Mõtle oma südamele kui veepumbale. Selle pumba sees on väikesed uksed, mis aitavad verd suunata ainult ühes suunas. Me nimetame neid "klappideks". Mõnikord ei pruugi üks neist ustest korralikult sulguda ja olla veidi avatud. Sellisel juhul lekib osa verest, mis oleks pidanud edasi liikuma, tagasi. Samamoodi ei sulgu korralikult südame paremal küljel ülemise ja alumise kambri vaheline uks, "trikuspidaalklapp", ja veri lekib tagasi, mida me nimetame trikuspidaalklapi regurgitatsiooniks .
Lihtsamalt öeldes, kuidas see juhtub?
Selle olukorra paremaks mõistmiseks vaatame, kuidas meie südames asuv trikuspidaalklapp töötab.
Trikuspidaalklapp kontrollib verevoolu südame paremal küljel asuvast ülemisest kambrist (paremast kojast) alumisse kambrisse (paremasse vatsakesse). Sellel klapil on kolm klappi. Kui süda tõmbub kokku (süstool), sulguvad need klapid tihedalt, takistades vere tagasivoolu ülemisse kambrisse. Kui süda uuesti lõdvestub (diastool), avanevad need klapid, võimaldades verel voolata alumisse kambrisse.
Lekkiva trikuspidaalklapiga inimesel aga südame kokkutõmbumisel need klapid täielikult ei sulgu. Jääb veidi ruumi. Seega lekib osa verest, mis peaks kopsudesse minema, tagasi ülemisse kambrisse.
Oluline on see, et enamikul inimestel võib esineda väga väike leke (jälg/triviaalne regurgitatsioon). See on normaalne, see ei põhjusta mingit kahju ja sellel pole mingeid sümptomeid. Kui see leke on aga mõõdukas või raske, peab süda rohkem tööd tegema.
Millised on selle seisundi peamised tüübid?
Trikuspidaalklapi regurgitatsiooni saab jagada kolmeks peamiseks tüübiks.
| Tüüp | Tähendus |
|---|---|
| Esmane (esmane/orgaaniline) | Sellisel juhul peitub probleem klapis endas. Klapp ise võib olla kahjustatud kaasasündinud defekti (nt Ebsteini anomaalia), infektsiooni või mõne muu põhjuse tõttu. |
| Teisene/funktsionaalne | Siin on klapp heas seisukorras, kuid mõne muu südamehaiguse tõttu ei tööta klapp korralikult. See on kõige levinum tüüp. |
| Isoleeritud | See sarnaneb sekundaarse tüübiga. Peamiseks põhjuseks on aga seisund, mida nimetatakse kodade virvenduseks ja mis põhjustab südame ülemise kambri suurenemist. Mõnikord võib selle põhjuseks olla ka südamestimulaatori paigaldamine. |
Millised on selle seisundi sümptomid?
Nagu varem mainitud, ei pruugi kerge regurgitatsiooni korral mingeid sümptomeid esineda. Kui seisund muutub aga mõõdukaks või raskeks, võivad teil esineda mõned sümptomid.
Sümptomid, mida võite kogeda
- Õhupuudus treeningu, kõndimise või töö tegemise ajal.
- Tunned end mitu päeva väga väsinuna või nõrgana .
- Turse kõhus, pahkluudes või jalgades (ödeem) . See tekib siis, kui süda ei suuda verd korralikult pumbata, mis põhjustab vee kogunemist kehasse.
Sümptomid, millest arst aru saab
- Südamekahin on ebanormaalne heli, mida kuuleb stetoskoobiga südame kuulamisel.
- Pulsi löögisageduse muutuse tunnetamine kaelas või maksa piirkonnas.
Miks see juhtub? Mis on peamised põhjused?
Enamasti on selle seisundi peamiseks põhjuseks südame paremas pooles toimuvad struktuurimuutused. Lihtsamalt öeldes, kui südame paremasse poole voolab jätkuvalt kõrge rõhk või liiga palju verd, hakkavad selle poole kambrid (koda ja vatsake) suurenema.
Kujutage ette, et kui ukseava suureneb, ei saa uks korralikult sulguda. Samamoodi, kui südamekambrid suurenevad, venib ja suureneb ka rõngas, mis hoiab klapiklappe paigal. Siis ei saa kolm klapiklappi korralikult sulguda. Seda nimetatakse sekundaarseks regurgitatsiooniks.
Südame parema poole suurenemise põhjused:
- Kodade virvendus
- Kardiomüopaatia - südamelihase nõrkus
- Südame isheemiatõbi
- Südame vasaku poole funktsiooni nõrgenemine (vasaku vatsakese puudulikkus)
- Pulmonaalne hüpertensioon
- Tõsised probleemid südame mitraal- või aordiklapiga
Väga harva võib see leke olla põhjustatud ka klapivarre enda kahjustusest. Seda me nimetameEsmane leke.
Klapivarre kahjustuste võimalikud põhjused:
- Reumaatiline südamehaigus
- Südameinfektsioon (nakkuslik endokardiit)
- Kaasasündinud väärarengud (nt Ebsteini anomaalia)
- Selliste seadmete nagu südamestimulaatorite paigaldamise tüsistused
- Kiiritusravi rinnale
- Rasked rindkerevigastused suure õnnetuse tagajärjel
- Mõned ravimid
Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?
Kui seda seisundit ei ravita ja see süveneb, võib see mõjutada ka teisi organeid.
- Neerupuudulikkus
- Maksapuudulikkus
- Parempoolne südamepuudulikkus
Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?
Arst uurib teid kõigepealt. Ta kuulab stetoskoobiga teie südant ja kontrollib pulssi kaelal ja kõhul.
Seejärel on haiguse kinnitamiseks peamine test ehhokardiograafia . See on nagu südame skaneering. Sellega saab täpselt kindlaks teha palju asju, näiteks klapi lekke astet, kas klapi kuju on muutunud ja kas südamekambrid on laienenud.
Lisaks saab põhjuse väljaselgitamiseks teha järgmisi teste:
- Vereanalüüsid
- Rindkere röntgen
- EKG-test
- Südame MRT
Millised on selle ravimeetodid?
Ravi sõltub teie seisundi raskusest ja põhjusest. Arst koostab teile kõige sobivama raviplaani.
1. Sümptomite kontrollimine ravimitega: Näiteks võib organismis veepeetuse vähendamiseks anda diureetikume.
2. Algpõhjuse ravimine: kui lekke põhjuseks on kõrge vererõhk, ravige seda jne. Kui põhjuseks on südameatakk, ravige seda.
3. Klapi kirurgiline parandamine või asendamine: Kui seisund on raske, võib klapi parandamiseks või uue tehisklapiga asendamiseks olla vajalik operatsioon.
4. Transkateetriteraapia: need on kaasaegsed meetodid, mis parandavad klapi ilma operatsioonita, minnes südamesse läbi jala või käe kaudu sisestatud toru.
Mida saame teha riski vähendamiseks?
Kuigi seda seisundit ei saa alati ennetada, võib hea südametervise säilitamine riski oluliselt vähendada.
- Südametervislik toitumineJärgige. (Näide: Vahemere dieet)
- Tegelege vähemalt 150 minutit mõõduka intensiivsusega treeninguga nädalas.
- Lõpetage tubakatoodete tarvitamine täielikult.
- Lõpetage või piirake alkoholi tarvitamist .
- Külastage vähemalt kord aastas arsti tervisekontrolli .
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Järgige täpselt oma arsti juhiseid ja minge kliinikusse õigeaegselt. Samuti pöörake tähelepanu järgmisele:
| Võimalus | Mida teha |
|---|---|
| Helista oma arstile: | |
| Kui ilmnevad uued sümptomid või olemasolevad sümptomid süvenevad. | Näiteks kui teil on hingamisraskused või jalgade turse suureneb. |
| Kui teie sümptomid segavad teie igapäevaseid tegevusi. | Kui tunned end väsinuna isegi pärast väikest kõndimist või kui sul on raskusi trepist ronimisega. |
| Pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU): | |
| Kui teil tekivad südameataki või insuldi sümptomid. | Nimelt äkki tekkiv valu rinnus, tugev hingamisraskus ja teadvusekaotus ühel kehapoolel. |
| Kui te kukute (eriti kui lööte pea ära) verevedeldajate võtmise ajal. | Selle ravimi võtmise ajal on suurenenud sisemise verejooksu oht. |
| Pärast südameoperatsiooni, kui operatsioonihaaval on infektsiooni tunnuseid. | See tähendab, et haav võib paisuda, punaseks muutuda või puudutades kuumaks muutuda. |
Kokkuvõtteks võib öelda, et trikuspidaalklapi regurgitatsioon võib mõne inimese jaoks olla väike probleem, teiste jaoks aga eluohtlik. Kõige olulisem on pöörduda arsti poole. Arst jälgib teie südame tervist tähelepanelikult. Seega, kui probleem on olemas, saab selle avastada ja ravida enne, kui see tõsiseks muutub.
Kodune sõnum
- Trikuspidaalklapi regurgitatsioon on see, kui südames olev uks ei sulgu korralikult, võimaldades verel voolata tagasi.
- Väike leke (jälg/kerge), mis enamikul inimestel esineb, ei ole tavaliselt ohtlik. See ei vaja ravi, kuid oluline on olla arsti järelvalve all.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu hingamisraskused ja jalgade turse, võib see olla mõõdukas või raske seisund. Seega pöörduge kohe arsti poole.
- Sageli on selle põhjuseks mõni muu südamehaigus, seega on väga oluline seda põhjust ravida.
- Tänu tänapäevase meditsiini arengule saab seda seisundit ravimite, kirurgia ja muude meetoditega hästi kontrolli all hoida. Seega ärge kartke, järgige lihtsalt õigeid meditsiinilisi nõuandeid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar