Uurime lähemalt kõige levinumat rinnavähi tüüpi: invasiivset duktaalset kartsinoomi (IDC).

Kas teadsite, et rinnavähk on naiste seas väga levinud? Nende hulgas on üks tüüp, mis on kõige levinum, mõjutades umbes kaheksat kümnest naisest, kellel tekib rinnavähk. Sellest me täna räägimegi. Arstid nimetavad seda invasiivseks duktaalseks kartsinoomiks ehk lühidalt IDC-ks . See on kõige levinum rinnavähi tüüp, mis võib tekkida mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Aga täna räägime lähemalt sellest, kuidas see seisund naisi mõjutab.

Mis on siis invasiivne duktaalne kartsinoom (IDC)?

Lihtsamalt öeldes algab seda tüüpi vähk, mida nimetatakse IDC-ks, rinnapiimajuhade rakkudest. See on nagu väikese taime kasvamine. Sõna "invasiivne" tähendab "agressiivset". See tähendab, et need vähirakud ei asu mitte ainult piimajuhade sees, vaid hakkavad ka neist välja levima ümbritsevasse rinnakoesse. Mõelge sellele kui väikestele juurtele, mis ringi liiguvad. Sealt võivad nad edasi levida vereringesse või lümfisüsteemi ja isegi keha kaugematesse osadesse.

Arstid nimetavad seda mõnikord „juhakartsinoomiks“ või „infiltreeruvaks juhakartsinoomiks“. Olenemata nimest on seisund sama. Parim osa on see, et kui see vähk avastatakse enne, kui see levib teistesse kehaosadesse, saab seda sageli täielikult ravida . Seepärast räägime alati rinnauuringutest.

Kas on olemas IDC tüüpe?

Jah, IDC-sid on erinevat tüüpi. Neid liigitatakse vastavalt vähirakkude hormoonretseptori staatusele. Retseptorid on valgumolekulid, mis asuvad kas rakkude sees või pinnal. Need suudavad veres siduda teatud aineid, näiteks hormoone, nagu östrogeen ja progesteroon . Need hormoonid aitavad mõnedel vähirakkudel kasvada. Seega, teades, kas vähil on need hormoonretseptorid või mitte, saavad arstid otsustada, milline ravi on kõige tõhusam.

Peamised IDC tüübid on järgmised:

• Kolmiknegatiivne rinnavähk : Sellel tüübil puuduvad östrogeeni- ega progesterooniretseptorid ega ka valk HER2.
• HER2-positiivne (HER2+) rinnavähk : Need vähirakud toodavad liiga palju valku nimega HER2.
• ER-positiivne (ER+) rinnavähk : need on tundlikud hormooni östrogeeni suhtes.
• PR-positiivne (PR+) rinnavähk : need on tundlikud hormooni progesterooni suhtes.

Millised on IDC sümptomid? Kuidas neid ära tunda?

Tihtilugu, enne kui sul mingeid sümptomeid tekib,IDC-d saab õigel ajal mammogrammiga tuvastada. Seetõttu on need testid olulised. Mõnikord võivad aga ilmneda sümptomid. Sellisel juhul pöörake tähelepanu järgmisele:

• Rinna suuruse, kuju või kontuuri muutus .
• Tuka või kasvaja tunne rinnas või kaenlaaluses . See võib olla hernesuurune. See tükk ei pruugi esineda kogu menstruaaltsükli vältel.
• Rinna või nibu naha välimuse või tekstuuri muutus . Nahk võib tunduda sissevajunud, kortsus, lohukesena või punase ja paistes.
• Kõva ala tunne naha all, nagu marmorkuul .
• Nibust tuleb verist või selget vedelikku .

Kui näete midagi sellist, on parim asi mitte paanikasse sattuda ja pöörduda arsti poole .

Miks see IDC tekib? Mis on selle põhjused?

Eksperdid ei tea siiani täpselt, mis seda põhjustab . Siiski usuvad nad, et teatud harjumused ja kogemused võivad suurendada IDC tekkeriski. Vaatame, mis need on:

• Suitsetamine.
• Alkoholi tarvitamine.
• Rasvumine.
• Olles varem saanud kiiritusravi rindkere piirkonda .
• Menstruaaltsükli algus varem või hiljem kui tavaliselt.
• Hiline laste saamine.

Lisaks võivad mõned pärilikud geneetilised mutatsioonid suurendada IDC tekkeriski. See tähendab mõningaid ebanormaalseid geene, mille olete pärinud oma vanematelt.

Kas see seisund võib põhjustada muid tüsistusi?

Jah, IDC vähk võib levida (metastaasida) teistesse kehaosadesse . Eriti tõenäoline on selle levik sellistesse organitesse nagu maks , kopsud , luud ja aju . Seetõttu on varajane avastamine ja ravi olulised.

Kuidas arstid diagnoosivad IDC-d?

Esmalt teeb arst teile füüsilise läbivaatuse . Ta kontrollib teie rindades tükke ja kaenlaaluste lümfisõlmede paistetust . Seejärel võib ta määrata veel mõned uuringud. Näiteks:

• Rinna MRI-uuring.
• Rinna ultraheliuuring.
• Rinnabiopsia. See hõlmab kahtlasest piirkonnast väikese koetüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. Seda kasutatakse selleks, et kinnitada, kas tegemist on vähkkasvajaga või mitte.

Nende testide tulemuste põhjal onkoloogJa tema meeskond loob teile sobivaima raviplaani. Nad teevad kindlaks vähi staadiumi ja astme .

Millised on IDC "etapid"?

Vähi staadiumi määravad sellised tegurid nagu kasvaja asukoht ja suurus. IDC-l on viis peamist etappi:

• 0. staadium: vähk piirdub piimajuhadega. Seda nimetatakse ka mitteinvasiivseks duktaalseks in situ kartsinoomiks . See tähendab, et see ei ole veel invasiivseks muutunud.
• I etapp (1): vähk on levinud piimajuhadest rinnakoesse, kuid mitte lümfisõlmedesse. Mõnikord võib vähk olla lümfisõlmedes, kuid mitte ümbritsevas rinnakoes.
• II etapp (2): teil on väike kasvaja, mis on levinud ühte kuni kolme lümfisõlme. Või teil on suur kasvaja, mis ei ole lümfisõlmedesse levinud.
• III etapp (3): vähk on levinud rohkem kui kolme lümfisõlme. Sellesse staadiumisse kuulub ka vähk, mis põhjustab rinnanaha turset.
• IV etapp (4): IDC vähk on levinud teistesse organitesse, näiteks maksa, kopsudesse, ajju või rindkere seina. See võib olla levinud ka luudesse või lümfisõlmedesse keha kaugemates osades. Seda nimetatakse metastaatiliseks .

Mis on IDC-s "hinded"?

Vähirakkude aste määratakse selle järgi, kui sarnased või erinevad nad mikroskoobi all vaadatuna normaalsetest rakkudest on. Seda hindamist teevad meditsiinipatoloogid . Nad uurivad raku kolme osa ja annavad igale osale hinde. Mõnikord kasutatakse numbri asemel sõnu "hästi diferentseerunud", "mõõdukalt diferentseerunud" või "halvasti diferentseerunud" . Kolm peamist astet on:

• 1. aste (hästi diferentseerunud): vähirakud kasvavad aeglaselt ja on väga sarnased normaalsete rinnarakkudega.
• 2. aste (mõõdukalt diferentseerunud): rakud kasvavad kiiremini kui 1. aste ja sarnanevad vähirakkudega rohkem kui normaalsed rakud.
• 3. aste (halvasti diferentseerunud): rakud on tavalistest rakkudest väga erinevad ning kasvavad ja levivad tõenäolisemalt kiiremini kui 1. ja 2. aste.

Millised on IDC ravimeetodid?

Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt teie seisundist, vähi staadiumist ja isiklikest eelistustest. IDC ravi võib hõlmata järgmist:

• Rinnavähi operatsioon: Kui operatsioon tehakse, võib see olla lumpektoomia (ainult tüki eemaldamine) või mastektoomia (kogu rinna eemaldamine) . Pärast operatsiooni võib teha rinna rekonstruktsiooni .Sa saad sellega hakkama.
• Keemiaravi: Keemiaravi võib manustada enne operatsiooni, et kasvajat vähendada või pärast operatsiooni allesjäänud vähirakud hävitada. Juhtudel, kui vähk on levinud (IV staadium – metastaatiline), võib see olla peamine ravi.
• Kiiritusravi: Seda ravi võib manustada pärast operatsiooni, et hävitada kõik allesjäänud vähirakud. See on ka võimalus, kui operatsioon ei ole kasvaja suuruse või asukoha tõttu võimalik.
• Sihipärane ravi: see vähiravi on suunatud geneetilistele muutustele, mis muudavad terved rakud vähirakkudeks.
• Hormoonravi: Vähirakud vajavad kasvamiseks ja paljunemiseks hormoone. Hormoonravi toimib selle juurdepääsu katkestamise teel.
• Immunoteraapia: see aitab teie enda immuunsüsteemil vähirakke leida ja hävitada.

Kõige tähtsam on see, et teie meditsiinimeeskond otsustab teile parima ravi, seega olge nendega kõiges avatud ja aus.

Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

Jah, nagu kõik ravimeetodid, on ka siin võimalikud kõrvaltoimed. Kui teil tehakse operatsioon, on normaalne, et pärast operatsiooni on valu . Arstid võivad operatsiooni kombineerida ka teisi ravimeetodeid. Keemiaravi ja kiiritusravi levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimus , iiveldus ja oksendamine .

Sihipärane ravi ja immunoteraapia võivad põhjustada ka seedetrakti probleeme, nagu kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Hormoonravi kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kuumahood , liigesevalu ja vähenenud seksuaalne iha .

Igaüks reageerib ravile erinevalt. Kui te saate ravi, küsige oma arstilt, kuidas see teid ja teie igapäevaelu mõjutab. Samuti küsige palliatiivravi kohta. Palliatiivravi aitab teil hallata rinnavähi sümptomeid ja ravi kõrvaltoimeid, aidates teil end võimalikult mugavalt tunda.

Kas IDC-d saab ära hoida?

Kuigi seda ei saa täielikult ära hoida, on mitmeid asju, mida saate teha, et vähendada IDC tekkeriski:

• Laske õigeaegselt mammogrammidel käia. Kui olete naine ja teil on perekonnas esinenud rinnavähki, küsige oma arstilt, kas peaksite mammogrammidel käima hakkama varem kui teised.
• Sööge tasakaalustatud toitu, mis aitab teil säilitada teile sobiva tervisliku kaalu .
• Vältige suitsetamist.
• Piira alkoholi tarbimist ühe joogini päevas.või lõpetada täielikult.
• Treeni regulaarselt.
• Rääkige oma arstiga testidest, mis aitavad kindlaks teha, kas teil on geneetilisi mutatsioone , mis suurendavad rinnavähi riski.

Kui kaua saab invasiivse rinnavähiga elada?

Selle vähitüübi ellujäämismäär on hinnanguline ja põhineb haiguse läbi elanud inimeste kogemustel. Organisatsioonid, näiteks Riiklik Vähiinstituut, koguvad neid andmeid IDC leviku ulatuse (lokaalne, piirkondlik, kauge) põhjal.

Nende statistiliste andmete kaalumisel on siiski oluline meeles pidada, et need on vaid hinnangud, mis põhinevad teiste inimeste kogemustel. Vähk mõjutab igaüht erinevalt. Kui teil on selle kohta konkreetseid küsimusi, pidage nõu oma arstiga. Tema teab teie olukorda kõige paremini, seega saab ta anda teile parimat teavet.

Kui mul on IDC, kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

IDC-ga elamine pole kerge. Mõnel päeval võib see tunduda üle jõu käiva koormana. Mõelge järgmistele näpunäidetele, mis aitavad teil diagnoosi ja ravi ajal enda eest hoolitseda:

• Puhka piisavalt. IDC ja ravi võivad sind väga väsinuks teha. Pea meeles, et puhka mitte ainult siis, kui saad, vaid ka siis, kui seda vajad.
• Söö tervislikult. Ravi võib vähendada isu. Puuviljade, köögiviljade, lahjade valkude ja tervislike teraviljade rikas dieet aitab sul ravi ajal tugevana püsida.
• Maanda oma stressi. Vähk on suur stressitekitaja. Sellised lihtsad harjutused nagu regulaarne jalutuskäik spetsiaalsetesse treeningprogrammidesse võivad aidata.
• Otsi tuge. Oled rinnavähist üle saanud alates diagnoosi saamise päevast. Küsi oma arstilt vähi üleelamisprogrammide kohta, mis aitavad sul rinnavähiga elamisega kaasnevate raskustega toime tulla.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on sümptomeid, mis viitavad IDC levikule piimajuhadest rinnakoesse, lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse või teistesse kehaosadesse, pöörduge kohe arsti poole. Metastaatilise IDC sümptomiteks võivad olla:

• Uued tükid rinnas.
• Paistes lümfisõlmed kaenlaaluses.
• Valu rinnus.
• Hingamisraskused (düspnoe).
• Luuvalu.
• Kõhuvalu.
• Segadus.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui te saate ravi ja teil tekivad oodatust raskemad kõrvaltoimed, minge erakorralise meditsiini osakonda. Samuti peaksiteKui teil on külmavärinad või palavik 100,4 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi Celsiuse järgi) või kõrgem , võib see olla infektsiooni tunnus ja peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Küsimuste esitamine oma seisundi mõistmiseks on üks parimaid asju, mida saate oma tervise eest hoolitsemiseks teha. IDC kohta küsides pidage meeles järgmisi küsimusi:

• Kus kasvaja asub?
• Kui suur on kasvaja?
• Milline on kasvaja hormonaalne staatus?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Kuidas ravi mõjutab minu igapäevaelu?
• Millised on ellujäämismäära hinnangud?

Mis on kõige agressiivsem rinnavähi tüüp?

Kõige agressiivsem rinnavähi tüüp on metastaatiline rinnavähk , mis tähendab, et vähk on levinud rinnakoest keha kaugematesse osadesse.

Mis on kolmiknegatiivne invasiivne duktaalne kartsinoom?

Umbes 15% kõigist rinnavähkidest on kolmiknegatiivsed. Sellistel juhtudel puuduvad vähirakkudel östrogeeni- ega progesterooniretseptorid. Samuti ei tooda nad palju valku nimega HER2. Kolmiknegatiivne invasiivne duktaalne kartsinoom kasvab ja levib kiiremini kui muud tüüpi rinnavähk. Selle rinnavähi peamine ravi on keemiaravi. Mõned patsiendid saavad lisaks immunoteraapiale ka keemiaravi.

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Kui teil tekib rinnavähk, on kaheksa korda suurem tõenäosus, et tegemist on invasiivse duktaalse kartsinoomiga (IDC) . See algab rinna piimajuhade limaskestast. Hea uudis on aga see, et tänu rinnavähi sõeluuringule diagnoositakse IDC enam kui pooltel naistel enne, kui see on levinud. Varajase avastamise tõttu saavad arstid sageli ravida IDC-d, mis pole levinud. Seetõttu on rinnavähi sõeluuring nii oluline.

Kui teil on küsimusi või muresid IDC tekke kohta, pidage nõu arstiga. Ta hindab teie olukorda ja soovitab teile sobivaid järgmisi samme. Ärge kunagi ignoreerige sümptomeid. Kiire tegutsemine võib teie elu päästa.

` IDC, rinnavähk, invasiivne duktaalne kartsinoom, rinnavähi sümptomid, vähiravi, mammograafia, naiste tervis