Kas teie pisikese pea on pisut liiga suur? Uurime lähemalt makrotsefaaliat.

Emad ja isad, olete ehk märganud, et teie pisikese pea on veidi suurem kui teistel samaealistel beebidel. Või mõõtis arst kliinikus pea ümbermõõtu ja ütles nii? Meditsiiniliselt nimetatakse seda "makrotsefaaliaks". Aga ärge ehmuge, kui seda nime kuulete, eks? Sest iga suur pea ei ole haigus. Räägime sellest lähemalt.

Mis on makrotsefaalia?

Lihtsamalt öeldes tähendab „(makrotsefaalia)” „suurt pead”. Kui teie lapsel on „(makrotsefaalia)”, tähendab see, et tema pea ümbermõõt on oluliselt suurem kui teistel samaealistel ja samasoolistel lastel. Täpsemalt öeldes tähendab see arstide sõnul, et lapse pea ümbermõõt (mõõt pea suurima osa ümber) on suurem kui 97-l 100-st samaealisest lapsest („97. protsentiil” arstide kasutatavatel tabelitel). See tähendab, et tema pea on suurem kui 97%-l samaealistest ja samasoolistest lastest.

Aga ärge paanitsege, kui seda kuulete. „(Makrotsefaalia)” võib mõnikord olla sümptomiks seisundile, mis vajab ravi. Siiski võib teie lapse pea suuruse põhjus olla ka perekondlik. See on ohutu seisund, mis ei vaja ravi. Me nimetame seda „(healoomuliseks perekondlikuks makrotsefaaliaks)” .

Kui levinud see seisund on?

Väidetavalt mõjutab seisund nimega "makrotsefaalia" 2–5% Ameerika Ühendriikide elanikkonnast. Seda seisundit esineb ka meie riigis. Seetõttu pole seda kuulda üllatav.

Millised on makrotsefaalia sümptomid?

Vaatame nüüd, millised on makrotsefaalia sümptomid. Pidage siiski meeles, et mitte igal beebil ei pea kõiki neid sümptomeid esinema. Mõnel beebil ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla, vaid ainult suur pea.

• Kiire pea kasv: Kui teie pea kasvab oodatust kiiremini, on see midagi, mida tuleks tähele panna.
• Nähtavad veenid peanahal: Mõnikord võivad veenid olla peanaha all selgelt nähtavad.
• Arengupeksistents: Kui laps jääb hiljaks asjade tegemisega, mida ta peaks teatud vanuses tegema (näiteks: naeratamine, kaela tugevdamine, ümberpööramine, istuma tõusmine, kõndimine jne), tähendab see, et tal on „arengupeksistents”.
• Allapoole suunatud silmad: kui lapse silmad vaatavad pidevalt alla otse ette asemel (seda nimetatakse ka "loojuva päikese silmade fenomeniks").
• Kolju luude vaheliste ruumide (fontanelide) kõvenemine või pundumine: kui lapse koljus olevad pehmed laigud (me nimetame neid fontanellideks, arstid nimetavad neid "fontaneliteks") on kõvad või punnis, kuna luud pole täielikult kokku kasvanud.
• Isu: kui laps keeldub söömast või joomast või kui tal on söömise või joomise vastu vähe huvi.
• Koosesinemine teiste haigusseisunditega: Mõnikord „(Epilepsia)“ (krambid/ konvulsioonidSeda „(makrotsefaalia)” võib täheldada selliste seisundite korral nagu „(autism)”.

Kujutage ette, kui teie lapsel on „healoomuline perekondlik makrotsefaalia” (mis tähendab perekonnas esinevat kahjutut ja suurt pea), siis sageli ei näe te peale ebatavaliselt suure pea mingeid muid sümptomeid.

Mis on makrotsefaalia põhjused?

Olgu, nüüd vaatame, miks see `(makrotsefaalia)` tekib ja mis on selle põhjused. Selle põhjused võivad ulatuda healoomulistest kuni rasketeni.

Kui teie lapsel on „healoomuline perekondlik makrotsefaalia“, tähendab see lihtsalt, et tal on keskmisest suurem pea. See suur pea on pärilik ja võib olla sama suur kui kellelgi teisel pereliikmel. Selle pärast pole vaja muretseda.

Siiski on ka teisi, mõnikord kahjulikke, „makrotsefaalia” põhjuseid. Mõned neist võivad olla kaasasündinud, teised aga aja jooksul tekkida. Nende hulka kuuluvad:

• Megalentsefaalia: aju ebanormaalne suurenemine.
• Hüdrotsefaalia: see on seisund, kus aju ümbritseb liigne tserebrospinaalvedelik (CSF). See liigne vedelik surub aju kolju sisse, avaldades ajule survet.
• Ajuverejooks: Mõnikord võib selle põhjuseks olla aju veresoonte häired (näiteks arteriovenoosne väärareng).
• Kolju hüperostoos: kolju luude liigne paksenemine.
• Ajukasvajad.
• Hematoomid: need on verehüübed. Neid võivad põhjustada näiteks peavigastus, kukkumine või lapse liiga tugev raputamine.
• Ajuinfektsioonid: Näiteks meningiit, entsefaliit või ajuabstsess.
• Geneetilised häired: Näiteks geneetilised seisundid nagu „(achondroplaasia)“ (seisund, mis takistab kasvu), „(fragiilse X-kromosoomi sündroom)“, „(1. tüüpi neurofibromatoos)“, „(PTEN-i hamartoomi kasvaja sündroom)“ (nimetatakse ka „(Cowdeni sündroomiks)“), „(Gorlini sündroom)“ ja „(Greigi tsefalopolüsündaktüülia sündroom)“.
• Koljusisene rõhu tõus: mis tahes põhjusel suurenenud rõhk koljus .

Kuidas ära tunda (makrotsefaalia)?

Nüüd vaatame, kuidas arstid diagnoosivad makrotsefaalia ja kuidas teada saada, mis on selle põhjus.

Enne sündi

Mõnikord saab arst raseduse ajal ultraheliuuringute abil tuvastada, kas teie lapsel on makrotsefaalia, eriti teise trimestri lõpus või kolmanda trimestri alguses.

Pärast sündi

Pärast lapse sündi, tavaliselt igas kliinikus umbes viie aasta jooksul, mõõdab arst lapse pea ümbermõõtu. Seejärel võrreldakse mõõtmist teiste samaealiste ja sama sooga beebide normaalse kasvutabeliga. Arvesse võetakse ka ema, isa ja võimalusel ka vanavanemate pea suurust.

Kui diagnoositakse makrotsefaalia, on järgmine samm põhjuse leidmine. Selleks teeb arst mitmesuguseid uuringuid.

Neuroloogiline läbivaatus

Selle testi käigus teeb arst järgmist:

• Nad esitavad teile küsimusi või teevad teie lapsele väikeseid teste, et saada teada lapse arenguloost ja praegusest seisundist.
• Küsige, kas lapsel on olnud peavigastusi või aju- või närvisüsteemi kahjustusi.
• Nad küsivad, kas teil on raseduse ajal esinenud infektsioone või kas teil on pärast lapse sündi olnud infektsioon, näiteks meningiit. Need võivad põhjustada hüdrotsefaaliat (vedeliku kogunemist ajus).
• Küsige, kas laps oksendab, muutub tavapärasest ärrituvamaks või näitab peavalu märke (nt käitumise muutus, lohutamatu nutt). Need võivad olla märgid suurenenud rõhust ajus.
• Küsi, kas lapsel on varem krampe olnud.

Füüsiline läbivaatus

Selle testi käigus vaatab arst lisaks pea ümbermõõdu mõõtmisele ka järgmist:

• Fontanel: Need on pehmed kohad lapse pea peal, mida nimetatakse fontanellideks. Need on kohad, kus kolju luud pole veel täielikult kokku kasvanud. See võimaldab lapse pea sündides kergesti välja tulla. Pea tagaosas asuv fontanel sulgub tavaliselt 2-3 kuu vanuselt. Pea eesosas asuv fontanel sulgub 9 ja 18 kuu vahel. Kui see fontanel on suur, punnis ja kõva, võib see olla märk suurenenud koljusisesest rõhust (ICP).
• Suured veenid peas: see on märk suurenenud veremahust aju veresoontes.
• „Loojuva päikese silmade fenomen”: beebi silmad on pidevalt allapoole pööratud, selle asemel et otse ette vaadata. See on ka märk suurenenud rõhust ajus.
• Kaalutõusu ebaõnnestumine: isupuudusest tingitud kaalutõusu ebaõnnestumine, mida me nimetame „eduvõimetuseks“, võib mõnikord olla seotud ajuprobleemiga.

Kujutise testid

See võib hõlmata järgmist:

• `(Ultraheliuuring)` (ultraheliuuring): See on esimene uuring, mida arst võib teha. Kuna see on ohutu (mitte-radioaktiivne), kiire, lihtne teha ja ei nõua lapse magama panemist. Kui lapse otsmikulohk (eriti see, mis asub pea eesosas) ei ole suletud, saab selle uuringuga uurida paljusid asju ajus.
• „(Kompuutertomograafia - KT-uuring)” (KT-uuring): Selle uuringuga saab otsida muutusi ajukoes. Kuna see kasutab kiirgust, soovitab arst seda ainult siis, kui „(ultraheli)” ei andnud õiget teavet või kui last ei saa magama panna.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): see on spetsiaalne ja kiire MRI-meetod. See ei nõua lapse rahustamist. See suudab tuvastada liigset vedelikku ajus.

Millised on makrotsefaalia võimalikud tüsistused?

Samuti peame olema teadlikud makrotsefaaliaga seotud võimalikest tüsistustest. Neid ei esine kõigil, aga hea on olla teadlik.

• Ajutüve kokkusurumine: Kui ajul pole suure pea tõttu kolju sees piisavalt ruumi, võib ajutüvi kokku suruda.
• Hüdrotsefaalia (vesi ajus): kui seda kiiresti ei ravita, võib see olla eluohtlik.
• Krambid ja epilepsia.
• Arengupeetused.
• Ebanormaalne ajufunktsioon.

Kuidas ravitakse makrotsefaaliat?

Kuidas siis seda (makrotsefaaliat) ravida? Kõige tähtsam on see, et ravi sõltub algpõhjusest.

(Healoomuline perekondlik makrotsefaalia) ja (subarahnoidaalruumi healoomuline suurenemine imikueas - BESSI)

Kui teie lapsel puuduvad neuroloogilised sümptomid, ta läbib arenguetapid õigesti ja tal on perekonnas esinenud suurt pea, on tõenäoline, et see suur pea on pärilik. Sellisel juhul ei ole ravi vaja. `(BESSI)` on samuti ohutu seisund. Selle korral on aju mõnes osas väike kogus `(tserebrospinaalvedelikku)` (tserebrospinaalvedelikku), kuid see ei ole kahjulik ja kaob aja jooksul ilma ravita.

Geneetilised põhjused (makrotsefaalia)

Sellistel juhtudel võib olla vajalik jätkuv ravi. See võib hõlmata füsioteraapiat, tegevusteraapiat, kõne- ja keeleteraapiat ning käitumisteraapiat.

Aju turse või verejooks ajus

Sellisel juhul võib liigse vedeliku eemaldamiseks või verejooksu peatamiseks olla vajalik operatsioon .

Ajukasvaja

Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi ja steroidid.

Kas makrotsefaaliat saab ära hoida?

Makrotsefaalia on lihtsalt sõna, mida kasutatakse suure pea kirjeldamiseks. Sõna ise ei tähenda, et see oleks kahjulik. Kui teie perekonnas on teadaolevalt suured pead, võib suure pea omamine olla täiesti normaalne ja tervislik seisund. Teie lapse arst teeb kindlaks, kas makrotsefaaliale on meditsiiniline põhjus.

Makrotsefaalia ennetamiseks ei saa tegelikult midagi teha. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis aitavad kontrollida paljusid seda põhjustavaid seisundeid.

Mis juhtub, kui mu lapsel on makrotsefaalia?

Mis juhtub, kui teie lapsel on makrotsefaalia?

Kui teie lapse pea on suur, kuid muidu normaalne (arenguetapid, neuroloogilised testid), on „makrotsefaalia“ tavaliselt kahjutu ja tulemus on hea. Ravi pole vaja. See on tavaliselt nii, kui teie lapsel diagnoositakse „healoomuline perekondlik makrotsefaalia“.

Kui aga makrotsefaalia aluseks on mingi muu põhjus, sõltub oodatav tulemus konkreetsest põhjusest. Teie lapse raviplaan on tema jaoks spetsiifiline.

Millal peaksin arsti juurde minema?

See on väga oluline. Kui märkate oma lapsel mõnda neist sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole.

• Kui lapse peas olev laup ( pehme koht) on punnis.
• Kui sul pole huvi süüa.
• Kui oksendate sageli.
• Kui esineb ebanormaalseid silmaliigutusi.
• Kui tunnete end tavapärasest unisemana.
• Kui sa vihastud tavapärasest rohkem ja sind on raske lohutada.

Need sümptomid viitavad sellele, et lapse seisund võib muutuda, seega uurib arst ja otsustab, kas ravi on vajalik. Ärge paanitsege, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui suureks kasvab väikese lapse pea?

Vaatame, kui suureks lapse pea imikueas kasvab. Kas need on lihtsalt normaalsed väärtused? Arstid on selleks kasutanud kasvutabeleid. Need on need, mis täpselt määravad, kas lapse pea kasvab normaalselt. Kliinikus võetakse need mõõtmised ja selgitatakse teile.

Mis vahe on (makrotsefaalia) ja (megalentsefaalia) vahel?

Need kaks sõna on mõnevõrra sarnased, kuid siiski on väike erinevus.

„(Makrotsefaalia)” on lai mõiste. See tähendab lihtsalt „ebatavaliselt suurt pead”. „(Megalentsefaalia)” võib olla üks „(makrotsefaalia)” põhjustest.

„Megalentsefaalia” on täpsem termin. See tähendab „ebanormaalselt suurt aju”.

Mis on „healoomulised imikuea ekstraaksiaalsed kogumid”?

Seda nimetatakse ka healoomuliseks väliseks hüdrotsefaaliaks. See tähendab, et lapse aju ja kolju vahele on kogunenud väike kogus vedelikku. See on väga levinud suure peaga imikutel. Tavaliselt ei vaja see ravi. Arst jälgib teie last hoolikalt. Enamasti kaob see seisund iseenesest, kui imikud suureks kasvavad.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Olgu, vaatame siis mõningaid kõige olulisemaid asju, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime.

Makrotsefaalia tähendab, et teie lapse pea on tavapärasest suurem. See on sageli sündides märgatav.

Oluline on see, et kõik suured pead ei ole haigus. Kui ka teistel teie pereliikmetel on suured pead ja muid sümptomeid pole, võib see olla ohutu.

Siiski võib "makrotsefaalia" mõnikord olla tõsise haigusseisundi sümptom.

Seetõttu teeb teie lapse arst põhjaliku füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse ning vajadusel teeb pea pildiuuringuid (skaneeringuid).

Nende testide tulemuste põhjal määrab arst kindlaks põhjuse ja koostab sobiva raviplaani.

Kui teil on oma lapse pärast mingeid muresid, eriti kui märkate mõnda neist hoiatavatest märkidest, millest me rääkisime, pöörduge kindlasti arsti poole. Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda, vaid saada asjakohast arstiabi. Soovime teie lapsele tervet paranemist!

Suur pea, makrotsefaalia, lapse pea, aju areng, hüdrotsefaalia, geneetilised haigused, neuroloogilised haigused