Võib-olla olete märganud, et teie rindkere keskosa – täpsemalt rinnakuluu – või teie lapse või kellegi tuttava oma – ulatub veidi ettepoole. Mõned inimesed nimetavad seda "tuvirinnaks". Kas see on tõesti midagi, mille pärast muretseda? Kliiniliselt tuntakse seda seisundit kui pectus carinatum'it. Arutagem seda täna lihtsalt ja üksikasjalikult.
Mis on Pectus Carinatum?
Lihtsamalt öeldes on pectus carinatum seisund, mille korral teie rinnak (sternum) ulatub tavapärasest rohkem väljapoole. Kuna see meenutab tuvi rinda, nimetatakse seda sageli "tuvi rinnaks". See on vastand teisele rindkere deformatsioonile, mida nimetatakse pectus excavatumiks ja mille puhul rinnak vajub sissepoole.
Kujuta ette, et sinu rindkere koosneb ribidest, mis on ühendatud rinnakuluuga. Need ribid ühenduvad rinnakuluuga spetsiaalse koe, kõhre kaudu. Pectus carinatumis surub selle kõhre ebanormaalne kasv rinnakuluud väljapoole.
Millised on Pectus Carinatumi peamised tüübid?
Arstid eristavad selle haiguse kahte peamist tüüpi:
1. Kondrogladiolaarne tüüp: See on kõige levinum tüüp . Sellisel juhul ulatub rinnaku põhiosa (alumine osa) väljapoole.
2. Kondromanubriaalne tüüp: Selle tüübi korral ulatub rinnaku ülemine osa väljapoole.
Lisaks uurivad arstid, kas see seisund mõjutab sümmeetriliselt teie rindkere mõlemat külge või on rinnak ühele küljele kallutatud.
- I tüüp: see on kondrogladiolaarne ja mõjutab rindkere mõlemat poolt.
- II tüüp: See on kondromanubriaalne ja mõjutab rindkere mõlemat poolt.
- III tüüp: see on asümmeetriline (mõjutab ainult ühte poolt) ja võite isegi märgata füüsilist depressiooni (vajumist) vastasküljel.
Kui levinud see seisund on?
Hinnanguliselt mõjutab Pectus Carinatum umbes 1 inimest 1000-st . Mõned uuringud näitavad aga, et see võib olla veelgi sagedasem, potentsiaalselt mõjutades kuni 1 inimest 300-st.
See seisund on meestel palju sagedasem kui naistel . Kuigi see on olemas juba sünnist saati, hakkab enamik inimesi seda selgelt märkama alles noorukieas (tavaliselt 10–18-aastaselt). Seda seetõttu, et kiired kasvuspurdid nendel aastatel muudavad eendi palju silmapaistvamaks.
Millised on Pectus Carinatumi sümptomid?
Parim uudis on see, et enamikul Pectus Carinatum'iga inimestel ei esine mingeid sümptomeid . Ainus mure, mis neil tavaliselt on, on rindkere kosmeetiline välimus. Siiski võivad mõned inimesed füüsilise tegevuse või teatud asendite hoidmise ajal kogeda kerget valu rinnus, kuigi see on üsna haruldane.
Enamasti ei ole see ohtlik seisund. See ei lühenda teie eluiga ega takista teil igapäevastest tegevustest rõõmu tundmast.
Kas Pectus Carinatum on ohtlik?
Ei, Pectus carinatum ei ole ohtlik seisund . Lisaks ei mõjuta see teie eluiga. Peamine mõju on füüsilisele välimusele.
Mis põhjustab seda seisundit?
Teadlased ei ole veel Pectus Carinatum'i täpset põhjust kindlaks teinud . Siiski usuvad nad, et selle põhjustab kõhre kahjustus, mis ühendab ribisid rinnakuluuga.
Kuigi spetsiifilist geneetilist seost pole veel lõplikult kindlaks tehtud, võidakse see tulevikus avastada. Seda seetõttu, et umbes 33%-l Pectus carinatum'iga inimestest on perekonnas esinenud rindkere deformatsioone .
Pectus carinatum võib mõnikord olla seotud teiste tervisehäiretega, sealhulgas:
- Marfani sündroom: geneetiline häire, mis mõjutab sidekoe.
- Noonani sündroom: geneetiline seisund .
- Skolioos: selgroo ebanormaalne kõverus.
- Astma ( astma ): Kopsudega seotud seisund.
- Bronhiit: bronhide põletik .
- Mitraalklapi prolaps: seisund, mis mõjutab ühte südameklappidest.
Millised on Pectus Carinatumi tüsistused?
Kuigi see seisund põhjustab harva otseseid ja tõsiseid füüsilise tervise tüsistusi, võib see kaasa tuua mõningaid kaudseid probleeme:
- Enesehinnangu probleemid: Eriti teismeeas võib rindkere kuju füüsiline erinevus põhjustada eneseteadvust, piinlikkust või ärevust.
- Halb rüht: Rindkere väljaulatuvus võib mõnikord põhjustada kehva rühti.
- Seljavalu: Halva kehahoiaku ja muutunud rindkere mehaanika tõttu võivad mõnedel inimestel tekkida seljavalu.
Kuidas Pectus Carinatum diagnoositakse?
Arsti poole pöördudes uurib arst üksikasjalikku haiguslugu ja teeb põhjaliku füüsilise läbivaatuse . Ta hindab eendi suurust ja kuju ning kontrollib sind skolioosi tunnuste suhtes. Vajadusel määrab ta täiendavaid diagnostilisi teste.
Milliseid diagnostilisi teste tehakse?
Pectus carinatumi diagnoosimiseks kasutatav peamine test on rindkere röntgenülesvõte , mis tehakse tavaliselt nii eest kui ka küljelt.
Muud diagnostilised testid hõlmavad järgmist:
- KT-uuring ( KT-uuring – kompuutertomograafia): spetsialiseeritud röntgenitüüp, mis annab väga detailseid ristlõikepilte.
- MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): pildistamiskatse, mis kasutab detailsete piltide loomiseks kiirguse asemel magnetvälju.
Need testid võimaldavad teie meditsiinimeeskonnal täpselt hinnata teie rindkere luude ja kõhre seisundit, samuti eendi täpset astet.
Kuidas ravitakse Pectus Carinatum'it?
Neile, kes soovivad seda seisundit parandada, on kaks peamist ravivõimalust: kohandatud breketi kandmine või operatsioon .
Pectus Carinatum'i traksidega
See toimib sarnaselt hambaklambrite paigaldamisega. Teile paigaldatakse rinnale kohandatud breket. Seda saab diskreetselt kanda riiete all või peal. Breket avaldab sihipärast survet nii rindkere esi- kui ka tagaosale, lükates rinnakuluu järk-järgult tagasi normaalsesse asendisse.
Tavaliselt peate seda ortoosi kandma kuni 24 tundi ööpäevas, kuuest kuust kuni mitme aastani . Siiski võite selle ajutiselt eemaldada suplemiseks, sportimiseks või muuks füüsiliseks tegevuseks.
Selle ortoosi kasutamine on väga efektiivne kasvuspurdi ajal – kiire füüsilise arengu perioodil . See on tingitud asjaolust, et teie rindkere sein on endiselt painduv ja seda on lihtsam ümber kujundada. Ortooside pidev kandmine võib aga lastele ja teismelistele mõnikord olla pisut keeruline.
Pectus carinatum'i kirurgia
Peamine kirurgiline meetod on Ravitchi protseduur.Selle operatsiooni käigus teeb kirurg teie rindkere keskele sisselõike, et eemaldada liigne kõhr. Seejärel teeb ta teie rinnakusse väikese sisselõike, mis võimaldab seda allapoole tasasele, normaalsele asendile nihutada. Seejärel kinnitatakse see kirurgiliste õmbluste, metallplaatide või -varraste abil.
Teine võimalus on minimaalselt invasiivne kirurgia, mis sarnaneb Nussi protseduuriga . Selle tehnika puhul kasutatakse rinnakuluu allasurumiseks ja ümberkujundamiseks metallvarda. See varras jäetakse rindkere sisse aastaks või kauemaks ja eemaldatakse hiljem eraldi väikese kirurgilise protseduuri käigus.
Kuigi kirurgid võivad neid tehnikaid teie ainulaadsele anatoomiale kõige paremini sobivaks muuta, jääb peamine eesmärk teie rinnaku kindel stabiliseerimine loomulikus asendis.
Millised on ravi tüsistused ja kõrvaltoimed?
Korsetiravi: Kohandatud korseti kasutamine Pectus carinatum'i puhul on äärmiselt ohutu . Väga väikesel arvul inimestel võib tekkida kerge nahaärritus või nahakahjustus kohas, kus korseti surutakse naha vastu. Kui märkate punetust, valulikkust või nahaärritust, lõpetage kohe korseti kasutamine ja võtke ühendust meie või oma arstiga, et saaksime seda teie jaoks kohandada.
Kirurgiline ravi: Nagu iga suurem operatsioon, kaasneb ka pectus carinatumi operatsiooniga teatud riskid. Kuigi nii Ravitchi kui ka Nussi protseduur on väga ohutud ja tõhusad, võivad võimalikud tüsistused hõlmata järgmist:
- Pneumotooraks : See viitab kokkuvarisenud kopsule.
- Veritsemine .
- Pleuraefusioon: vedeliku kogunemine kopsude ümber.
- Perikardiit: südant ümbritseva membraani põletik.
- Nakkus .
- Tugivardade või implantaatide nihkumine õigest asendist .
- Pectus Carinatum'i kordumine .
Kui kaua taastumine aega võtab?
Pärast operatsiooni peate tavaliselt haiglas viibima umbes üks kuni viis päeva . Mõne nädala jooksul peate oma kirurgi järelkontrollile minema. Täieliku taastumise saavutamine ja kõigi tavapäraste füüsiliste tegevuste juurde ohutu naasmine võib võtta paar kuud.
Kas Pectus Carinatum'i saab ära hoida?
Ei . Kuni meditsiiniteadlased pole Pectus carinatum'i täpset põhjust kindlaks teinud, pole teadaolevat viisi selle ennetamiseks. Kuna see on sageli seotud perekondade kaudu edasikanduvate geneetiliste teguritega, ei ole see midagi, mida saate ennetada.
Milline on väljavaade, kui teil on Pectus Carinatum?
Võite kindlad olla, et Pectus Carinatum ei lühenda teie eluiga . Enamiku inimeste jaoks on see peamiselt kosmeetiline probleem , isegi kui aeg-ajalt esinevad mõned füüsilised sümptomid.
Pectus carinatum'iga inimeste üldine väljavaade on suurepärane . Olenemata sellest, kas valite korseti või kirurgilise sekkumise, on patsiendid tavaliselt oma tulemuste ja välimuse dramaatilise paranemisega väga rahul.
Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?
Enamikul Pectus carinatum'iga inimestest on aktiivne ja täiesti normaalne elu ilma füüsiliste piiranguteta . Kui te ei koge ebamugavust, pole mingit vajadust oma igapäevaseid tegevusi ega sportimist piirata.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teie Pectus carinatum hakkab teie igapäevaelu segama , peaksite pöörduma arsti poole. Sama oluline on mitte unustada oma vaimset heaolu . Kui tunnete end oma rindkere välimuse pärast väga ebakindlalt ja leiate, et see mõjutab teie enesehinnangut, võib korrigeeriva ravi poole pöördumine pakkuda sügavat emotsionaalset ja psühholoogilist leevendust.
Küsimused, mida oma tervishoiuteenuse osutajale esitada
Vestluse suunamiseks on siin mõned küsimused, mida võiksite oma arstile esitada:
- Kas teie arvates oleks breketist minu puhul kasu või vajan operatsiooni?
- Kui kaua ma pean iga päev breketit kandma?
- Kas breketeid kandvatele inimestele on olemas tugigrupid?
- Kui kiiresti ma teie juurde pääsen, kui mu breketeid on vaja kohendada?
- Milliseid tulemusi näete tavaliselt traksidega võrreldes operatsiooniga?
Koolis kohanemine võib iga noore jaoks olla keeruline. Kui teie rindkere näeb teiste omast erinev välja, on täiesti loomulik tunda end väga ebakindlalt. Kui Pectus Carinatum mõjutab teie enesekindlust, kaaluge palun professionaalse nõustajaga rääkimist. Te ei pea seda emotsionaalset koormat üksi kandma. Kui olete valmis oma ravivõimalusi uurima, võtke meiega ühendust Nirogi Lankas või pidage nõu arstiga, et arutada teile parimat edasist teed.
Kiire kokkuvõte (teie kodune sõnum)
Pectus carinatum tekib siis, kui teie rinnak ulatub väljapoole, mistõttu seda nimetatakse sageli "tuvi rinnaks".
>
Enamikul juhtudel on see täiesti kahjutu ega mõjuta teie eluiga ega pikaajalist tervist.
>
Kuna see mõjutab peamiselt teie füüsilist välimust, võib see mõnikord avaldada emotsionaalset mõju, eriti noortele ja noorukitele.
>
Tõhusad ravivõimalused, näiteks kohandatud rindkere ortoos ja kirurgia, võivad anda väga edukaid tulemusi.
>
Kui teil on küsimusi või muresid, on kõige parem esimene samm konsulteerida spetsialistiga. Nirogi Lankas tahame, et te mäletaksite, et teie emotsionaalne ja vaimne heaolu on sama oluline kui teie füüsiline tervis.
