Kas teil esineb ka menstruatsiooni ajal tugevat veritsust? Räägime menorraagiast!

Paljude naiste jaoks pole menstruatsioon meeldiv kogemus. Mõnedel inimestel on raske neid väheseid päevi kuus läbi elada selliste sümptomitega nagu kõhuvalu, nõrkustunne ja meeleolumuutused. Aga kui teil on palju rohkem verd kui tavaliselt, kui veritsete mitu päeva järjest või kui teil tekivad suured verehüübed, võib see olla meditsiiniline seisund nimega menorraagia . See võib isegi teie igapäevaelu häirida. Seega räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt.

Mis on menorraagia? Kas teil esineb ka neid sümptomeid?

Lihtsamalt öeldes on menorraagia verejooks, mis on menstruatsiooni ajal tavapärasest tugevam või kestab mitu päeva. Kui kahtlustate seda seisundit, kaaluge järgmisi sümptomeid:

• Kas teie menstruatsioon kestab kauem kui seitse päeva ?
• Kas sul tuleb vahel nii palju verd, et pead sidet või tampooni vähemalt kord tunnis vahetama ?
• Kas verejooksu peatamiseks pean korraga kasutama kahte sidet ?
• Kas sa pead öösel sideme vahetamiseks üles tõusma, isegi kui sa magad?
• Kas teil tekib mitu korda päevas mündi suuruseid või suuremaid verehüübeid ?
• Kas tunned end menstruatsiooni ajal nii ebamugavalt, et ei saa oma tavapäraste tegevustega hakkama ?

Paljudele inimestele ei meeldi menstruatsioon. Aga kui sul see on (menorraagia), võib see olla väga kurnav ja valus kogemus. Tööle või kooli minemata jätmine, paljude hügieenisidemete kasutamine ja kodus püsimine võib olla tõeliselt frustreeriv.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole . Ta saab teie sümptomeid uurida ja kindlaks teha teie tugeva verejooksu põhjuse. Seejärel saab ta määrata õige ravi.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult pole tugev menstruaalverejooks nii haruldane, kui arvata võiks . See mõjutab 27–54% menstruatsiooniga naistest. See tähendab, et te pole üksi.

Kuidas sa tead, kas kaotad liiga palju verd?

Tugeval verejooksul on mitu sümptomit. Oleme neist varem natuke rääkinud. Teisisõnu:

• Menstruatsioon, mis kestab kauem kui seitse päeva.
• Läbi läheb rohkem kui üks mündisuurune verehüüve. See veri võib olla punane, roosa, pruun või isegi roostekarva.
• Umbes kaks tundi kestev verejooks, mille käigus leotatakse tunnis rohkem kui üks side või tampoon.
• Pead öösel katte vahetamiseks üles tõusma, isegi kui tahad magada.
• Kahe padja koos kasutamine vere lekke kartuses.
• Tavaliselt kaob menstruatsiooni ajal 2-3 supilusikatäit verd. Kui aga kaob rohkem kui 5 supilusikatäit verd (seda on raske mõõta, aga tavaliselt öeldakse nii), on see samuti tugev verejooks.
• Tugev kõhuvalu või menstruaalvalu.
• Liigne verejooks võib põhjustada nõrkust, väsimust ja õhupuudust . See võib viia aneemiani .

Kuidas kindlalt teada saada, kas teil on menorraagia? Milline see peaks tavatingimustes olema?

Tugev menstruatsioon võib mõjutada teie elukvaliteeti . Paljud inimesed arvavad, et menstruatsioon on midagi, mis peab olema ebamugav ja vaevaline. Võib-olla on nad näinud oma pereliikmeid kannatamas tugeva menstruatsiooni all, kuid ei otsi sellele ravi, ja on harjunud samamoodi elama. Kuid menstruatsioon ei pea teie igapäevaseid tegevusi peatama ega ebamugavust taluma.

Tavaliselt juhtub menstruatsiooni ajal järgmist:

• Tavalist sidet või tampooni peaksite saama kasutada kolm kuni neli tundi ilma seda vahetamata.
• Sa peaksid saama kasutada ainult ühte sidet või tampooni. Sa ei peaks kahte korraga panema.
• Öösel magades peaksite saama kasutada öösidet.
• Kodust lahkudes ei pea te kaasas kandma lisasidemeid ja riideid.
• Sa peaksid saama tööle minna, väljas käia ja oma elu normaalselt elada ilma igasuguste takistusteta.

Kui menstruatsioon häirib teie elu, on parim aeg pöörduda arsti poole.

Miks on nii palju veritsust? Mis on selle põhjused?

Menorraagial võib olla palju põhjuseid. Selle võivad põhjustada hormonaalsed probleemid, teatud meditsiinilised seisundid või teatud ravimid, mida te võtate.

Hormoonide tasakaalutus

Teie igakuist menstruaaltsüklit kontrollivad teie keha poolt toodetavad hormoonid, näiteks östrogeen ja progesteroon. Need hormoonid määravad ka selle, kui palju verd te menstruatsiooni ajal veritsete. Kui teil on seisund, mis põhjustab nende hormoonide tasakaalutust, võib teil tekkida liigne verejooks. Näiteks:

• Anovulatsioon: Munaraku munasarjadest vabanemise ebaõnnestumine.
• Kilpnäärmehaigus.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).

Lisaks võib ülekaal mõjutada hormoonide tootmist ja põhjustada liigset verejooksu. Rääkige oma arstiga oma ideaalse kehakaalu kohta, et näha, kas see aitab kaasa selle seisundi tekkele.

Mittevähilised kasvajad teie emakas

Mõned emakas tekkivad healoomulised kasvajad ja seisundid, mille korral emaka rakud kasvavad ebanormaalselt, võivad samuti põhjustada liigset verejooksu.

• Polüübid: need on väikesed moodustised, mis tekivad emaka (endomeetriumi) või emakakaela limaskestal.
• Fibroidid: need on mittevähilised kasvajad, mis tekivad emaka lihastes. Paljudel naistel on need, kuid neil ei pruugi olla mingeid sümptomeid.
• Adenomüoos: see on siis, kui emaka sisemise voodri kude kasvab emaka lihaskihti.

Infektsioonid

Mõned infektsioonid, sealhulgas sugulisel teel levivad infektsioonid (STI), võivad põhjustada ka tugevat verejooksu.

• Trihhomonoos
• Gonorröa
• Klamüüdia
• Krooniline endometriit - emaka sisemise limaskesta pikaajaline infektsioon.

Raseduse tüsistused

Tugev verejooks võib olla ka hoiatusmärk mõnedest tüsistustest, mis võivad raseduse ajal tekkida.

• Raseduse katkemine.
• Emakaväline rasedus: embrüo kinnitub väljaspool emakat.
• Keisrilõigete järgsete armidega seotud probleemid (keisrilõige nišis).

Muud meditsiinilised seisundid

Menorraagia on sümptom mitmetele teistele haigustele, sealhulgas verejooksu häiretele. Mõned levinud meditsiinilised seisundid, mis võivad põhjustada liigset verejooksu, on järgmised:

• Von Willebrandi tõbi - vere hüübimisprobleem.
• Maksahaigus.
• Neeruhaigus.
• Vaagna põletikuline haigus (PID).
• Leukeemia või trombotsüütide häired.

Vähikasvajad teie emakas

Menorraagiat võib põhjustada ka vähieelne seisund, mida nimetatakse endomeetriumi hüperplaasiaks. Samuti võivad tugevat verejooksu põhjustada teised reproduktiivsüsteemi mõjutavad vähid.

• Emakavähk.
• Emakakaelavähk.

Mõned ravimid

Mõned ravimid võivad põhjustada ka tugevat menstruaalverejooksu.

• Verevedeldajad ja aspiriin.
• Hormoonasendusravi.
• Tamoksifeen (rinnavähi ravim).
• Emakasisesed vahendid (IUD).
• Rasestumisvastased implantaadid.
• Rasestumisvastased tabletid ja süstid (nt NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Rasestumisvastase vahendi õigeaegne eemaldamata jätmine võib põhjustada ka ebanormaalset emakaverejooksu. Oluline on täpselt teada, millal spiraal või implantaat eemaldada.

Kellel on suurem risk menorraagia tekkeks?

Menorraagiat võib esineda kõigil. Siiski on see sagedasem menopausi lähenevatel inimestel . Kui teil on hormonaalne tasakaalutus või olete rasvunud (kehamassiindeks (KMI) 30 või kõrgem), on teil suurem risk vererohkete menstruatsioonide tekkeks.

Millised on tugeva menstruaalverejooksu võimalikud tüsistused?

Liigne verejooks,See võib olla ohtlik, eriti kui kaotate piisavalt verd, nii et hakkate ilmnema aneemia sümptomeid. Ravimata jätmise korral võib aneemia olla eluohtlik.

Samuti võivad mõned seisundid, näiteks vähk, mis põhjustavad vererohkeid menstruatsioone, vajada varajases staadiumis arstiabi. Rääkige oma arstiga menstruaalverejooksuga seotud riskidest.

Kuidas arstid menorraagiat diagnoosivad?

Menorraagia olemasolu kindlakstegemiseks esitab arst teile paar küsimust teie haigusloo ja menstruaaltsükli kohta ning teeb füüsilise läbivaatuse ja vaagnapõhjauuringu.

Arst võib küsida selliseid asju nagu:

• Kui vanalt teil esimesed päevad algasid?
• Mitu päeva menstruatsioon kestab?
• Mitu päeva nendest on sul tugev verejooks?
• Kas kellelgi teie perekonnas on olnud vererohkeid menstruatsioone?
• Milline on teie raseduste ajalugu ja millised on teie praegused rasestumisvastased meetodid?
• Milliseid ravimeid (sh käsimüügiravimeid) te praegu tarvitate?

Ole valmis rääkima ka oma elustiilist. Arst tahab teada, kui kasutad korraga kahte sidet, puudud menstruatsiooni tõttu töölt või sul on igapäevaelus mingeid piiranguid.

Milliseid teste tehakse?

Vaagna ultraheli on menorraagia diagnoosimiseks kõige levinum viis. Sõltuvalt teie vanusest ja sümptomite raskusastmest võidakse teha ka teisi uuringuid.

• Vereanalüüs: kontrollige aneemiat, vere hüübimisprobleeme ja kilpnäärmehaigusi.
• Transvaginaalne ultraheli: võimaldab teil hinnata vaagnapõhja organite ja kudede seisundit.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): Kui ultraheli ei anna piisavalt teavet, kasutatakse seda emaka ebanormaalsete struktuuride otsimiseks.
• PAP-test: uurib emakakaela rakke vähkkasvajate muutuste suhtes.
• Emakakaela kultuur: infektsiooni kontrollimiseks.
• Endomeetriumi biopsia: kontrollib vähirakke või muid emakakoe kõrvalekaldeid.

Muud meetodid, mis aitavad verejooksu põhjust kindlaks teha:

• Sonohüsterogramm (soolalahusega sonograafia): emaka limaskesta probleemide kontrollimiseks. See hõlmab emaka täitmist soolalahusega ja selle sissepoole vaatamist.
• Hüstroskoopia: polüüpide, fibroidide või muude emaka ebanormaalsete kudede kontrollimiseks. Selle protseduuri abil saab uurida tupe, emakakaela ja emakat. Samuti saab eemaldada verejooksu põhjustavaid kudesid, näiteks fibroidid ja polüübid.

Millised on menorraagia parimad ravimeetodid?

Ravi sõltub verejooksu põhjusest, verejooksu raskusest, teie tervislikust seisundist, vanusest ja haigusloost.

Mõnikord kaob menorraagia ilma ravita. See võib olla tingitud väiksematest hormonaalsetest muutustest või seisunditest, näiteks kaalutõusust (menorraagia vaibub tavaliselt pärast tervisliku kaalu saavutamist).

Rääkige oma arstiga oma terviseprobleemidest ja sellest, mida te ravilt ootate. Seejärel saab ta soovitada parimat toimimisviisi.

Ravimid

Tavaliselt määravad arstid enne operatsiooni ravimeid.

• Rauapreparaadid: taastage oma rauasisaldus.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): sellised asjad nagu ibuprofeen või aspiriin võivad aidata vähendada valu ja verejooksu.
• Rasestumisvastased vahendid: Pillid, tuperõngad, plaastrid ja spiraalid aitavad menstruatsiooni reguleerida ja verejooksu vähendada.
• Hormoonasendusravi (HRT): see aitab tasakaalustada organismi östrogeeni ja progesterooni taset ning vähendada menstruaalverejooksu. Kuigi seda soovitatakse perimenopausi ajal tugeva verejooksu korral, on sellel riskid, seega rääkige sellest oma arstiga.
• Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid ja antagonistid: need võivad verejooksu ajutiselt peatada või vähendada.
• Desmopressiini ninasprei (Stimate®): Aitab peatada von Willebrandi tõvega seotud verejooksu, aidates verel hüübida.
• Antifibrinolüütilised ravimid: sellised asjad nagu traneksaamhape lagundavad verehüübeid ja takistavad liigset verejooksu.

Operatsioonid ja muud protseduurid

Kui ravimid sümptomeid ei leevenda, võib arst soovitada operatsiooni. See sõltub verejooksu põhjusest.

• Hüstroskoopia: see meetod aitab diagnoosida ja ravida vererohkeid menstruatsioone. Arst kasutab emaka sisemuse uurimiseks õhukest valgustatud toru. Seejärel eemaldatakse kirurgiliste instrumentidega kõik, mis veritsust põhjustab, näiteks polüübid.
• Emaka laiendamine ja kuretaaž (D&C): protseduur, mille käigus eemaldatakse emaka välimine kiht. Selle koe saab saata laborisse verejooksu põhjuse väljaselgitamiseks.
• Müomektoomia: operatsioon emaka fibroidide eemaldamiseks.
• Emaka arteri emboliseerimine (AÜE): protseduur, mis piirab fibroidide ja kasvajate verevarustust.
• Endomeetriumi ablatsioon:Protseduur, mille käigus hävitatakse emaka limaskest osaliselt või täielikult.
• Hüsterektoomia: operatsioon emaka eemaldamiseks. Pärast seda ei ole teil menstruatsiooni ega rasestumist.

Arst soovitab teie verejooksu põhjuse jaoks parimat ravi. Ravi võib alata ravimitega, seejärel liikuda väiksemate protseduuride ja operatsioonideni. Rääkige oma arstiga, et valida endale parim variant.

Mis juhtub, kui menorraagiat ei ravita?

Liigne verejooks võib põhjustada aneemiat , mis võib olla tõsine. Kui arvate, et teil on menorraagia, on oluline pöörduda arsti poole ja saada ravi.

Kas seisund (menorraagia) võib paraneda?

Jah, mõnikord võib menorraagia ravita kaduda. Kuid kõige parem on oma arstiga rääkida, kas see kehtib ka teie kohta. Menorraagia võib olla ajutine ja taanduda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Siiski on sageli teie vererohkete menstruatsioonide põhjuseks mingi alghaigus . Te ei pruugi oma vererohketest menstruatsioonidest leevendust saada enne, kui seda seisundit ravitakse.

Kas on võimalik ära hoida tugevat menstruaalverejooksu?

Kõiki vererohkete perioodide põhjuseid ei saa ennetada, kuid diagnoosi ja ravi saamiseks arstiga rääkimine aitab teil verejooksu hallata ilma elukvaliteeti häirimata.

Mida te arvate selle seisundiga elamisest? (Prognoos)

Ravimata jätmise korral võivad vererohked menstruatsioonid teie elu häirida. Lisaks võivad vererohked menstruatsioonid põhjustada aneemiat, mis võib tekitada väsimust ja nõrkust. Ravimata jätmise korral võivad tekkida ka muud terviseprobleemid. Õige ravi ja meditsiinilise toe abil saate vererohkeid menstruatsioone kontrolli all hoida ilma oma heaolu ohtu seadmata.

Millal peaks liigse verejooksu kahtluse korral pöörduma arsti poole?

Kui teil esineb vererohkete menstruatsioonide või aneemia sümptomeid või kui teie menstruatsioonid mõjutavad teie elukvaliteeti, peaksite pöörduma arsti poole. Menstruatsioonide jälgimine kalendris või rakenduses aitab teil kindlaks teha, kas teie menstruatsioonid on tavapärasest vererohkemad ja kestavad mitu päeva. Näidake neid märkmeid oma arstile.

Lepi kokku arstiga aeg niipea, kui märkad, et pead korraga kasutama kahte sidet või et jääd menstruatsiooni ajal millestki meeldivast ilma.

Kas teil on vaja minna erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Vererohked menstruatsioonid ei ole tavaliselt eluohtlikud. Liiga tugev verejooks võib aga olla ohtlik. Kui veritsemine kestab kaks kuni kolm tundi järjest või kui leotate rohkem kui kahte sidet või tampooni tunnis, on see märk sellest, et peate pöörduma arsti poole või otsima erakorralist abi.

Kuigi vererohked menstruatsioonid on tavalised, ei pea te taluma ebamugavust, mida need põhjustavad. Kui verejooksu kontrollimine häirib teie vaimset ja füüsilist heaolu, pidage nõu oma arstiga. Ta saab aidata teil leida ravi, mis toob teile leevendust ja võimaldab teil elada elu, mida soovite, isegi menstruatsiooni ajal.

Lõplik kojuviimise sõnum

• Tugev menstruaalverejooks (menorraagia) võib olla tõsine seisund, seega ärge häbenege ega kartke, vaid pöörduge arsti poole.
• Kui teil esinevad sümptomid, mis erinevad teie tavapärasest menstruatsioonist ja põhjustavad ebamugavust (nt sidemete vahetamine iga tunni tagant, tugev verejooks või menstruatsioon, mis kestab kauem kui 7 päeva), ärge seda ignoreerige.
• Aneemia on selle seisundi peamine tüsistus, seega pöörake tähelepanu sellistele asjadele nagu nõrkus, väsimus ja hingamisraskused.
• Seda seisundit saab hästi kontrolli all hoida, kui leida põhjus ja saada õiget ravi.
• Sa ei ole üksi, paljudel inimestel on sarnaseid probleeme. Seega ära kõhkle abi küsimast. Sinu tervis on kõige tähtsam!

` Menorraagia, tugev menstruaalverejooks, menstruatsioon, naiste tervis, emakas, hormoonid, aneemia