kahjustada. Seetõttu on väga oluline vältida spordialasid, mis hõlmavad kokkupuudet kehaga, ja olla ettevaatlik.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, muresid või kahtlusi või kui teil tekivad sellised sümptomid nagu kõhuvalu või kuseteede infektsioonid, on kõige parem rääkida sellest oma arstiga .
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar