Mis siis, kui teil tekib äkki tugev peavalu, mida te pole kunagi varem elus kogenud? Või kui teil tekib äkki ilma põhjuseta krambitaoline seisund? Kuigi me peame neid asju sageli normaalseks, võib mõnikord olla selle taga põhjus, millest me pole palju kuulnud, aga mille pärast peaksime olema väga mures. See on üks selline haruldane, kuid potentsiaalselt tõsine seisund, millest me täna räägime, nimega aventriiniline vemhing (AVM).
Lihtsamalt öeldes, mis see AVM (arteriovenoosne väärareng) on?
Mõelge meie keha vereringest kui teedesüsteemist. Arterid on nagu maanteed. Need kannavad puhast, hapnikurikast verd südamest ajju ja kõikidesse teistesse organitesse. Veenid on nagu väikesed teed. Need toovad kasutatud, hapnikuvaese vere tagasi südamesse.
Nende maanteede (arterite) ja väiksemate teede (veenide) vahel on ühenduskoht, mis koordineerib ja kontrollib kiirust. See ühenduskoht on pisikeste veresoonte võrgustik, mida me nimetame kapillaarideks. Siin vähendatakse maanteelt tuleva vere rõhku, hapnik ja toitained suunatakse ümbritsevatesse kudedesse ja seejärel tagasi veenidesse.
Kujutage nüüd ette, mis juhtuks, kui mingil põhjusel see ühenduskoht (kapillaarid) puuduks ja maantee (arter) ühenduks ootamatult väikese teega (veeniga)? Kui kiire ja kõrge rõhu all olev veri voolab nõrka veeni, mis rõhule vastu ei pea, võib see veen lõhkeda.
Seda ebatavalist, sassis veresoonte sasipuntrat nimetame arteriovenoosseks väärarenguks ehk AVM-iks . See sassis puntras, nagu linnupesa, võib kujutada endast suurt ohtu.
AVM-e on kahte peamist tüüpi:
Kuigi AVM-id võivad tekkida kõikjal meie kehas, saab neid peamiselt jagada kahte tüüpi.
| AVM-tüüp | Asukoht ja kirjeldus |
|---|---|
| Aju AVM-id | Need on kõige levinumad. Need võivad areneda ajukoes, aju pinnal, ajutüves või seljaajus. Need on kõige ohtlikumad. |
| AVM-id, mis esinevad mujal kehas (perifeersed AVM-id) | Need võivad esineda kõikjal väljaspool aju. Näiteks võivad need sõlmed esineda ka sellistes organites nagu nägu, käed, jalad, süda, maks või kopsud. |
Millised on AVM-i sümptomid?
Hämmastav on see, et umbes 15% -l AVM-iga inimestest ei esine mingeid sümptomeid. Enamasti saadakse sellest teada alles pärast seda, kui see lõhkeb ja ajju veritsema hakkab. Mõnedel inimestel võivad siiski esineda teatud sümptomid.
| Sümptomi kategooria | Võimalikud sümptomid |
|---|---|
| Ajuga seotud sümptomid | |
| Närvisüsteemi probleemid | - Krambid teadvuse kaotusega või ilma. - Tugev, äkiline peavalu . - Lihasnõrkus või täielik halvatus ühel kehapoolel. - Tuimus kehas. - Probleemid kõndimise, rääkimise, mälu, mõtlemise või nägemisega. |
| Vaimsed ja emotsionaalsed probleemid | - Iiveldus ja oksendamine. - Pearinglus. - Vaimne segasus või hallutsinatsioonid. |
| Sümptomid teistes kehaosades | |
| Kopsud, selg ja kõht | - Kui AVM asub kopsudes, võib treeningu ajal tekkida õhupuudus või vere köhimine . - Kui AVM asub seljaajus, tekib äkki tugev seljavalu ja jalgade tuimus. - Kõhuvalu. |
| Jäsemed ja nahk | - Kätele, jalgadele või pagasiruumi ilmuvad tükid. - Valu ja turse kahjustatud piirkonnas. |
Miks need AVM-id moodustuvad?
Teadlased ei tea selle seisundi täpset põhjust siiani, kuid nad usuvad, et see on kaasasündinud haigus . See tähendab, et veresoonte sõlmed tekivad lapse emakas kasvades. Väga harva võivad need põlvest põlve edasi kanduda.
Millist kahju võib AVM kehale tekitada?
AVM-i omamine võib põhjustada kolme peamist kahju:
- Verejooks: See on suurim ja ohtlikum risk . Kui arteritest kõrge rõhu all voolav veri siseneb nõrkadesse veenidesse, mis rõhule vastu ei pea, võivad veenid lõhkeda. Kui see verejooks tekib ajus, võib see põhjustada insuldi, mis omakorda põhjustab püsiva ajukahjustuse või isegi surma.
- Surve ümbritsevatele kudedele: kui veri täitub ebanormaalselt, võib see veresoon laieneda ja avaldada survet ümbritsevatele ajupiirkondadele või närvidele. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu krambid ja lihasnõrkus.
- Kudede hapnikuvaegus: Kuna varem mainitud kapillaaride ühendused puuduvad, ei vahetata veres olevat hapnikku ja toitaineid ümbritsevate kudedega. Veri liigub otse arterist veeni. Selle tulemusena ei saa piirkonna koed ja närvirakud vajalikku toitumist ning võivad surra.
Kuidas arst seda leiab?
Pärast sümptomite kuulamist uurib arst teid. Mõnikord võite stetoskoobiga kuulates kuulda iseloomulikku "murinat", mis on põhjustatud kiirest verevoolust läbi atrioventrikulaarse mao.
Kuid selleks, et kindlalt kinnitada, kas AVM on olemas, tuleb teha mitu spetsiaalset pilditesti.
- MRI (magnetresonantstomograafia): magnetlaineid saab kasutada aju ja veresoonte väga selgete kujutiste saamiseks.
- KT (kompuutertomograafia) skaneerimine: röntgenikiirte abil saadakse aju ristlõikepiltide seeria.
- Kateetri angiograafia: see on parim test AVM otsimiseks. Selle testi käigus sisestatakse väike toru (kateeter) kubeme või käe veeni kaudu ja suunatakse aju veresoontesse. Seejärel süstitakse veresoontesse spetsiaalset värvainet, mis võimaldab veresoone asukohta, suurust ja kuju röntgenpildil väga selgelt näha.
Millised on AVM-ide ravimeetodid?
Otsus AVM-i ravimise kohta ja kui jah, siis millist ravi kasutada, sõltub mitmest tegurist. Arst arvestab teie vanust, tervist, AVM-i suurust ja asukohta ning selle rebenemise ohtu.
Ravi peamine eesmärk on vähendada või täielikult kõrvaldada verejooksu oht.
| Ravimeetod | Kuidas seda teha |
|---|---|
| Kirurgia | See on kõige edukam ravi. Neurokirurg teeb ajju väikese sisselõike, sulgeb veresooned, mis varustavad aventinaalset volüümi (AVM) verega, ja veresooned, mis seda ära juhivad, ning eemaldab veresoone täielikult. Kui aventinaalne volüüm (AVM) eemaldatakse täielikult, on haigus ravitud. |
| Emboliseerimine | See ei ole operatsioon. Nagu angiograafia puhul, sisestatakse aventriini vaalsesse arterisse kateeter ja selle kaudu sisestatakse spetsiaalne liimitaoline aine või väikesed traadispiraalid, et peatada verevool veresoones. Seda protseduuri kasutatakse mõnikord riski vähendamiseks enne operatsiooni. |
| Gamma Knife® radiokirurgia | See ei ole samuti operatsioon. Siin suunatakse AVM-ile suure täpsusega suur hulk kiirguskiiri. See kiirgus põhjustab veresoone järkjärgulist kokkutõmbumist, sulgumist ja inaktiivseks muutumist kuude või aastate jooksul. |
Lisaks võib arst välja kirjutada ravimeid selliste sümptomite nagu krambid või peavalud kontrollimiseks.
Millal on vaja viivitamatult arsti poole pöörduda!
See on hädaolukord, kui kellelgi, kellel on AVM, tekivad teatud sümptomid.
Kui sina või keegi sinu tuttav kogeb ootamatult „mu elu hullemat peavalu“, krampe, jäseme kaotust või nägemis-/rääkimisraskusi, pöördu viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Need võivad viidata ajuverejooksule. Kiire ravi võib päästa elusid ja minimeerida ajukahjustusi.
Kodune sõnum
- AVM on haruldane, kuid potentsiaalselt ohtlik veresoonte kasvaja, mis esineb sünnil.
- Selle peamine ja ohtlikum oht on see, et see võib lõhkeda ja põhjustada ajuverejooksu (insuldi) .
- Enamikul inimestel pole mingeid sümptomeid. Aga kui teil tekivad sellised sümptomid nagu äkiline, tugev peavalu, krambid või nõrkus keha ühel küljel, on tegemist hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda .
- Tänapäeval on olemas väga edukad ravimeetodid nagu kirurgia, emboliseerimine ja radiokirurgia.
- Kui teil diagnoositakse AVM, ärge paanitsege. Rääkige oma arstiga avameelselt oma olukorrale parimast ravist.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar