Uurime lähemalt salajast geeniust, mis kontrollib teie kehas kaltsiumi: paratüreoidhormooni (PTH).

Meil kõigil on kehas väikesed keemilised virgatsained, mis töötavad nähtamatult, et hoida meid tervena. Üks selline virgatsaine on paratüreoidhormoon. Lihtsamalt öeldes kontrollib see hormoon kaltsiumi hulka meie veres. Miks see nii oluline on? Sest kaltsium on hädavajalik meie närvide, lihaste ja südame nõuetekohaseks toimimiseks.

Seda paratüreoidhormooni (paratüreoidhormoon – PTH) toodavad meie kõrvalkilpnäärmed. Need asuvad meie kaelas kilpnäärme taga. Need on neli väga väikest näärmet. Nende peamine ülesanne on kontrollida kaltsiumi hulka meie veres . Pidage meeles, et asi ei ole luudes olevas kaltsiumis, vaid kaltsiumis veres. Lisaks aitab see PTH kontrollida ka mineraali fosfori ja hormooni D-vitamiini taset veres ja luudes.

Kuidas paratüreoidhormoon (PTH) toimib?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas see paratüreoidhormoon (PTH) toimib. Kui teie vere kaltsiumitase langeb, vabastavad paratüreoidnäärmed PTH-d. See on nagu andur. Seejärel see PTH liigub ja mõjutab meie keha mitmeid osi, et kaltsiumitaset taastada.

• Luud: Esmalt antakse meie luudele väike signaal, mis ütleb: „Vabastage verre veidi kaltsiumi.“ Seejärel lisatakse verre väike kogus luudest pärit kaltsiumi. See ei nõrgesta luid, sest see on kontrollitud protsess.
• Neerud: Teiseks mõjutab see meie neere. Esiteks aitavad neerud toota aktiivset D-vitamiini, mida nimetatakse kaltsitriooliks. See kaltsitriool aitab kehal toidust kaltsiumi omastada. Teiseks annab see neerudele käsu „hoida kaltsiumi kehas, mitte eritada seda uriiniga“. Siis ei lähe kaltsium raisku.
• Peensool: Kolmandaks, nagu varem mainitud, saadab D-vitamiin (kaltsitriool) meie peensoolele signaali, et see omastaks söödavast toidust rohkem kaltsiumi.

Nii toimibki PTH, mis hoiab vere kaltsiumitaset õigel tasemel, mõjutades keha erinevaid osi. Kas pole see hämmastav mehhanism?

Kuidas meie keha kontrollib PTH taset?

Kuidas meie keha seda PTH taset kontrollib? See toimub samuti väga kummalisel viisil. Seda nimetatakse tagasisideahelaks . Lihtsamalt öeldes, kui kaltsiumi tase veres väheneb, stimuleeritakse kõrvalkilpnäärmeid ja need vabastavad PTH-d. Kui kaltsiumi tase veres suureneb, annab see näärmetele signaali „lõpetada PTH tootmine nüüd, aitab küll“. Nii seda kontrollitaksegi. See on nagu maja mootor, mis lülitub sisse, kui veepaagis on vett vähe, ja lülitub välja, kui paak on täis.

Siiski võib juhtuda, et kui meie kõrvalkilpnäärmetega on probleeme, ei pruugi see tagasisideahel korralikult töötada, põhjustades kas liiga suure või liiga väikese PTH tootmise. Siis probleemid algavadki.

Millised haigused võivad tekkida, kui PTH tase on häiritud?

Vaatame nüüd, millised terviseprobleemid võivad tekkida, kui paratüreoidhormooni (PTH) tase on häiritud.

Mis juhtub, kui PTH tase tõuseb? (Hüperparatüreoos)

Kui PTH tase on liiga kõrge, nimetatakse seda hüperparatüreoidismiks . Seejärel juhtub kaks peamist asja:

• Kaltsiumisisaldus veres tõuseb . Seda nimetatakse hüperkaltseemiaks.
• Fosforitase veres väheneb . Seda nimetatakse hüpofosfateemiaks.

Kujutage ette, PTH vabastab pidevalt kaltsiumi luudest verre, takistab neerude kaltsiumi vabastamist ja omastab toidust veelgi rohkem... ja siis veri täitub kaltsiumiga, eks? See on nagu toru ummistumine ja vee ülevoolumine.

Sellel seisundil võib olla mitu põhjust, näiteks:

• Paratüreoidne adenoom: see ei ole vähk, kuid see kasvaja põhjustab näärme liigset parathormooni tootmist. See on kõige levinum põhjus.
• Kõrvalkilpnäärme hüperplaasia: kõik neli näärmet suurenevad ja toodavad rohkem hormoone.
• Neeruhaigus: See seisund võib esineda eriti pikaajalise neeruhaigusega inimestel. Sest kui neerud ei tööta korralikult, väheneb D-vitamiini tootmine ja fosfori eritumine. See stimuleerib kõrvalkilpnäärmeid tootma rohkem parathormooni.
• Kõrvalkilpnäärmevähk: See on väga haruldane, kuid see võib juhtuda.

Mis juhtub, kui PTH tase langeb? (Hüpoparatüreoos)

Kui PTH tase on madal, nimetatakse seda hüpoparatüreoidismiks . Siis juhtub vastupidine:

• Madal vere kaltsiumisisaldus. Seda nimetatakse hüpokaltseemiaks.
• Fosfori tase veres suureneb . Seda nimetatakse hüperfosfateemiaks.

Hüpoparatüreoos on haruldane seisund. Enamik juhtudest (umbes 75%) on põhjustatud kõrvalkilpnäärmete juhuslikust kahjustusest või eemaldamisest kaelaoperatsiooni, eriti kilpnäärmeoperatsiooni ajal. Selle võivad põhjustada ka teatud geneetilised seisundid ja autoimmuunhaigused – haigused, mille puhul organismi immuunsüsteem ründab oma rakke.

Kuidas teada saada, kas teie PTH tase on ebanormaalne? Millised on sümptomid?

Nagu me varem arutasime, kontrollib PTH peamiselt kaltsiumi hulka veres. Seega sümptomid, mis tekivad PTH madala või kõrge taseme korral, on tegelikult vere madala või kõrge kaltsiumitaseme sümptomid. Vaatame, mis need on.

Madala vere kaltsiumisisalduse (hüpokaltseemia) sümptomid:

Sa võid tunda selliseid asju:

• Aju udu või segasus. Võib tunduda, nagu oleks pea uduga kaetud.
• Nahk muutub kuivaks, küüned murduvad kergesti ja juuksed langevad välja.
• Lihaskrambid, eriti jalgades ja kätes.
• Kipitus huultes, sõrmedes või jalgades.
• Võivad esineda ka sellised asjad nagu ärevus ja depressioon .
• Rasketel juhtudel võivad esineda krambid.

Kujutage ette, Niluka tundis äkki sõrmedes tuimust, suu ümbruses kipitust ja jalgade nahk hakkas punetama. Ta tundis end väga ebamugavalt. Alles arsti juurde minnes sai ta teada, et tema vere kaltsiumitase oli langenud ja põhjuseks oli hüpoparatüreoos.

Kõrge vere kaltsiumisisalduse (hüperkaltseemia) sümptomid:

Sellised sümptomid võivad viidata kõrgele kaltsiumisisaldusele veres:

• Tunnen end väga väsinuna, nagu mul poleks energiat (väsimus). Ükskõik kui palju ma ka ei magaks, väsimus ei kao kuhugi.
• Peavalu.
• Liigesevalu ja luuvalu.
• Sagedasem urineerimisvajadus ja janu.
• Sellised asjad nagu kõhuhädad, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
• On raske keskenduda, mäluhäired ja vaimne segadus.
• Rasketel juhtudel võivad tekkida neerukivid ja ebaregulaarne südamerütm.

Näiteks oli onu Saman juba paar päeva väga väsinud olnud ja ta liigesed valutasid. Tal oli pidevalt janu ja ta pidi tualetti minema. Kui arst teda uuris, öeldi talle, et tema vere kaltsiumisisaldus on veidi kõrge. Tal oli hüperparatüreoos.

Kui teil esinevad need sümptomid, mis tähendab, et tunnete, nagu teie vere kaltsiumitase oleks madal või kõrge, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole . Ärge seda unustage. Need ei ole head sümptomid, mida ignoreerida.

Kuidas kontrollida PTH taset?

Arst saab teie paratüreoidhormooni taset kontrollida lihtsa vereanalüüsiga . Arstid ja laborid nimetavad seda testi „paratüreoidhormooni (PTH) tasemeks“. Täieliku pildi saamiseks kontrollivad nad tavaliselt ka kaltsiumi, fosfori ja D-vitamiini taset veres.

Millised on PTH taseme normaalsed väärtused?

Tüüpilises PTH vereanalüüsis on tervislik tase 15–65 pikogrammi milliliitri kohta (pg/ml) . Pikogramm on üks triljondik grammi. See tähendab, et seda olulist ülesannet meie kehas täidab väga väike kogus.

Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et need normaalväärtused võivad laboriti veidi erineda. Seetõttu peaksite alati oma vereanalüüsi aruandes vaatama selle labori normaalvahemikku.

Kui teil tehakse PTH-test, on teie arst see, kes tulemusi täpselt tõlgendab. Ta võrdleb seda teie kaltsiumitasemega ja ütleb teile, kas on vaja täiendavaid uuringuid.

Mida me siis kõigest sellest meeles peame hoidma?

Paratüreoidhormoon (PTH) on väga oluline hormoon , mis kontrollib täpselt kaltsiumi taset meie veres. See kaltsiumitase on oluline meie närvisüsteemi, lihaste ja südame terve toimimise jaoks.

Kui teil esinevad hüperkaltseemia (kõrge kaltsiumisisaldus veres) või hüpokaltseemia (madal kaltsiumisisaldus veres) sümptomid, näiteks lihasprobleemid, vaimse funktsiooni muutused, liigne väsimus ja luuvalu, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui need seisundid püsivad, võivad need kahjustada neere, südant ja luid.

Arst saab teha paar lihtsat testi, et teha kindlaks, kas põhjuseks on teie paratüreoidhormooni tase. Kui jah, saab ta ravi kohe alustada. Mõnikord saab neid probleeme ravida ravimitega, mõnikord väiksema operatsiooniga. Seega on oma keha eest hoolitsemine, selle signaalide mõistmine ja neile reageerimine parim viis tervena püsimiseks.

` Paratüreoidhormoon, PTH, kaltsium, hüperparatüreoos, hüpoparatüreoos, hüperkaltseemia, hüpokaltseemia