Kas olete raseduse ajal kuulnud bakterist nimega B-grupi streptokokk (GBS)? Uurime välja, mis see täpselt on!

Raseduse ajal emana on sul ilmselt palju küsimusi ja kahtlusi, eks? Eriti oma lapse tervise osas. Sellest me täna räägimegi. See on B-grupi streptokokk ehk lühidalt GBS. Oled seda nimetust ilmselt varem kuulnud. Ära muretse, me räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Mis on B-grupi streptokokk (GBS)? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on B-rühma streptokokk ehk „B-rühma streptokokk” teatud tüüpi bakter. Nagu teisedki meie kehas leiduvad bakterid, mõnikord suus ja sooltes, võib ka GBS-baktereid leida meie keha teatud osades, eriti kuseteedes, seedesüsteemis (st sooltes) ja naiste reproduktiivsüsteemis (nagu tupes).

Mõelge sellest kui külalisest meie kehas. See tähendab, et mõnikord võib see bakter olla meie kehas ja mõnikord võib see kaduda. Kõige olulisem on see, et kuigi see GBS-bakter on kehas, ei ole enamikul inimestel sellest mingeid probleeme ega haigusi. Seetõttu paljud inimesed isegi ei tea, et neil see bakter kehas on. Seega pole GBS-i olemasolu suur haigus.

Milliseid probleeme võib GBS põhjustada? Kas see mõjutab kõiki?

Tervetele täiskasvanutele on GBS harva tõsine terviseprobleem. Siiski võivad mõned inimesed, näiteks eakad, teiste krooniliste haigustega (näiteks diabeediga) inimesed või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, mõnikord GBS-bakteritest põhjustatud infektsioonid tekkida. Sellised infektsioonid võivad mõjutada verd, kopse, nahka või luid.

Kuidas GBS mõjutab rasedaid emasid?

Nüüd vaatame, kuidas see rasedaid mõjutab. Uuringud on näidanud, et umbes ühel neljast rasedast naisest (umbes 25%) võib kehas olla GBS-bakter. Nagu varem mainitud, ei haigestu kõik, kellel see on. Siiski võivad mõnedel emadel, kellel on raseduse ajal GBS, tekkida kuseteede infektsioonid, platsentainfektsioonid, emakainfektsioonid või lootevee infektsioonid.

Oluline on see, et isegi kui rasedal emal ei esine GBS-nakkuse sümptomeid, siis kui tal on see bakter organismis, võib see bakter sünnituse ajal (sünnitusperioodi ja sünnituse ajal) lapsele kanduda, mis tähendab, et laps võib selle ka saada. Seetõttu oleme eriti mures GBS-i pärast raseduse ajal.

Kuidas GBS mõjutab imikuid?

Enamasti, kui GBS-iga emale antakse sünnituse ajal antibiootikume, ei teki lapsel mingeid probleeme. Laps on terve. Siiski võib mõnel lapsel selle GBS-bakteriga väga raske olla ja nad võivad raskelt haigestuda.

EritiEnneaegsetel imikutel on suurem risk GBS-nakkuse tekkeks, kuna nende kehasüsteemid, eriti haiguste vastu võitlev immuunsüsteem, pole täielikult välja arenenud.

GBS-i imikutel põhjustab kahte peamist tüüpi haigusseisundeid:

1. Varajase algusega infektsioonid: need tekivad esimesel elunädalal. Sageli hakkavad sümptomid ilmnema 24 tunni jooksul pärast sündi.

2. Hilinenud infektsioonid: need tekivad paar nädalat või isegi kuud pärast lapse sündi. Arstid ei mõista siiani täielikult, kuidas see hilinenud GBS-haigus tekib.

Millised on GBS-i sümptomid imikutel?

Olenemata sellest, kas tegemist on vastsündinu või mõnekuuse lapsega, võib GBS-i sümptomiteks olla järgmised. Emadena on väga oluline olla neist teadlik:

• Palavik: Kehatemperatuuri tõus.
• Raskused piima joomisega: laps ei taha piima juua ja ei ime korralikult.
• Hingamisraskused: kiire hingamine, vilistav hingamine, lämbumistunne.
• Pidev nutt või rahutus: Beebi on nii ärrituv, et teda on raske maha rahustada.
• Elutu või letargiline: Laps võib tunduda elutu ja tal võib olla rippuvad jäsemed.
• Kehatemperatuuri kontrollimise raskused: ei suuda hoida püsivat kehatemperatuuri (võib-olla palavik, mõnikord külmavärinad).

Mis juhtub, kui GBS süveneb imikul?

Kui GBS imikul süveneb, võib see põhjustada väga tõsiseid probleeme. Peamised neist on:

• Kopsupõletik: kopsude infektsioon.
• Sepsis: veremürgitus. See on tõsine seisund, mis mõjutab kogu keha.
• Meningiit: aju ja seljaaju ümbritsevate membraanide ja vedeliku infektsioon. Seda nimetatakse ka "ajupalavikuks".

See seisund, mida nimetatakse meningiidiks, on eriti levinud hilise algusega GBS-i korral. Meningiidi korral võivad mõned imikud kaotada kuulmise ja nägemise, tekkida õpiraskused, tekkida krambid ja kahjuks mõnikord isegi surra. Seetõttu ei tohiks GBS-i kergelt võtta.

Kuidas diagnoositakse B-rühma streptokokk (GBS)?

Õnneks on nüüd olemas viise rasedate naiste GBS-i testimiseks.

Kuidas rasedaid kontrollida

Rasedatele tehakse GBS-i test tavaliselt raseduse lõpus, 35. ja 37. nädala vahel. See test on lihtne, odav ja valutu. Seda nimetatakse kultuuritestiks.

See hõlmab suure tampooni kasutamist proovide võtmiseks tupest ja pärasoolest (kust roojamine eritub). Need proovid saadetakse laborisse GBS-bakterite esinemise testimiseks. Tulemused on tavaliselt saadaval ühe või kolme päeva jooksul.

Kui see test tuvastab GBS-bakteri, öeldakse, et ema on "GBS-positiivne". Pidage meeles, et GBS-positiivne olemine tähendab ainult seda, et teie kehas on bakter. See ei tähenda, et teie või teie laps kindlasti haigestub. Paljud GBS-positiivsed emad ja nende lapsed on terved.

Kuidas testida last GBS-i suhtes

Et kindlalt teada saada, kas lapsel on GBS-nakkus, tuleb testida kas vereproovi või seljaajuvedeliku proovi (see on test, mis võtab vedelikku selgroost).

Siiski ei vaja iga GBS-positiivse ema laps neid uuringuid. Enamasti jälgivad arstid ja õed terveid, asümptomaatilisi imikuid GBS-nakkuse tunnuste suhtes tähelepanelikult.

Kuidas ravitakse B-rühma streptokokki (GBS)?

Parim uudis on see, et GBS-ile on ravi.

Ravi rasedatele emadele

Kui arstid teevad rasedale emale GBS-positiivse testi, antakse emale sünnituse ajal intravenoosseid antibiootikume (IV antibiootikume). Need antibiootikumid hävitavad GBS-bakterid. Enamasti kasutatakse penitsilliini. Kui emal on aga penitsilliiniallergia, antakse selle asemel teisi sobivaid antibiootikume.

Kõige sobivam ja tõhusam on alustada nende antibiootikumidega vähemalt 4 tundi enne lapse sündi. See lihtne samm aitab oluliselt ennetada GBS-bakterite ülekandumist emalt lapsele.

Mõnel juhul otsustavad arstid sünnituse ajal antibiootikume anda isegi siis, kui rasedat ema pole GBS-i suhtes testitud. Selliste juhtumite hulka kuuluvad:

• Kui sünnitus algab varakult (kui laps peaks sündima kuu aega varem) enne GBS-testi tegemist.
• Kui GBS-testi pole tehtud ja vesi jookseb ära, on lapse sünni tähtaeg 18 tundi või rohkem .
• Mis saab siis, kui emal tekib sünnituse ajal palavik ilma GBS-i suhtes testi tegemata?
• Kui teil on selle raseduse ajal tekkinud GBS-i tõttu põiepõletik.
• Kui teil on varem olnud GBS-iga laps.

Oluline on märkida, et sünnituse ajal manustatud antibiootikumid saavad ennetada ainult varajase algusega GBS-i haigust. Hilise algusega GBS-i haiguse täpne põhjus on teadmata, seega puudub viis selle ennetamiseks. Teadlased töötavad aga selle nimel, et töötada välja vaktsiin, mis suudab GBS-nakkust ennetada.

Beebi ravi

GBS-iga imikuid ravitakse ka antibiootikumidega. Oluline on nende antibiootikumidega alustada nii kiiresti kui võimalik. See aitab vältida tõsiste probleemide teket. Lisaks antibiootikumidele võivad need imikud vajada ka muid ravimeetodeid, näiteks hingamisabi ja intravenoosseid vedelikke.

Mida saate teha B-grupi streptokoki (GBS) nakkuse ennetamiseks? Meie viimane sõnum!

Olgu, me oleme GBS-ist palju rääkinud. Loodan, et saate nüüd asjast hästi aru. Lõpetuseks tasub meeles pidada järgmist:

• Kuna GBS-bakterid satuvad meie kehasse pidevalt, on oluline iga raseduse ajal GBS-i suhtes testida. See, et teil eelmise raseduse ajal GBS-i ei olnud, ei tähenda, et teil seda ka seekord ei teki. Ja see, et teil see varem oli, ei tähenda, et see teil kindlasti ka seekord tekib. Seetõttu on oluline testida lasta.
• Kui teie GBS-test on positiivne, ärge muretsege. Kui te võtate sünnituse ajal õigel ajal antibiootikume, ei teki teil ega teie lapsel enamasti probleeme. Tänu sellele ravile ei nakata enamik emasid GBS-i oma lapsi.
• Kui teil on GBS-positiivne sündroom, minge haiglasse niipea kui võimalik pärast sünnituse algust, mitte ärge oodake kodus. IV antibiootikumide alustamine vähemalt 4 tundi enne lapse sündi aitab kaitsta teie last varajase GBS-i tekke eest.
• Kui teil on GBS-i kohta lisaküsimusi või muresid, võtke julgelt ühendust oma arstiga. Ta saab teile rohkem selgitada ja anda vajalikku nõu.

Pea meeles, et teadlikkus on parim kaitse. Meie ainus soov on, et sina ja su laps jääksite terveks!

B - grupi streptokokk, rasedus, GBS-test, antibiootikumid, vastsündinu tervis