Kas sa oled pidevalt väsinud? Kas see võib olla probleem sinu hüpofüüsiga? (Hüpopituitarism)

Kas tunned vahel, et su keha on nõrk, nagu midagi puuduks? Võib-olla on selle põhjuseks väike probleem ühes sinu keha väikseimas, aga väga olulises näärmes. Täna räägime hüpopituitarismist , mis on haruldane haigus, mis esineb hüpofüüsis . Ära muretse, me räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Mis on hüpopituitarism?

Lihtsamalt öeldes on hüpopituitarism see, kui teie ajuripats ei tooda piisavalt hormoone. Nüüd mõtlete ilmselt, mis need hormoonid on. Hormoonid on nagu keemilised sõnumitoojad, mis kannavad sõnumeid, et meie keha korralikult toimiks. Hüpofüüsi hormoonid kontrollivad paljusid asju, sealhulgas meie ainevahetust , keha kasvu, seksuaalset arengut ja paljunemist.

Mõelge sellest kui väikesest juhtimiskeskusest meie kehas, hüpofüüsist. Kuid see ei tööta üksi. Seda aitab teine ​​​​oluline ajuosa, mida nimetatakse hüpotaalamuseks . Hüpotalamus ütleb hüpofüüsile: "Olgu, vabastage nüüd hormoon." Hüpotalamus kontrollib ka selliseid asju nagu vererõhk, pulss, kehatemperatuur ja seedimine. Seega, kui hüpofüüs või hüpotalamus on kahjustatud või haige, võib teil tekkida hüpopituitarismi.

See seisund võib tekkida äkki, isegi pärast õnnetust. Või see võib areneda järk-järgult kuude või aastate jooksul. Sageli peavad need inimesed sümptomite kontrollimiseks kogu ülejäänud elu ravimeid võtma. Kuid ärge muretsege, arst jälgib teid tähelepanelikult ja annab vajalikku ravi.

Kas on olemas erinevat tüüpi hüpopituitarismi?

Jah, seda saab jagada kahte põhitüüpi. Üks põhineb sellel, kui palju hormooni puudu on .

• Isoleeritud hüpofüüsi puudulikkus: selles on puudu ainult üks hüpofüüsi hormoon.
• Mitme hüpofüüsi hormooni puudulikkus: see on siis, kui kaks või enam hüpofüüsi hormooni on puudulikud.
• Panhüpopituitarism: see on vähem tõsine seisund, mille puhul kõik hüpofüüsi poolt toodetud hormoonid on vähenenud.

Seejärel liigitatakse need vastavalt põhjusele ja sellele, kuidas hüpofüüsi mõjutatakse :

• Primaarne hüpopituitarism: selle põhjuseks on kahjustus või haigus, mis otseselt mõjutab hüpofüüsi.
• Teisene hüpopituitarism: Selle põhjuseks on hüpotalamuse kahjustus või haigus. Pidage meeles, et hüpotalamus annab juhiseid hüpofüüsile.
• Idiopaatiline hüpopituitarism: mõnikord ei ole põhjust võimalik leida.

Millised on hüpopituitarismi sümptomid?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt puudulikust hormoonist . Samuti mängivad rolli järgmised tegurid:

• Sinu sugu .
• Teie vanus, kui see seisund algas .
• Hüpopituitarismi põhjus .
• Kui kiiresti hormoonide tase langes .

Nüüd vaatame, millised sümptomid ilmnevad, kui iga hormoon on madal.

Kasvuhormooni (GH) puudulikkuse sümptomid

Vastsündinutele:

• Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) .
• Ebanormaalselt väikese mehe peenise (mikropeenise) omamine.

Väikestele lastele:

• Kasv on kas väga aeglane või üldse mitte. Näiteks kui teie laps ei tundu teiste samaealiste lastega võrreldes pikemaks kasvavat, võib see olla selle märk.
• Lühike kõrgus .
• Seksuaalse arengu hilinemine või puudumine puberteedieas.

Täiskasvanutele:

• Pidev äärmine väsimus . Tunne, nagu aku oleks tühi.
• Vähem õnne ja eluga rahulolu tunne.
• Seksuaalse aktiivsuse ja iha vähenemine .
• Suurenenud rasva ladestumine, eriti vöökoha ümber .
• Vähenenud taluvus külma ja kuuma suhtes .
• Vähenenud lihasmass .
• Treeningu ajal vähenenud jõud ja vastupidavus .

Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) puudulikkuse sümptomid

Vastsündinutele:

• Lihastoonuse vähenemine (jäsemed tunduvad elutud).
• Madal kehatemperatuur (hüpotermia) .
• Paisunud tunne.
• Nuttes kähedal, viljatul häälel .

Väikelastele ja täiskasvanutele:

Selle sümptomid on sarnased hüpotüreoidismi sümptomitega, kuna TSH hormoon stimuleerib kilpnääret tootma oma hormoone.

• Äärmuslik väsimus .
• Kuiv nahk ja juuste hõrenemine/väljalangemine .
• Kõhukinnisus .
• Kaalutõus .
• Lihasnõrkus .
• Vähenenud võime külma taluda .
• Vaimsed seisundid nagu depressioon .
• Naistel võib esineda ebaregulaarset menstruatsiooni või tavapärasest tugevamat verejooksu .

Folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja/või luteiniseeriva hormooni (LH) puudulikkuse sümptomid

FSH ja LH on hormoonid, mida nimetatakse gonadotropiinideks . Need mõjutavad otseselt meie reproduktiivsüsteemi .

Vastsündinud poistele:

• Ebanormaalselt väikese mehe peenise (mikropeenise) omamine.
• Laskumata munandid .

Väikestele lastele:

• Tüdrukute rindade arengu puudumine .
• Poiste munandid ei suurene .
• Puberteedieas ei koge keha järsku pikkuse suurenemist (kasvuspurti) .

Meestele:

• Vähenenud seksuaalne iha .
• Äärmuslik väsimus .
• Viljatus .
• Erektsioonihäired .
• Näo või keha karvade kaotus .

Naistele:

• Madal libiido .
• Äärmuslik väsimus .
• Viljatus .
• Kuumahood – äkiline kuumusetunne kehas.
• Ebaregulaarne menstruatsioon või selle täielik lakkamine (amenorröa) .
• Juuste väljalangemine alakõhus .
• Rinnapiima tootmise ebaõnnestumine pärast lapse sündi .

Adrenokortikotroopse hormooni (ACTH või kortikotropiini) puudulikkuse sümptomid

Vastsündinutele:

• Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) .
• Väga aeglane kaalutõus (ebaõnnestumine areneda) . See on nagu laps ei haaraks rinnast kinni, kuigi ta joob piisavalt piima.
• Krambid .
• Naha kollasus (kollatõbi) .

Väikelastele ja täiskasvanutele:

• Äärmuslik väsimus .
• Kaalulangus ilma igasuguse põhjuseta .
• Madal vererõhk (hüpotensioon) .
• Iiveldus ja oksendamine .
• Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) .
• Segadus, teadvusekaotus .

Prolaktiini puudulikkuse sümptomid

Selle peamine omadus on rinnapiima tootmise puudumine pärast sünnitust .

Oksütotsiini puuduse sümptomid

• Imetamise probleemid pärast lapse sündi.
• Raskused lapsega sideme loomisel pärast sündi.
• Empaatia puudumine teiste kannatuste suhtes.
• Raskused teistega suhtlemisel.

Antidiureetilise hormooni (ADH või vasopressiini või arginiini vasopressiini) puudulikkuse sümptomid

Vastsündinutele:

• Oksendamine .
• Tundmatu põhjusega palavikud .
• Liigne nutmine .
• Kaalulangus .
• Kõhukinnisus .
• Sagedane mähkme märgumine (väga märjad mähkmed) .

Väikestele lastele:

• Raskused tualetitreeningul .
• Voodimärgamine .
• Kiire väsimus .

Täiskasvanutele:

• Sagedane urineerimine .
• Liigne janu .
• Elektrolüütide tasakaaluhäired .

Tähtis: ärge muretsege, kui teil esineb üks või kaks neist sümptomitest, kuid kui need püsivad, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Mis on hüpopituitarismi põhjused?

Sellel seisundil võib olla palju põhjuseid. Mõnikord ei suuda isegi arstid täpset põhjust kindlaks teha. Üldiselt võib selle põhjustada kolm peamist asja:

1. Hüpofüüsi või hüpotalamuse kokkusurumine.

2. Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus.

3. Haruldane haigus või muu haigus, mis põhjustab hüpopituitarismi.

Hüpofüüsi või hüpotalamust mõjutavad seisundid

Tingimused, mis võivad avaldada survet nendele ajuosadele ja põhjustada hüpopituitarismi, on järgmised:

• Hüpofüüsi adenoomid: need on healoomulised kasvajad, mis tekivad hüpofüüsis. Need võivad muuta hormoonide tootmise viisi.
• Ajukasvajad: Hüpotalamuse või hüpofüüsi lähedal tekkivad kasvajad võivad häirida hormoonide tootmist.
• Lümfotsütaarne hüpofüsiit (LH): See on haruldane seisund. Sellisel juhul tungivad lümfotsüütideks kutsutavad rakud hüpofüüsi. (Seda LH-d ei tohiks segi ajada varem mainitud luteiniseeriva hormooniga, eks?!)
• Hüpofüüsi või hüpotalamuse sarkoidoos: sarkoidoos on haigus, mis põhjustab põletikku.

Hüpofüüsi või hüpotalamust kahjustavad sündmused

• Kirurgia: Tüsistused ajukirurgia ajal (eriti hüpofüüsi adenoomide eemaldamise operatsioon).
• Kiiritusravi: Kiiritusravi, mida kasutatakse varasemate vähiravi või hüpofüüsi adenoomide raviks.
• Tõsised peavigastused (traumaatiline ajukahjustus):Näiteks autoõnnetused, kukkumised ja spordivigastused.
• Hüpofüüsi apopleksia: hüpofüüsi koe äkiline hävimine.

Haruldased haigused

• Pärilik hemokromatoos: see on geneetiline seisund. See põhjustab liigse raua kogunemist veres. See võib kahjustada hüpofüüsi.
• Bakteriaalne meningiit: Kuigi haruldane, võib hüpopituitarism esineda bakteriaalse meningiidi tüsistusena.
• Geneetilised mutatsioonid: Mõned haruldased geneetilised seisundid võivad põhjustada hüpofüüsi hormoonide puudust.

Millised on riskitegurid?

Järgmised seisundid või sündmused võivad olla hüpopituitarismi riskitegurid:

• Olles läbinud varasema vähi- ja kiiritusravi .
• Pea- või ajukahjustus: 27–32% traumaatilise peavigastuse (TBI) saanud inimestest tekitab hüpopituitarismi.
• Sirprakuline aneemia: see haigus võib põhjustada hüpofüüsi hormoonide puudust.
• 1. tüüpi diabeet: Kontrollimatu 1. tüüpi diabeedi põhjustatud närvide ja veresoonte kahjustused võivad sellele seisundile kaasa aidata.
• Rasedus ja sünnitus: Liigne verejooks pärast sünnitust võib kahjustada hüpofüüsi. Seda seisundit nimetatakse Sheehani sündroomiks .

Võimalikud tüsistused

Hüpopituitarismiga kaasnev hormoonipuudulikkus võib viia teiste haigusseisundite tekkeni. Need mõjud varieeruvad sõltuvalt puudulikust hormoonist. Siin on mõned näited:

• Kasvuhormooni (GH) puudus võib põhjustada rasvumist , kõrget kolesteroolitaset ja metaboolset sündroomi .
• Östrogeeni puudus (FSH puuduse tõttu) võib naistel põhjustada osteoporoosi ( luude hõrenemist).
• AKTH puudulikkus võib põhjustada neerupealiste kriisi , mis on eluohtlik hädaolukord.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Hüpopituitarismi diagnoosimiseks võib arst määrata ükskõik millise neist testidest:

• Hormoonide taseme vereanalüüsid: Sõltuvalt teie sümptomitest võib arst tellida vereanalüüse, mis mõõdavad erinevaid hormoonide tasemeid.
• Hormoonide stimulatsiooni testid: Selle testi käigus annab arst teile ravimit, mis stimuleerib teie hüpofüüsi, et see vabastaks testitavat hormooni. Seejärel võetakse vereproov ja saadetakse laborisse testimiseks.
• Insuliinitaluvuse test: see suudab tuvastada kasvuhormooni (GH) ja AKTH puudust.
• Vere ja uriini osmolaalsuse testid: need testid näitavad antidiureetilise hormooni (ADH) puudulikkust.
• MRI (magnetresonantstomograafia): MRI-uuringud teevad teie keha sisemusest detailseid pilte. Aju MRI-uuringuid peetakse parimaks viisiks hüpopituitarismi põhjustavate hüpofüüsi kasvajate leidmiseks.
• Aju KT (kompuutertomograafia) skaneerimine: seda testi saab kasutada selleks, et näha, kas seda seisundit põhjustab ajukasvaja või hüpofüüsi adenoom.

Kuidas ravitakse hüpopituitarismi?

Kuigi ravi ei ole, saab seda ravida . Ravi sõltub sellest, millised hormoonid on puudulikud ja mis teie seisundit põhjustab . Teie meditsiinimeeskond aitab teil välja töötada teile sobivaima raviplaani. Levinud ravivõimalused on järgmised:

• Hormoonasendusravi: Selle eesmärk on taastada langenud hüpofüüsi hormoonide normaalne tase. Enamasti tuleb ravimeid võtta kogu ülejäänud elu.
• Operatsioon: Hüpofüüsi adenoomidega inimestel võib nende eemaldamiseks vaja minna operatsiooni.
• Kiiritusravi: Kiiritusravi võib aidata hüpofüüsi adenoome kahandada.

Arst võib soovitada ka teil hädaolukorras alati kaasas kanda meditsiinilist isikutunnistust või käevõru .

Milline on hüpopituitarismi prognoos?

Väljavaated on mitmekesised ja sõltuvad järgmistest teguritest:

• Teie vanus, kui teie sümptomid algasid .
• Teie olukorra põhjus .
• Kui madalale hormoonid on mõjutatud.
• Kuidas teie keha ravile reageerib .

Paljud hüpopituitarismiga inimesed elavad tervet elu. Pikaajalise hüpofüüsi kahjustuse korral võib oodatav eluiga olla veidi lühem kui samaealisel inimesel, kellel seda seisundit ei ole. Nõuetekohase raviplaani järgijate oodatav eluiga aga tavaliselt ei lühene .

Mis saab hädaolukorras? Kui hüpopituitarism tekib äkki, on raske ja seda ei ravita, võib see olla meditsiiniline hädaolukord ja isegi surmaga lõppeda. Seega, kui märkate sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Enamikul juhtudel nõuab hüpopituitarism mõjutatud hormoonide hoolikat ja elukestvat jälgimist . Külastage regulaarselt arsti, et veenduda raviplaani toimimises.Kui teil tekivad uued või murettekitavad sümptomid, pöörduge niipea kui võimalik arsti poole.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui teil diagnoositakse hüpopituitarism, võiksite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Mis tüüpi hüpopituitarism mul on?
• Millised hormoonid on minus madalad?
• Mis on selle põhjus?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Kas minu ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
• Kui kaua ma pean ravimit võtma?
• Kas see mõjutab minu viljakust?
• Kas see mõjutab minu rasedust?
• Kas see võib juhtuda ka minu lastega?

Lõpuks pidage meeles (kaasavõetav sõnum)

Uus diagnoos võib olla hirmutav, aga ärge kartke oma arstilt hüpopituitarismi kohta küsimusi küsida. Paljudel juhtudel on vajalik eluaegne ravi ja hormoonide jälgimine. Seetõttu on oluline regulaarselt arsti juures käia. Kui teil tekib uusi või murettekitavaid sümptomeid, võtke ühendust oma arstiga. Nad on seal, et teid aidata. Nõuetekohase ravi korral saate elada tervet ja aktiivset elu.

` hüpopituitarism, ajuripats, hormoonid, hormoonipuudus, hüpotalamus, kasvuhormoon, kilpnääre, neerupealised, Sri Lanka tervis, ajuripats, hormoonipuudus