Kas olete kunagi nii tundnud? Tunne on nagu kõht oleks täis, gaase ei tule, kõht ei tühjene, tunne on nagu hakkaksid oksendama, see on tõesti raske. See võib juhtuda eriti pärast mingisugust operatsiooni. Paljud inimesed arvavad, et see on normaalne ja kaob pärast väikest puhkust. Kuid see võib olla ka sümptom seisundile, mida meditsiinis nimetatakse paralüütiliseks iileuseks. Ärge laske end nimest hirmutada, see on sageli ajutine seisund. Räägime sellest lihtsalt ja kõigile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on paralüütiline iileus?
Selle mõistmiseks peame kõigepealt natuke teadma, kuidas meie sooled töötavad. Mõelge oma sooltest kui pikast torust. Toit, mida me sööme, liigub mööda seda toru, seeditakse, vajalikud toitained imenduvad ja jääkained erituvad väljaheitena.
Seega, et seda toitu edasi lükata, tõmbuvad soolte seinad pidevalt kokku ja laienevad nagu lained. See on nagu rööviku liikumine. Meditsiinis nimetame seda "(peristaltikaks)" . See liikumine liigutab toitu, vedelikku ja õhku soolestikus allapoole.
„Paralüütiline iileus” tähendab, et see laine, see „(peristaltika)” liikumine peatub ajutiselt ja sooled muutuvad mõneks ajaks „osaliselt” paralüüsiks. „Paralüütiline” tähendab halvatust. See tähendab, et soolestikus ei ole mehaanilist takistust, näiteks kasvajat, kuid soolte liikumine on peatunud. See on funktsionaalne probleem.
Kui roojamine sel viisil peatub, hakkavad toit, vedelik ja õhk ühte kohta kogunema. Siis hakkame kogema selliseid sümptomeid nagu puhitus, kõhuvalu ja oksendamine.
Oluline on see, et see on sageli ajutine ja ravitav seisund. Kui algpõhjus on kindlaks tehtud ja ravitud, normaliseerub soolefunktsioon.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Paralüütilise iileusega inimesel võib samaaegselt esineda üks või mitu neist sümptomitest.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kõhupuhitus | Kõht on õhu ja vedeliku kogunemise tõttu maos väga paisunud ja pinges. |
| Kõhu paisumine | Nähtavalt suurenenud kõht puhituse tõttu. |
| Gaas | Kuna soolestiku liikumine on peatunud, ei liigu õhk normaalselt. |
| Kõhukinnisus | Soole talitlushäirete tõttu võimetus väljaheiteid teha. |
| Iiveldus ja oksendamine | Soole sisu ülestõusmisel võib esineda oksendamist. Mõnikord võib see okse olla rohelist või pruuni värvi. |
| Dehüdratsioon | Oksendamine ja söömata jätmine või joomata jätmine võib põhjustada dehüdratsiooni. |
Hoiatus: Kui teil esineb mõni neist rasketest sümptomitest, näiteks talumatu kõhuvalu või püsiv oksendamine, pidage seda hädaolukorraks ja pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Mis on paralüütilise iileuse põhjused?
Sellel olukorral pole ühte kindlat põhjust, vaid sellele võivad kaasa aidata mitmed tegurid. Vaatleme neid ükshaaval.
1. Kirurgia
Selle peamine ja levinum põhjus on operatsioon. See seisund tekib sageli pärast kõhuoperatsioone. Operatsioon on kehale suur šokk. Vastuseks peatub soolese ajutine toimimine. Arstid on sellest teadlikud ja on planeerinud sobiva ravi.
2. Põletik kõhus
Igasugune kõhuõõnes esinev põletik või infektsioon võib häirida soolte tööd. Kujutage ette, kui maos tekib mingi probleemi tõttu selline seisund nagu "põletustunne", mõjutab see soolestikku.
Mõned näited:
- Apenditsiit: pimesoole põletik.
- Pankreatiit: kõhunäärmepõletik.
- Peritoniit: kõhuõõne limaskesta põletik.
- Divertikuliit: jämesoole väikeste kotikesetaoliste piirkondade põletik.
- Koletsüstiit: sapipõie põletik.
- Sepsis: raske infektsioon, mis on levinud kogu kehas.
3. Mõned ravimid
Mõned ravimid, mida me võtame, võivad kõrvaltoimena põhjustada roojamise vähenemist.
- Opioidid: tugevad valuvaigistid nagu morfiin ja tramadool.
- Antikolinergilised ained: ravimid, mida manustatakse teatud allergiate ja vaimuhaiguste korral.
- Tritsüklilised antidepressandid: ravimid, mida kasutatakse teatud depressiooniseisundite raviks.
4. Elektrolüütide tasakaaluhäired
Selleks, et meie keha lihased, sealhulgas soolestiku lihased, korralikult toimiksid, peavad neil olema õige elektrolüütide, näiteks kaaliumi ja kaltsiumi tase. Kui need on tasakaalust väljas, võivad sooled töötamise lõpetada.
- Hüpokaleemia: kaaliumisisalduse vähenemine veres.
- Hüperkaltseemia: kaltsiumisisalduse suurenemine veres.
- Hüpomagneseemia: magneesiumi taseme langus veres.
5. Muud meditsiinilised seisundid
Lisaks sellele võivad mitmed teised haigused põhjustada "paralüütilist iileust".
- Neerupuudulikkus
- Rasked infektsioonid, näiteks kopsupõletik
- Seljaaju vigastused
- Südameatakk
- Diabeediga seotud ketoatsidoos
- Kilpnäärmehaigused
Kuidas arst seda diagnoosib?
Haiglasse minnes teeb arst selle seisundi diagnoosimiseks mitmeid samme.
1. Haiguslugu ja sümptomid: Esiteks küsitakse teilt palju üksikasju, näiteks millist ebamugavust te kogete, kui kaua see on kestnud, kas olete hiljuti läbinud operatsiooni ja milliseid ravimeid te võtate.
2. Füüsiline läbivaatus: Seejärel uurib arst teie kõhtu. Kui te ei kuule stetoskoobiga kõhu kuulates normaalseid roojamishääli, on see paralüütilise iileuse peamine märk.
3. Röntgen- või ultraheliuuring: Kõhu röntgen- või ultraheliuuringuga tehakse kindlaks, kas sooled on gaasidega täidetud ja paistes. Samuti saab see kinnitada, et soolestikus ei ole muid mehaanilisi ummistusi.
4. Vereanalüüsid: vereanalüüs tehakse elektrolüütide ja mineraalide taseme kontrollimiseks veres.
Millised on selle ravimeetodid?
Ravil on kaks peamist eesmärki. Üks on ravida seisundi algpõhjust ja teine on pakkuda kehale vajalikku tuge, kuni sooled taas toimivad.
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Soole puhkus | Suukaudne toitmine peatatakse täielikult, kuni soolefunktsioon normaliseerub. See annab sooltele puhkuse. |
| Parenteraalne toitumine | Kuna te ei söö suu kaudu, peate oma keha varustama vajalike toitainete, vedelike ja elektrolüütidega IV (soolalahuse) infusiooni teel. See on oluline dehüdratsiooni vältimiseks. |
| Nasogastrilise sondi paigaldamine | Mõnel raskel juhul sisestatakse maosse kogunenud õhu ja vedeliku eemaldamiseks ning oksendamise ja ebamugavustunde vähendamiseks nina kaudu väike toru. |
| Ravimid (prokineetika) | Mõnikord antakse ravimeid, mis aitavad roojamist taaskäivitada. |
Mis juhtub pärast ravi?
Enamasti paraneb see seisund kahe kuni kolme päeva jooksul . Kui teie sooled hakkavad uuesti tööle, hakkavad teil gaase tekkima. See on parim märk. Seejärel võite arsti soovituse kohaselt järk-järgult hakata sööma vedelikke, seejärel selliseid asju nagu supp ja lõpuks tavalist toitu.
Kui see kestab kauem kui viis päeva, uurib arst edasi, et teha kindlaks, kas on veel mõni põhjus.
Kodune sõnum
- Paralüütiline iileus ei ole soolestiku ummistus, vaid ajutine soolestiku liikumise peatus.
- Selle seisundi kõige levinum põhjus on operatsioon, kuid seda võivad põhjustada ka infektsioonid, teatud ravimid ja muud meditsiinilised seisundid.
- Peamised sümptomid on puhitus, gaasid, kõhukinnisus ja oksendamine. Kui need on rasked, peaksite viivitamatult haiglasse minema.
- See on ajutine seisund, mis tavaliselt kaob mõne päeva jooksul. Haiglaravi pakub kehale vajalikku tuge.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid, ärge ignoreerige neid ja öelge: "See võib lihtsalt olla midagi," vaid pöörduge kindlasti nõu saamiseks arsti poole.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment