Kas vana haigus tuleb nahahaavast tagasi? Räägime Koebneri fenomenist.

Teil võib olla nahahaigus, näiteks psoriaas. Kas olete kunagi märganud, et sama vana haigus ilmub ootamatult uuesti väikese haava või lõikehaava tõttu teie nahal? See on nagu haigus algaks uuest kohast. Meditsiinis nimetatakse seda Koebneri fenomeniks. Mõnele võib see olla veidi uus, seega räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , aga lihtsalt.

Mis on Koebneri fenomen?

Lihtsamalt öeldes on Koebneri fenomen see, kui teil juba esinev nahahaigus, näiteks psoriaas või vitiligo, ilmneb uuesti teie naha uues piirkonnas, näiteks vigastuse, lõikehaava, põletuse või operatsiooni tagajärjel. Täpsemalt öeldes ilmub sama vana haiguse koopia uude kohta. Kujutage ette, et teil on käel väike lööve, lööve tekib kuskil jalal ja mõne päeva pärast ilmub lööve ka samasse kohta. See on kõik.

Selle avastas ja kirjeldas esmakordselt 1876. aastal saksa arst nimega Heinrich Koebner. Seetõttu on see nähtus tema järgi nime saanud. Ta nimetas seda ka isomorfseks vastuseks. Kreeka sõna „isomorfne” tähendab „võrdse kujuga”. See tähendab, et tekkivad uued laigud on välimuselt sarnased algse kahjustusega.

Kui levinud see on?

Seda seisundit, mida nimetatakse Koebneri fenomeniks, esineb kõige sagedamini psoriaasiga inimestel. Mõned uuringud näitavad, et seda võib kogeda kuni 25% psoriaasiga inimestest. Kuid see ei piirdu ainult psoriaasiga.

See seisund võib esineda ka inimestel, kellel on tüügased, vitiligo või nahahaigus, mida nimetatakse lameda samblikuks. Siiski ei ole see nii levinud kui lame samblik. Lisaks on teatatud, et Koebneri fenomen mõjutab inimesi, kellel on ka mõned teised haruldased nahahaigused.

Mis põhjustab Koebneri fenomeni?

Selle täpne põhjus on midagi, mida arstid pole ikka veel 100 protsenti leidnud, teate? See on alles uurimisjärgus. Siiski arvavad eksperdid sageli, et selle põhjustab meie enda immuunsüsteemi mingisugune aktiivsus, võib-olla üleaktiivsus. See tähendab, et nad kahtlustavad, et see võib olla seotud autoimmuunhaigustega.

Näiteks psoriaas, mida me kõik teame, on autoimmuunse seosega haigus. Seega on selliste haigustega inimestel suurem tõenäosus kogeda seda Koebneri fenomeni. Kui nahal on haav, aktiveeruvad paranemisprotsessi käigus teatud signaalimolekulid ja -rakud. Selle protsessi mingisuguse kõrvalekalde tõttu võib algne nahahaigus ilmneda uues kohas.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

Nagu me varem arutasime, on psoriaasiga inimesed suurimas riskis. Lisaks on mitmeid teisi nahahaigusi, mis võivad suurendada Koebneri fenomeni riski:

• Tüükad – need on põhjustatud viirusinfektsioonist.
• Vitiligo – seisund, mis tekib naha pigmenti andvate rakkude hävimise tagajärjel.
• Samblik planus – See on ka seisund, mis võib põhjustada naha, suu ja küünte põletikku.

Mitte kõigil nende haigustega inimestel ei teki Koebneri fenomeni, kuid risk on olemas.

Millised nahakahjustused seda põhjustavad?

Oluline on siinkohal see, et Koebneri fenomeni võib esile kutsuda iga vigastus, mis mõjutab või kahjustab nii naha pealmist kihti, nahka, mida me näeme (epidermis) , kui ka veidi sügavamat kihti selle all (dermis) . Mõelge sellistele asjadele:

• Naha augustamine, näiteks süstekohtade, kõrvade ja nina augustamine.
• Kui putukad või muud loomad, näiteks sääsed ja sipelgad, hammustavad.
• Kui nahk on ärritunud. Kujutage ette, et teid ärritab õues töötades oks, kass on ärritunud või sääsk hammustab teid ja hammustab teid tugevalt.
• Mõned inimesed rikuvad oma nahka meelega (naha nokkimine) ja muud sellised asjad.
• Kirurgilised haavad, muud vigastused, kukkumis- või lõikehaavad.
• Tätoveeringu tegemisel, sest see hõlmab naha läbistamist nõelaga ja tindi süstimist. See võib juhtuda ka tätoveeringu eemaldamise protseduuride ajal .
• Põletused. Selle võib põhjustada tuli, kuum vesi. Mõnikord võib esineda päikesepõletusi, kuid need ei põhjusta Koebneri fenomeni nii sageli kui muud vigastused.
• Selliste haiguste nagu vähk kiiritusravi võib samuti nahka kahjustada, seega võib see seisund mõnikord tekkida sellest piirkonnast (see on samuti mõnevõrra haruldane).

Lihtsamalt öeldes võib see alata mis tahes nahatraumast.

Millised on Koebneri fenomeni sümptomid?

Koebneri fenomeni sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie nahahaigusest ja sellest, kui raske (ägenemise) see seisund sel ajal on. Uued laigud või nahamuutused hakkavad tavaliselt ilmnema 10–20 päeva jooksul pärast vigastust . Mõnikord võib see aga võtta nädalaid või harva kuid.

Peamised omadused, mida saab näha, on järgmised:

• Need uued armid tekivad varem tervele, haigusvabale nahale samas piirkonnas, kus vigastus tekkis.
• Need näevad täpselt nagu teie algne nahahaigus.Näiteks psoriaasi korral on uued laigud punased nagu psoriaas ise ja kooruvad maha samamoodi nagu psoriaas. Vitiligo korral muutuvad uued laigud samuti valgeks.
• Enamasti on need lineaarsed, justkui oleks haigus mööda haava levinud. Kuid see pole alati nii ja võib varieeruda sõltuvalt haava kujust.

Need laigud näevad mõnikord välja nagu keegi oleks joonlauaga joone tõmmanud. See on samuti selle eripära.

Kas see võib põhjustada tüsistusi?

See võib teile veidi hirmutavalt tunduda. Aga ausalt öeldes ei põhjusta Koebneri fenomen tavaliselt mingeid suuremaid tüsistusi. See on tegelikult lihtsalt teie vana seisundi ägenemine. See tähendab, et uued laigud ei ole eluohtlikud. Mõnikord võivad uued laigud aga olla sama sügelevad ja valusad kui algsed laigud. Samuti võib mõne haiguse, näiteks psoriaasi korral seisundi levik olla veidi murettekitav.

Kuidas Koebneri fenomeni ära tunda?

Selle diagnoosimiseks ei ole spetsiifilist vereanalüüsi ega muud testi. Dermatoloogi vastuvõtul uurib ta teie nahka hoolikalt. Seejärel küsib ta teie varasemate nahahaiguste kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusi ja kas teil on hiljuti olnud nahavigastusi. Kogu see teave koos laikude väljanägemisega teie nahal aitab arstil kindlaks teha, kas tegemist on Koebneri fenomeniga. Seetõttu on väga oluline, et räägiksite arstile tõtt ja ei varjaks midagi.

Kuidas seda ravitakse?

Siinkohal võite taas üllatuda, kui saate teada, et Koebneri fenomenile spetsiifilist ravi ei ole. Põhjus on selles, et see ei ole uus haigus, vaid lihtsalt teie algse nahahaiguse ilming. Seetõttu ravitakse seda samamoodi nagu algset seisundit.

Näiteks kui see on tingitud psoriaasist, kasutatakse nende uute piirkondade puhul samu psoriaasi ravimeetodeid, nagu kreemid, salvid, tabletid ja mõnikord ka fototeraapia. Samamoodi, kui see on tingitud vitiligoost, kasutatakse ka selle puhul samu ravimeetodeid.

Kõige tähtsam on täpselt järgida dermatoloogi juhiseid.

Kas Koebneri fenomeni saab ära hoida?

Selle täielik vältimine võib olla keeruline, eriti kui teil on nahahaigus. Siiski on asju, mida saame teha riski vähendamiseks.

Parim viis on oma peamist nahahaigust hästi kontrolli all hoida.See tähendab, et kui teil on psoriaas, peaksite sümptomite võimalikult madalana hoidmiseks järgima arsti juhiseid. Koebneri fenomen tekib tõenäolisemalt haiguse aktiivses faasis.

Lisaks peaksite nahavigastusi ja -vigastusi nii palju kui võimalik minimeerima.

Need muud asjad aitavad ka:

• Vähenda või lõpeta naha, küünenahkade ja küünte näppimine . Sügamine on okei, aga ära kratsi enne, kui see valutab.
• Kaitse oma nahka päikese eest. Päeval õue minnes, eriti kella 10 ja 16 vahel, kanna võimalusel pikkade varrukatega riideid, mütsi ja kindlasti kasuta hea SPF-iga päikesekaitsekreemi.
• Mõtle kaks korda järele, enne kui teed tätoveeringuid ja augustad. Kui sul on need nahahaigused, võivad need esile kutsuda Koebneri fenomeni.
• Teravate esemetega töötamisel või aiatöödel, näiteks aiatöödel, kasutage kindaid.

Milline on Koebneri fenomeniga inimese tervislik seisund?

Koebneri fenomeniga inimese tervis on üldiselt väga hea. Nagu varem mainitud, põhjustab see harva suuremaid tüsistusi. Parim, mida saate teha, on ravida kõiki uusi vistrikke samamoodi nagu oma algset nahahaigust.

Samuti on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid ja olla ettevaatlik, et mitte oma nahka vigastada. Kui te oma nahahaigust sel viisil hästi ravite, ei avalda Koebneri fenomen teie elule suurt mõju.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on nahahaigus, mis võib olla seotud Koebneri fenomeniga, ja märkate mõnda järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult dermatoloogi või perearsti poole:

• Kui teie nahahaigus äkki ägeneb, mis tähendab, et laigud ja punetus suurenevad.
• Pole hullu, kui nahk sügeleb talumatult või on valus.
• Kui haavast eritub mädataolist vedelikku, haava ümber on punetus ja turse või esinevad infektsiooninähud, näiteks palavik , on oluline viivitamatult ravi otsida.
• Kui ilmnevad uued nahaplekid, on hea mõte sellest oma arstile teatada.

Mida ma peaksin arstilt küsima?

Arsti juurde minnes on oluline esitada küsimusi, mis teil meeles mõlkuvad. See aitab teil oma seisundit paremini mõista. Näiteks võite esitada järgmisi küsimusi:

• "Doktor, mis võiks minus seda Koebneri fenomeni põhjustada?"
• "Kuidas see on seotud minu praeguse nahahaigusega?"
• "Milline ravimeetod sobib mulle kõige paremini?"
• "Kui kaua aega võtab, enne kui need uued laigud kaovad?"
• "Mida ma veel saan teha, et vältida nahakahjustusi ja seda Koebneri fenomeni?"
• "Milliste tüsistuste pärast peaksin muretsema?"
• "Kui kaua ma pean uuesti arsti juurde minema?"

Kokkuvõttes asjad, mida peame meeles pidama

Olgu, siin on kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama kõigest, mida me arutasime. Kui teil on nahahaigus nagu psoriaas, vitiligo või samblik lame ja märkate uusi laike, mis näevad välja nagu samad vanad kahjustused kohtades, kus teil oli nahal lõikehaav, kriimustus või põletus, on see väga tõenäoliselt Koebneri fenomen.

Need uued laigud võivad ilmuda paar päeva või isegi nädalat pärast vigastust. Selle nõuetekohaseks diagnoosimiseks peaksite pöörduma dermatoloogi poole. Ta määrab teile vajaliku ravi.

Nahahaiguse, näiteks psoriaasi, hea kontrolli all hoidmine võib vähendada Koebneri fenomeni tekkimise riski. Mõnikord võivad need kahjustused aga tekkida isegi siis, kui sümptomeid pole. Seetõttu on oluline kaitsta oma nahka lõikehaavade, põletuste ja muude kahjustuste eest nii palju kui võimalik. Hoolitse oma naha eest. Lõppude lõpuks on terve nahk terve elu alus.

Koebneri fenomen, nahahaigused, psoriaas, nahakahjustused, nahahaigused, nahalaigud, vitiligo, lame samblik