Kas teil esineb ka reie tagaküljel kipitust või põletustunnet? Uurime lähemalt Meralgia Paresthetica kohta!

Kas olete kunagi tundnud kipitust, põletust või valulikkust piirkonnas, kus teie püksid asuvad, see tähendab reie välisküljel? Võib-olla tundub see mõnda aega kipitustundena. Kui teil on selline ebamugavustunne, võib põhjuseks olla seisund, mida me meditsiiniliselt nimetame Meralgia Paresthetica'ks. Kuigi nimi on veidi keeruline, selgitame seda lihtsalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on paresteetiline meralgia?

See on väga lihtne. On närv, mis kannab aistinguid ehk komedoone reie välisküljele. Me nimetame seda „lateraalseks reieluu nahanärviks“ (LFCN). Mõelge sellest nagu veetorust. See toru on koht, kust vee moodi tunduv „vesi“ liigub reie nahale. Meralgia paresthetica korral jääb see närv kuhugi kinni. See on nagu keegi oleks sellele veetorule astunud. Mis siis juhtub? Veevool aeglustub või peatub. Seega, kui see närv kinni jääb, rikub see ajju suunduvad signaalid. Selle segaduse tagajärjel tunnete selliseid asju nagu põletustunne, kipitus, valu, tuimus .

Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?

Meralgia Paresthetica võib tekkida kõigil. Kuid on inimesi, kellel on selle tekkerisk veidi suurem. Vaatame, kes nad on.

• Diabeediga inimestele: risk on suurem, kuna diabeet võib kahjustada närve.
• Ülekaal või rasvumine: liigne rasv kõhupiirkonnas suurendab selle närvi kokkusurumise ohtu.
• Rasedatele: Raseduse ajal võib kasvava kõhu ja suurenenud kehakaalu surve põhjustada närvide pigistamist. See seisund aga tavaliselt pärast lapse sündi kaob.
• Neile, kes kannavad väga kitsaid riideid: Väga kitsaste teksade, pükste või vööde kandmine võib avaldada survet sellele närvile kubemepiirkonnas.
• Neile, kes kannavad vöö ümber paksu vööd: Politseinike, sõjaväelaste ja tehnikute kantavad paksud vööd võivad närvile pidevat survet avaldada.
• Neile, kellel on hiljuti olnud puusaoperatsioon: Närv võib operatsioonist tingitud turse või muude põhjuste tõttu kokku suruda.
• Autoõnnetuses turvavööga vigastada saanud inimestele: Turvavöö võib õnnetuse ajal tugevalt vöökohta lüüa, põhjustades närvikahjustusi.
• Muud meditsiinilised seisundid:See risk on olemas ka inimestel, kellel on sellised seisundid nagu hüpotüreoidism, pliimürgitus ja skolioos.

Millised on selle sümptomid täpselt?

Selle seisundi sümptomid esinevad tavaliselt ainult ühel kehapoolel . See tähendab, et kui tegemist on parema jalaga, siis ainult parema jalaga või kui tegemist on vasaku jalaga, siis ainult vasaku jalaga. Neid sümptomeid on kõige sagedamini tunda reie ülemises, välisosas.

Oluline on märkida, et Meralgia Paresthetica ei põhjusta otseselt lihaste nõrkust ega kõndimisraskusi. Probleem on ainult närvides, mis kontrollivad nahatundlikkust.

Kuidas arst seda leiab?

Kui lähete nende sümptomitega arsti juurde, kuulab ta kõigepealt tähelepanelikult, mida teil öelda on.

1. Nad esitavad sulle küsimusi: Nad püüavad leida põhjust, esitades sulle palju küsimusi, näiteks millised on sinu sümptomid, kui kaua need on kestnud, millal need süvenevad, millist tööd sa teed, milliseid riideid sa kannad, kas sul on muid haigusi ja kas sa oled hiljuti õnnetusse sattunud.

2. Füüsiline läbivaatus: Arst vaatab teid läbi. Täpsemalt võidakse teha test, mida nimetatakse vaagnapõhja kokkusurumistestiks. See hõlmab käe asetamist puusaluule ja surve avaldamist. Samuti võidakse teha lihtsaid teste, näiteks puudutada reie nahka vatitupsuga ja vaadata, kas te seda katsute.

Enamasti saab seda haigust diagnoosida nii kirjelduse kui ka füüsilise läbivaatuse põhjal.

Kas on vaja teha ka teisi teste?

Mõnikord, kui arst kahtlustab teie sümptomitel muud põhjust, võib ta soovitada täiendavaid uuringuid. Need testid ei ole mõeldud Meralgia Paresthetica kinnitamiseks, vaid muude seisundite, näiteks lülisamba song, välistamiseks.

• Vereanalüüsid: Kontrollige selliseid asju nagu diabeet, kilpnäärmehormoonide tase, B12-vitamiini puudus ja pliisisaldus.
• Röntgen-, kompuutertomograafia- või magnetresonantstomograafia: need testid aitavad näha, kas puusa- või selgroolüliga on muid probleeme.

Millised on selle ravimeetodid?

Hea uudis on see, et paljude inimeste jaoks saab seda seisundit täielikult ravida mõne lihtsa elustiili muutusega. Ravi kõige olulisem on leida närvipigistuse põhjus ja see ravida.

1. Lihtsad asjad, mida kõigepealt teha

• Väldi kitsaste riiete kandmist: Kanna võimalikult palju lahtisi ja mugavaid riideid. Püüa mõneks ajaks lõpetada kitsaste teksade ja pükste kandmine.
• Väldi raskete vööde kandmist: kui kannad vöö ümber rasket vööd, siis lase seda veidi lõdvemaks või lõpeta selle kandmine mõneks ajaks.
• Kaalu langetamine: Kui teil on ülekaal, võib kaalu langetamine närvile avalduvat survet oluliselt vähendada. See on selle seisundi üks tõhusamaid ravimeetodeid.
• Jää: Kandke valu ja põletiku piirkonnale mitu korda päevas jääkotti. See aitab vähendada närvi turset ja ebamugavustunnet.

2. Meditsiiniline ravi

Kui need lihtsad asjad ei leevenda ebamugavust, võib arst soovitada muid ravimeetodeid.

• Valuvaigistid: Teile võidakse soovitada lühiajaliselt kasutada valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid). Ärge aga kasutage ühtegi valuvaigistit pidevalt ilma arstiga nõu pidamata.
• Kohalikud ravimid:Valupiirkonnale võib soovitada kreeme nagu "Kapsaitsiin" või "Lidokaiin".
• Närvivalu ravimid: Närvivalu kontrollimiseks võib anda ravimeid nagu "Gabapentiin" ja "Pregabaliin".
• Närviblokaadi süstid: Kui valu on tugev, võib ajutiselt leevendada valuvaigistavat ravimit, mis on pigistatud närvi lähedal.
• Raadiosageduslik närviablatsioon: see hõlmab raadiolainete kasutamist, et deaktiveerida väike osa närvist, mis kannab valu. See on nagu valusignaalide tee blokeerimine ajju.
• Kirurgia: Kirurgia on harva vajalik ja seda kaalutakse ainult raskete sümptomitega patsientidel, kellel kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

Kas see olukord kunagi paremaks läheb?

Jah, absoluutselt! Umbes 85% Meralgia Paresthetica'ga inimestest ehk rohkem kui kaheksa inimest kümnest paranevad täielikult lihtsate ravimeetoditega, mida me varem arutasime (näiteks kaalu langetamine ja laiade riiete kandmine). Mõnikord paraneb see aja jooksul iseenesest, isegi ilma igasuguse ravita.

Raseduse ajal esinev paresteetiline meralgia kaob tavaliselt täielikult mõne kuu jooksul pärast sünnitust.

Kas peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on reie välisküljel püsiv põletustunne, kipitus või valu, mis segab teie igapäevaseid tegevusi, pöörduge kindlasti arsti poole . Ta saab diagnoosida, kas teie sümptomite põhjuseks on Meralgia Paresthetica või mõni muu seisund, ja soovitada teile kõige sobivamat ravi.

Samuti, kui teil on juba diagnoositud Meralgia Paresthetica ja te saate ravi, kuid teie sümptomid ei parane või teil esineb ravimi kõrvaltoimeid, rääkige sellest ka oma arstiga.