Uurime lähemalt hüdrotsefaaliat ehk vedeliku kogunemist peas.

Kas olete kunagi kuulnud ütlusest „vesi täidab su pea”? Võib-olla on mõni teie pereliikmetest, sõber või väike laps seda seisundit kogenud. Mis see täpselt on? Kuigi see võib tunduda veidi hirmutav, saate korralikult informeerituna paljusid probleeme vähendada. Täna räägime seisundist nimega hüdrotsefaalia .

Mis on hüdrotsefaalia?

Lihtsamalt öeldes on hüdrotsefaalia vedeliku ebanormaalne kogunemine ajus . "Hydro" on kreeka keeles "vesi" ja "cephalus" tähendab "pea". Varem nimetati seda "veeks peas". Aga see "vesi" on tegelikult selge, värvitu vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF) . See vedelik ümbritseb aju ja seljaaju.

Kujutage ette, et meie ajus on väikesed kambrid, mida nimetatakse vatsakesteks . See tserebrospinaalvedelik voolab läbi nende kambrite. See tserebrospinaalvedelik varustab aju vajalike toitainetega ja eemaldab ajust jääkaineid. Samuti ümbritseb see tserebrospinaalvedelik meie aju ja seljaaju nagu padi, kaitstes neid igasuguste ohtude eest . Seejärel imendub see tserebrospinaalvedelik tagasi verre.

Tavaliselt toodab meie keha iga päev vajaliku koguse tserebrospinaalvedelikku (CSF) ja seejärel imendub sama palju tagasi. See on tasakaalustatud protsess. Kui aga selle tserebrospinaalvedeliku voolus või imendumises on takistusi , siis probleem algab. Kui see juhtub, hakkab tserebrospinaalvedelik kogunema ja aju vatsakesed suurenevad. See suurendab rõhku peas. Kui see rõhk suureneb, ei saa aju korralikult toimida.

Kellel võib tekkida hüdrotsefaalia?

Ameerika Ühendriikide statistika kohaselt võib iga 1000. sündinud lapse kohta üks või kaks sündida selle seisundiga. Siiski peame meeles pidama, et see ei kehti ainult väikeste beebide kohta, vaid võib mõjutada ka vanemaid lapsi, täiskasvanuid, eakaid ja igaüht igas vanuses .

Millised on hüdrotsefaalide peamised tüübid?

Hüdrotsefaaliat on neli peamist tüüpi. Vaatame, mis need on.

1. Hüdrotsefaalia edastamine:

See juhtub siis, kui tserebrospinaalvedelikus (CSF) olev vedelik pärast ajuvatsakestest lahkumist blokeeritakse kuskil oma voolamisteel. Selle põhjuseks võib olla ajupõhja membraanide, näiteks arahnoidaalmembraani paksenemine. Seda nimetatakse "suhtlemiseks", sest tserebrospinaalvedelik saab endiselt ajuvatsakeste vahel voolata, mis tähendab, et vatsakesed on avatud.

2. Mittekommunikeeriv hüdrotsefaalia / obstruktiivne hüdrotsefaalia:

Selle tulemusel blokeerub üks või mitu aju vatsakesi ühendavat väikest arterit, nagu veetoru, mis keskele kinni jääb.

3. Normaalrõhu hüdrotsefaalia (NPH):

See on veidi teistsugune. Ka siin koguneb tserebrospinaalvedelikus vedelikku ja aju vatsakesed suurenevad, kuid rõhk peas ei suurene järsult või suureneb väga vähe. NPH erinevus teistest tüüpidest seisneb selles, et hoolimata liigsest tserebrospinaalvedelikust on rõhk vatsakeste sees normaalsel tasemel. See tserebrospinaalvedelik koguneb aeglaselt, seega ilmnevad sümptomid aja jooksul. NPH on kõige levinum vanematel inimestel.

4. Hüdrotsefaalia vaakumis:

See juhtub siis, kui aju on kahjustatud, näiteks peavigastuse või insuldi tagajärjel. Sellisel juhul ajuvatsakesi ümbritsev ajukude kahaneb. Seejärel koguneb tserebrospinaalvedelikku (CSF), et see tühimik täita. Isegi kui vatsakesed on suurenenud, on ajusisene rõhk tavaliselt normaalne.

Sellest rääkides võite kuulda ka terminit ventrikulomegaalia . See tähendab, et loote aju vatsakesed on suurenenud. Selle põhjuseks võib olla hüdrotsefaalia, kuid need kambrid võivad suureneda ka muudel põhjustel.

Mis on hüdrotsefaali põe põhjused?

Hüdrotsefaalia võib tekkida erinevatel põhjustel. See võib olla kaasasündinud või omandatud .

Kaasasündinud hüdrotsefaalia põhjused:

Selle põhjuseks võib olla geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon lapse emakas arenemise ajal. Peamised põhjused on:

• Spina bifida ja muud aju ja seljaaju närvitoru defektid.
• Akveduktaalne stenoos on aju kolmanda ja neljanda vatsakese vahelise läbipääsu kitsenemine.
• Enneaegse sünnituse tüsistused, näiteks verejooks ajukambrites.
• Infektsioonid, näiteks punetised , millega ema raseduse ajal kokku puutub, võivad põhjustada lapse ajukoe turset.

Omandatud hüdrotsefaalia põhjused:

See võib juhtuda igal ajal pärast sündi, igas vanuses. Peamised põhjused on:

• Rasked peavigastused (peavigastus).
• Insult.
• Kasvajad, mis tekivad ajus või seljaajus.
• Aju või seljaaju infektsioonid, näiteks meningiit .

Lisaks võib verejooksu või operatsioonijärgsete tüsistuste tõttu tekkida normaalrõhu hüdrotsefaalia (NPH) . Mõnedel inimestel tekib NPH ilma nähtava põhjuseta.

Millised on hüdrotsefaalia sümptomid?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt vanusest, haiguse progresseerumisest ja sellest, kui hästi inimene talub tserebrospinaalvedeliku kogunemist.

Sümptomid imikutel:

• Lapse pea on ebatavaliselt suur.
• Imiku pea peal olev fontanel tundub olevat punnis .
• Beebi silmad on allapoole pööratud, justkui päike loojuks (päikeseloojangu silmad) .
• Oksendamine .
• Pidev unisus ja letargia.

Vanemate laste sümptomid:

• Peavalu.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Nägemishäired (nt kahekordne nägemine, hägune nägemine).
• Arengupeetused (nt kõne ja kõndimise hilinemine, õpiraskused).

Täiskasvanutel esinevad sümptomid:

• Peavalu.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Nägemispuue.
• Alati väsimustunne.
• Tasakaalu- ja koordinatsiooniprobleemid (nt kõndimisel komistamine).
• Lühiajaline mälukaotus (nt hiljutiste sündmuste unustamine).

Sümptomid vanematel täiskasvanutel (sageli NPH-s):

• Kõnnihäired (nt kõndimine väikeste sammudega ja jalgadega laiali, raskustega).
• Dementsuse põhisümptomid on järkjärguline mälukaotus.
• Unustus.
• Kusepõie kontrolli kaotus.

Kuidas diagnoositakse hüdrotsefaaliat?

Seda diagnoositakse neuroloogilise hindamise käigus. Teie arst võib teie aju uurimiseks kasutada pildistamismeetodeid, nagu ultraheliuuring, kompuutertomograafia (KT) või magnetresonantstomograafia (MRI) .

Selle seisundi tuvastamiseks täiskasvanutel tehakse rohkem teste. Need on:

• Seljaaju punktsioon/nimmepunktsioon.
• Koljusisese rõhu jälgimine (ICP): Selle käigus sisestatakse ajju väike seade, mis mõõdab aju sees olevat rõhku.
• Fundoskoopiline uuring: see hõlmab silma sees oleva nägemisnärvi uurimist spetsiaalse instrumendiga.

Kas hüdrotsefaalia lihtsalt paraneb?

Ei. See on lihtsalt olukord, mis paremaks ei lähe.Ravimata jätmise korral võib see olla eluohtlik. Seega, kui haigus avastatakse varakult ja ravitakse edukalt, on hea paranemise võimalused palju suuremad.

Kas hüdrotsefaaliat saab ravida?

Jah. Hüdrotsefaaliat saab ravida. Kuigi praegu ei ole võimalik seda täielikult ravida ega selle teket ennetada, ravitakse seda kirurgiliselt.

Kuidas ravitakse hüdrotsefaaliat?

Ainus praegune ravi on ajukirurgia . Hüdrotsefaaliat saab ravida kahel peamisel viisil:

1. Šundi paigaldamine:

See on kõige levinum ravi. Šund on painduv toru, mis asetatakse ajju ja juhib liigse tserebrospinaalvedeliku vedeliku keha teise ossa (sageli kõhuõõnde). Seal imendub vedelik kehasse. Mõelge sellele nagu toru panemine läbi nina liigse vee äravooluks.

2. Endoskoopiline kolmas ventrikulostoomia (ETV):

Selle operatsiooni käigus tehakse aju kolmanda vatsakese põhja väike auk. See loob tee tserebrospinaalvedeliku normaalseks voolamiseks ajju ja selle ümber. Seda operatsiooni tehakse tavaliselt üle 2-aastastel lastel.

Millised on hüdrotsefaali ravi tüsistused?

Paljud inimesed elavad aastaid hästi ilma tüsistusteta. Probleemid võivad aga tekkida ootamatult. Šundidega inimesed peavad käima regulaarsetes tervisekontrollides. Šund võib puruneda, lakata korralikult töötamast või nakatuda. Sellisel juhul võib teil vaja minna uut ajukirurgiat. ETV operatsiooni käigus tekkinud ava võib igal ajal uuesti sulguda, mis on samuti ohtlik.

Kui teil tekib šundiprobleemi või ETV blokaadi sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Need sümptomid võivad olla sarnased hüdrotsefaali varajaste tunnustega:

>

* Peavalu

* Nägemiskahjustus

* Iiveldus või oksendamine

* Alati väsinud

Või võivad tulla uued funktsioonid, näiteks need:

>

* Lihasvalu kaelas või õlgades

* Krambid

* Šundikoha puudutamisel tekkiv punetus või valu

* Madal palavik

Milline on hüdrotsefaaliaga inimese tulevik?

Operatsiooni, nõuetekohase arstiabi ja regulaarse meditsiinilise jälgimisega saavad enamik hüdrotsefaaliat põdevaid inimesi elada normaalset ja õnnelikku elu.Siiski võivad see seisund ja operatsioonist tulenevad tüsistused inimestel erineda. Seetõttu on oluline teha vajaliku ravi ja nõu saamiseks koostööd oma arstiga.

Eriti lastel võib hüdrotsefaalia mõjutada nende vaimset ja füüsilist arengut. Seetõttu peaksid hüdrotsefaaliaga laste vanemad oma arstidega rääkima ja püüdma oma lapse jaoks parimaid tulemusi saavutada.

On normaalne tunda hirmu, kui saate teada, et kellelgi teie lähedasel on hüdrotsefaalia. Kuid pidage meeles, et te pole üksi. Teie arst saab pakkuda teile ja teie perele vajalikku tuge ja teadmisi. Õige teabe, planeerimise ja tegutsemisega võib teie lähedase unistus normaalsest ja õnnelikust elust täituda.

Lõplik kojuviimise sõnum

Hüdrotsefaalia on seisund, mille korral tserebrospinaalvedelikus (CSF) koguneb ajju. See võib tekkida igas vanuses inimestel.

• On väga oluline sümptomeid varakult ära tunda. Eriti kui teie lapse pea kasvab suuremaks, pealagi on punnis või silmad on allapoole pööratud, viige ta kohe arsti juurde.
• See on seisund , mida saab ravida kirurgiliselt . Peamine ravi on šundi paigaldamine või ETV operatsioon.
• Pärast ravi on alati vajalik meditsiiniline järelevalve , kuna šundiga võivad tekkida probleemid.
• Ära muretse. Nõuetekohase ravi ja arstiabi korral saab enamik inimesi elada normaalset elu.
• Kui teil või kellelgi teie tuttaval esinevad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

` Hüdrotsefaalia, vesi ajus, tserebrospinaalvedelik, tserebrospinaalvedelik, šunt, ETV, ajukirurgia